磁共振脂肪抑制技术在骨与关节病变中的应用

磁共振压脂技术是MRI检查中非常重要的一项技术手段。目前运用于临床的磁共振压脂技术有:频率选择饱和法(FS)、短反转时间的反转恢复技术(STIR)、频率选择反转脉冲脂肪抑脂技术(包括SPIR、SPAIR技术)、选择性水或脂肪激发技术(包括PROSET、WATS及SPGR)、化学位移反相位成像技术(Dixon)、磁化传递技术(MTI)等。本文将介绍常用于骨肌系统的几种序列的原理、优缺点及其临床应用。     

MRI脂肪抑制技术的临床应用

目的:探讨脂肪掏技术在MR成像中的临床应用价值。材料与方法:用1.0T超导磁共振装置对22例患者使用化学饱和脂肪抑制序列进行检查,分析其图像质量及临床价值。结果:本组22份病例中12例对比度显示好,尤其后腹膜病灶更好。4例明确病灶为含脂肪成份,4例增强区域显示清晰。结论:MRI脂肪抑制用于人体富于脂肪的脏器,有助于辩认病灶是否含脂类成份;增强后T1加权像加用该技术可消除脂肪的高信号干扰,使图像中的增强部分显示更加清楚。正确使用该技术有利于提高诊断的可靠性,值得推广。     

磁共振成像在鼻咽癌诊断中应用价值

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,世界上80％的病例发生在中国,高发于我国华南地区,特别是广东地区。MRI检查能观察肿瘤的形态、侵犯的程度及范围,早期发现颅底骨质破坏。本文就我院经病理证实的23例鼻咽癌患者的MRI资料进行回顾性分析,探讨低场强MRI检查的临床价值。     

预饱和脂肪抑制技术在乳腺MRI检查中的临床应用

目的 探讨预饱和脂肪抑制技术在乳腺MRI检查中的临床应用价值。资料与方法 对58例乳腺疾病患者进行常规MRI平扫、脂肪抑制MRI平扫和脂肪抑制动态增强MRI扫描，对比分析SE TlWI、FSE T2WI、脂肪抑制SE T1WI、脂肪抑制FSE T2WI和脂肪抑制SE T1WI增强扫描5种图像对病变的检出情况及病变形态和内部信号的显示效果。结果 (1)对病变的检出，脂肪抑制增强扫描明显优于平扫各图像，检出率达100％，平扫各图像对病变的检出无显著性差别，其中以脂肪抑制T2WI为最好，检出率为93．1％，脂肪抑制T1WI最差，检出率为85．06％；(2)在病变形态的显示上，虽然脂肪抑制T2WI效果较好，但与常规T2WI相比并无显著性差别，而脂肪抑制的增强扫描则明显优于平扫各图像；(3)在病变内部信号的显示方面，脂肪抑制的平扫(包括T1WI、T2WI)明显优于常规平扫，而脂肪抑制的增强扫描明显优于平扫各图像。结论 乳腺MRI平扫中脂肪抑制的应用对病变的检出及内部信号的显示具明显优势，以脂肪抑制T2WI效果更好；在脂肪抑制基础上进行动态增强扫描不仅对病变强化的形态学特征显示良好，明显提高病变的检出率，而且能准确判断病变强化程度，观察病变血流灌注的动态变化过程．明显提高了MRI对乳腺疾病诊断的准确性，因此预饱和脂肪抑制技术在乳腺MRI增强扫描中的应用具有重要价值。     

磁共振脂肪抑制技术在老年人腰椎病变中的应用研究

目的：探讨磁共振脂肪抑制技术在老年人腰椎病变中的临床应用研究。方法：2012-05~2013-05对120例年龄60~80岁老年人腰椎退行性改变患者行磁共振检查（MRI）,磁共振检查序列包括快速自旋回波脉冲序列（FSE）T2WI、自旋回波脉冲序列（SE）T1WI、脂肪抑制序列等。回顾性分析腰椎退行性改变的MRI表现。结果：MRI检查在常规SE序列中显示病灶110例（91.6%）,FSE序列中显示病灶116例（96.6%）,脂肪抑制序列中显示病灶120例（100%）,病变在脂肪抑制序列里显示最明显。结论：脂肪抑制技术在老年人腰椎病变中能清楚显示磁共振常规扫描中发现不了的病变,尤其在老年人有相关临床症状时脂肪抑制技术非常必要,为影像科诊断医生出具正确诊断提供技术支持,建议在老年人腰椎磁共振扫描中常规加扫脂肪抑制序列。     

MR脂肪抑制技术在肌肉骨骼系统的临床应用进展

肌肉骨骼系统磁共振成像(MRI)常应用脂肪抑制技术，抑制背景脂肪信号，清楚显示病变及其信号特征，减少伪影，提高图像质量。本文综述了脂肪抑制技术在肌肉骨骼系统疾病诊断中的应用进展。     

磁共振扩散加权成像在评估鼻咽癌放射治疗中的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DW-MRI)在鼻咽癌放射治疗中的应用价值.方法 经穿刺活检病理确诊鼻咽癌病例15例,在放射治疗前及放射治疗剂量达10、20 Gy及40 Gy时行磁共振检查(包括常规MRI及DW-MRI),观察肿瘤原发灶及颈部转移淋巴结大小、DWI信号及ADC值的变化.结果 放疗前DWI序列显示肿瘤原发灶最大层面面积要明显小于增强T1WI脂肪抑制序列(P<0.05);肿瘤原发灶及转移淋巴结在放疗后T2WI信号不均匀增高,其ADC值在放疗后逐渐升高,放疗前及放疗剂量达40 Gy时ADC值分别为(0.690±0.072)×10-3 mm2/s和(0.813±0.091)×10-3 mm2/s及(1.167±0.057)×10-3 mm2/s和(1.802±0.173)×10-3 mm2/s,且放疗前后各组间相互差异均有统计学意义(P<0.05);放疗前转移淋巴结最大层面面积为(2.58±0.64) cm2,放疗剂量达10 Gy时为(1.07±0.25) cm2,缩小率为58.5%,而肿瘤原发灶缩小率为2%.结论 与常规磁共振比较,扩散加权成像能更早、更特异、更敏感地反映鼻咽癌放疗后的生物学变化,对其疗效的监测具有重要价值.     

磁共振成像方法对鼻咽癌病灶显示的相关分析

目的分析MR不同的成像方法对鼻咽癌(NPC)病灶显示的相关性。方法回顾性分析经病理证实为NPC患者资料67例,采用横断T1W、横断T2W、矢状T1W、冠状FSIR、横断CE-T1W、冠状CE-T1W等6种方法成像。结果67例NPC均显示鼻咽部黏膜增厚和/或软组织块影;其受侵部位:咽旁间隙49例(73.1%)、颈动脉鞘33例(49.3%)、椎前肌32例(47.8%)、翼内肌15例(22.4%)、翼外肌7例(10.4%)、翼板9例(13.4%)、翼腭窝5例(7.5%)、蝶窦16例(23.9%)、筛窦6例(9.0%)、上颌窦3例(4.5%)、眼眶1例(1.5%)、蝶骨12例(17.9%)、岩尖19例(28.4%)、斜坡41例(61.2%)、海绵窦7例(10.4%)、颞叶3例(4.5%)、颈淋巴结转移45例(67.2%)。横断T2WI、矢状T1WI、冠状FSIR及冠状CE-T1WI组合显示的病灶与上述6种成像方法显示的病灶符合。结论NPC每一病灶均有对其显示的最佳MR成像方法;横断T2WI,矢状T1WI,冠状FSIR及冠状CE-T1WI的组合,能完整显示NPC病灶。     

脂肪抑制技术在肝脏MRI中的应用价值

目的：探讨脂肪抑制技术在肝脏MRI中的应用价值。方法：对经手术病理证实或临床诊断的66例（其中正常17例，病变49例）作了脂肪抑制的肝脏MRI图像进行评分，并对其中44例计算肝脏及其病灶的信噪比（SNR）、对比噪声率（CNR）。结果：在显示肝脏及其病灶时，脂肪抑制与非脂肪抑制序列间并无显著性差异（P＞0．05）。结论：在肝脏MRI时，常规非脂肪抑制序列仍是基本的成像序列，必要时可加用FS脂肪抑制序列。     

IDEAL序列在脊柱脂肪抑制中的应用

目的 比较IDEAL T2WI、FSE T2WI序列在脊柱脂肪抑制扫描中的应用价值.资料与方法 35例脊柱MRI检查患者(颈椎10例、胸椎8例、腰椎17例)同时采用IDEAL T2WI、FSE T2WI两种脂肪抑制序列扫描,对图像脂肪抑制质量进行主观评价分级评估并测量信噪比.结果 FSE T2WI脂肪抑制质量主观评价分级为颈椎( 1.30±0.48)级、胸椎(1.80±0.71)级、腰椎(2.30±0.69)级,而IDEAL T2WI序列颈、胸椎均为(3.00±0.00)级、腰椎为(2.80±0.56)级;FSE T2WI脂肪抑制序列信噪比平均值分别为颈( 8.73±4.66)、胸(11.33±9.27)、腰(6.81±10.15),IDEAL T2WI序列信噪比平均值分别为颈( 18.90±7.71)、胸(26.02±11.61)、腰(19.57±9.12),两序列信噪比差异有统计学意义(t=3.73、5.72、11.23,P＜0.05).结论 脊柱MRI脂肪抑制扫描IDEAL T2WI序列优于FSE T2WI序列,IDEAL T2WI序列能提供更均匀稳定的脂肪抑制效果,脊柱图像信噪比高,可清晰显示脊柱病变.     

眼眶MR成像IDEAL技术脂肪抑制效果和图像质量评价研究

目的:对比分析眼眶三点法非对称回波水脂分离成像(IDEAL)与短反转时间反转恢复序列(STIR)和化学饱和法的脂肪抑制效果和图像质量,探讨IDEAL在眼眶成像中的应用价值.方法:共260例患者进行眼眶MRI扫描,包括143例分别采用化学饱和法(41例)、STIR(52例)和IDEAL(50例)序列行冠状面T2 WI,以及50例和67例分别采用化学饱和法和IDEAL序列行增强后冠状面T1 WI扫描.对眼眶、鼻窦各解剖部位的图像质量和脂肪抑制效果进行主观评分,并且测量颞肌、内直肌和外直肌的信噪比,比较三种脂肪抑制技术的脂肪抑制效果和图像质量.结果:IDEAL组T2 WI对外直肌、内直肌、视神经和海绵窦的图像质量评分高于化学饱和法T2 WI(P＜0.05),对眼眶及邻近骨骼的脂肪抑制效果评分高于化学饱和法T2WI(P＜0.05),但对颞肌间隙脂肪抑制效果的评分低于化学饱和法T2WI(P=0.004).IDEAL T2WI对眼外肌、视神经、海绵窦的图像质量评分高于STIR序列(P＜0.05),对鼻甲、上颌窦内壁的图像质量评分低于STIR序列(P＜0.05);对眼眶、蝶骨大翼和颧骨的脂肪抑制效果评分高于STIR序列(P＜0.05),对颞肌间隙脂肪抑制效果评分低于STIR序列(P=0.000).IDEAL T2WI上颞肌的信噪比高于化学饱和法T2 WI(P=0.013),颞肌、内直肌和外直肌的信噪比高于STIR序列(P=0.000).增强后IDEAL T1WI对内直肌、下直肌、上颌窦内壁的图像质量评分高于化学饱和法T1WI(P＜0.05),对中鼻甲的图像质量评分低于化学饱和法(P＜0.05);对颞肌间隙和翼腭窝的脂肪抑制效果评分高于化学饱和法(P＜0.05),对肌锥外间隙脂肪抑制效果评分低于化学饱和法(P＜0.05).结论:IDEAL对眶内及眶周结构的显示效果优于化学饱和法和STIR序列,是目前眼眶MRI的最佳脂肪抑制技术.     

磁共振脑功能成像原理及应用

磁共振功能成像(FMRI)是一种新兴的影像学检查技术。以往的影像学检查技术绝大部分是依赖于被检组织形态学的改变，而功能性成像这一领域一直为正电子发射体层摄影(PET)所独有。随着MR技术的发展，FMRI能在特定的脑功能活动时或血液动力学变化时对脑组织进行实时的功能成像，对人脑在生理和病理状态下的功能活动进行有效的     

磁共振Dixon技术在骨髓脂肪定量中的应用

【摘要】Dixon技术不但可以进行组织器官脂肪精确定量,同时还可行脏器脂肪抑制,在T2WI上增加病变和正常组织结构对比。近年来Dixon技术逐渐应用于骨骼系统诊断和评估。本文就Dixon技术在骨骼系统应用进行阐述。     

脊神经根磁共振成像技术及临床应用

近年来,MRI的应用已扩展到周围神经系统.目前,脊神经MR成像有常规T1WI序列、T2 WI序列及脂肪抑制序列成像、对比剂增强T1 WI成像、各种重T2 WI磁共振脊髓成像(MRmyelograhy;MRM),水激励脂肪抑制序列WE-FS(water excitaion-fat saturation,WE-FS)及成像最终效果类似PET(positron emission tomography;PET)影像的序列.本文主要对脊神经根MR成像技术的临床应用作一综述.     

磁共振脂肪抑制序列成像在老年人椎体骨水泥成形术中的价值

目的：探讨磁共振脂肪抑制序列成像在老年人椎体病变骨水泥成形术中的价值。方法：57例椎体压缩骨折患者,计划行骨水泥成形术,术前行螺旋CT扫描,并行磁共振脂肪抑制序列成像检查,区别陈旧性骨折、新鲜骨折和骨挫伤,对新鲜骨折和骨挫伤的61个椎体行CT引导下经皮穿刺椎体成形术治疗。结果：CT扫描确诊64个椎体压缩骨折,MRI共检查出83个椎体病变,包括新鲜骨折42个、陈旧骨折22个、骨挫伤19个,对照术前CT和MRI检查结果,64个CT扫描确诊的椎体压缩骨折,通过MRI检查均认为有治疗意义的椎体仅为42个,占治疗的68.85%（42/61）,57例患者61个椎体手术均成功,疼痛完全缓解53例,显著缓解4例,无效0例。无严重并发症发生。结论：计划行老年人椎体压缩骨折骨水泥成形术前,进行磁共振脂肪抑制序列成像检查至关重要,应该作为术前的必查项目。     

磁共振成像短时间反转恢复序列在鼻咽癌中的应用

目的　比较磁共振成像短时间反转恢复序列 (short tauinversionrecovery ,STIR)与快速自旋回波T2加权 (fastspinechoT2weightedimaging ,FSET2WI)在鼻咽癌成像中的应用。方法　 5 0例经手术和病理证实的鼻咽癌病人进行磁共振STIR序列和FSET2WI扫描 ,对两者进行对比度 噪音比值 (C Ns)比较和肿瘤影像征像 (包括肿块边界和肿块内部细节 )清晰程度的比较。结果　STIR序列的C Ns为 2 0 4 1± 3 87,FSET2WI的C Ns为 8 2 4± 1 74。STIR序列比FSET2WI有更高的C Ns ,t=2 0 2 9,P <0 0 1。STIR序列成像对鼻咽癌的边界和内部结构的显示比FSET2WI成像更清楚 ,两者影像征像比较 :鼻咽癌肿块边界 χ2 =2 3 19,P <0 0 1、肿块内部细节 χ2 =16 2 3,P <0 0 1。结论STIR序列在鼻咽癌成像效果比FSET2WI更敏感、更能有效显示鼻咽癌。     

CBASS序列在磁共振成像检查中的应用

目的：分析研究CBASS(Completely Balanced Steady State)序列在MRI检查应用中的优缺点。方法：经Marconi Proview 0．23T开放式磁共振机CBASS序列和常规序列扫描患者及志愿者共65例，受检部位包括脊椎、头颅、骨关节和盆腔等部位，扫描方位有横轴位、矢状位和冠状位。结果：经CBASS序列与常规序列扫描上述各部位对比观察结果表明，CBASS序列可以更清楚地显示受检部位的解剖结构；能够在保持常规T1加权序列所具有的特征的基础上，还能使脑脊液等液体显示高信号；能够清楚显示骨骼内骨小梁及颅神经等微细结构；盆腔扫描可显示前列腺、精囊腺、子宫等结构，尤其对精囊腺囊状结构、间隔及周围静脉丛结构的显示。结论：CBASS具有较高的组织分辨率，能够更精确地显示各组织结构的微细结构，且具有对流体不敏感，扫描时间较短等特点，具有广阔的临床应用前景。