罗格列酮对2型糖尿病患者血压的影响

目的 观察胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病伴高血压患者，评价其降压作用，探讨其降压机理。方法 32例2型糖尿病患者按血压分组，口服罗格列酮(文迪雅)4～8mg／d，共8w，计算胰岛素敏感指数和抵抗指数。结果 罗格列酮分别降低了两组的血压水平，胰岛素敏感指数升高，抵抗指数降低。结论 罗格列酮治疗2型糖尿病伴有高血压的患者的时候，在降低血浆胰岛素水平、改善IR的同时，能够明显降低血压。     

苯扎贝特联合降压治疗对高血压合并高甘油三酯血症患者胰岛素抵抗和血压的影响

用随机、对照的方法观察苯扎贝特联合降压治疗对高甘油三酯血症合并高血压患者胰岛素抵抗和血压的影响。择选58例高甘油三酯血症伴原发性高血压患者，随机分为苯扎贝特组和对照组，通过血压、血脂、空腹血糖、胰岛素浓度及胰岛素敏感性指数等的变化，来观察苯扎贝特对高甘油三酯血症合并高血压患者胰岛素抵抗和血压的影响。结果显示苯扎贝特组在治疗后舒张压降低较对照组显著；血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低，高密度脂蛋白胆固醇显著升高，空腹血糖及胰岛素浓度在治疗后明显降低，胰岛素敏感性指数明显升高。说明苯扎贝特可能通过改善血脂代谢紊乱，对患者的胰岛素抵抗有良性影响，并且可能在降压药物的基础上，对患者舒张压有额外降低作用。     

加味越鞠丸对高血压患者胰岛素抵抗及生活质量的干预

目的探讨加味越鞠丸对高血压患者血压、胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法临床收集60例高血压患者,随机分为对照组及治疗组,均服用贝那普利作为基础治疗,其中治疗组加服加味越鞠丸,共治疗8周。观察治疗前后血压、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、临床症状积分及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果两组经治疗后均能有效降低血压(P<0.05),两组间降压有效率无统计学意义(P>0.05)。治疗组可显著降低胰岛素抵抗指数(P<0.05)。两组均能显著降低症状积分(P<0.05),其中治疗组治疗有效率优于对照组(P<0.05)。两组均能降低患者的SAS和SDS积分(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论加味越鞠丸能缓解高血压患者症状,缓解焦虑及抑郁状态,并改善患者胰岛素抵抗。     

钙拮抗剂对老年高血压胰岛素抵抗影响的评价

目的观察钙拮抗剂对老年高血压胰岛素抵抗的影响。方法钙拮抗剂治疗老年高血压胰岛素抵抗６１例,男４５例,女１６例,平均年龄（６７８±５３）岁。硝苯地平１０ｍｇ,每日３次,或尼莫地平２０ｍｇ,每日３次,口服,连服３０天为１疗程,并根据血压情况,调整剂量和服药次数。结果钙拮抗剂有明显的降压作用（Ｐ＜００１）,而对胰岛素抵抗各项参数无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论钙拮抗剂对老年高血压胰岛素抵抗患者只有降压作用,而对胰岛素抵抗无改善作用。     

替米沙坦改善高血压患者的胰岛素抵抗

目的观察替米沙坦对高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法入选初诊为原发性高血压患者110例为研究对象,同期年龄和性别相匹配的健康体检者100例为对照组。高血压患者给予替米沙坦40～80mg/d,治疗12周。观察高血压患者治疗前后血压、空腹血糖和胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的变化。结果治疗前高血压患者血压、FINS和HOMA-IR水平明显高于对照组,ISI水平明显低于对照组(均P<0.05)。替米沙坦治疗12周后,高血压患者的血压明显下降,空腹血糖、FINS和HOMA-IR水平降低,ISI水平升高(均P<0.05)。结论替米沙坦可改善高血压患者的胰岛素抵抗。     

罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者血压的作用

目的：运用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病伴高血压患者，研究其降压作用及降压机理。方法：38例2型糖尿病伴高血压患者，口服罗格列酮（文迪雅）4～8mg／d，共12周，观察治疗前后的血压、瘦素、血糖和胰岛素水平，计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数，并进行分析比较。结果：罗格列酮治疗后收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）；甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）和餐后胰岛素（PINS）均明显降低（P均〈0．05）；瘦素水平明显升高（P〈0．01）；胰岛素敏感性指数（ISI）显著升高（P〈0．05），胰岛素抵抗指数（IR）显著下降（P〈0．05）。结论：罗格列酮在降低血糖、改善胰岛索抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时，具有升高瘦素水平和降低血压的作用。     

替米沙坦对高血压病伴糖耐量减退或空腹血糖受损患者血糖的影响

目的 观察替米沙坦对高血压病伴糖耐量减退患者血糖及血压的影响.方法 收集门诊30例新发高血压病合并糖耐量减退患者,观察应用替米沙坦治疗前后患者血压、血糖及胰岛素抵抗的改变.结果 替米沙坦组患者血压、血糖、胰岛素抵抗较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 替米沙坦除具有降压作用外,还可改善胰岛素抵抗,从而降低血糖、血脂水平.     

贝那普利联合阿托伐他汀对老年高血压患者血管内皮舒张功能及高敏C反应蛋白、胰岛素水平改善的研究

目的观察贝那普利联合阿托伐他汀对老年高血压的降压作用及对高敏C反应蛋白、血管内皮舒张功能和胰岛素抵抗的改善作用。方法选择1-2级老年高血压患者84例,随机分为贝那普利组和贝那普利阿托伐他汀联合组,分别治疗12周,每周测血压2次,观察2组患者治疗前后血压、血脂、胰岛素敏感性的变化,以及高敏C反应蛋白、血管内皮依赖性舒张功能的变化。结果治疗12周后,除联合组显示降脂外,2组在降低血压、改善胰岛素抵抗、降低高敏C反应蛋白、改善内皮依赖性血管舒张功能方面,治疗后较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.01）,但联合组治疗后较贝那普利组治疗后改善更显著（P〈0.01）。结论贝那普利和阿托伐他汀联合应用能有效降低1~2级老年高血压患者的血压,降低高敏C反应蛋白水平、改善胰岛素抵抗和内皮依赖性血管舒张功能。     

坎地沙坦酯联合二甲双胍治疗原发性高血压伴胰岛素抵抗的疗效

目的观察坎地沙坦酯联合二甲双胍治疗高血压伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)病人的降压疗效和对胰岛素抵抗的影响。方法将72例高血压伴IR的病人分为治疗组和对照组。治疗组给予坎地沙坦酯和二甲双胍治疗,对照组单给予坎地沙坦酯治疗疗程均为4个月。观察两组治疗前后的血压、血糖、胰岛素敏感性指数的变化及不良反应。结果治疗组服药后餐后2h血糖、餐后2h胰岛素均下降,胰岛素敏感指数升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组服药后收缩压和舒张压均下降,但治疗组收缩压下降程度较对照组明显。两组在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论采用坎地沙坦酯和二甲双胍治疗高血压伴IR病人,可明显改善病人的胰岛素抵抗,有利于提高降压疗效。     

自拟降压汤对原发性高血压患者血清TNF-α及血压的影响

目的观察自拟降压汤对原发性高血压患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）及血压的影响。方法将62例原发性高血压病患者随机分成两组，均给予依那普利降压，治疗组加服自拟降压汤，均治疗3个疗程。治疗前后测量患者血压，评价降压疗效；采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、血脂，采用放免法检测TNF—α。结果治疗组降压总有效率96．77％，对照组为83．87％，两组比较有统计学差异（P〈0．05）；治疗组SBP、DBP与同组治疗前及对照组治疗后比较均显著降低，血脂、血糖、TNF—α均显著改善（P均〈0．05）；未见明显不良反应。结论自拟降压汤可显著降低原发性高血压患者的血清TNF-α水平，改善血压，适合临床推广应用。     

厄贝沙坦联合二甲双胍治疗高血压病伴胰岛素抵抗的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合二甲双胍治疗高血压伴胰岛素抵抗(IR)病人的降压疗效和对胰岛素抵抗的影响。方法将78例高血压伴IR的病人分为治疗组和对照组,治疗组给予厄贝沙坦和二甲双胍治疗,对照组单给予厄贝沙坦治疗,疗程均为4个月。观察两组治疗前后血压、血糖、胰岛素敏感指数的变化及不良反应。结果治疗组服药后空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2h血糖均下降,胰岛素敏感指数升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组服药后收缩压和舒张压均下降,但治疗组收缩压下降幅度较对照组明显。两组在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论采用厄贝沙坦和二甲双胍联合治疗高血压伴IR病人,可明显改善病人的胰岛素抵抗,有利于提高降压疗效。     

苯磺酸氨氯地平用于高血压合并糖耐量减低患者疗效观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平片用于高血压合并糖耐量减低患者的临床疗效。方法将162例高血压合并糖耐量减低患者随机分成观察组82例和对照组80例。观察组服用苯磺酸氨氯地平片,对照组服用美托洛尔。两组均不用降糖药物,8周为一个疗程。治疗前后分别检测血压、餐后2 h血糖、心率等指标,观察临床疗效及不良反应。结果两组治疗前后心率比较无统计学差异。观察组降压治疗总有效率明显高于对照组,且观察组餐后2h血糖降低明显（P均〈0.05）。两组均未出现明显不良反应。结论苯磺酸氨氯地平片用于高血压合并糖耐量减低患者不仅降压疗效好,且降压的同时能明显降低餐后2 h血糖水平,可作为高血压合并糖耐量减低患者的首选药物。     

绝经后激素替代治疗对脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的观察激素替代治疗(HRT)对绝经后高血压妇女的血压、脂代谢及胰岛素抵抗的影响.方法选择绝经后轻、中度高血压妇女共50例.随机分成降压治疗组25例、降压治疗+HRT组(联合治疗组)25例.两组均予口服福辛普利10 mg/d或福辛普利10 mg/d+寿比山2.5 mg/d降压治疗;联合治疗组加服替勃龙(Tibolone)2.5 mg/d作为激素替代治疗,两组平均连续用药9月,观察治疗前后血压、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)的变化.另设绝经后正常血压组22例作为对照组. 结果 1.治疗前绝经后高血压患者ISI较对照组明显降低(P<0.01).降压治疗组在治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前分别下降了12.3%和15.7%;联合治疗组SBP和DBP较治疗前分别下降14.8%和17.2%,两组差异不显著(P>0.05).2.降压治疗组治疗前后血脂无明显变化;联合治疗组治疗后的总胆固醇(TC)下降13.2%(P<0.05),脂蛋白a(Lpa)下降33.3%(P<0.01).甘油三酯(TG)有上升的趋势,但无显著性差异(P>0.05).3.降压治疗组ISI上升18.1%(P<0.05),联合治疗组ISI下降了20.3%(P<0.01),两组差异显著(P<0. 01).结论 1.替勃龙联合降压药物治疗绝经后高血压对降压疗效无影响.2.能明显降低血总胆固醇及脂蛋白(a),对心脑血管疾病可能有益.3.绝经后高血压存在明显的胰岛素抵抗,替勃龙会增加胰岛素抵抗.     

改善微循环障碍对原发性高血压病人血压及胰岛素抵抗的影响

目的观察改善微循环障碍对高血压病病人胰岛素抵抗的影响。方法将符合纳入标准的高血压病病人65例随机分为治疗组(35例)和对照组(30例),其中治疗组予常规降压药加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉输注治疗,对照组予卡托普利等常规西药治疗,疗程均为4周。观察并比较各组治疗前后血压、血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗指数、甲襞微循环。结果治疗组降压总有效率为94.69%,明显优于对照组的86.67%(P<0.05);治疗组治疗后可降低空腹血糖和胰岛素,升高胰岛素抵抗指数,改善微循环障碍(P<0.05)。结论微循环障碍的改善对治疗高血压病胰岛素抵抗有较好的疗效。     

长期口服苯那普利对绝经前高血压妇女胰岛素抵抗的影响

目的 :观察绝经前高血压患者口服苯那普利 6个月对胰岛素抵抗 ( IR)的影响。方法 :治疗前后观察血压、体重、体重指数 ;酶法测定口服糖耐量和血脂蛋白 ;放射免疫法测定血胰岛素( INS)和 C肽 ( CP)释放 ,并计算胰岛素敏感性指数 ( ISI)及曲线下面积 ( AUC)。结果 :治疗后与治疗前相比 ,IR组和胰岛素敏感性正常 ( NIS)组血压均明显降低 ( P <0 .0 1 ) ,IR组 ISI显著增高( P <0 .0 5) ,FINS、INS1h、INS2 h、INS3 h及 INS- AUC和 CP2 h、CP3 h及 CP- AUC则明显降低 ( P <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;NIS组治疗前后上述指标无明显改变。两组治疗前后的血糖和脂蛋白无显著改变。结论 :在绝经前高血压 ,口服苯那普利有效降压的同时 ,明显改善存在的 IR。     

缬沙坦与卡托普利改善高血压胰岛素抵抗的比较研究

目的观察缬沙坦(代文)及卡托普利(开博通)对高血压胰岛素抵抗(ISR)的影响。方法将54例伴有空腹胰岛素增高的轻中度高血压病患者随机分为两组。缬沙坦治疗组(Ⅴ组)26例，每日服缬沙坦1次，80～160mg；卡托普利治疗组(C组)28例，每日服卡托普利2次，每次25～50mg。疗程为3个月。测定治疗前后血压、空腹及餐后2h血糖和胰岛素，计算胰岛素敏感指数(ISI)，治疗前后比较，并设正常对照组，进行组间比较。结果两组降压作用相似，治疗前各组空腹血糖无显著差异，两组餐后2h血糖、空腹及餐后2h胰岛素显著升高(P＜0.01)，ISI显著降低(P＜0.01)，治疗后以上指标显著改善(P＜0.05)，但均未达正常(P＜0.05)。结论缬沙坦和卡托普利都能改善高血压胰岛素抵抗，但短期治疗不能使胰岛素敏感性恢复正常。     

苯那普利联合二甲双胍治疗原发性高血压伴胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察苯那普利联合二甲双胍对原发性高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关因素的影响。方法:将150例原发性高血压伴IR患者随机分为联合组和对照组。联合组给予苯那普利片加二甲双胍片。对照组单纯用苯那普利片。治疗前、后均作糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血压监测,观察治疗前后2组间血糖、血胰岛素、胰岛素敏感指数及动态血压的变化。结果:2组空腹血糖、空腹胰岛素及2 h胰岛素均无显著下降。联合组2h血糖下降显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),2组用药后胰岛素敏感指数有显著升高(P<0.05),以联合组为显著(P<0.05),2组降压疗效均显著,但对照组降压药剂量比治疗组大。结论:对伴IR的高血压患者苯那普利联合二甲双胍可明显改善IR,能提高降压疗效,且能降低降压药用量。     

福辛普利联合二甲双胍治疗高血压伴胰岛素抵抗的临床疗效观察:附43例报告

该文观察福辛普利联合二甲双胍治疗高血压伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)患者的降压疗效和对胰岛素抵抗的影响。方法:将高血压伴IR的患者86例分为治疗组和对照组(各43例),前者给予福辛普利和二甲双胍治疗,后者单予福辛普利治疗,疗程均为3月。观察2组治疗前后血糖、胰岛素敏感指数、血压的变化及不良反应。结果:治疗组服药后空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2h血糖均下降,胰岛素敏感指数升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。2组服药后收缩压与舒张压均下降,但治疗组收缩压降压幅度较对照组大(P<0.01)。2组在治疗期间均…     

缬沙坦与卡托普利改善高血压胰岛素抵抗的比较研究

目的：观察缬沙坦（代文）及卡托普利（开博通）对高血压胰岛素抵抗（ISR）的影响。方法：将54例伴有空腹胰岛素增高的轻中度高血压病患者随机分为两组。缬沙坦治疗组（V组）：26例，每日服缬沙坦1次，80－160mg；卡托普利治疗组（C组）：28例，每日服卡托普利2次，每欠25－50mg。疗程为3个月。测定治疗前后血压、空腹及餐后2h血糖和胰岛素，计算胰岛素敏感指数（ISI），治疗前后比较，并设正常对照组，进行组间比较。结果：两组降压作用相似，治疗前各组空腹血糖无显著差异，两组餐后2h血糖、空腹及餐后2h胰岛素显著升高（P＜0.01)，ISI显著降低（P＜0.01)，治疗后以上指标显著改善（P＜0.05)，但均未达正常（P＜0.05)。结论：缬沙坦和卡托普利都能改善高血压胰岛 素抵抗，但短期治疗不能使胰岛素敏感性恢复正常。     

盐酸罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者血压的影响

目的运用胰岛素增敏剂盐酸罗格列酮治疗2型糖尿病伴高血压患者，研究其降压作用和降压机理。方法30例2型糖尿病伴高血压患者口服盐酸罗格列酮（维戈洛）4mg／d-8mg／d，共16周，观察治疗前后的血压、血脂、血糖和胰岛素水平，计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数，并进行分析比较。结果盐酸罗格列酮治疗后收缩压和舒张压明显下降（P〈0．01）；空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）和餐后胰岛素（PINS）均明显降低（P〈0．01）；胰岛素敏感指数（ISI）显著升高（P〈0．01），胰岛素抵抗指数（IR）显著下降（P〈0．05）。结论盐酸罗格列酮在降低血糖、改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时，具有降低血压、血脂的作用，且安全性和耐受性均较好。