EBV与癌基因P53、P21、P16在食道癌中表达与意义

目的　探讨EBV感染与癌基因P5 3、P2 1、P16在食道癌中的表达与意义。方法　对 6 0例食道癌病例 ,用原位杂交法检测EBV的表达 ,用免疫组化法检测P5 3、P2 1、P16的表达。结果　EBV阳性表达率为 72 % ,P5 3阳性表达率为 83% ,P2 1阳性表达率为 6 5 % ,P16阳性表达率为 30 %。在EBV阳性病例中P5 3、P2 1、P16的阳性病例分别为 2 7、2 8、5例。结论　EBV感染对食道癌的发生有一定的作用 ;P2 1、P16的表达与EBV感染有关 ;P5 3、P2 1、P16的表达程度与肿瘤的预后有关     

P~(16)P~(21)P~(53)cyclinD_1基因在食管癌中的表达及其意义

目的　探讨P16、P2 1、P53 、cyclinD1在食管癌中的表达及其作用。方法　 免疫组化检测P16、P2 1、P53 、cyclinD1在食管癌中的表达 ,PCR SSCP检测P53 基因突变情况。结果　 阳性表达率P16、P2 1均为 63.3% ;P53 为 66.7% ;cyclinD1为 86.7% ;P53 基因突变率为 2 7%。 结论　 沂蒙山区食管癌以P53 第7外显子突变为主。P16、P2 1低表达和cyclinD1过表达在食管癌发生中起协同作用     

缺血心肌病心肌纤维化指标的变化及其机制

目的：观察缺血心肌病（ICM）患者心肌纤维化指标的改变,探讨心肌纤维化机制。方法：采用放射免疫方法测定46例ICM和37例正常对照组血清中Ⅲ型前胶原末端肽（PⅢP）、Ⅳ型前胶原末端肽（PⅣP）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、及血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）及转化生长因子β１（TGFβ1）含量。将AngⅡ,ALD,及TGFβ1水平分别与PⅢP,PⅣP,LN及HA水平进行相关分析。结果：ICM患者血清PⅢP,PⅣP,LN及HA水平和血浆AngⅡ,ALD及TGFβ1浓度明显增高,AngⅡ和ALD与血清PⅢP,PⅣP,LN及HA密切相关,TGFβ1与PⅢP和PⅣP相关。结论：ICM存在不同程度的心肌纤维化,血清中PⅢP,PⅣP,LN及HA含量可间接反应心肌纤维化程度。AngⅡ,ALD及TGFβ1水平在纤维化过程中起着重要作用。     

P波最大时限及P波离散度与甲亢关系的研究

目的 分析P波最大时限(Pmax)及P波离散度(PWD)与甲亢的关系.方法 新确诊的甲亢患者45例,健康人群20例.比较两组体表12导联心电图的P波最大时限、P波离散度.结果 两组P波最大时限,P波离散度差异均有统计学意义(P＜0.05),且P波最大时限,P波离散度与甲亢有相关关系.结论 甲亢患者P波最大时限及P波离散度值增加.     

不同压力控制性肺膨胀对急性呼吸窘迫综合征患者吸痰后肺复张的影响

目的探讨不同压力控制性肺膨胀（SI）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者吸痰后肺复张的影响。方法选取重庆三峡医院急救ICU科2012年9月～2014年1月的ARDS患者40例,随机分为P0、P1、P2、P3、P4组,每组各8例,分别采用0、30、35、40、45 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）压力进行肺复张。记录患者吸痰后SI肺复张的呼吸力学指标及血流动力学指标。结果①P1、P2、P3、P4组肺复张后肺容积、肺动态顺应性（Cd）值明显高于P0组,差异有统计学意义（P〈0.05）;P1、P2、P3、P4组肺复张后肺复张后气道峰压（PIP）、气道平均压（Pm）、气道平台压（Pplat）明显低于P0组,差异有统计学意义（P〈0.05）;P1～P4组间差异无统计学意义（P〉0.05）。②P1、P2、P3、P4组实施SI后其平均动脉血压（MAP）、平均肺动脉压（PAP）、中心静脉压（CVP）与P0比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。P3、P4组心率（HR）分别与P1、P2、P3组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 30、35 cm H2O为实施SI治疗ARDS患者的适合压力。     

中期因子及CTGF与糖尿病肾病患者纤维化相关因子关系探讨

目的 探讨中期因子及CTGF与糖尿病肾病患者纤维化相关因子关系.方法 选择糖尿病患者104例,根据是否合并糖尿病肾病分为单纯糖尿病组(A组)、糖尿病肾病组(B组)、糖尿病肾病合并肾衰竭组(C组),分别有41例、35例、28例,分别对各组MK、CTGF、PⅠ NP、PⅢNP进行检测.结果 B组患者MK、CTGF水平较A组均出现显著性升高(P＜0.05),C组患者较A、B组MK、CTGF均出现显著性升高(P＜0.05).B组患者PⅠ NP、PⅢNP较A组均出现显著性升高(P＜0.05),C组患者PⅠ NP、PⅢNP及PⅠNP/PⅢNP较A组及B组均出现显著性升高(P＜0.05).MK与PⅠ NP、PⅢNP显著正相关(P＜0.05),与PⅠ NP/PⅢNP未见显著相关性(P＞0.05),CTGF与PⅠ NP、PⅢNP、PⅠ NP/pⅢ NP显著正相关(P＜0.05).结论 MK、CTGF水平升高与糖尿病肾病患者纤维化相关因子密切相关,对其水平检测有助于明确糖尿病肾病纤维化的进展.     

TGF-β1、CTGF对判断慢性阻塞性肺疾病合并纤维化的临床意义

目的 探讨TGF-β 1、CTGF对判断慢性阻塞性肺疾病合并纤维化的临床意义.方法 选择COPD112例,根据是否合并PF分为COPD组(A组)、COPD合并PF组(B组),并选择健康人群50例为对照组(C组),分别有78、34、50例,分别对各组TGF-β1、CTGF、PⅠ NP、PⅢNP进行检测.结果 A组患者TGF-β1、CTGF水平较C组均出现显著性升高(P＜0.05),B组患者较A、C组TGF-β1、CTGF均出现显著升高(P＜0.05).A组患者PⅠ NP、PⅢNP及PⅠ NP/PⅢNP较C组均出现显著升高(P＜0.05),B组患者PⅠ NP、PⅢNP及PⅠ NP/PⅢNP较A组及C组均出现显著升高(P＜0.05).TGF-β1与PⅠ NP、PⅠ NP/PⅢNP显著正相关(P＜0.05),CTGF与PⅠ NP、PⅢNP、PⅠ NP/PⅢNP正相关(P＜0.05).结论 TGF-β1、CTGF水平升高与COPD患者肺纤维化指标密切相关,对其水平检测有助于明确肺纤维化的进展.     

P27、P73在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨子宫内膜癌(EC)组织中P27及P73蛋白的表达及临床意义。方法:采用SP法检测46例EC患者(EC组)和20例正常子宫内膜组织(对照组)中P27、P73蛋白的表达,并分析二者相关性。结果:EC组织中P27蛋白表达明显低于正常子宫内膜(P<0.01),P73蛋白表达明显高于正常子宫内膜(P<0.01)。不同临床分期子宫内膜癌患者组织中P27、P73蛋白的表达差异无统计学意义(P均>0.05)。不同组织学分级者P27、P73蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05),中、低分化患者P27蛋白表达明显低于高分化者(P均<0.05),中、低分化者表达差异无统计学意义(P均>0.05);高、中分化者P73蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),高、中分化者P73蛋白表达低于低分化者(P均<0.05);P27与P73蛋白表达阳性者在EC组织中的表达无明显相关(P>0.05)。结论:P27、P73蛋白表达可能参与了子宫内膜癌的发生、发展。     

P21和P27蛋白在卵巢癌组织中的表达及其意义

目的探讨P21和P27蛋白在卵巢癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学方法检测10份正常卵巢组织、10份良性卵巢肿瘤以及30份恶性卵巢肿瘤组织中P21和P27蛋白的表达。结果正常卵巢组织、良性肿瘤组织P21、P27蛋白阳性表达率与卵巢癌组织比较,差异有显著性(P=0.014、0.004)。P21和P27蛋白在恶性卵巢肿瘤中的表达与临床分期有关(P=0.024、0.008),而与组织学类型、组织分化程度、有无腹水、淋巴结有无转移无关(P=0.067～0.562)。3种组织中P21和P27蛋白的表达呈正相关(P=0.039)。结论P21和P27蛋白表达异常可直接影响细胞周期转化,促进卵巢癌的发生。联合检测P21和P27蛋白对卵巢癌的预后评估和指导治疗有积极的意义。     

小鼠双倍微体基因、P53及P21在胃癌组织中的表达及临床意义

目的：研究小鼠双倍微体基因（MDM2）、P53及P21在胃癌组织中的表达与临床病理特征的相关性。方法：采用免疫组织化学Envision法检测MDM2、P53及P21在69例胃癌组织中的表达情况。结果：69例胃癌组织中MDM2、P53及P21的阳性表达分别为44.93%、59.42%及36.23%,69例癌旁胃黏膜组织中MDM2、P53及P21的阳性表达分别为10.14%、0及89.86%,3种标记在上述2组中的阳性表达均具有统计学意义（P〈0.01）。MDM2、P53表达阳性率在高级别组胃癌中高于低级别组（P〈0.05）,P21表达阳性率在低级别组胃癌中高于高级别组（P〈0.05）;P53及P21表达与TNM分期有关（P〈0.05）。结论：MDM2、P53及P21表达与胃癌的发生发展密切相关,检测MDM2、P53及P21在胃癌中的表达有助于判断胃癌的病理分级。     

P504s结合P63在前列腺癌诊断中的临床价值

目的探讨P504s和P63结合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化方法检测P504s和P63在72例不同前列腺肿瘤中的表达情况。结果P63在56例良性前列腺增生及不典型增生（PIN）的腺泡及导管周围染色皆呈阳性,而P504s染色皆呈阴性;P504s在前列腺癌16例中染色皆呈阳性,而P63只有2例显色局灶性阳性,其余皆呈阴性,P504s弥补P63在前列腺癌鉴别诊断。结论P504s结合P63检测可明显提高前列腺癌诊断的正确性。     

难治性和一般性抑郁症患者记忆功能及事件相关电位P300的对比研究

目的 探讨难治性与一般性抑郁患者记忆功能及P300指标的差异. 方法 采用oddball刺激范式,对36例难治抑郁症患者(难治组)、40例非难治性抑郁症患者(非难治组)、38名健康被试(对照组)进行事件相关电位P300测定,测量其P300的潜伏期、波幅.并用韦氏记忆量表评定其记忆功能. 结果 ①与对照组比较,非难治组短时记忆各因子评分(除触摸因子)均显著降低(P＜0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P＜0.05);难治组长时记忆评分(除积累因子)均显著降低(P＜0.05),短时记忆评分再认和联想因子均显著下降(P＜0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P＜0.05).②与对照组相比,非难治组P2、N2、P3潜伏期均差异不显著(P＞0.05),P3波幅显著降低(P＜0.05);难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P＜0.05).③与非难治组相比,难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P＜0.05). 结论 难治性抑郁症患者瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均存在障碍,而一般性抑郁症患者仅瞬时记忆和短时记忆受损.此外,P3受损指标可能是一般性和难治性抑郁患者的共同病理机制标记,而P2、N2受损指标可能是难治性抑郁患者的潜在易感的电生理指标.     

P27和P21在喉鳞状细胞癌中的表达

目的探讨细胞周期调节因子P27和P21在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学（SP）法检测P27和P21在72例喉癌和21例正常喉粘膜中的表达。结果喉癌中P27和P21阳性表达率分别为30.6%、26.4%,与正常喉粘膜比较差异有统计学意义（P〈0.05）;喉癌的不同分化程度及是否有淋巴结转移,P27和P21在喉癌中的表达水平差异有统计学意义（P〈0.05）,但与发病部位无关（P〉0.05）。结论 P27和P21与喉癌的发生密切相关,检测P27和P21对喉癌的早期诊断、治疗及预后有重要意义。     

丁酸钠抑制芳香酶肿瘤相关性启动子激活的分子机制研究

目的：探讨抗组蛋白乙酰化酶抑制剂丁酸钠(sodium butyrate，NaBu)的作用机制，了解肿瘤条件液诱导的启动子PⅡ、PⅠ．3异常激活的分子机制。方法:获取原代脂肪成纤维细胞，加入MCF-7的条件培养液，作为启动子(PⅡ，PⅠ．3)激活的细胞模型。用PⅡ，PⅠ．3启动子报道质粒瞬时转染、染色体免疫沉淀法等方法观察NaBu对PⅡ，PⅠ．3活性的影响。结果肿瘤条件液诱导PⅡ／PⅠ．3的活性，反应序列位于-140／-517bp间。NaBu处理抑制PⅡ／PⅠ．3活性。反应序列位于-140／-517bp间。C／EBPβ及激活态的ATF-2的结合与PⅡ、PⅠ．3启动子活性呈正相关，其结合被NaBu抑制。结论:PⅡ、PⅠ．3激活的关键分子机制在于C／EBP8、磷酸化ATF-2是否结合于启动子区域。     

压力目标P值在重度功能性便秘生物反馈训练治疗中的作用

目的 探讨不同压力P值在重度功能性便秘生物反馈训练中的作用。 方法 2012年4月—2014年10月选择在浙江省立同德医院诊断治疗的重度功能性便秘患者120例。按照压力目标P值(P1=10 mm Hg,P2=25 mm Hg,P3=35 mm Hg)不同,分为3组,各40例。采用压力介导生物反馈训练,10次为1个疗程,3组患者治疗3个疗程。记录3组患者临床疗效,直肠压力测定以及结肠通过试验测定结果。 结果 P1组总有效率为50.00%,P2组总有效率为77.50%,P3组总有效率为40.00%,P2组显著优于P1及P3组,差异有统计学意义(P＜0.05)。直肠压力测定显示,治疗前3组患者的肛管静息压、缩榨压、排便压差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后P2组患者肛管静息压、缩榨压、排便压均高于P1组、P3组,P2组排便压高于P1组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结肠通过试验显示,治疗前3组患者的排出粒数、排出率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后P2组患者排出粒数、排出率均高于P1组、P3组,P2组排出粒数、排出率高于P1组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 生物反馈治疗功能性便秘疗效较为肯定,且在压力P值为25 mm Hg时患者的临床疗效最显著,且直肠压力、结肠通过试验结果最佳,值得临床推广应用。      

P16与P21在人口腔扁平苔藓及口腔鳞癌中的表达

目的探讨抑癌基因P16、原癌基因P21在口腔扁平苔藓（OLP）、口腔鳞状细胞癌（OSCC）中的表达意义及关系。方法采用免疫组化S—P法检测26例正常口腔黏膜组织、40例糜烂型OLP组织及40例OSCC组织P16、P21基因的表达,并分析其相关性。结果P16蛋白、P21蛋白在正常口腔黏膜组织、OSCC组织和糜烂型OLP组织中的表达差异均有统计学意义（P〈0．05）。P16蛋白与P21蛋白在三种组织中的表达呈正相关。结论P16、P21与OLP向OSCC转变有关,它们在OSCC的发生发展中起重要作用。     

P16、P—gp基因蛋白在结肠癌中的表达及其意义

目的 :探讨结直肠癌P1 6 及P -gp表达对生物学行为及预后的影响。方法 :应用S -P免疫组化法检测 5 2例结直肠癌中P 16、P -gp的表达。结果 :P1 6 、P -gp阳性率分别为 6 1 5 % (32 5 2 )、82 6 % (4 3 5 2 )。P1 6 表达水平与癌组织分化呈正相关(P <0 0 5 ) ,与肿瘤细胞的浸润深度及淋巴结转移呈负相关 (P <0 0 5 )。P -gp表达水平与癌组织的分化无关 (P >0 0 5 ) ,与肿瘤细胞的浸润深度及淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5 )。P1 6 与P -gp阳性表达呈明显负相关 (P <0 0 5 )、P1 6 阳性率越高 ,P -gp表达越低。结论 :P1 6 、P -gp蛋白表达能反映结直肠癌的生物学特性 ,同时检测两者的表达情况可作为肿瘤预后判断、指导化疗的指标之一     

不同浓度丙泊酚对大鼠单肺通气时肺损伤因子的影响

目的观察不同浓度丙泊酚对大鼠单肺通气时急性肺损伤的保护作用,为丙泊酚在胸科麻醉中的应用提供实验研究的数据。方法 40只健康清洁级SD大鼠随机分成四组:P1组:空白组(灌注液中无丙泊酚)、P2组:含36mg/L丙泊酚、P3组:含24mg/L丙泊酚、P4组:含12mg/L丙泊酚,每组10只。按随机顺序取大鼠进行实验,称量体重,麻醉,气管切开插管接呼吸机行单肺机械通气1h。然后取出肺组织。取双侧顶叶头盖型部分作湿/干比,其余-70℃保存以备统一作髓过氧化物酶(MPO)以及微量丙二醛(MDA)测定。结果肺组织湿/干重比:P1组通气侧高于P2、P3组通气侧(P<0.05);P1、P4组非通气侧高于P2、P3组非通气侧(P<0.05)。各组非通气侧均高于同组通气侧(P<0.01)。肺组织丙二醛(MDA)含量:P1组通气侧肺较P2、P3和P4组通气侧高(P<0.05);P1组非通气侧较P2、P3和P4组非通气侧显著增高(P<0.01)。各组非通气侧均显著高于同组通气侧(P<0.01)。肺组织髓过氧化物酶(MPO)含量:P1组通气侧高于P2、P3、P4组通气侧(p<0.05),P4组通气侧高于P2、P3组通气侧(P<0.05);P1组非通气侧高于P2、P3、P4组非通气侧。各组非通气侧均高于同组通气侧(P<0.01)。结论通过对大鼠单肺通气时的灌注实验研究,发现丙泊酚对单肺通气时的急性肺损伤有保护作用,其强度在一定范围内随着丙泊酚浓度增加而增强。     

帕瑞昔布钠预处理对异丙酚注射痛的影响

目的：观察静脉预先注射不同剂量的帕瑞昔布钠后阻断静脉与不阻断静脉对异丙酚注射痛的影响.方法：将择期行各类手术的ASA分级Ⅰ或Ⅱ级（年龄20～60岁,性别不限）的患者150例根据随机数字表随机的分为5组,每组30例.P1组：将静脉血管在其近心端阻断后静注帕瑞昔布钠40mg,1min后解除阻断,开始TCI异丙酚;P2组：直接静脉注射40mg帕瑞昔布钠1min后TCI异丙酚;P3组：阻断静脉后静注帕瑞昔布钠20 mg,1min后解除阻断,开始TCI异丙酚;P4组：直接静脉注射20mg帕瑞昔布钠1min后TCI异丙酚;P5组：静注生理盐水4ml 1min后TCI异丙酚.在患者意识完全消失前询问注射异丙酚时血管疼痛情况,统计注射痛的发生率.结果：各组患者一般资料无差异（P＞0.05）;P4组、P5组注射痛的发生率高于P1组（P＜0.001）,而P2组、P3组注射痛发射率与P1组差异无统计学意义（P＞0.05）;P2组与P3组注射痛发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,但P4组、P5组注射痛发生率高于P2组（P＜0.05）;P4组、P5组注射痛发射率高于P3组（P＜0.05）;P4组与P5组注射痛发射率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论阻断静脉后预先静注20mg的帕瑞昔布钠或直接静脉注射40mg帕瑞昔布钠可有效的降低异丙酚引起的注射痛发生率.     

肺型P波的临床及心电图诊断

过去惯常地认为凡PⅡⅢAVF电压≥0.25mV,形态高尖的窦性P波,是右房大的心电图表现,且多见于肺心病,固有"肺型P波"之称,业已证明该型P波形成机制复杂涉及病因广泛,部分病例常系多种因素作用的结果。如:肺心病的肺型P波、低钾血症肺型P波、脑部疾患的肺型P波、急性肺梗塞的肺型P波、甲状腺功能亢进性肺型P波、烟民型肺型P波、起搏点游走性肺型P波、交感性肺型P波、不全性右房内或后结间束传导阻滞致肺型P波、先天性P波等。因此,根据病因,寻觅肺型P波的规律性,将有益于临床处理。