创伤患者术后合并血小板急剧减少1例

<正>1病例介绍患者,男,22岁,因"左胸部刀刺伤术后14天"入院。14天前患者被刀刺伤致左侧胸部疼痛并流血,急诊于外院市人民医院行"左侧剖胸探查+心脏修补+胸腔闭式引流术+清创缝合术"。术后患者反复发热,最高体温39℃,于2018年02月24日转入急诊行心脏彩超提示:室间隔穿孔(肌部),室水平左向右分流;少量心包积液,左室收缩功能测值正常,左侧胸腔探及大量液暗区。胸部CT平扫提示:左侧胸部皮下软组织局部缺损,软组织稍肿胀,     

氯氮平致白细胞急剧减少1例报告

患男 ,吕某 ,2 3岁。因情绪低落与高涨交替发作 3ａ ,兴奋、吹嘘、躁闹 5ｄ ,于 2 0 0 2年 1月 2 4日第一次入院。家庭史阴性 ,患者 3ａ前因恋爱等原因渐出现精神异常 ,情绪低落 ,懒散 ,后又兴奋吹嘘 ,曾治疗好转 ,后又出现反复 ,情绪低落与情绪高涨反复发作 ,为求进一步治疗而     

拜复乐致血小板减少1例

拜复乐通用名为盐酸莫西沙星片(moxifloxcin)，是第四代广谱和具有抗菌活性的8一甲氧基氟喹诺酮类抗菌药，不良反应少，常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，个别有头痛、嗜睡或失眠，偶见皮肤过敏反应，只在极少数情况下出现心血管、呼吸、造血系统不良反应，但与安慰剂对照无明显差异。本文报道1例右下肺炎患者应用拜复乐治疗后出现血小板减少的诊治经过。     

血小板减少合并血栓形成1例

1　临床资料　患者男性 ,2 4岁 ,2 0 0 1年 10月因左下肢肿胀、咯血 2个月入院。患者于 10年前发现血小板减少 ,服用胺肽素等药物治疗后 ,血小板恢复正常 ,以后病情平稳未再回访。 2个月前因腰腿痛诊断为腰椎间盘突出症 ,行手法复位 ,并服用中药治疗 ,期间因皮肤紫癜 ,发现血小     

奎尼丁致急性血小板减少1例

患者,男性,31岁。因反复心悸、气促3年,心电图示心房纤颤。1990年1月在广东省人民医院诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄关闭不全、主动咏瓣关闭不全、房颤”,曾作二尖瓣置换术(机械瓣)和主动脉瓣成形术。术后长期服华法令0.31/日,地高辛,心电图仍示房颤,故于1990年6月11日入院行房颤复律。体检:体温26.9℃,血压14/10kPa;自动体位,颈静脉无怒张,肺部(—),心界无扩大,心率80次/分,律不齐,心     

氯氮平致血小板减少1例报告

目前，氯氮平在临床上广泛应用于抗精神病，其不良反应引起血小板减少较少见。现将所观察到的1例血小板减少报道如下。     

利尿剂致血小板减少症1例

利尿剂致血小板减少症１例樊利生（包头铁路职工医院）患者，男，６５岁。反复咳嗽气短、喘２０余年，近５年出现劳累后心悸、气短、双下肢浮肿，经相应抗感染、利尿治疗病情可缓解。近１周来咳嗽、气短加重，颜面及双下肢浮肿、腹胀、尿少。既往否认有血液病史，否认有药...     

氯氮平致血小板减少1例报告

目前,氯氮平在临床上广泛应用于抗精神病,其不良反应引起血小板减少较少见.现将所观察到的1例血小板减少报道如下.     

安乃近致白细胞血小板减少1例

１　病历报告女,４０岁。１ｄ前因患“上感”发热而口服安乃近１片（０．５ｇ）,隔６ｈ后再服１片。两次剂量共１．０ｇ。两片服后自感全身疲软乏力、头痛、咽喉痛等,使原有上感症状加重,并感全身关节酸痛难忍而就诊。近１０年患者有乙型肝炎病史,伴有慢性胃炎,经常应用多种药物,从未出现过敏现象,仅对链霉素曾出现口周围麻木轻微过敏史。患者无服安乃近史。检查：Ｔ３８．５℃,ＢＰ１２／８ｋＰａ。咽部呈急性充血、水肿,双肺及其他系统未发现异常。化验：ＷＢＣ３．６×１０９／Ｌ,Ｎ０．９１,Ｌ０．０９。ＲＢＣ４．２３×１…     

妊娠合并血小板减少1例分析

妊娠合并血小板减少是妊娠期常见的合并症之一,病情严重者产妇可出血不止,新生儿颅内出血,麻醉和手术的风险大大增加,而产后出血是造成孕产妇死亡的首要原因[1].1 临床资料孕妇徐会井,21岁,女性.主因停经八个月,胎动四个月,发现血小板减少四个月余于2011-06-22入院.平素月经规律月经型3～4/30d,量中等,痛经(-)末次月经2009-09-26,停经早期有轻微恶心呕吐等早孕反应,孕三个月时自然好转,孕早期无病毒感染及阴道流血史,孕四个月时行孕检血常规提示血小板减少,孕期无鼻出血及牙龈出血,到市某医院行骨髓穿刺证实临床诊断,给予泼尼松口服无效,改用免疫球蛋白静点,血小板减少情况改善,孕五个月时自觉胎动,活动至今,近期无眼花症状,双下肢浮肿(+),近期偶有头昏,乏力,现因接近预产期血小板减少而入院治疗.无输血史手术史,否认肝炎,结核病史.     

脑梗死合并血小板明显减少1例

患者,男,62岁,退休教师,因右侧肢体乏力、麻木7 d于2010年4月24日入院.患者于4月17日晨起无明显诱因下出现右侧肢体麻木、活动欠灵活,尚能自行行走、生活能自理,稍感言语费力,语速较前减慢,尚能表达,理解正常,自觉近期记忆力较前明显下降,反应较前迟钝,为求治疗入我院.既往有高血压病史10年余,未规律服药及监测血压.糖尿病史12年,现予胰岛素控制血糖,未定期监测血糖.无烟酒     

食管癌合并血小板减少症1例

食管癌合并血小板减少非常少见,现将我院收治1例报告如下。患者,男,77岁。主诉进行性吞咽困难2月于1990年7月8日就诊。两月前出现吞咽困难,逐渐加重。改进软食、半流质。1个月后出现声音嘶哑。在外院行上消化道钡餐检查,诊为食管上段癌,因检查发现血小板低,只有1万/mm~3未接受治疗而转     

妊娠合并血小板重度减少1例

<正> 1 病例报告 患者:34岁,以双胎停经9个月,全身浮肿3个月,头晕7d于2001年3月18日收入院。孕2产1,否认既往有任何病史.入院后查:P100次/min,BP24/16kPa,面色、口唇及睑结膜略苍白.全身浮肿,皮下无出血点,心肺未闻及异常,腹膨隆,宫底于剑突下2横指,儿头一上一下,胎心音140次/min,肛诊:宫口开大1.0cm。辅助检查:血常规WBC3.17×10_9/L,HB59g/L,RBC1.91×10_(12)/L,PLT28×10_9/L;肝功TP     

卡马西平致严重血小板减少1例

1例61岁女性患者因血小板减少原因待查入院。入院时PLT 0×109/L,2周前开始口服卡马西平治疗三叉神经痛。入院后给予肾上腺色腙、酚磺乙胺、氨甲苯酸、白眉蛇毒血凝酶防治出血、奥美拉唑预防消化道出血,入院第2天、第3天、第4天复查血小板分别为:7×109/L、PLT:17×109/L、50×109/L,期间未再出现口腔渗血及活动性出血。患者于第5天出院,未再随访血常规。     

利福平致血小板减少性紫癜1例

患者,男性,63岁。主因间断咳嗽、咳痰、发热2个月,口腔出血2d,于2012年1月13日入院。15年前曾患肺结核,口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇（具体剂量不详）治疗6个月,好转后自行停药。既往无出血史。2个月前,患者出现咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,伴有午后发热、夜间盗汗。胸部X 线片示：左上肺中野见斑片,结核菌素试验强阳性。痰涂片未见抗酸杆菌。当地医院考虑“肺部感染”,给予抗感染治疗2个月（具体用药不详）,未见明显好转。1月10日当地疾病控制中心考虑“肺结核”,开始抗结核治疗。因链霉素皮试阳性,选用利福平胶囊0．6g,乙胺丁醇片1．25g,吡嗪酰胺胶囊2g,异烟肼片0．6g,隔日1次口服抗结核治疗。1月10日14：00服药,14：20左右出现寒战,体温38．2℃,全身肌肉酸痛、乏力,未就诊治疗,1月11日患者口腔、鼻出血,每日数次,量少,鼻腔填塞后出血停止,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑及出血点,压之不褪色。1月12日下午出现左眼视物不清,无头晕、呕吐,无便血,无发热,乏力,食欲差。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。1月13日为求进一步诊治急来我院,门诊以继发性肺结核、血小板减少性紫癜收入院。     

利福平致血小板减少性紫癜1例

<正> 患者,女,30岁。7年前因上呼吸道感染,曾疑诊肺结核,服用雷米封、利福平,3d后出现牙龈出血、皮肤瘀点。查血小板30×10~9/L,骨髓象正常,用激素治疗,2周后症状缓解,血小板升至150×10~9L,停药。1998年3月7日患者因咳嗽、发热,自服利福平2d后牙龈出血伴皮肤瘀点、辨斑、口腔血泡,月经量多,来诊。查血常规:HB154g/L、WBC13.0×10~9/L、血小板23×10~9/L。肝功、肾功、血糖、电解质均正常。骨髓象呈现增生性骨髓象,粒红比例在     

利福平致血小板减少性紫癜1例

<正> 1 临床资料1.1 资料 患者,王××,女,40岁。于1999年12月28日来我所就诊,诊断为Ⅲ型肺结核进展期。查体:体温36.5℃,脉博70次/,血压16.2/9.6kPa,心率整齐,未闻及病理杂音,双肺未闻及干湿性罗音,肝脾未触及,X线胸片示:Ⅲ上/(一)进展期。1.2 治疗方案 异烟胼每日0.4g,利福平每日0.6g,吡嗪酰胺1.50g,肌注链霉素0.75g,该患者于服药后28h出现牙龈出血,浑身出现大小不等出血点,有的成片状瘀血斑。诊断