老年肺结核75例的临床X线诊断

为了提高对老年肺结核X线表现特点的认识，特收集75例老年肺结核胸片，并与75例中青年肺结核胸片作对比。进行分析和讨论。     

175例老年肺结核的X线特点分析

为了提高对老年肺结核X 线表现特点的认识,特收集75例老年肺结核胸片,并与75例中青年肺结核胸片作对比,进行分析和讨论。     

早期和活动性肺结核的影像学表现

目的 研究早期和活动性肺结核的影像学表现，提高对本病的诊断水平：方法 回顾性分析经临床证实的170例肺结核病例的X线胸片和CT影像学检查资料。结果 在170例肺结核病例的X线胸片和CT像上，小叶中心病变见于158例，占92．3％，树芽状改变129例，占75．8％，支气管管壁增厚119例，占70％，均为检出率较高的征象。结论小叶中心病变是早期和活动性肺结核最常见并有特征性的影像征象。     

100例老年肺结核X线平片分析

目的:为了提高对老年肺结核X线表现的认识,以便与其它肺部疾病鉴别诊断。材料和方法:从2986例肺结核胸片中随机抽取100例老年肺结核胸片进行回顾性分析并确定其类型,观察病灶的范围与性质。结果:浸润型58例,血行播散型31例,慢性纤维空洞型8例。病灶范围以双肺发病多见,占74％,单肺发病占26％,病灶范围广泛者占65％。病灶性质以渗出为主占37％,干酪坏死为主占26％。粟粒结节占31％,空洞形成占46％,支气管播散灶占32％。结论:①老年肺结核浸润型多见,血行播散型次之;②多双肺发病,病灶范围广泛;③病灶性质以渗出及干酷样坏死为主,容易形成空洞及支气管播散。     

老年肺结核的X线诊断

结核病人的年龄高峰分别65岁、70岁及75岁，结核人群逐渐向老年阶段推移。且临床症状不典型，并发症多，多系统功能衰退及受损。对老年人肺结核的诊断十分困难，2005年我科接诊肺结核1080例，其中60岁以上的结核病217例，约占20％。现就其X线表现作出综合分析，讨论老年人肺结核的X线诊断，以提高其诊断率。     

非典型肺结核瘤影像分析

目的 探讨胸片与胸部CT对非典型肺结核瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的32例非典型肺结核瘤影像征象.比较胸片与CT对非典型肺结核瘤的检出率.结果 胸片诊断正确7例,诊断符合率46.7%;CT诊断正确28例,诊断符合率87.5%.非典型肺结核瘤的诊断符合率以CT为高.结论 胸片与CT是诊断非典型肺结核瘤的主要影像检查方法;CT对非典型肺结核瘤的诊断与鉴别诊断具有更大价值.     

42例肺结核胸片和CT表现对比分析

４２例肺结核胸片和ＣＴ表现对比分析武警浙江总队医院呼吸科张利诚（嘉兴３１４０００）关键词肺结核胸片ＣＴ我科自１９９５年１０月～１９９７年１月间共收治肺结核患者１１８例,其中同时进行胸片和胸部ＣＴ检查者４２例（不包括结核性胸膜炎）,本文复习了上述４２例...     

62例老年肺结核合并糖尿病的护理

肺结核、糖尿病是危害人类健康的多发病和常见病。近年来我国的结核病疫情呈上升趋势,我国现有肺结核患者450万人,每年死亡25万人。肺结核合并糖尿病的发病率每年以24．75％的速度递增,且痰菌阳性率、空洞率及复发率高。老年肺结核合并糖尿病,病情重、进展快,两病相互影响,预后比单纯肺结核或单纯糖尿病要差。现将我所2005年1月至2007年12月收治的62例老年肺结核合并糖尿病病人护理体会总结如下。     

成人肺结核的不典型X线表现（附100例分析）

成人肺结核的不典型Ｘ线表现（附１００例分析）广州铁路集团怀化医院放射科蒋竞辉，吴淑君广州铁路集团怀化医院质控科何曙霞广州铁路集团怀化医院传染科卢锦贤湘西肺结核颇为常见，而一部分病例Ｘ线检查不典型，本文回顾分析了１００例成人肺结核胸片，意在唤起同道提高...     

老年肺结核的X线诊断分析

肺结核病是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，临床肺结核诊断主要依靠病史，体征、实验室检查(血沉、痰涂片检查结核菌PPD试验)等以及胸部影像学检查，影像检查在临床诊断中起重要作用，X线胸片因其简便，价廉，易于复查，便于早期动态观察，而成为临床上肺结核诊断首选方法。近年来老年肺结核患者的比例相对升高，但老年人的肺结核病影像表现变化复杂，至误诊和漏诊率在30％以上。     

老年肺结核19例X线误诊分析

目前，随着我国人口老龄化及结核病控制项目的实施，老年肺结核的患病率也随之增加。但老年肺结核病临床表现常不典型或合并其他疾病易造成误诊或漏诊。为提高对老年肺结核的正确诊断率，现将我院1998--2003年误诊的19例老年肺结核病例分析如下。     

肺结核X线诊断分类1000例的探讨

目的　旨在明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法　本文收集临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核1000例，进行X线分类的探讨。结果　X线分类，原发型214例，合并胸膜炎11例，血型播散型140例，合并胸膜炎45例，继发型612例，合并胸膜炎148例，结核性胸膜炎34例。Ⅰ～Ⅲ型肺结核合并胸膜炎204例，占总病例数的20.4%。结论　依据病因发病机理，中国结核病分类法（1998），按原发型肺结核合并结核性胸膜炎，血行播散型肺结核合并结核性胸膜炎，继发型肺结核合并结核性胸膜炎，进行X线分型。     

老年肺结核的X线、CT征象（附260例分析）

目的了解老年肺结核的影像特征,进一步提高诊断准确率。方法260例临床及病理证实的老年性肺结核患者均经胸部x线平片检查,其中157例经CT平扫,对所有患者X线、CT表现进行了回顾性分析,对X线与CT诊断肺结核的能力进行了比较,以及观察分析病变的部位、范围、形态、类型。结果本组260例肺结核中,X线平片正确诊断191例（73.5％）,漏诊及不能确诊69例（26.5％）。老年性肺结核的主要X线征象：空洞及纤维性空洞性病变175例,增殖性病变142例,纤维病变及钙化81例,渗出性病变52例。CT正确诊断146例（93％）,漏误诊11例（7％）。肺结核主要CT表现：纤维空洞性病变,片状渗出性病变,增殖性病变,纤维及钙化,淋巴结增大,结核球。本组X线漏诊69例,后经CT明确诊断。被CT漏诊的2例由X线胸片明确诊断。结论CT对老年肺结核的诊断准确率明显高于x线平片。老年肺结核具有临床症状不典型,影像表现多样,典型征象少,病变部位不固定等特点,只有综合分析才能做出正确的诊断。     

老年肺结核临床表现及影像特点

目的：通过老年肺结核临床表现及影像特点的研究，为临床诊疗老年肺结核提供依据。方法：回顾性分析了126例经临床确诊的老年肺结核的临床及影像资料。结果：126例中有123例属于继发性肺结核，病变主要分布在上叶尖后段97例，下叶背段22例，下叶各基底段33例。病灶性质多样，浸润，纤维增殖，结节，硬化，结核球，空洞形成，支气管播散，胸膜增厚，胸腔积液等多种表现。结论：老年肺结核X线表现有一定的特点，病变部位不典型、多种形态病灶并存，合并症多，若能结合临床并仔细观察影像特点，可减少漏诊、误诊，指导治疗并提示预后。     

60例老年性肺结核的X线分析

老年性肺结核，由于其年龄和其他因素的关系，有其一定的特殊性。本文搜集近年６０例进行分析和讨论，并以６０例中青年肺结核的胸片作为对比。１　材料与方法老年组以６０岁为年龄下限进行统计（不包括６０岁以前有肺结核史者），诊断依据朱尔梅等［１］提出的标准，即（１）痰菌阳性；（２）通过抗结核治疗Ｘ线表现有所吸收好转。具备其中之一者即诊断成立。遵照上述标准选取老年组６０例，同时从同期病例中选取６０例中青年肺结核胸片作为对照组，诊断依据仍然遵循同一标准。老年组６０例中，男４７例，女１３例。年龄６０～８３岁，其中…     

老年急性粟粒型肺结核影像特点(附33例分析)

目的：提高老年急性粟粒型肺结核影像诊断准确性。方法：分析３３例老年急性粟粒型肺结核Ｘ线及ＣＴ表现。结果：老年急性粟粒型肺结核除少数表现为单纯粟粒灶“三均匀”特点外，多数表现为粟粒灶和两种或多种性状病变共存，粟粒灶密集程度降低，分布不均匀性增多。结论：老年急性粟粒型肺结核由于肺部合并症多，影像学呈不典型表现     

20例肺结核的CT误诊分析

目的：探讨20例肺结核CT误诊的原因。方法：回顾分析从2000年4月至2005年2月资科完整的20例肺结核CT误诊原因。结果：20例肺结核CT误诊为肺癌10例，肺炎8例。其他疾病2例。结论：不典型CT表现，膀部CT来与胸片结合分析，CT表现未结合临床症状综合分析。CT扫描不全面以及经验不足是误诊的主要原因。     

342例肺结核病人发病情况及胸片分析

３４２例肺结核病人发病情况及胸片分析河南焦作解放军１６０医院张舰，白中红，石荣珍，李强肺结核是一种慢性传染病，为了了解肺结核病人发病情况和治疗后胸部Ｘ线征象，我们对我院１９８７－０７～１９９１－１０收治的３４２例肺结病人病历和胸片进行分析并略加讨论。...     

尘肺的CT检查与X线胸片比较研究

目的对比分析胸部CT及X线胸片对尘肺的诊断价值。方法回顾性分析52例尘肺的胸部CT及X线胸片资料,男47例,女5例,平均年龄59岁。结果52例中有28例胸部CT表现有两肺弥漫性小阴影(直径<10mm的阴影),胸部X线发现19例有小阴影。大阴影(直径>10mm的阴影)CT显示13例,X线胸片显示9例。合并症CT显示20例,其中肺炎5例,肺结核3例,肺癌2例,气胸6例,肺气肿4例。X线胸片显示10例,其中肺炎1例,肺结核1例,气胸6例,肺气肿2例。结论在单纯的尘肺诊断中,CT并不优于X线胸片,但对大阴影、胸膜改变及合并症的检出率明显高于X线胸片,并可弥补X线胸片的不足。     

老年糖尿病合并肺结核30例分析

糖尿病是一组慢性进行性疾病，当病情发展到一定程度时易合并肺结核，临床上较常见，且进展快，病情较重。现将我所自1989年一1995年收治的老年糖尿病合并肺结核30例分析如下。临床资料（－）年龄和性别；本组糖尿病合并肺结核患者46例，60岁以上的有30例，占71．4％，男性24例，女性6例。（二临床表现，所有患者均为胰岛素非依赖型。多饮，多食，多尿等症状占糖尿病患者70％，无糖尿病症状者占30％，呼吸症状及其他种症状为：咳嗽占71％，咯血占34％，胸痛占30％，气急占25．5％，发烧占26％化验检查：痰结核菌检查30例中20树苗阳，占75％…