降纤酶对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的影响

近年来 ,我们对 6 0例急性脑梗死患者应用降纤酶治疗 ,并观察其治疗前后血浆纤维蛋白原变化 ,现将结果报告如下。临床资料 :本文脑梗死患者 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 41～ 76岁 ;病程均小于 2 4小时。CT扫描排除脑出血、脑栓塞及短暂性脑缺血 ,血压 <180 /115 m m Hg,均有不同程度运动或感觉障碍 ,近 1周未用抗纤溶及抗凝药物。将患者随机分为两组 ,治疗组 32例 ,安慰剂组 2 8例 ,两组临床资料有可比性。治疗方法 :治疗组每次用降纤酶 10 U加入生理盐水2 5 0 ml中静滴 ,2小时内滴完 ;以后隔日 1次 ,每次 5 U,共用2 0 U。根据病情…     

降纤酶治疗老年急性脑梗死96例疗效观察

1999年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我们应用降纤酶治疗早期脑梗死 96例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :选自急诊室诊断明确的急性脑梗死患者 96例 ,(年龄≥ 60岁 ,发病 6ｈ之内 )。颅脑ＣＴ示低密度灶 ,排除颅内出血及严重心肺肝肾等疾病及严重糖尿病、血液病者。随机分为两组 :①降纤酶组 :56例。男 36例 ,女 2 0例 ,平均70 1± 4 7岁 ,无梗死灶 1 5例 ,小梗死灶 (直径 2ｃｍ) 34例 ,大梗死灶 (直径 2ｃｍ～ 1 0ｃｍ) 7例。②对照组 :40例。男 2 6例 ,女 1 4例 ,平均 68 9± 5 2岁。无梗死灶 1 0例 ,小梗死灶 2 4例 ,大梗死灶 6例。两组…     

降纤酶治疗急性心肌梗死疗效观察

目的:观察降纤酶治疗早期急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法:发病12~24小时的80例AMI患者被分为降纤酶组(DFE组)和肝素治疗组,治疗5天后比较二者的疗效。结果:降纤酶组和肝素组比较,梗死后心绞痛发生率明显降低(P<0.01),凝血酶原时间明显延长(P<0.01),纤维蛋白原含量明显降低(P<0.01),再梗死及死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:对于AMI发病12~24小时,已失去溶栓机会的患者,降纤酶是一种安全有效的抗凝剂,可降低梗死后心绞痛的发生率。     

降纤酶治疗急性脑梗死44例

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们对 44例急性脑硬死患者在常规治疗的基础上 ,采用降纤酶静滴治疗 ,效果良好。现报告如下。一般资料 :同期住院的急性脑梗死患者 10 2例 ,均在发病72小时内入院 ,全部符合第二次全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT证实。随机分为两组 :1降纤酶组 (治疗组 ) :44例。男 3 1例 ,女 13例 ;年龄 42～ 75岁 ,平均 ( 63 .2 5± 8.3 5 )岁。2常规治疗组 (对照组 ) :5 8例。男 40例 ,女 18例 ;年龄 41～ 70岁 ,平均 ( 62 .71± 7.81)岁。两组患者的年龄及神经功能缺损积分、既往史及伴发疾病积分均无显…     

龙津降纤酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 :观察龙津降纤酶治疗急性脑梗死临床疗效及对血小板、纤维蛋白原及全血黏度、血浆黏度的影响。方法 :前瞻性、完全随机化设计 ,将 74例诊断明确的急性脑梗死病人随机分为降纤酶组 (治疗组 ) 3 7例与丹参组(对照组 ) 3 7例。降纤酶总量为 2 0U ,5d内分 3次给予。结果 :治疗组总有效率86.49% ,显效率 64 .85 % ;对照组分别为 62 .16%与18.92 %。两组疗效比较有统计学意义 (P <0 .0 1) ,且血液流变学指标的改善 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :降纤酶治疗急性脑梗死疗效显著、疗程短 ,无明显副作用。     

降纤酶和丹参对急性脑梗死的疗效比较

为了探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及与治疗时间窗的关系 ,以及该药对患者血液中的血小板聚集功能和纤维蛋白原的影响。将经确诊的急性脑梗死患者 72例分为降纤酶组和丹参组两组。降纤酶组 38例 ,使用降纤酶治疗 ,10单位加入生理盐水 2 5 0mL中静脉滴注 ,每曰 1次 ,连用 3天 ;丹参组 34例 ,使用丹参粉剂治疗 ,0 .4g加入 5 %葡萄糖液 5 0 0mL中静脉滴注 ,每曰 1次 ,连用 14天。两组病例均于用药前后分别测定患者血液中的血小板聚集功能和纤维蛋白原 ,于治疗后 1周末和 4周末评定疗效 ,此时把两组病例根据起病后至用药时间分为 2 4h内和 2 4～ 72h两部分观察其疗效的变化。结果发现 ,降纤酶组用药前血小板聚集率为 6 5 .6 %± 5 .3% ,纤维蛋白原为 4.78± 0 .42g/L ;用药后血小板聚集率为 45 .8%± 4.9% ,纤维蛋白原为 3.16± 0 .35g/L ,用药前后差异极为显著(P <0 .0 0 1)。丹参组用药前血小板聚集率为 6 0 .4%± 1.9% ,用药后为 49.0 %± 10 .3% ,亦有差异 (P <0 .0 1) ;但降纤酶组用药前后的差异明显高于丹参组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。临床疗效观察发现 ,神经功能改善方面 ,在用药 1周末最明显 ,4周末两组比较无显著差异。但在发病 2 4h内用药者 ,4周末降纤酶组的神经功能改善仍优于丹参组。此结果     

降纤酶治疗急性脑梗死40例疗效观察

2001～2002年，我们对40例急性脑梗死患者行降纤酶治疗，并与用低分子右旋糖酐治疗的40例比较。现报告如下。     

降纤酶在大面积脑梗死手术病人中的应用

大面积脑梗死常见于血栓、外伤等，有起病急、症状重、病情复杂、并发症多、治疗矛盾性大、死亡率及致残率高等特点，循证医学提出新的观点认为降纤、溶栓和脑保护治疗疗效明确。最重要的是尽早治疗。大多数大面积脑梗死是血栓栓塞脑动脉所致，因而理想的方法是早期再通闭塞的脑血管。本文收集5年来收治的36例大面积脑梗死病例，观察降纤酶大面积脑梗死对手术患者纤维蛋白原的影响。     

降纤酶治疗脑梗死46例疗效观察

1998年以来 ,我们采用降纤酶治疗脑梗死患者 46例 ,获满意疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文 91例脑梗死患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT或 MRI检查证实。随机分为两组 ,治疗组 46例 ,男 2 7例、女 19例 ,年龄 45～ 81岁、平均 (65± 5 .5 )岁 ,病程 2小时至 3天 ,平均 (1.4±0 .5 )天。均为颈内动脉系统脑梗死 ,首次发病或既往曾发病但无肢体瘫痪后遗症 ,本次入院瘫痪肢体肌力 < 级。对照组45例 ,其年龄、性别、梗死部位、肢体瘫痪情况等与治疗组无显著性差异。伴严重肝肾疾病、出血性疾病、溃疡病及…     

降纤酶治疗脑梗死64例疗效观察

1999-2003年，我们采用降纤酶治疗64例脑梗死患者，疗效满意。现报告如下。     

降纤酶治疗急性脑梗死价值探讨

降纤酶因具有溶解血栓、防止血栓再形成、改善微循环等作用而被广泛用于治疗脑梗死及其他血栓性疾病 ,但目前对其治疗脑梗死的价值、是否有引起出血的倾向、监测指标及适应症等尚无定论。为此 ,我们将 86例急性脑梗死患者随机分为降纤酶治疗组和对照组 ,检测两组治疗前后的血液流变学、血凝学及 D-二聚体 ,现将结果报告如下。临床资料 :急性脑梗死患者 86例 ,男 5 0例 ,女 3 6例 ;年龄 4 3～ 76岁、平均 5 9.1± 15 .6岁。其中单发性梗死 3 6例 ,多发性梗死 5 0例。发病 2 4小时以内 ,颅脑 CT检查证实无新梗死灶者 3 6例为降纤酶组 ,其余 …     

降纤酶联合血塞通治疗急性脑梗死152例

近几年,随着人民生活水平的提高,脑血管病的发病率呈现逐年增高的趋势,其中脑梗死占脑血管病发病之首,约占75%[1].脑梗死的后遗症也严重影响病人的身心键康和生活质量,梗死后早期溶栓治疗是一种有效脑梗死减少后遗症的方法,我院心脑血管科自2002年以来用降纤酶联合血塞通治疗脑梗死取得了可靠稳定的疗效,现介绍如下.     

降纤酶治疗脑梗死92例疗效观察

20 0 1年以来 ,我们采用降纤酶治疗脑梗死患者 92例 ,获满意疗效 ,现报告如下 :一、临床资料 :本文 182例脑梗死患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经颅脑CT或MRI检查证实 ,随机分为两组 :治疗组 92例 ,男 5 4例 ,女 38例 ,年龄 4 5岁～ 81岁 ,平均 6 5岁± 5 5岁 ,病程 2小时至 3天 ,平均 1 4天± 0 5天 ,均为颈内动脉系统脑梗死。首次发病或既往曾发病 ,但无肢体瘫痪后遗症。本次入院瘫痪肢体肌力<Ⅳ级 ,对照组 90例 ,其年龄、性别、梗死部位、肢体瘫痪情况等与治疗组无显著差异。伴严重肝肾疾病、出血性疾病…     

降纤酶治疗急性脑梗死患者56例对比研究

为了探讨降纤酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性,我们对1998年1月～2001年10月期间颈内动脉系统急性脑梗死住院患者114例进行随机分组,研究结果如下. 1资料与方法 降纤酶组56例,年龄(68.39±11.55)岁,对照组58例,年龄(67.33±10.22)岁.发病时间在3 d以内,神经功能缺损评分＞8,头颅CT扫描排除脑出血,有出血倾向、脑卒中史并遗留神经功能缺损,严重心、肝、肾功能障碍者均未入组.     

降纤酶治疗进展性脑梗死的临床观察

近年来降纤治疗在脑梗死治疗中取得良好疗效。为观察其对进展性脑梗死疗效的影响,我科于2004年10月～2005年10月对80例进展性脑梗死患者进行了对比研究,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本文80例病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的标准,并经颅脑CT或MRI证实为脑梗死(均为血栓形成性脑梗死),且病情加重非脑水肿、梗死区内出血、全身合并症引起。另外,凡有出血史及胃肠道溃疡病史者、新近做手术者、有药物过敏史者均不入选。向患者及家属讲明本药的作用并征得同意,随机将入选的80例病例分为两组,治疗组40例,男25例,…     

不同时段降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

降纤酶治疗急性脑梗死(ACl)的最佳时间窗应在6小时内,也是目前治疗热点问题之一.但临床上由于种种原因的限制,如用药必须作头颅CT扫描,以排除颅内出血,部分基层病人因交通不便来院就诊时间已超过6小时,难以及时用药治疗.本文试通过对ACI不同时段(病程分别为≤24小时和24～72小时)的病人给予降纤酶治疗,通过观察其临床疗效、实验室检查和并发症以期探讨合理把握降纤酶的临床治疗剂量,给药方法及用药时限等,现报道如下.     

综合疗法加降纤酶治疗脑梗死30例疗效观察

1998年 10月以来 ,我们采用降纤酶治疗脑梗死患者 ,并与用低分子右旋糖酐治疗者进行比较 ,现报告如下。资料与方法 :本文 5 6例急性脑梗死患者均符合第二次全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,经头颅 CT检查均发现梗死灶 ,并有明显的神经功能缺损定位体征。将其随机分为两组 ,观察组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 45～ 72岁 ,平均5 6 .8岁 ;既往有高血压病 2 2例 ,冠心病房颤 2例 ,高脂血症11例 ,糖尿病 7例 ;梗死灶位于基底节区 19例 ,脑叶 5例 ,脑干 2例 ,小脑 4例。对照组 2 6例 ,其中男 14例 ,女 12例 ,年龄42～ 71岁 ,平均 5 5 .9岁 ;…     

降纤酶治疗急性脑梗死48例临床观察

急性脑梗死是神经内科常见病,多发病,具有高发病率,高死亡率和高致残率等特点。我科自2002年9月至2005年3月用降纤酶治疗急性脑梗死48例,取得较好疗效,且安全性高,副作用小,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:84例脑梗死患者均符合全国第四届脑血管学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”[1],且满足以下条件:①发病24h内局灶神经功能缺损进展性加重;②经头颅CT或MRI证实并排除脑出血;③意识清醒或轻度嗜睡。排除标准:①有内源性出血倾向,过敏体质者;②严重肝、肾功能不全者。将所有符合上述条件的病例随机分为2组,治疗组48例,男27例,…     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平的影响

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及对血液微循环的影响。方法 将同期收治的68例ACI患者随机分为观察组37例和对照组31例,两组均予常规对症治疗,观察组在此基础上予降纤酶溶栓治疗。治疗6d后检测两组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平变化;治疗12周后根据神经功能缺损评分判定临床疗效。结果 治疗后观察组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平显著低于治疗前及对照组（P〈0．05）;观察组和对照组总有效率分别为89．2％、67．7％（P〈0．05）。结论 降纤酶溶栓治疗ACI临床疗效显著,能够明显降低患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,且简便易行。     

降纤酶对急性脑梗死患者的临床治疗

为探讨降纤酶治疗急性脑梗死的近期疗效及对血液流变学的影响，采用随机对照方法，选择急性脑梗死患者100例，治疗组50例给予降纤酶10U静脉滴注，隔日1次，共3次；对照组50例给予复方丹参20mL静脉滴注，连用10天，分别在用药前和用药后14天内观察起效时间、疗效、副作用及血液流变学改变。结果发现，治疗组总有效率90％，明显优于对照组的68％（P＜0．05），起效时间早（P＜0．01），血液流变学指标明显降低（P＜0．01或P＜0．05），仅发现1例出血性脑梗死和4例注射部位有瘀斑。以上提示降纤酶治疗急性及梗死作用迅速，并且有效、安全，值得关注。