再生障碍性贫血合并妊娠12例临床分析

再生障碍性贫血合并妊娠１２例临床分析福建医科大学附属协和医院陈志辉杨婷张樨再生障碍性贫血（下称再障）合并妊娠，对母婴危害均大，治疗较困难。现将我院１９９３～１９９６年收治的１２例分析如下。一、一般资料本组１２例年龄１９～３５岁。１２例中慢性再障合并妊...     

妊娠合并再生障碍性贫血10例分析

妊娠合并再生障碍性贫血(简称再障)是一种极其少见的疾病,文献报道0.5％～1％。我院自1993年1月～2003年2月共接收分娩病人14262例,而妊娠合并再障患者10例,发生率为0.7％。虽然发生率低,但其对孕产妇危害大,合理治疗尤为重要。现报道如下。     

妊娠合并再生障碍性贫血1例

再生障碍性贫血(再障)是妊娠期的罕见合并症,常伴随孕妇及胎儿患病率及死亡率的升高。本病是以贫血为主,同时伴血小板减少、白细胞减少和骨髓细胞增生明显低下。临床以贫血、出血、感染为主要表现。孕产妇多死于出血或败血症,是严重的妊娠并发症。1病例介绍患者26岁,孕2产0。本     

妊娠合并再生障碍性贫血（附33例分析）

我院１９７１年１月至１９９３年１２月２２年间收治３３例妊娠合并再生障碍性贫血患者，占同期住院分娩孕妇的０．０７％。３３例中３０例经骨髓穿刺确诊。妊娠期发病１２例中４例死胎，２例死产；妊娠前发病２１例，其中２例新生儿死亡。妊娠其发病围产儿死亡与妊娠前发病有显著性差异，２１例妊娠期发病者１２例孕期病情加重。     

妊娠合并再生障碍性贫血：——附15例报告

我院自1971年至1986年间住院诊治妊娠与再生障碍性贫血(简称再障)并存者15例,将临床资料报告如下。临床资料一、一般资料15例中发病最小年龄27岁。初孕妇12例,经孕妇8例。其中7例妊娠前身体健     

妊娠合并再生障碍性贫血剖宫产15例分析

妊娠合并慢性再生障碍性贫血(下称再障)病例比较少见,发病率约为分娩总数的0·029%~0·08%[1],其在分娩中常常面临大出血(尤其颅内出血)、感染、心力衰竭、DIC等严重的并发症,且受产力制约,影响产程进展,严重危胁产妇及新生儿生命。我院对15例妊娠合并再障患者施行子宫下段剖宫     

妊娠合并再生障碍性贫血13例临床分析

目的:探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的正确处理方法。方法:回顾性分析13例妊娠合并再障的临床资料。结果:13例患者中妊娠前患病7例,妊娠后患病6例,妊娠后病情均加重。3例合并子痫前期重度或重度妊高征。1例自然分娩,7例择期剖宫产,其中1例因术中切口渗血行子宫全切术,全部病例无感染,无产妇、新生儿死亡。结论:妊娠合并再障患者在严密监护下能够耐受妊娠与分娩,但因合并妊娠期高血压、子痫前期的几率增加,更应严密观察支持对症治疗,分娩方式不过分强调阴道分娩,在充分准备基础上剖宫产相对可能更安全。     

免疫抑制药物在妊娠合并再生障碍性贫血的应用

目的：探讨妊娠合并再生障碍性贫血孕期的免疫治疗。方法收集2003年至2013年我院收治的8例妊娠合并再生障碍性贫血的临床资料,采用回顾性分析的方法对其孕期免疫治疗及妊娠结局进行分析。结果孕期治疗：有1例应用环孢素,1例应用康力龙,2例应用达那唑,3例应用强的松,4例应用地塞米松,1例应用阿赛松,2例应用大剂量丙种球蛋白,均未见明显药物副反应;妊娠结局：1例阴道分娩,7例剖宫产分娩,指征均为产科因素,新生儿均未发现畸形。结论环孢素A及激素在孕期使用是相对安全的,但应密切监护母儿情况及注意防治药物副反应。     

再生障碍性贫血合并妊娠患者的自身胎肝治疗

我们从1983年至1988年收治的10例再障患者的治疗结果与分析报告如下:材料与方法1.病例资料:10例患者年龄23～30岁,妊娠4+～5+个月,病史9+个月～13年。全部患者入院时均有程度不等的贫血,出血或/和感染等临床症状。通过患者的临床表现和实验室检查,依据1981年和1987年两次全国再障会议的诊断标准,10例患者均诊断为慢性再生障碍性贫血(慢     

妊娠合并再生障碍性贫血26例临床分析

目的 探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的正确处理方法。方法 回顾性分析26例妊娠合并再障的临床资料。结果 妊娠前已患再障者23例,其中13例孕期有症状。7例合并重度妊高征,8例有低蛋白血症,2例合并脑出血。19例(73．3％)剖宫产分娩,7例阴道分娩。26例中无产褥感染,无产后大出血,无产妇死亡。除1例与再障无直接关系的新生儿死亡外,余25例均获活婴。结论 再障病人是能够耐受妊娠与分娩的,但需加强其孕期、产时及产后监护以早期发现及治疗并发症。分娩方式不必过分强调阴道分娩。     

妊娠合并再生障碍性贫血1例

患儿，女，7个月，因细菌性痢疾伴高热惊厥并发Ⅱ度脱水来诊，医生采用了静脉给药途径。起初，注射部位皮肤苍白呈放射状，因推注的是20％甘露醇，约5min后，局部颜色由苍白放射状变成片状，并变为樱桃红后又变为青紫且连成一处，未引起注意，加大压力继续推注，注射部位皮肤改变更严重且面积扩大，迅速拔出针头另行穿刺，对已变色的局部皮肤行硫酸镁湿热敷24h。次日，来我院就诊，小儿头皮已出现溃烂坏死，问清病情，立即停用硫酸镁，采取外科换药处理，1月后头皮痊愈。     

妊娠合并再生障碍性贫血14例临床分析

目的探讨妊娠与再障的相互影响关系和PAAA的诊疗方法。方法对14例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治进行分析。结果患者孕期治疗选用叶酸、VitB12再障生血片及有感染时应用抗生素等外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量1000—6400ml。妊娠中期引产2例次,10例次自然分娩,2例次剖官产。其中死胎1人次,早产3例次（Hb10～35g／L）,产后大出血2人次（BPC10×10^9／L）,产褥感染1例次（WBC2．0×10^9／L）。‘新生儿外周血象正常,新生儿出生体重2300～3200g。28例产后症状均减轻,血象较孕期增高：Hb50—100g/L,WBC（3．0—5．0）×10^9／L、BPC（20—80）×10^9／L,均继续治疗。结论妊娠与再障无明显因果关系。PAAA患者必须在妇产科与血液科的共同监护下,严格做好围产期监护、分娩及新生儿护理,积极防治并发症,可减少孕产妇及围产儿死亡率。经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,对母儿相对安全。     

再生障碍性贫血的免疫抑制治疗现状

再生障碍性贫血是常见的造血系统疾病,特别是重型再障病情凶险,死亡率高。目前,治疗再障的主要方法包括造血干细胞移植和免疫抑制疗法。近年来,随着免疫介导致病机制的深入研究及临床免疫抑制治疗经验的不断总结,免疫抑制治疗得到了充分肯定,并取得显著疗效。本文意在综述免疫抑制治疗再生障碍性贫血的现状。     

儿童再生障碍性贫血的免疫抑制治疗

再生障碍性贫血是儿童较为常见的难治性血液病之一,尤其是重型再生障碍性贫血(SAA),其严重程度并不亚于白血病。近10余年来,有关免疫介导发病机制研究日益受到重视,先进的免疫抑制疗法已经得到充分肯定。在目前国内难以普遍开展造血干细胞移植的情况下,积极推广有效的免疫抑制疗法,是不断提高儿童再生障碍性贫血尤其是重型和难治性患者的有效途径之一。此外,还需不断进行有关治疗方法学和疗效预测等研究,以提高疗效,确保医疗安全并降低治疗费用,使免疫抑制疗法得到更为科学与合理的推广应用。     

再生障碍性贫血伴发全食管粘膜脱落1例

病人 ,女 ,50岁。再生障碍性贫血史十余年。入院诉午饭时突然出现胸骨后撕裂样巨痛 ,伴恶心。 1 0ｍｉｎ后呕吐出与咽部相连的白色囊状物 ,用手拉断后见有 2 0多厘米长 ,内有吞下的食物。随后呕吐鲜红色血液约 1 0 0ｍｌ,内有食物残渣。自认为吐出物为寄生虫携带入院检查。查体 :重度贫血貌 ,消瘦 ,呻吟不止 ,口腔粘膜无溃疡及出血 ,咽部充血明显 ,胸骨后叩击痛 ,两肺呼吸音正常 ,无罗音 ,心率 1 0 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心前区可闻及ＳＭⅡ / 6吹风样杂音 ,腹平坦、软 ,剑突下轻度压痛 ,肝脾肋缘下未触及。初步诊断为上消化道出血 ,予以禁食…     

药源性再生障碍性贫血

药源性再生障碍性贫血古维新，邹恒勤（第一军医大学珠江医院广州５１０２８２）药源性再生障碍性贫血（简称再障）系指临床上应用某些药物而引起骨髓造血功能衰竭的一组综合症。随着临床使用药物不断增多，药源性再障病例亦不断增加，１／３至２／３的再障病例与药物有关...     

妊娠合并再生障碍性贫血患者的护理

再生障碍性贫血(以下简称再障)是一种骨髓造血功能减退或衰竭产生全血细胞减少的一类贫血.是以进行性贫血、出血、反复感染为主要临床表现.妊娠合并再障是孕期少见的合并症,目前大多数学者认为妊娠可使再障的病情恶化.妊娠合并再障毕竞对母婴有一定危险[1],可造成孕产妇出血、败血症、心力衰竭及胎儿宫内生长受限、死胎等.加强监护对合并再障的孕妇具有重要的临床意义[2-3].