老年人脊髓亚急性联合变性18例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于维素B12的摄入，吸收、转运或代谢障碍导的一种以脊髓后索与侧索及周围神经变性的一种疾病。临床表现以深感觉缺失。感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主，常伴有感觉性障碍，尤其老年人临床症状不典型，往往伴其他疾病。易被误诊。现将我院2000年-2006年收治的18例老年人脊髓亚急性联合变性，现分析如下；     

脊髓亚急性联合变性18例分析

脊髓亚急性联合变性是由于多种原因造成的维生素B12缺乏而引起的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，严重时大脑白质及视神经亦可受累。临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经病变等。现将我院自1999年7月～2006年4月间收治的脊髓亚急性联合变性18例分析如下。     

亚急性联合变性的临床特点与病因分析

亚急性联合变性是以脊髓后索、侧索和部分神经根同时损害所引起的变性疾病,主要临床特征为深感觉障碍、感觉性共济失调和伴发锥体束征。笔者17年来在本院神经科收治临床诊断亚急性联合变性11例,现就其临床特点与病因分析如下。     

手法治疗脊髓亚急性合并变性症

手法治疗脊髓亚急性合并变性症谭涛，张宏达（天津中医学院第一附属医院天津３００１９３）关键词：脊髓亚急性合并变性症；痿证；手法脊髓亚急性合并变性症（简称ＳＣＤ）是主因缺乏ＶｉｔＢ（１２）引起的脊髓后索、侧索与周围神经为主的变性疾病。临床表现特点呈感觉性...     

脊髓亚急性联合变性19例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于Vit B12缺乏引起的神经系统变性疾病，主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现为下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变等。以往SCD诊断主要靠临床及实验室检查，近年来磁共振（MRI）的广泛应用为其提供了可靠的影像学依据。现将我院1994年至今收治的19例SCD分析报告如下。     

脊髓亚急性联合变性的研究进展

脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of the spinal cord,简称SCD)首先由Russell提出,是由维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,其临床表现主要以脊髓后、侧索症状为主,表现为痉挛性瘫痪、感觉性共济失调及周围神经障碍。     

脊髓亚急性联合变性3例临床报道

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD）是维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现为双下肢深感觉缺失，感觉性共济失调，痉挛性截瘫及末梢型感觉障碍，严重时大脑白质及视神经亦可受累。多伴有巨幼细胞性贫血。由于本病少见，为提高对本病的认识，现将我院收治的3例SCD报告如下。     

亚急性脊髓联合变性3例误诊分析

亚急性脊髓联合变性是临床上一种少见疾病，我科自2001-2003年3例亚急性脊髓联合变性(SCD)病人，开始被误诊，其临床表现各有不同，现报告并分析如下。     

维生素B_(12)缺乏致Lhermitte氏征

Lhermitte 氏征系指颈前屈时产生短暂电击样感觉异常,已知该征与多发性硬化、脊髓瘤、蛛网膜炎、颈椎病、放射性脊髓炎、亚急性联合变性及接触氧化二氮等多种原因有关。通常认为首先系由脊髓后束受损,如亚急性联合变性致脊髓脱髓鞘病灶,当颈前屈牵拉脊髓后部时,刺激受损神经元导致特征性感觉障碍。作者最近证实可因维生素B_(12) 缺乏引起。     

抗抑郁治疗对脊髓亚急性联合变性伴抑郁的患者神经功能恢复的影响

目的：观察抗抑郁治疗对脊髓亚急性联合变性患者的神经功能康复的影响。方法：收集2010年3月至2014年9月在我科确诊的脊髓亚急性联合变性伴抑郁的患者27例，随机分为治疗组与对照组两组。治疗组给予甲钴胺注射液＋叶酸片＋帕罗西汀治疗，对照组仅给予甲钴胺注射液＋叶酸片治疗，疗程3个月。对比两组汉密尔顿抑郁量表 HAMD 评分和肌力肌张力及深浅感觉障碍恢复情况。结果：两组患者 HAMD 评分均有下降，但同一时间对照组 HAMD 评分下降幅度显著高于对照组，神经功能恢复程度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：抗抑郁治疗能显著改善脊髓亚急性联合变性伴抑郁的患者神经功能情况。     

脊髓亚急性联合变性10例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是胃黏膜分泌内因子缺乏,导致胃肠道维生素B12吸收不良引起的神经系统变性疾病。现将我院2004年10月2009年10月收治的10例脊髓亚急性联合变性分析报告如下。     

浅论脊髓亚急性联合变性的早期诊断

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degener—ationofthespinalcordSCD）主要是由于胃肠道Vitam—inB12吸收不足所造成的一种以脊髓后索及锥体束、大脑白质、视神经及周围神经的白质脱髓鞘改变及轴突变性一种疾病，并伴不同程度的胶质细胞增生。主要表现双下肢深感觉缺失，感觉性共济失调及痉挛性瘫痪，常伴有周围神经病变及精神症状。     

脊髓亚急性联合变性56例临床分析

脊髓亚急性联合变性[又称亚急性联合变性( SCD ) ]是维生素B12 ( VitB12 )缺乏引起的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,临床特征为双下肢乏力、僵硬、步态不稳,并可伴有末梢型感觉异常,症状呈进行性加重. 该疾病早期误诊者较多,漏诊者也较多. 现将我院2006年4月至2016年7月诊治的56例SCD患者的临床特点进行总结,分析如下.     

老年人脊髓亚急性联合变性18例临床分析

脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于维素B12的摄入,吸收、转运或代谢障碍导的一种以脊髓后索与侧索及周围神经变性的一种疾病。临床表现以深感觉缺失。感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有感觉性障碍,尤其老年人临床症状不典型,往往伴其他疾病。易被误诊。现将我院2000年—2006年收治的18例老年人脊髓亚急性联合变性,现分析如下;1临床资料1.1一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄60～81岁,平均74.2岁.其中60～70岁11例,71～80岁6例,80例以上1例。1.2临床表现(1)首先症状;以头晕、双下肢无力12例,走路不稳,踩棉花感6例,双下肢无力伴尿便障碍2…     

类风湿关节炎合并脊髓亚急性联合变性一例临床分析及文献复习

类风湿性关节炎患者出现对称性下肢神经系统症状时应考虑合并脊髓亚急性联合变性可能。类风湿性关节炎在治疗过程中因多种原因引起维生素代谢紊乱可并发脊髓亚急性联合变性,故在抗风湿治疗过程中口服维生素B12、叶酸可以起到预防脊髓亚急性联合变性的作用。     

17例慢性酒精中毒并脊髓亚急性联合变性的临床分析

目的研究慢性酒精中毒合并脊髓亚急性联合变性的发病与疗效。方法笔者在2009年-2012年收治因长期饮酒形成慢性酒精中毒合并脊髓亚急性联合变性的患者17例,笔者查阅文献,分析治疗并整理。结果根据症状、病史、查体及辅助检查均诊断为慢性酒精中毒合并脊髓亚急性联合变性。给与复方三维B、叶酸、纳洛酮及能量合剂等对症治疗。16例好转出院,1例病情无改善。结论慢性酒精中毒引起脊髓亚急性联合变性临床报告较少,但近些年临床病例又增加趋势,应加以重视及预防。     

脊髓亚急性联合变性5例影像与临床分析

目的分析脊髓亚急性联合变性的影像学特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析5例亚急性联合变性患者的影像学特点及临床诊断、治疗经过,病情转归。结果 5例脊髓亚急性联合变性患者经磁共振诊断后结合临床特征给予维生素B12治疗均有一定疗效。结论脊髓亚急性联合变性的磁共振信号具有一定特征性,可为临床诊断提供重要依据。     

脊髓亚急性联合变性临床分析20例

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD）是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,通常与恶性贫血伴发.病变主要累及脊髓侧索、后索及周围神经,严重时大脑白质及视神经也可受累.病理改变可以是变性、坏死,也可以是脱髓鞘,早期髓鞘肿胀,病情发展髓鞘断裂,最终轴突变性.临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变等.我们对北京医院2000年至2003年确诊的SCD 20例进行回顾性分析,报告如下.     

选择性IgA缺乏症合并自身免疫性胃炎及脊髓亚急性联合变性一例

自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis, AIG))和选择性IgA缺乏症( selective immunoglobulin A deficiency,SIgAD)均为自身免疫性疾病,在中国患病率较低。脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration, SCD）是维生素B12缺乏最常见的神经系统表现。到目前为止,尚无一例选择性IgA缺乏症合并自身免疫性胃炎及脊髓亚急性联合变性的病例报道。     

脊髓亚急性联合变性27例报告

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于维生索的摄人、吸收、转运或代谢障碍而引起的神经系统变性疾病，病变累及脊髓后索及侧索，主要表现为肢体感觉异常、下肢深感觉缺失、共济失调和痉挛性瘫痪，且常合并贫血。SCD如不及时治疗，病程持续进展可导致不可逆损伤。本文对27例SCD患者的临床和辅助检查特征、诊断、治疗进行分析，以指导早期诊治，提高疗效。