双肾盂、双输尿管伴输尿管口异位1例

<正>患者,男,22岁。因常规体检时腹部超声发现右肾盂、右侧输尿管明显扩张入院。查体:双肾区无叩击痛,膀胱区无压痛。肝肾功能均正常,CT尿路造影(CTU)进一步检查示:双侧肾实质均匀强化,双肾体积增大,形态如常,显示两侧均为双肾盂及双输尿管,其中右肾上组肾盂、肾盏扩张,临近肾实质受压变薄,输尿管走形迂曲、明显扩张,最宽处约31 mm。因考虑右侧扩张的输尿管排泄功能会延迟,所以40 min后行分泌期扫描,     

超声诊断异位肾伴发育不良合并输尿管异位开口1例

患儿,女,11岁。11年前发现患儿除有正常的尿道排尿规律外,随时有较多尿液自会阴部滴出。查体：生命体征平稳,心肺无异常;腹部未加及包块,肝脾未扪及,双肾区无叩痛。专科情况：会防部发育正常;处女膜孔约1．0cm大小;尿道口无异常,无尿液自尿道四溢出,观察见有尿液自阴道四溢出,每分钟约5－10摘,尿清,尿道口周围未见异常开口。辅助检查：①静脉肾益造影：右肾及输尿管未见显影,左肾显影及功能正常。②膀胱镜检：未发现异常开口。③尿常规检查正常。超声检查：左肾增大约11．scmxs．ocmx4．6cm,形态正常,集合部、皮质部未见异…     

三重肾畸形伴异位输尿管囊肿1例

患儿，女，2岁。因“排尿困难1^ 年，加重伴尿频、尿痛2^ 个月”入院。查体：头、颈、胸未见异常。腹软，全腹未扪及包块，双肾及膀胱区无压痛及叩击痛。女性外阴，排尿时可见红色粘膜状囊肿样物脱出至尿道外口，排尿后回缩。B超：左肾重复肾伴上肾积水，左输尿管扩张，下端向膀胱膨出。静脉肾盂造影：左侧上     

先天性右肾缺如伴盆腔左肾异位1例报告

先天性肾上腺皮质增生症是由于皮质激素在合成过程中因某些酶的先天性缺陷所致。由于缺陷酶的作用部位不同，临床表现就有差异。其中， 21－羟化酶缺乏失盐型，常于出生后不久 (2～ 3周 )开始出现呕吐、腹泻、消瘦、喂奶困难，男孩外生殖器增大不明显，常误诊、漏诊，死亡率较高。作者曾见 1例，报告如下。 1临床资料 　　患儿，女， 100天，以反复呕吐 3个月，加重 2天入院。生后 20天患儿无明显诱因出现呕吐、不哭、不闹、不吃，门诊按“脱水、酸中毒”给予补液对症处理，症状仍反复发作。 2天前，患儿又出现呕吐、喂奶困难，经门诊补液治…     

左侧盆腔异位肾肾盂结石伴中度肾积水1例

患者,女,42岁,因左下腹胀痛10余天于2013年1月4日入院。腹痛呈持续性胀痛,程度中等,可忍受,无明显放射痛。无尿频尿急尿痛,无明显肉眼血尿,无畏寒发热,无恶心呕吐。于2 d前在当地医院就诊,腹部B超示:右下腹异位肾,左肾多发结石伴中度积液。当时未予特殊治疗。为进一步诊治,特来我院。体格检查:体温37.2℃,心率82次/min,呼吸14次/min,血压110/80 mmHg,皮肤黏膜、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹软,左下腹可扪及一边缘清楚的实性包     

先天性右肾缺如伴盆腔左肾异位 1例报告

1临床资料 　　患者,男, 37岁,因排尿不适就诊。 B超检查：双肾轮廓不清,内部回声紊乱。尿常规：尿蛋白 (＋＋＋ ),红细胞 (＋ )。 　　CT平扫示： (图 1)双肾区未见肾脏影,局部为肠管组织占据,两侧腰大肌正常。盆腔内可见一软组织密度肿物,边缘光滑,似肾轮廓,但较正常肾略大,其开口部指向后盆壁。强化扫描： (图 2)肿物呈明显强化之肾脏结构,肾盂无扩张、积水,左侧下段输尿管长约 3cm,延伸至膀胱三角区,内有造影剂进入。右肾、右输尿管走行区未见正常肾脏及输尿管影像,膀胱结构无异常。 CT诊断：先天性右肾缺如,盆腔异位…     

左侧盆腔异位肾伴重度肾积水误诊卵巢肿瘤1例

患者 46岁 ,孕 6产 3,因经量增多 1年 ,于 1997年 9月 2 3日第一次入院。妇科检查 :阴道畅 ,子宫增大约 4月孕 ,质硬 ,附件 (- ) ,入院诊断“子宫肌瘤”于 1997年 9月 2 6日在持硬麻下行剖腹探察术。术中见子宫增大约 15× 10× 10ｃｍ ,左侧附件正常 ,右侧附件位置变异 ,附着于子宫体上 ,行全子宫及右侧附件切除术。病检回示 :“子宫肌壁间平滑肌瘤 ,右输卵管积水 ,右卵巢未见异常” ,术后 7天拆线痊愈出院。患者手术后 5 0 + 天感左下腹胀痛 ,逐日加重 ,于 1998年 1月 17日 ,Ｂ超探及左侧附件区 7.1× 4.6ｃｍ液性暗区 ,于 1998年 2月 2日…     

盆腔异位融合肾伴多发结石及重度积水1例

患者男．44岁,农民．血尿50余天,当地医院B超提示：①孤独肾伴肾脏盆腔移位．②肾多发结石伴重度积水,为求进一步诊治转入我院。查体：一般情况好．消瘦面容．血压125／72mmHg,心电图及胸透正常。实验室检查：血肌酐144．9mmol/L,尿红细胞计数4046．5个/μl（0．0～25．0个/μl）,     

异位发育不良肾并异位输尿管囊肿1例

先天性输尿管囊肿临床上少见,异位发育不良肾并异位输尿管囊肿更属少见,我院收治1例,报道如下。患儿,女,10个月,因发现尿道外口灰蓝色肿物5月入院。肿物始约豆粒大小,渐增至花生米大小,排尿时尿流偏向一侧。患儿无尿急、尿频、尿痛现象。检查:一般情况好。女性外阴,尿道口处见一灰蓝色肿物,约2×1.5×1cm,质软,囊性感,无触痛,按压肿物可还纳入尿道内。肿物正中有一直径0.1cm的小孔,偶见清亮液体流出。排尿时尿流自肿     

孤立盆腔异位肾合并损伤1例

<正> 患者男,30岁,农民。主因下腹部碾压伤,血尿1天。外院疑骨盆骨折,尿道损伤转入我院治疗。查体:T 36.4C,P 62次/分,R21次/分,BP 18/12KPa,急病容,贫血貌,仰卧被动体位,发育营养正常。头颅五官正常无畸形,两则胸廓对称,两肺呼吸音清晰,双侧肾区无压痛及叩击痛。下腹膨隆,脐旁左下膀胱区可扪及一约儿头样大小之实性包块,边界清,叩实、     

左侧双肾双输尿管畸形伴异位肾输尿管巨大积水并开口于后尿道1例

患者陈××,男,28岁,因左腰部胀痛2年余于1992年7月入院,无发热、血尿及尿路刺激症状。查体:一般情况好,左肋下至髂脊上4cm处可扪及一囊性包块,边界欠清,不随呼吸移动,无压痛。1977年因左下腹包块于他院手术发现包块为“囊肿”,囊液黄绿色,因“情况复杂”未行切除,术后10天切     

三肾畸形输尿管异位开口1例

三肾畸形、输尿管异位开口较少见。我院１９９９年１月收治１例，报告如下。患者女，１８岁。从出生时起，其家长即发现她能正常排尿，但尿布仍不断潮湿。至今未愈，白天黑夜内裤潮湿。入我院泌尿科诊治。体检：双侧肾区及输尿管体表投影区无压痛、叩击痛，膀胱区无压痛，...     

左重复肾双输尿管畸形伴异位输尿管巨大输尿管积水一例

关于先天性巨大输尿管积水,国内外已陆续有报告,但多为个案报告。国内黄澄如报告了16例。本文报告一例左重复肾双输尿管畸形合并正位、异位输尿管巨输尿管症和异位输尿管巨大输尿管积水,并     

B超诊断双侧盆腔异位肾1例

1　病例患者女性 ,4 0岁 ,平素体健 ,无任何临床症状 ,12年前顺产一健康男孩 ,本次健康检查、体格检查及实验室检查未发现异常。Ｂ超检查 :双肾区未探及肾脏声像。经腹部及背部广泛检查后于盆腔内探及双肾声像 ,轮廓清 ,偏小 ,左肾 9.3ｃｍ× 3.3ｃｍ ,右肾 7.8ｃｍ× 3.3ｃｍ ,表面平滑 ,实质回声低匀 ,厚约 1.4ｃｍ ,肾窦显示清晰 ,排列规则 ,内未见强光团及分离暗区 (图 1)。双肾位置不随体位改变而变化。Ｂ超诊断 :双侧盆腔异位肾 ,超声号 :2 0 0 0 10 1。Ｘ线静脉肾盂造影 :双侧盆腔异位肾 ,Ｘ线号 :344516。　图 1　双肾位于盆腔内Ｆ…     

双侧重肾、双输尿管并输尿管口异位一例报告

患者女三月因发热一周、脓尿四日入院。患儿于入院前一周无明显诱因突然发热,体温波动于38—39℃(腋下)间,偶尔咳嗽。病后第四天间歇性脓尿,且与体位有关(立位抱起时易见脓尿)。外阴部不经常潮湿。曾用“青霉素”、“氨基苄青霉素”治疗,效果差。门诊以尿路感染收入院。体检体温37.9℃(肛),精神好、神志清楚,发育营养良好,皮肤无黄染及皮疹,浅层淋巴结不肿大。肺呼吸音清晰,心率162次/分,心音有力、律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部触诊不满意。尿道口无充血。反复检查外阴部,在尿道口后缘偏左处有一针尖大小孔,哭闹及腹部用力时有清亮液体或脓性分泌物排出。经扩孔、探针插入有瘘道上     

左侧重肾上肾部输尿管口异位1例

<正> 患者张×,女,5岁。患者母亲诉述,患儿出生后不久发现尿失禁,除正常排尿外整天尿液浸湿衣裤。血、尿检查(-),无传染病史。于1990年9月10日住院。体检心肺肝脾无异常。X线静脉肾盂造影:左侧重肾输尿管异位开口。入院后在持续硬膜外麻醉下手术,术中找到正常和异常输尿管,见异常输尿管来自上肾部,明显扩张,直径1cm,游离至低位切     

输尿管口异位7例报告

<正>输尿管口异位是一种比较少见的泌尿系统先天性畸形,常与重肾或发育不全肾同时存在,我院自1983～1992年共收治7例,现报告如下。 临床资料 7例均为女性,年龄最小的5岁,最大的35岁,左侧6例,右侧1例,异位输尿管口的位置:宫颈内1例,左右侧穹窿部各1例,阴道侧壁3例,外阴道前庭1例。5例进行排泄性尿路造影及膀胱镜检查,2例仅作排泄性尿路造影,3例作异位管口的逆行造影,结果如下: 1例肾盂肾盏两侧均正常,肾脏的位置亦正常,但伴有骶1—2隐裂;1例右肾显影正常,左肾延迟至六十分钟才显影肾小盏     

双肾重复肾、左侧上位输尿管异位出口并输尿管末端囊肿伴上位肾盂积水1例

二维超声对肾脏疾病的诊断具有较高的价值，它可直接显示重复肾的肾脏改变情况，但对某些复杂的泌尿道畸形和合并症的显示尚有一定难度，本例较全面的显示了肾脏畸形及其并发症的情况，现总结如下。     

先天性输尿管口异位

先天性输尿管口异位是在胎儿时期形成的输尿管发育反常。在胚胎第四周时,输尿管胚芽从泄殖腔腹部发生,中肾管亦开口予其中,此后两侧输尿管口移向上方,而在膀胱三角两侧开口,这是胚胎发育的正常情况。如果发育反常,而形成输尿管口的异位。因为有中肾管的根源,男性输尿管可在后尿道、射精管或精囊内开口,它们仍受到外括约肌的控制,故无尿