降钙素治疗老年性骨质疏松症的疗效分析

目的　探讨降钙素治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法　 16 0例老年性骨质疏松症患者 ,分为实验组和对照组。实验组使用鲑鱼降钙素 (密盖息 )和钙尔奇 D和维生素AD ,对照组使用钙尔奇 D和维生素AD。检测治疗 6个月前后腰椎 3、 4 (L3,4 ) ,股骨颈部 ,Wards区 ,桡骨远端的骨密度 (BMD)变化。观察用药 10次后骨痛程度的改变。结果　降钙素组治疗 6个月后 ,腰椎 3、 4 ,股骨颈 ,Wards区 ,桡骨远端的骨密度较治疗前分别升高6 5 %、 8 1%、 4 6 %、 5 8%和 11 7% (P <0 0 5 )。对照组无明显改变 (P >0 0 5 )。用药 10次后实验组骨痛总有效率为 94 4 5 % ,对照组为 32 85 % (P <0 0 1)。结论　降钙素能有效提高骨密度 ,明显缓解疼痛 ,是一种治疗老年性骨质疏松症的良好药物。     

密盖息治疗骨质疏松疼痛的临床评价

目的:探讨密盖息治疗骨质疏松疼痛的临床疗效和机理。方法:肌注密盖息治疗骨质疏松患者32例4周。结果:比治疗前有效控制疼痛(P<0.01),总有效率93.1%。结论:密盖息可有效缓解骨质疏松疼痛。     

阿仑膦酸钠联合钙剂治疗妇女绝经后骨质疏松症的效果观察

目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙剂治疗绝经后骨质疏松症的效果.方法 60例绝经后骨质疏松症患者分成治疗组及对照组,治疗组(31例)予口服阿仑膦酸钠胶囊联合钙尔奇-D片治疗,对照组(29例)予口服钙尔奇-D片,连续用药6个月;分别于治疗前后对患者的腰背疼痛进行评价,分别测定腰椎、股骨颈及Wards三角区骨密度(BMD),血钙、血磷、血清骨钙素(BGP)、血清骨原性碱性磷酸酶(BAP)和尿Ⅰ型胶原羟基端交联肽(NTx).结果 治疗后,与对照组比较,治疗组腰背疼痛明显缓解,腰椎L2～4、股骨颈及Wards三角区部位BMD均有不通程度的上升,BAP、BGP和尿NTx有所下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠联合钙剂对可以有效增加绝经后骨质疏松症妇女的BMD,缓解骨痛,降低骨转化,且耐受性好.     

强骨胶囊联合温针灸治疗老年性骨质疏松症的效果观察

目的探究强骨胶囊联合温针灸对老年性骨质疏松症患者的治疗效果。方法选取2014年7月至2015年7月期间到郑州市骨科医院就诊、符合纳入标准的老年性骨质疏松症患者80例,依就诊顺序随机分为对照组和强骨组,每组40例。排除不符合研究要求的病例后,共纳入统计病例75例,其中强骨组37例,对照组38例。对照组患者均应用钙尔奇治疗,强骨组患者在口服钙尔奇的基础上再配合强骨胶囊+温针灸联合治疗,共治疗6个月。分别观察两组患者治疗前后Wards三角区、股骨颈、大转子三处骨密度改变情况及腰背疼痛缓解情况。结果两组治疗后Neck、Wards三角区、Torch骨密度较治疗前均有不同程度的提高,强骨组骨密度治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组骨密度治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,强骨组骨密度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。强骨组有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论强骨胶囊联合温针灸可提高患者骨密度,明显改善老年性骨质疏松症患者腰背疼痛症状,效果明显,安全性好。     

给予足跟痛患者抗骨质疏松辅助治疗的价值研究

目的:研究给予足跟痛患者抗骨质疏松辅助治疗的价值。方法:选取2017年10月-2018年10月本院足跟痛患者86例,简单随机法分为联合组与参照组,各43例。参照组单纯使用非甾体抗炎药治疗,联合组使用降钙素+钙剂+非甾体抗炎药治疗。比较两组治疗效果、治疗前后骨代谢指标[总碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)]、骨密度(BMD)及氧化应激中晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:联合组总有效率为95.35%高于参照组79.07%(P0.05)。治疗1个疗程后,联合组L2～4及右股骨颈BMD均高于参照组(P0.05)。治疗1个疗程后,联合组血清ALP、BGP水平均高于参照组,血清β-CTX、TRACP水平均低于参照组(P0.05)。治疗1个疗程后,联合组血清SOD水平高与参照组,血清AOPP水平低于参照组(P0.05)。结论:抗骨质疏松辅助治疗足跟痛,疗效显著,能有效增加骨密度,改善骨代谢,恢复机体抗氧化能力。     

密钙息复合特乐定或钙尔奇-D治疗老年性骨质疏松症临床研究

目的　对密钙息复合特乐定或钙尔奇 -D治疗老年性骨质疏松症临床疗效进行对比研究。方法　 4 0例主诉疼痛的老年患者 ,男 16例 ,女 2 4例 ,平均年龄 64 8± 8 2岁 ,根据临床及骨密度 (BMD)检查确诊为骨质疏松症 ,随机分为两组 :Ⅰ组 (n =2 2 )应用密钙息、特乐定治疗 ;Ⅱ组 (n =18)应用密钙息、钙尔奇 -D治疗 ;两组均辅以维生素A +D制剂 ,连续治疗 3个月。治疗后复查BMD情况 ,并记录疼痛症状的变化及副作用情况。结果　特乐定组治疗后BMD值较治疗前有提高 9 2 % ,疼痛症状缓解率为 90 9% ,优于钙尔奇 -D组(BMD提高 6 7% ,疼痛缓解率为 77 7% ) ,无明显副作用。结论　密钙息复合特乐定能显著增加BMD值 ,能良好地缓解老年性骨质疏松症的疼痛症状 ,且患者耐受性良好     

鲑鱼降钙素注射液、辛伐他汀联合金天格胶囊治疗老年骨质疏松Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

目的观察老年骨质疏松Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折患者行鲑降钙素注射液(密盖息)、辛伐他汀联合金天格胶囊治疗的临床效果。方法选取2014年2月—2018年1月新疆维吾尔自治区人民医院中医科收治的老年骨质疏松Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折患者106例作为观察对象,按随机数字表法分为2组,各53例。对照组行密盖息、辛伐他汀治疗,研究组在其基础上加用金天格胶囊治疗。观察2组中医症状积分、疼痛评分、骨代谢指标、骨密度、临床疗效。结果研究组治疗总有效率(94.34%)高于对照组(79.25%),差异有统计学意义(χ~2/P=5.267/0.022)。治疗前2组中医症状积分、疼痛评分、骨代谢指标、骨密度比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗6个月后,2组中医症状积分、疼痛VAS评分、骨代谢指标CTX-Ⅰ水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组显著优于对照组(t=3.316、4.688、3.381,P均<0.01);2组骨代谢指标BAP、BGP水平及腰椎正位、股骨颈骨密度均高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(t=4.236、4.093、2.131、2.262,P<0.05或<0.01)。结论密盖息、辛伐他汀联合金天格胶囊治疗老年骨质疏松Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折可显著减轻疼痛,改善临床症状,优化骨代谢,提高骨密度及治疗效果。     

地舒单抗治疗老年性骨质疏松疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响

目的:探究地舒单抗治疗老年性骨质疏松疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法:选取120例老年性骨质疏松患者，采用半随机对照试验方法，分为对照组、治疗组各60例，对照组接受碳酸钙D3联合骨化三醇口服治疗，治疗组在碳酸钙D3联合骨化三醇的基础上，接受地舒单抗注射治疗。比较两组治疗前、随访3、6个月时疼痛情况、骨密度(BMD)和生化指标变化及不良反应。结果:治疗组疼痛缓解较对照组明显，比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组BMD较对照组明显升高(P<0.05);治疗组钙磷水平较对照组低，两组患者碱性磷酸酶水平比较则无统计学差异(P>0.05)。结论:地舒单抗是治疗老年性骨质疏松的有效药物，在常规治疗基础上，地舒单抗可抑制骨吸收，提高BMD,减轻患者的疼痛症状。     

糖尿病足病患者骨密度研究

目的:探讨糖尿病足病患者的骨密度改变及相关影响因素。方法:采用法国Challenge双能X线骨密度测量仪对70例糖尿病足病患者腰椎(L2～L4)、股骨颈、Wards’区、大转子的骨密度(BMD)进行测量,另100例无足病糖尿病患者(男、女各50例)作为对照组,比较两组不同部位间骨密度有无差异。结果:糖尿病足病患者股骨3个部位BMD明显低于对照组(P<0.05),并且股骨颈和Wards’区骨质疏松检出率明显高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病足病患者更易发生下肢骨质疏松,骨折的危险性高于无足病的糖尿病患者,应将骨密度测量作为糖尿病足病常规检查。     

降钙素对骨质疏松大鼠骨密度形态计量学与骨代谢的影响

目的探讨降钙素(密盖息)对骨质疏松大鼠骨密度、骨形态计量学影响以及与血钙、磷、维生素D代谢和生长因子的关系。方法用摘除大鼠双侧卵巢的方式制备骨质疏松模型(OVX),实验动物分为4个组:模型对照组、密盖息治疗组,盐酸雷洛昔芬治疗组,假手术组。应用HOLOGIC第4代双能X线4500W骨密度仪测定大鼠腰椎、股骨上段骨密度值(BMD);以骨形态计量学测股骨骨小梁面积、矿化沉积率;用ELISA法测定血清IGF-1水平和血清25OHVitD浓度以及血淋巴细胞维生素D受体(VDR)含量。结果密盖息治疗组、盐酸雷洛昔芬治疗组均较OVX组腰椎、股骨上段骨密度增高,组间比较差异有显著性(P<0.01)。密盖息治疗组较盐酸雷洛昔芬治疗组股骨上段骨密度增高,两组之间差异有显著性(P<0.01)。密盖息治疗组骨小梁面积明显增加、矿化沉积率增高。密盖息治疗组、盐酸雷洛昔芬治疗组血清IGF-1浓度值、血清25-OHVitD浓度值升高,与OVX组比较差异有显著性(P<0.01)。各组血淋巴细胞VDR含量无明显变化,与OVX组比较差异无显著性(P>0.05)。结论密盖息能够预防腰椎、股骨上段骨密度丢失,使骨小梁面积明显增加、矿化沉积率增高并且血清IGF-1及血清25-OHVitD浓度值升高,但对VDR含量无明显作用。     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症妇女血清BALP和尿HOP的影响

目的 用利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松妇女6个月，观察其对骨密度（BMD）、血清骨特并性碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸的影响。方法 将46例绝经后骨质疏松妇女每日早饭前半小时服用5mg利塞膦酸钠和凯思力D1片，疗程6个月；另选25名健康的绝经女性作为对照组。治疗前后分别用美国DPX双能X线骨密度仪测骨密度，免疫渗滤和全血干化学技术测定骨特异性碱性磷酸酶，化学比色法测尿羟脯氨酸；同时观察骨痛、骨折及胃肠道等副反应情况。结果 利塞膦酸钠治疗后腰椎2～4、股骨颈BMD值显著升高，Wards三角区BMD呈增加趋势；血清骨特异性碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸明显下降；与治疗前相比，利塞膦酸钠治疗后还可缓解骨质疏松引起的腰背痛等症状，增加关节活动度。结论 利塞膦酸钠可提高预绝经后骨质疏松妇女骨密度，降低血清骨特异性碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸。     

经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性骨折的疗效。方法：2004年1月～2008年6月,我院采用经皮椎体成形术联合密盖息治疗76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者。采用VAS评分法评价治疗前后疼痛缓解情况。结果：经皮椎体成形术联合密盖息治疗于术后24h内疼痛症状明显缓解或消失,术后1d可下地行走,3d出院。术前患者视觉模拟评分（VAS）平均为7.9分,术后3d、3周、8周、6个月平均为2.4、2.0、1.8和1.6分,治疗3周、8周、6个月时平均分与术前比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性骨折能有效缓解老年骨质疏松性骨折疼痛。     

益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症痛阈及骨密度的影响

[目的]观察益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症痛闽及骨密度的影响。[方法]将84只SD大鼠随机分益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组、生理盐水对照组,每组各21只;造模成功后,分别予益骨口服液、密盖息、益骨口服液及密盖息、生理盐水等不同药物灌胃,于治疗后第lOd、第30d、第60d、第90d四个时点分别测量各组大鼠病阈、股骨骨密度。[结果]治疗第lOd、30d、60d、90d益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组与对照组相比,去势大鼠痛阈明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗第lOd、30d,益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组股骨骨密度与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,在治疗第60d、90d时,骨密度明显提高差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]益骨口服液能提高去势大鼠痛阈、骨密度,从而减轻骨质疏松大鼠疼痛。     

密盖息与仙灵骨葆联合治疗骨质疏松症疗效观察

目的探讨密盖息联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的临床效果。方法将临床确诊为骨质疏松症的患者84例随机分为2组，治疗组43例在服用钙尔奇-D的基础上。接受密盖息、仙灵骨葆联合治疗；对照组41例仅接受单纯的钙尔奇-D治疗。结果治疗12周后比较。治疗组骨痛缓解快，骨密度改善程度也明显优于对照组（P〈0．05）。2组血钙、血磷和对照组碱性磷酸酶治疗前后无明显改变（P〉0、05），但治疗组碱性磷酸酶较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论密盖息与仙灵骨葆联合治疗能显著缓解骨质疏松患者骨痛等症状并提高骨矿密度。     

伊班膦酸钠和辛伐他汀联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效研究

目的观察伊班膦酸钠联合他汀类药物对老年性骨质疏松症患者的临床疗效。方法将110例老年性骨质疏松症患者随机分为两组,每组55例,对照组单独静脉注射伊班膦酸钠,治疗组给予伊班膦酸钠和辛伐他汀,整个疗程共8个月。观察治疗前后左侧尺骨远端、腰2-4、Wards三角部位的骨密度变化,临床疼痛症状改善的疗效和生化指标的变化。结果两组患者治疗后三个观察部位的骨密度较治疗前均有明显上升(P<0.01);治疗组腰2-4、Wards三角区的骨密度上升幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛症状改善的总有效率为92.3%,明显高于对照组的81.8%(P<0.05)。两组治疗前后生化指标无明显变化。结论他汀类药物辛伐他汀对伊班膦酸钠治疗老年性骨质疏松症具有协同作用。     

密钙息治疗原发性骨质疏松症36例

目的　观察密钙息对原发性骨质疏松症的疗效。方法　将 68例原发性骨质疏松患者随机分为二组 ,观察组给予密钙息及钙剂治疗 ,对照组仅给予同种钙剂口服。治疗 6个月。观察二组治疗前后骨密度变化 ,用药过程中骨痛症状缓解情况 ,血中钙 (Ca2 )、磷(P5 )、碱性磷酸酶 (ALP)的变化和药物副反应。结果　①治疗 6个月后 ,二组腰椎、股骨颈骨密度均有提高 ,观察组治疗前后腰椎部位骨密度差异有统计学意义 (P <0 .0 0 5) ;治疗后二组比较差异亦有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ;而股骨颈部位骨密度二组治疗前后比较均无统计学意义 ,组间比较亦无统计学意义。②二组用药治疗前后血Ca2 、P5 、ALP均无显著变化 ,且在正常范围内。③观察组疼痛症状缓解明显 ,对照组无明显改变。④观察组 1例于用药 3个月后出现肌肉颤动 ,余未见不良反应。结论　密钙息能迅速缓解原发性骨质疏松症患者的骨痛 ,并且能提高骨密度 ,副作用小 ,耐受性好。     

老年性骨质疏松应用骨化三醇的防治效果研究

目的:评价老年骨质疏松防治中骨化三醇联合钙应用效果.方法:选取本院2017年6月-2018年6月收治的老年性骨质疏松患者72例作为研究对象,随机分为对照组(采用口服钙治疗,36例)和观察组(采用骨化三醇联合钙治疗,36例),对比2组患者治疗前后股骨颈和腰椎骨密度(BMD)、人抗酒石酸酸性酶5b(TRACP5b)、人骨碱性磷酸酶(BAP)变化.结果:治疗前,2组BMD、TRACP5b和BAP对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BMD水平较对照组更高,而TRACP5b和BAP较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年性骨质疏松防治期间,应用骨化三醇联合钙有助于患者骨密度改善,减轻患者临床病症,加快骨形成,具有较高的防治效果,值得推广和采纳.     

强骨胶囊联合钙剂对老年性骨质疏松患者骨密度及生活质量的影响

目的:观察强骨胶囊联合钙剂对老年性骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及生活质量的影响。方法:回顾性分析123例老年性骨质疏松患者临床资料,根据治疗方法不同设为对照组(55例)和研究组(68例)。对照组患者给予骨化三醇和钙剂治疗;研究组患者在对照组基础上给予强骨胶囊治疗。观察两组患者的生化指标水平,骨密度(BMD)变化情况及生活质量情况。结果:治疗后,研究组患者的抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平较对照组低,血清碱性磷酸酶(ALP)水平和BMD水平及生活质量均较对照组高(P<0.05)。结论:在骨化三醇基础上,强骨胶囊联合钙剂治疗老年性骨质疏松患者,可有效改善其生化指标,提高骨密度水平,提高生活质量,值得临床推广运用。     

国产降钙素治疗27例原发性骨质疏松症的前瞻性观察

目的随机、开放观察国产鲑降钙素注射液对原发性骨质疏松症(OP)的疗效和安全性.方法收集50岁以上妇女,自然绝经2年以上,伴有骨痛的OP患者27例.随机分为处理组(13例),予肌肉注射国产鲑降钙素50 U/次,2次/周;对照组(14例)予肌肉注射进口鲑降钙素(密盖息)50 U/次,2次/周;同时均补充凯思立D 1片/d,共6个月.观察治疗前和治疗6个月后骨密度(BMD)值、治疗前和治疗后3、6个月后血尿骨转换生化指标的变化、疼痛等症状的缓解和不良反应.结果治疗6个月后,处理组L2～4的BMD值增加2 012%,与治疗前比较,差异有显著性(P＜0.05);股骨颈(Neck)、股骨粗隆(Troch)的BMD值分别增加0.794%和2.434%,与治疗前比较,差异无显著性(P＞0.05).对照组L2～4和Troch的BMD值分别增加2.697%和3.214%,与治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.05);Neck的BMD值增加1.300%,与治疗前比较,差异无显著性(P＞0.05).但两组间各部位BMD平均变化百分率,差异均无显著性(P＞0.05).处理组治疗后6个月血清全分子骨钙素(BGP)较治疗前显著降低(P＜0.05),与对照组相比,差异无显著性.处理组与对照组对骨痛缓解率分别为88.9%、89.5%,两组间差异无显著性.两组发生轻微不良反应,主要为潮热、头痛、恶心等.肝、肾功能检查均无异常发现.结论国产降钙素对伴有骨痛的OP患者具有良好的镇痛作用,并能明显提高BMD,且疗效与进口鲑降钙素相似,其不良反应轻微,是一种安全、有效的治疗OP的药物.     

两组药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效比较

目的 比较两组药物治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法 将72例原发性骨质疏松症患者随机分为三联用药组42例,二联用药组30例.三联用药组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂+阿法骨化醇+钙剂,二联用药组采用阿法骨化醇+钙剂治疗,通过检测患者治疗前后骨痛评分与腰椎部、髋部骨密度,比较两组药物治疗2个月、4个月后的疗效.结果 治疗后两组患者骨痛症状均明显缓解,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月后,第2腰椎(L2)和Wards三角的骨密度值在两组间差异有统计学意义(P＜0.05),三联用药组第2腰椎、第2～4腰椎均值、Wards三角和股骨转子的骨密度值较治疗前明显提高(P＜0.05),二联用药组各部位骨密度(BMD)较前无明显变化;治疗后4个月,三联用药组各部位BMD均高于二联用药组,且均高于治疗前(P＜0.05),而二联用药组L2、股骨颈以及股骨转子的骨密度值较治疗前明显提高(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素鼻喷剂联合阿法骨化醇和钙剂的三联用药治疗骨质疏松症的效果优于阿法骨化醇与钙剂的二联用药.