睡眠医学专业委员会２０１６年度学术述评报告

本文概述了2016年度主要学术活动,包括睡眠会议、睡眠标准、杂志编辑等多项工作.在睡眠医学专业委员会学术大会上发表的主要睡眠医学相关论文,介绍了睡眠医学在中医界的发展概况,并且探讨在新形势下如何制定睡眠医学相关标准.最后,对明年的工作提出初步设想.     

空军总医院航空航天睡眠医学中心简介

<正>空军总医院睡眠医学临床研究始于上世纪80年代,2010年在原有基础上扩建为临床睡眠医学中心,2013年正式成立临床"航空航天睡眠医学中心"(以下简称中心)。中心不仅面向军队,而且向全社会开放,开展全睡眠疾病临床诊断与治疗工作,是目前国内系统规范诊断与治疗各种睡眠及其相关性疾病标准化较高的临床睡眠医学中心之一。中心拥有4个符合国际标准的睡眠监测室,每个监测室都配有固定电话、电视和独立洗漱     

床垫式低负荷睡眠检测技术的临床应用

睡得好则百病消。随着人们对睡眠的日益关注，睡眠医学已成为临床医学中一个新的热点。睡眠的客观检测是睡眠医学和睡眠相关研究的基本条件。传统的多导睡眠图(polysomnograph，PSG)提供了一种标准的睡眠测量技术，但方法较复杂，被检者受到较多的约束。床垫式低负荷睡眠检测仪器系统，是空军航空医学研究所最近研制成功并推入市场的新技术，它将成为现行睡眠检测的重要补充和发展，必将在蓬勃发展的睡眠医学领域占据重要地位。     

中医睡眠医学标准化的工作流程及实施

正当前,中医药的标准化工作越来越受到国内外的重视,一个规范化、可适用的中医药标准,正在中医药各个领域得到应用。本文就中医睡眠医学标准化的工作流程及实施,结合世界中医药学会联合会的有关要求,进行初步的阐述,以供有志于参与中医睡眠医学标准化工作的人员阅读。1标准的定义标准,为在一定的范围内获得最佳秩序,对     

睡眠医学的未来模式

<正>睡眠医学的发展得益于多位学者对睡眠进行的相关研究。早期的睡眠研究主要集中在睡眠实验室内,其中Nathaniel Kleitman和William Dement提出了与"做梦"相关的重要发现REM睡眠。在其基础上,研究者进一步发现,睡眠中会出现呼吸中止的现象,即睡眠呼吸暂停,从而引发了之后睡眠相关的一系列研究。早先的睡眠呼     

睡眠中心的睡眠环境学——以广安门医院南区睡眠中心为例

正中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心成立于2013年11月,于2014年1月正式运行。中心以临床睡眠及其相关性疾病的中西医诊疗和科研为学科发展方向,以中西医结合治疗睡眠及相关疾病为特色,注重大众睡眠医学健康教育和睡眠科学知识的科普工作。中心由世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会秘书长孙书臣     

鸡鸣报晓,高山回荡,开创具有中国特色的睡眠医学研究

正金猴辞旧岁,雄鸡报春晓。2016年是中国睡眠医学大发展的关键时期,睡眠医学在中国正在走向成熟,学科建设、学术推广、学术进步等相关领域都得到了快速的发展,参与睡眠科学研究的临床医生、睡眠专业技师、睡眠专业护士队伍逐渐扩大,睡眠相关产品逐渐增加,具有自主知识产权的睡眠产品在医疗市场和保健品市场崭露头角,人们更加关注睡眠科学的学术发展,《世界睡眠医学杂志》在学术领域的影响正在逐步扩     

对"新型冠状病毒肺炎"防控期间睡眠监测的建议

正鉴于多家睡眠中心咨询疫情期间的睡眠监测相关工作安排,为保证安全、规范、专业地进行睡眠监测工作,参照国家相关防控标准与平时临床工作经验提出以下建议。本建议仅代表专家组意见,如有不妥之处,请各位同道指正。1总体原则鉴于大部分睡眠疾病属于慢性疾病,在疫情期间建议暂停睡眠监测工作,以避免输入性传染。疫情期间,极个别必要监测的患者(通常是睡眠呼吸疾     

中国睡眠研究会睡眠教育专业委员会睡眠专家讲座答疑(一) 睡眠医学概论

<正>由于睡眠障碍严重影响人们的生活、工作、学习和身心健康,睡眠障碍既是医学问题,也是社会问题。为此,医护人员掌握科学系统的睡眠医学知识就显得尤为重要!这也是我们举办《睡眠医学》在线系列讲座的初衷!第一课中,韩芳教授向我们介绍了睡眠医学。在中国,睡眠医学研究起步于20世纪80年代,发轫于睡眠呼吸暂停的诊疗,从2007年被发     

斯坦福大学睡眠医学中心见闻——面向科学前沿的睡眠中心

美国睡眠医学发展一直处于世界领先水平,2016年由中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会主办,中国医师协会睡眠医学专业委员会、中国睡眠研究会、世界中联睡眠医学专业委员会协办下,中国睡眠医学专业团队赴美访问学习,本文就参访一行所见睡眠医学中心发展模式及机构设置等进行介绍,以供相关学者借鉴,以期共同促进我国睡眠医学事业的发展。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

主动脉窦瘤的超声心动图诊断

对３７例经超声心动回检查（包括两维超声、频谱多普勒、彩色多普勒、声学造影及经食道超声心动图）诊断为主动脉窦瘤患者进行手术对照研究。结果表明：超声心动图能准确显示主动脉窦瘤的形态、起源、突入腔室及破裂状况，并能基本正确评估其合并的右室流出道狭窄、主动脉瓣脱垂及返流、心包积液等病损。文中尚对窦瘤是否破裂、是否并发室间隔缺损等鉴别诊断进行了讨论。     

Evaluation of the aesthetics of physical methods of euthanasia of anesthetized rats

Dissection of living brain tissue for in vitro experiments requires the use of a rapid euthanasia method. However, the method must not subject animals to unnecessary pain and must be aesthetically acceptable to experimenters. The purposes of the current study were to assess the aesthetics of 6 euthanasia methods, measure the procedure duration, and evaluate brain for pathology after each procedure. We digitally recorded euthanasia of isoflurane-anesthetized rats by 6 physical methods: anesthetic overdose, cardiac exsanguination, decapitation, closed intrathoracic transection of the great vessels and heart, thoracic percussion, and thoracotomy with rupture of great vessels. Volunteer researchers and animal caretakers watched the video and completed an associated questionnaire. Anesthetic overdose and cardiac exsanguinations were rated most aesthetically pleasing, although these procedures took the longest to complete. In contrast, decapitation and thoracic percussion were the least aesthetically pleasing, but these methods were the quickest. No demographic factor was identified that could predict whether a given euthanasia procedure would be favored for aesthetic reasons, and participants provided a wide variety of rationales for the aesthetic ratings they assigned. Although all of these euthanasia methods meet the criteria of approved methods of euthanasia of anesthetized rats as defined by the AVMA, aesthetic features and the scientific need for rapid euthanasia are both considerations in selecting a method.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

Analysis of the Concept of Quality of Life

ABSTRACT. Nurses provide the constant human care that can make the difference between a life that is valuable to the last and a life that ends in humiliation, deprivation and suffering. Nurses, therefore, more than other health professionals, need a deep and reflective view of patients' value and quality of life. In this paper the concept of quality of life is analysed from a philosophical and scientific perspective. Quality of life in connection with treatment of a disease has its roots in the philosophical conception of the value of human life in general. Characteristics such as happiness, physical activity and interpersonal relations are what give life value and meaning. From the scientific viewpoint, it seems difficult to define the concept, given its multidimensional characteristics. However, the analysis indicates a growing interest among health-professionals to develop scientific intersubjectivity of the concept in terms of measurable parameters.     

高脂血症患者血液流变学指标检测

目的分析高脂血症患者血液流变学指标与血脂之间的相互关系.方法血脂检测采用日立7020全自动生化分析仪,血液流变学指标检测采用北京普利生LBY-M6B,PLS-F200B型血液流变工作平台.纤维蛋白原检测采用德国Compact全自动血凝分析仪.结果高脂血症患者组的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、纤维蛋白原、血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白胆固醇、血清低密度脂蛋白胆固醇与正常人群对照组相比有显著差异(P＜0.005).结论根据观察值表明:血液流速、血液粘滞性、血液凝固性与高血脂密切相关,血脂和血液流变学指标的异常改变是引发心脑血管疾病的危险因素.