老年慢性心功能不全患者与N前端脑钠肽及D二聚体的相关性

目的观察与研究老年慢性心功能不全患者与N前端脑钠肽及D-二聚体的相关性。方法本文选择了自2011年1月至2013年1月,身体健康的老年人70例作为对照组(A组);老年无症状性的慢性心功能不全患者68例(B组);另选有症状的心功能不全老年患者205例,其中68例患者为Ⅱ级心功能不全(C组);69例患者为Ⅲ级心功能不全(D组);68例患者为Ⅳ级心功能不全(E组);通过干式免疫层析法对血浆N前端脑钠肽进行测定,用免疫比浊法对血浆D-二聚体的水平进行测定,对各组之间的血浆N前端脑钠肽水平及血浆D-二聚体的含量予以比较,并用统计学方法对其予以相关性分析。结果和对照组相比,慢性心功能不全患者各组的血浆N前端脑钠肽水平和D-二聚体含量均出现显著增高,其差异具有统计学意义(P<0.05),随着心功能不全组中患者疾病等级的增加,其血浆N前端脑钠肽水平和D-二聚体含量也有明显上升,各组相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05),且血浆N前端脑钠肽与D-二聚体呈正相关。结论慢性心功能不全的老年患者随着病情程度的加重,血浆N前端脑钠肽与D-二聚体以及NYHA分级具有良好的相关性,对患者的临床病情和预后分析十分有帮助。     

美托洛尔结合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效观察

目的 研究美托洛尔结合螺内酯治疗慢性心功能不全患者的临床疗效,并探讨其对患者心功能、脑钠肽以及血浆内皮素的影响.方法 择取心内科接受治疗的160例慢性心功能不全患者.依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例.对照组给予每位慢性心衰患者血管紧张素转换酶抑制剂、常规利尿剂以及正性肌力药物等进行治疗;观察组在对照组治疗基础上加服美托洛尔与螺内酯进行治疗.对比分析不同治疗方案下慢性心功能不全患者临床疗效差异、心功能各项指标变化差异以及脑钠肽、不良反应发生率和血浆内皮素等指标变化差异.结果 观察组患者临床总有效率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组左心室射血分数方面、心搏出量均明显高于对照组,且不良反应率、脑钠肽及血浆内皮素方面低于对照组,明显均有统计学意义(P<0.05).2组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于慢性心功能不全患者,在常规用药基础上加以美托洛尔结合螺内酯药物治疗不仅能够显著改善患者心功能及脑钠肽、血浆内皮素水平,而且临床有效率高、不良反应少,值得推广应用.     

脑钠肽水平与慢性收缩性心功能不全关系的探讨

目的分析血浆脑钠肽水平与慢性收缩性心功能不全的关系。方法将60例慢性收缩性心功能不全患者根据纽约心脏病协会分级标准分为3组，正常对照组20例。用免疫荧光法检测血浆脑钠肽浓度，心脏彩超检测心脏结构和心功能。结果心功能不全患者血浆脑钠肽浓度显著高于正常对照组，且随着心力衰竭的加重而显著增加（P〈0．01）。结论血浆脑钠肽能敏感地反映和评估心力衰竭严重程度，具有较高的临床推广价值。     

慢性肾脏病患者血浆氨基末端前体脑钠肽与心功能的关系

目的 研究血浆氨基末端前体脑钠肽(NT-proBNP)与心功能的关系.方法 采用固相免疫层析法检测152例不同分期慢性肾脏病(CKD)组患者与20例对照组血浆NT-proBNP水平,分析其与心脏彩超各指标、生化指标的关系.结果 伴有心衰的各期CKD患者NT-proBNP水平远高于同一分期无心衰患者;非心衰组CKD患者的NT-proBNP水平随着肾小球滤过率的下降逐渐升高;NT-proBNP水平与左房内径以及左室舒张末内径、左室收缩末内径均呈正相关,与心脏射血分数呈负相关.结论 NT-proBNP是早期诊断CKD患者无症状性心功能不全的敏感指标.     

厄贝沙坦对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的:观察厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭后,血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的改变及心功能的改善情况.方法:选择心功能Ⅱ～Ⅳ级心衰患者48例,在常规抗心衰(扩血管药物、利尿剂及洋地黄)基础上加用厄贝沙坦,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化及心功能的改变.结果:常规治疗的基础上联合应用厄贝沙坦,患者心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径(LVDd)缩短,而左室射血分数(LVEF)则较治疗前升高,血浆BNP明显降低.结论:厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的总有效率达90％以上,能改善心功能,增加射血分数,降低血浆BNP.     

参附注射液对慢性心力衰竭患者NT-ProBNP水平及心功能的影响

目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响.方法:将80例慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为观察组和对照组,均予常规抗心衰治疗,观察组加用参附注射液,疗程2周.治疗前后用彩超测定心功能指标f左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],EUSA法和散射比浊法测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP水平均明显下降(P<0.05);观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与LVDd呈正相关(r=0.75,P<0.05).结论:参附注射液治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制可能与降低血浆NT-proBNP水平有关.     

红细胞分布宽度与患者血浆N末端脑钠肽关系的研究

目的探讨红细胞分布宽度与患者血浆N末端脑钠肽关系的研究。方法我院收治的慢性心衰患者120例,作为观察组,选择我院同期进行健康体验的人员120例作为对照组。分别对两组人员进行N末端脑钠肽水平和红细胞分布宽度水平的检测。结果观察组患者的N末端脑钠肽和红细胞分布宽度水平均明显高于对照组人员(P<0.05);并且随着患者心功能分级的升高,患者的N末端脑钠肽和红细胞分布宽度水平也明显升高(P<0.05)。经过Pearson软件进行分析,患者的N末端脑钠肽水平和红细胞分布宽度水平呈明显的正相关(P<0.05)。结论红细胞分布宽度与患者血浆N末端脑钠肽水平呈正相关,并且与患者心力衰竭的情况有密切的关系,可以用于临床上慢性心功能衰竭的诊断与分级。     

N末端脑钠肽前体在不典型心力衰竭中的诊断价值

目的 探讨N末端脑钠肽前体在不典型心力衰竭中的诊断价值.方法 选取2011年1月份至2012年2月份我院心内科57例不典型心力衰竭患者为研究对象,设为观察组;另选择同时期在心内科住院的非心力衰竭患者55例为对照组.分别检查两组患者的N末端脑钠肽前体值,同时比较血浆N末端脑钠肽前体在各级心功能心衰患者中的检测值.结果 实验组平均N末端脑钠肽前体值为(324.3±35.8)pg/ml,明显高于对照组患者;实验组患者中心功能分级大于二级的患者平均N末端脑钠肽前体值为(458.5±42.1)pg/ml,明显高于心功能小于等于二级的患者.两组差异具有统计学上的意义,P<0.05.结论 N末端脑钠肽前体值在不典型心力衰竭患者当中明显升高,同时心功能分级越高N末端脑钠肽前体值越大.     

慢性心力衰竭时脑钠肽与尿酸联合检测的临床意义

目的分析研究慢性心力衰竭（慢性心衰）时脑钠肽与尿酸联合检测的临床应用意义。方法选取本院收治的63例慢性心衰患者,按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三组,比较各组人群中脑钠肽与尿酸水平。结果Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间脑钠肽、尿酸、左室射血分数各水平比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床血浆钠尿肽联合血清尿酸检测对慢性心衰的诊断具有指导意义,可为治疗提供依据。     

利尿剂辅治慢性心力衰竭40例临床观察

目的观察利尿剂辅治对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平影响。方法观察2013年1-6月经常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素转化酶抑制剂加β受体阻滞剂）效果不佳的40例慢性心力衰竭患者予以利尿剂治疗前后N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果治疗后患者N-末端脑钠肽明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利尿剂能有效地降低老年慢性心功能不全患者脑钠肽水平,改善其心功能。     

慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化的分析

目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化规律。方法收集2016年9月~2017年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者100例为观察组,选择同期来我院进行体检的30例健康就诊者为对照组,比较两组血尿酸与血浆脑钠肽水平变化情况。结果随着患者心脏功能级别的增大,患者血尿酸和血浆脑钠肽水平也会随之升高,差异有统计学意义(P<0.05),血浆脑钠肽水平和左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径表现为正相关(r1=0.75,r2=0.80),和左心室射血分数呈负相关(r=-0.71)。结论慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽水平升高,且会随着心功能分级的增加而逐渐提升。     

COPD合并左心功能不全患者脑钠肽水平变化及意义

目的 分析脑钠肽(hBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法 选取COPD合并左心功能不全患者60例(观察组),并根据纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者20例(对照组),测定2组的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏...     

老年慢性心力衰竭合并低钠血症临床防治82例回顾性分析

目的：探讨老年慢性心力衰竭合并低钠血症的临床防治。方法2012年1月～2014年2月期间我院诊治的82例老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者,作为观察组研究对象,另选同期82例老年慢性心力衰竭但不合并低钠血症患者,作为对照组研究对象,观察和比较两组病死率、住院时间、LVEF。将82例老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者随机分为A组（常规抗心衰）和B组（常规抗心衰基础上,纠正低钠血症）,对两组治疗后血钠水平、临床疗效,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组病死率（29.3% vs 11.0%）、住院时间（15.0±3.0）d vs（10.5±2.5）d明显升高,LVEF明显减少（36.5±0.1）%vs（43.7±0.1）%, P＜0.05;与A组相比,B组治疗后血钠水平（136.7±3.4）mmol/L vs（129.0±2.9）mmol/L及总有效率（73.2%vs 43.9%）明显提高,P＜0.05。结论对于老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者,应在抗心衰治疗基础上,积极纠正低钠血症,改善患者的心功能及预后质量。     

头孢他啶与左氧氟沙星联用对心力衰竭伴肺部感染患者的疗效及其对炎症因子及脑钠肽水平的影响

目的:评价头孢他啶与左氧氟沙星联用对心力衰竭(心衰)伴肺部感染患者的疗效及其对炎症因子及脑钠肽水平的影响。方法:选取2015年8月—2017年2月期间收治的心衰伴肺部感染患者84例临床资料,将其随机分为对照组与治疗组(每组42例);对照组患者给予左氧氟沙星注射液治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用注射用头孢他啶治疗,比较两组患者治疗后的心功能相关指标的改善情况,以及血浆炎症因子和脑钠肽水平的影响和病原菌的清除率。结果:治疗组患者治疗后心功能相关指标如左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)均优于对照组(P<0.05),血浆炎症因子如白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与脑钠肽(BNP)值均低于对照组(P<0.05),病原菌清除率高于对照组(P<0.05)。结论:头孢他啶与左氧氟沙星联用治疗心衰伴肺部感染患者,能有效降低炎症因子及脑钠肽水平,改善了心功能相关指标并提高了病原菌清除率。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义

目的对心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义进行分析。方法选取2010年7月至2013年7月间心力衰竭患者112例作为观察组,另选取同期健康体检人员112例作为对照组。对两组人员进行血浆脑钠肽水平及临床相关指标检查,并且比较分析。结果观察组中患者血浆脑钠肽值相较于对照组高,随患者心功能级别增高而升高,且两组受检人员LVEF、LVEDD及LVESD等临床指标有差异,P<0.05。结论心力衰竭患者的血浆脑钠肽值较高,且血浆脑钠肽作为心功能不全的重要临床诊断指标有较高临床推广价值。     

床旁脑钠肽测定在心力衰竭诊断中的价值研究

目的探讨免疫荧光标记的方法测定脑钠肽对心力衰竭诊断的临床应用价值。方法设心衰组97例及对照组50例,利用荧光免疫法测定血浆脑钠肽,并进行心功能分级及标准化心衰评分,对心衰组与对照组、心衰组治疗前后实验数据,进行统计学处理比较分析。结果心衰组血浆脑钠肽为(874.3±853.5)ng/L;非心衰组脑钠肽(20.4±8.7)ng/L,非心衰组明显低于心衰组(P<0.01)。心衰患者经过抗心衰治疗后,血浆脑钠肽浓度下降至(328.8±336.2)ng/L,P<0.01,具统计学意义。治疗后NYHA心功能分级及标准化心衰评分均显著降低,P<0.01,具统计学差异。结论快速床旁检测脑钠肽测定在心衰诊断、心衰严重程度判断、治疗效果及预后判断中具有较高的应用价值,值得推广。     

慢性心力衰竭患者美托洛尔治疗对血浆脑钠肽的影响

目的 观察关托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)后对患者血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 36例慢性心衰心功能在Ⅲ-Ⅳ级患者,在常规心衰治疗基础上,加用美托洛尔,观察治疗前后BNP水平变化.结果 血压下降,心率减慢,心胸比缩小,左室舒张末期内径(LVDd)缩短,左室射血分数(LVEF)提高,BNP水平显著降低.结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)可使BNP值明显下降,增加LVEF,缩小左室内径,改善心功能,BNP水平与LVEF显负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标.     

乌拉地尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响及疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 78例心功能(NYHA)分级Ⅲ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者,随机分为观察和对照组。对照组仅给予常规治疗,观察组在此治疗基础上静脉泵入乌拉地尔50～200μg/min,疗程7～10天。观察两组治疗前后血浆脑钠肽水平,并比较两组疗效。结果治疗后两组心率、血压、6min步行距离、心功能分级及血浆脑钠肽水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为86.8%,两组疗效比较无明显差异。两组均未见明显不良反应。结论盐酸乌拉地尔能有效降低慢性心衰患者血浆BNP,改善心功能,且安全可靠。     

慢性心力衰竭患者 CRT治疗前后心功能及血浆ADMA和 NT-proBNP水平的变化

目的：观察慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗（ CRT）治疗前后心功能及血浆非对称性二甲基精氨酸（ ADMA）和血浆N-端脑钠肽前体（ NT-proBNP）水平的变化。方法21例慢性心力衰竭患者行CRT治疗,测定治疗前及治疗后3个月、6个月NYHA心功能分级、左室射血分数（ LVEF）、左室舒张末内径（ LVEDD）及血浆ADMA、NT-proBNP变化。结果21例慢性心力衰竭患者心衰症状改善,NYHA心功能分级提高,LVEF、LVEDD、NT-proBNP等心功能指标改善,血浆NT-proBNP和ADMA水平与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论慢性心衰经CRT治疗后心功能改善,血浆NT-proBNP及ADMA水平降低。     

芪苈强心胶囊联合培哚普利治疗慢性心衰的临床分析

目的 探讨芪苈强心胶囊联合培哚普利治疗慢性心衰的临床效果.方法 选择92例慢性心衰患者,根据患者意愿分为对照组和观察组,各46例.两组均进行常规治疗,对照组加用培哚普利及坎地沙坦进行治疗,观察组加用培哚普利及芪苈强心胶囊进行治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组患者血浆脑钠肽(BNP)水平及心功能情况.结果 治疗3个月后...