皮质激素对肺结核合并咯血患者的疗效

皮质激素对肺结核合并咯血患者的疗效潘治民陈惠新赵幸国为探讨皮质激素对肺结核合并咯血患者的疗效，兹对９３例肺结核合并咯血患者应用皮质激素的治疗效果作一临床分析。９３例均为我院住院患者，男７４例，女１９例，年龄１９～８１岁，平均４６岁。所有病例均经Ｘ线胸...     

支气管动脉栓塞术后肺结核再咯血的综合治疗

目的探讨肺结核大咯血行支气管动脉栓塞术（BAE）后再次出现咯血的综合治疗方法。方法总结1997年8月至2006年2月间289例肺结核大咯血行BAE治疗失败后再次出现咯血的42例患者。根据咯血量的多少，采用不同的治疗措旌．20例小量咯血应用云南白药和止血芳酸治疗，22例中至大量咯血患者联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗。结果20例小量咯血经云南白药和止血芳酸治疗后，有效止血率95．0％，22例中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗，有效止血率为86．4％。结论肺结核大咯血行BAE后再次出现小量咯血可以采取常规治疗，中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠不失为有效的治疗手段。     

42例咯血肺结核患者手术病理与转归的随访研究

目的通过对42例伴咯血的肺结核手术患者术后病理与预后相关性的随访研究,分析肺结核合并咯血,尤其是反复咯血的原因,探讨诊断及治疗思路。方法回顾性分析西安市胸科医院自2013年1月至2016年12月因咯血行肺叶切除42例患者的临床资料及术后病理结果,探讨咯血尤其是反复咯血的原因及其随访治疗后果。结果 42例患者经手术病理确诊及对应治疗后,40例获得良性转归,无死亡及咯血复发;2例不良转归咯血复发。42例患者中,5例咯血患者经规律抗结核1-6月后行手术治疗,病理结果证实肺结核;25例患者经9-12月规律抗结核停药后再次出现咯血行手术治疗,病理结果证实肺结核7例、支气管扩张7例、曲菌感染6例、肺结核合并曲菌感染3例,肺大疱1例、肺脓肿1例;12例患者因反复咯血病史2年-20年不等行手术治疗,术后病理证实肺结核2例,支气管扩张4例、曲菌感染4例、肺腺癌1例、瘤样增生1例。结论初治肺结核咯血应坚持规律抗结核治疗;规律抗结核治疗停药后再次出现咯血患者中除外肺结核复发,应考虑支气管扩张、曲菌感染可能,继续抗结核治疗应慎重选择;肺结核咯血病史较长,反复出现咯血,在考虑肺结核、支气管扩张、曲菌感染的基础上,应考虑肺部肿瘤可能。     

肺结核咯血31例的治疗体会

咯血是肺结核的严重并发症，且往往加重肺结核的病情，甚至是引起死亡的重要原因。近年来随着结核发病率的上升，肺结核咯血亦随之增加，因此做好肺结核咯血的治疗工作至关重要。现将我院近年来收治的31例肺结核咯血患者的治疗总结并报告如下。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的临床观察与护理

目的探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的临床疗效与护理，减轻患者痛苦，提高生活质量。方法对45例肺结核大咯血患者采用支气管动脉栓塞治疗。结果完全止血38例、部分止血6例、无效1例。总有效率97．8％。结论支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血疗效确切，值得临床推广。     

肺结核咯血患者宜取半坐位

肺结核咯血患者传统的常规卧位是取患侧卧位。患者多数两肺均有病变,咯血部位有时难以确定,同时患侧卧位,患侧血流量并未减少,通过观察易造成患者咯血不止,咯血及痰中带血时间反而延长。我们对部分患者取半坐卧位,临床观察咯血停止时间明显缩短。１临床资料５４例肺结核咯血患者,男３３例,女２１例,２８～７７岁。Ⅳ型肺结核３０例,Ⅲ型肺结核２４例。每天咯血１００ｍｌ以下２４例例,１００～５００ｍｌ以内１９例,５００ｍｌ以上１１例。随机抽样分为二组,观察组２７例取半坐卧位;对照组２７例取患侧卧位,两组均用相同止血…     

人工气腹在顽固性大咯血中的应用

咯血为肺结核的常见症状,大咯血常危及患者生命,但若抢救及时则可转危为安。报告我科1995-2002年32例肺结核大咯血患者经内科治疗无效而施行人工气腹术治疗的效果。1对象与方法1.1研究对象32例肺结核患者24例,右肺上中下及左肺中下肺野浸润性肺结核,8例右上肺肺结核,合并有空洞者21例,18例空洞     

支气管动脉栓塞术后肺结核再咯血的综合治疗

目的 探讨肺结核大咯血行支气管动脉栓塞术（BAE）后再次出现咯血的综合治疗方法.方法 总结1997年8月至2006年2月间289例肺结核大咯血行BAE治疗失败后再次出现咯血的42例患者,根据咯血量的多少,采用不同的治疗措施,20例小量咯血应用云南白药和止血芳酸治疗,22例中至大量咯血患者联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗.结果 20例小量咯血经云南白药和止血芳酸治疗后,有效止血率95.0%,22例中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗,有效止血率为86.4%.结论 肺结核大咯血行BAE后再次出现小量咯血可以采取常规治疗,中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠不失为有效的治疗手段.     

支气管动脉栓塞术后肺结核再咯血的综合治疗

目的探讨肺结核大咯血行支气管动脉栓塞术(BAE)后再次出现咯血的综合治疗方法。方法总结1997年8月至2006年2月间289例肺结核大咯血行BAE治疗失败后再次出现咯血的42例患者,根据咯血量的多少,采用不同的治疗措施,20例小量咯血应用云南白药和止血芳酸治疗,22例中至大量咯血患者联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗。结果20例小量咯血经云南白药和止血芳酸治疗后,有效止血率95.0%,22例中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗,有效止血率为86.4%。结论肺结核大咯血行BAE后再次出现小量咯血可以采取常规治疗,中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠不失为有效的治疗手段。     

肺结核大咯血窒息患者的急救及护理

目的总结肺结核大咯血窒息患者的急救措施和临床护理经验。方法对大咯血患者清除口咽部积血，保持呼吸道通畅，同时采取有效的止血，加强护理。结果肺结核大咯血窒息患者24例中，仅1例死亡。结论对肺结核大咯血窒息患者，在合理使用止血药物的同时，保持呼吸道通畅，加强护理，是抢救窒息成功的关键。     

支气管动脉双重栓塞术在肺结核咯血中的应用

肺结核咯血在肺结核病人中常见，约占1／3～1／2。中小量咯血经保守治疗即可控制．但对大量咯血却难以奏效。我院自1999～2001年，采用支气管动脉双重栓塞术治疗肺结核咯血104例，取得了良好的效果，提高了止血成功率。     

人文关怀护理对肺结核合并咯血患者的影响

目的观察人文关怀护理对肺结核合并咯血患者的治疗效果。方法212例肺结核合并咯血患者随机分为观察组和对照组，每组各106例，对照组按肺结核咯血常规护理，观察组在一般护理的基础上，给予相应人文关怀护理。结果观察组心理障碍解除率及满意率，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人文关怀护理有利于促进患者早日康复。     

肺结核咯血致肺不张22例分析

目的分析肺结核咯血致肺不张的临床特点。方法回顾性分析1995年1月～2008年1月我科收治的肺结核咯血致肺不张22例。结果1、老年人易发。2、多发生于中、大量咯血患者。3、患侧多见。4、左肺多发。结论肺结核咯血致肺不张如能及时发现、积极治疗，预后良好。     

止血散与垂体后叶素联合治疗难治性肺结核咯血30例

目的观察中药止血散与垂体后叶联合治疗难治性肺结核咯血的效果。方法收集吉林省前郭县结核病防治所2003—2007年治疗的难治性肺结核咯血患者30例。这些患者均为反复咯血2次以上,每次咯血量达300ml,每次单纯用垂体后叶止血5d以上,效果不显,加用中药止血散,水煎服。结果30例难治性肺结核咯血患者有效率100%,治愈率93.3%。结论中药止血散与垂体后叶联合治疗难治性肺结核咯血,是行之有效的好方法。     

凝血酶气压雾化治疗肺结核咯血30例观察

凝血酶气压雾化治疗肺结核咯血３０例观察杨一清近三年来我们应用气压型雾化器与医用氧气配套，将凝血酶雾化吸入治疗肺结核咯血３０例，并和同期常规止血药物治疗相比较，发现其疗效迅速、确切。现报道如下。临床资料一、一般资料住院治疗的肺结核略血患者共６０例，其中...     

垂体后叶素治疗肺结核咯血104例临床观察

目的观察垂体后叶素治疗肺结核咯血104例疗效。方法选取2015年1月~12月我院收治的肺结核咯血患者104例作为研究对象,根据不同的治疗方法随机的将其分成对照组与观察组,各52例。其中,对照组患者采取常规的止血措施,而观察组给予垂体后叶素进行治疗,比较两组肺结核咯血患者的临床疗效。结果观察组肺结核患者治疗后咯血时间为(2.4±0.5)d,咯血量为(214.57±22.34)m L,均明显低于对照组的咯血量(387.32±34.81)m L,咯血时间(4.6±0.7)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效确切,能够有效降低患者咯血时间以及咯血量,改善患者的临床疗效,提高临床救治率,值得推荐。     

使用扩缩血管药治疗肺结核咯血

肺结核咯血是常见急诊之一，不及时有效的治疗则危及生命，治疗除一般处理卧床，适当体位、适量镇咳剂外，还必须使用止血药和作用于血管的药物。扩缩血管药的临床应用因人、因病情而异，有时可单独使用，有时必须联用才有效。１对象和方法对近年来经治疗的７０例肺结核咯血患者进行回顾分析。其中男性４２例，女性２８例。发病时咯血量２４小时在３０～３００毫升不等，其中咯血量在５００ｍｌ以上符合大咯血标准８例。患者入院后病史、体征、胸片，胸部ＣＴ、痰涂片、痰培养、可以明确诊断为肺结核。７０例患者均正规、足量、抗痨、抗感染…     

肺结核合并大咯血的外科治疗体会

目的 探讨肺结核合并大咯血的外科治疗适应症、治疗时机和治疗效果.方法 分析22例肺结核合并大咯血患者的病历资料,总结外科治疗的适应症、治疗时机及临床疗效.结果 18例患者经外科治疗后均痊愈出院,4例患者死亡.结论 肺结核合并大咯血患者行外科手术治疗,术前需准确予以评估,术后应正确处理,可明显提高患者的生存率.     

支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效分析

目的观察支气管动脉栓塞对治疗肺结核咯血的有效性及安全性。方法对37例咯血患者术前予支气管动脉血管CT成像（CTA）检查,大概明确出血部位,并行支气管动脉栓塞治疗。结果 37例患者行支气管动脉栓塞（BAE）后,治愈30例（81.1%）,显效4例（10.9%）,好转2例（5.4%）,无效1例（2.6%）。结论支气管动脉栓塞是治疗肺结核咯血的有效方法之一,选择性动脉栓塞治疗更安全,值得推广。咯血是肺结核的常见并发症,易引起病人窒息、死亡。有些患者内科治疗往往达不到立即止血的效果。目前我院支气管动脉栓塞治疗,以其显著的效果成为临床治疗咯血的有效方法之一。我院自2000年开展介入工作以来,共治疗肺部各种原因引起的咯血372例。其中肺结核咯血患者123例,绝大多数取得满意效果。本文就2008年1月～2009年12月本院肺结核咯血37例患者,用选择性支气管动脉栓塞术治疗的疗效进行分析。     

106例肺结核大咯血患者的护理体会

1998～2004年,我科共救治106例肺结核大咯血患者。现将护理体会报告如下。临床资料：本组106例患者中，男75例，女31例；年龄19～74岁，平均34．6岁；肺结核病程〉1a 72例；有咯血史65例，初次咯血41例；浸润型肺结核58例，慢性纤维空洞型肺结核47例（合并曲菌球4例），矽肺合并结核1例；