腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿30例疗效观察

我院自 1995年 4月至 2 0 0 0年 2月间共收治肝囊肿 30例 ,均经腹腔镜下开窗引流术 ,取得了良好效果 ,现将我们的经验结合文献对腹腔镜治疗肝囊肿的效果进行探讨。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 12例 ,女 18例 ,平均年龄 4 8岁 (2 8～ 6 8岁 )。术前经Ｂ超、ＣＴ证实 2 5例 ,其余 5例为腹腔镜胆囊切除术中发现 ,单发性 2 6例 ,多发性4例 ,经反复穿刺抽液无效者 3例 ,有右上腹不适者 15例。囊肿直径 2 5～ 16ｃｍ ,平均 8 6ｃｍ ,慢性胆囊炎、胆囊结石合并肝囊肿 10例。1·2　手术方法　采用气管插管全麻 ,体位同腹腔镜胆囊切除术 ,一…     

3％碘酊治疗外阴与阴道囊肿

外阴与阴道的囊性肿物是妇产科常见病 ,既往的治疗方法多是手术剥除 ,此法容易复发、感染 ,形成血肿 ,甚至引起邻近组织器官的损伤。我院自 1993年 6月～ 1998年12月 ,采用 3%碘酊局部注入治疗 30例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 30例患者中前庭大腺囊肿 10例 ,阴道壁囊肿 15例 ,阴蒂囊肿 5例。年龄 2 0～ 5 0岁 ,以 2 6～ 42岁居多。囊肿最大 6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,最小为 2 3ｃｍ× 2ｃｍ×2ｃｍ。2　治疗方法　局部消毒 ,以 8号针头接 2 0ｍｌ注射器 ,经囊壁较厚处穿入 ,抽尽囊液 ,如囊液粘稠或脓性 ,用无菌盐水…     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞于剖宫产的临床观察

1　资料与方法1·1　一般资料　ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 60例剖宫产术患者随机分为 2组 ,Ⅰ组 :碳酸利多卡因 (ｎ =30例 )年龄( 2 8 6± 2 4 0 )岁 ,身高 ( 159 5± 5 4 5)ｃｍ ,体重 ( 68 6±7 4 3)ｋｇ ;Ⅱ组 :1 6%盐酸利多卡因 (ｎ =30例 )年龄( 2 9 3± 3 32 )岁 ,身高 ( 160 2± 5 70 )ｃｍ ,体重 ( 68 5±8 50 )ｋｇ。1·2　麻醉方法　取Ｌ1- 2行硬膜外穿刺 ,向头侧置管3ｃｍ ,注入 5ｍｌ实验量 ,待 5ｍｉｎ后出现麻醉平面后 ,再缓慢推注首次剂量约 7～ 10ｍｌ,如注射 2 0ｍｉｎ后 ,仍未达到满意的平面 ,可再追加一次剂量 3～ 5ｍｌ。总量碳…     

腹腔内隐睾恶变的诊治体会(附5例报告)

睾丸下降不全或隐睾是男性常见的生殖系统先天性疾病 ,隐睾有明显恶变倾向 ,大约 10 %的睾丸肿瘤起源于下降不全的睾丸。近 6年来我们收治 5例隐睾恶变者 ,经手术切除及术后综合治疗 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 5例患者 ,均男性 ,平均年龄 35 6±9 7(2 8～ 5 2 )岁 ,发现下腹部肿块 3～ 36个月 ,平均 2 0个月 ,肿块均位于右下腹 ,伴有明显疼痛 2例 ,体检 4例右阴囊及腹股沟均未触及睾丸 ,1例双侧阴囊及腹股沟未触及睾丸 ,5例患者术前均行Ｂ超及ＣＴ扫描检查 ,肿瘤大小 5ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ～ 15ｃｍ× 12ｃｍ…     

输尿管镜取石治疗输尿管结石引起的急性肾衰

我院自 1998年至今 ,共收治 12例因输尿管结石引起的急性肾衰患者 ,病人入院后立即行输尿管镜取石。疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄最大 5 2岁 ,最小 18岁 ,平均 38 0岁。其中孤立肾输尿管下段结石 8例、双侧输尿管下段结石 2例。一侧为中段结石 ,另一例为上段结石 2例 ,结石最小的约0 3ｃｍ× 0 6ｃｍ ,最大的约 1 0ｃｍ× 1 2ｃｍ ,病人出现无尿到入院的时间为 1～ 3ｄ ,所有病人都有急性肾功能不全的表现。1·2　手术方法　患者截石位 ,连续硬膜外麻醉 ,在ＭＣＣ液压灌注泵帮助下…     

早期直肠癌局部切除术临床应用

本院 1985～ 2 0 0 1年期间共收 5 6 8例直肠癌患者 ,其中早期直肠癌 4 6例 ,采用了局部切除术和直肠癌根治术的两种方法 ,通过随访及总结 ,探讨早期直肠癌患者合理的外科治疗方法 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　 4 6例患者均为我院住院病人 ,年龄2 1～ 80岁 ,平均 5 6 0岁 ,男 30例 ,女 16例 ,男女之比为 1 8∶1。肿瘤直径 <1ｃｍ者 8例 ,1～ 2ｃｍ者 2 3例 ,>2ｃｍ者 15例。大体类型 ,盘状型 17例 ,隆起型 2 3例 ,腺瘤癌变型 6例。组织学类型 ,腺癌 36例 ,粘液腺癌10例 ,其中高分化腺癌 4例 ,中分化腺癌 30例 ,低分化癌 12…     

冲压机式碎石器治疗膀胱结石84例报告

我院 1 985年 6月～ 2 0 0 0年 9月采用冲压机式碎石器治疗膀胱结石 84例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 84例均为男性 ,年龄 1 6～ 62岁 ,平均 38 6岁。其中后尿道结石推入膀胱 8例 ,膀胱结石并上尿路结石 2 4例 ,膀胱结石并前列腺增生症 6例 ,多发性膀胱结石 1 7例。结石最小 0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,最大 3 .5ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ。全部患者无尿道梗阻和 (或 )出血性疾病。1 2　治疗方法　采用日本产Ｍａｕｅｒ ｍａｙｅｒ碎石器 ,其结构包括一个带中枢开关的金属外鞘、闭孔器、一个调…     

利福平外用治疗术后切口感染临床体会

我站从 1997年 7月至 2 0 0 1年 10月 ,采用利福平外用治疗输卵管结扎术后化脓性切口感染 15例 ,疗效较佳。现报告如下。1　资料及方法1·1　一般资料　本组 15例患者为我站 1997年 7月至2 0 0 1年 10收治的住站病人 ,其中就诊时间为术后 1周内 2例 ,2周内 10例 ,3周内 3例。脓腔体积最大约7ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ3,最小约 2 5ｃｍ× 1ｃｍ× 2ｃｍ3。1·2　治疗方法1·2·1　局部治疗　切开排脓后采用 0 5 %利凡若液清洗脓腔 ,置利凡诺纱条引流 ,1次 /ｄ ,共 3～ 7ｄ。待无脓性分泌物后 ,改用 0 9%生理盐水清洗伤口 ,利福平10 0ｍｇ与生…     

单纯肾下极囊肿的小切口去顶术治疗(附16例报告)

我院自 1990年 7月至 2 0 0 0年 5月 ,利用小切口肾囊肿去顶术治疗单纯性肾下极囊肿 16例 ,发现比传统手术及腹腔镜手术具有较好效果 ,报告如下。1　临床资料16例患者男性 9例 ,女性 7例 ;年龄 30～ 56岁 ,平均 4 4岁 ;病史 5个月～ 6年 ;单侧 15例 ,双侧 1例 ;囊肿位于肾下极 ,直径 5～ 9ｃｍ ;ＩＶＰ检查肾盂肾盏受压变形者 4例 ,腰部胀痛者 8例 ,伴高血压者 2例 ,腹部包块 1例 ,无症状者 7例 ;术前尿常规检查及肾功能测定正常 ,经Ｂ超及ＣＴ对照检查确诊 ;手术时间2 5ｍｉｎ～ 4 5ｍｉｎ ,平均 30ｍｉｎ ;术后住院日 3～ 6ｄ ,平均4ｄ ;…     

鼻内镜下经鼻手术治疗慢性泪囊炎的临床体会

自 1997年 9月～ 2 0 0 0年 10月我们要用鼻内窥镜下经鼻泪囊切开植皮治疗慢性泪囊炎 17例 18种术后随诊 6～ 12个月取得了比较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1·1　一般资料　随机选取泪小点及泪小管正常的慢性泪囊炎患者 17例 ,其中女性 10例 10眼 ,男性 7例 8眼 ,年龄 2 5～ 4 7岁 ,平均年龄 35 8岁。单眼 16例 ,又眼 1例。1·2　手术方法　用 1%的卡因加 1‰肾上腺素棉片行鼻黏膜表面麻醉 ,2 %利多卡因行鼻丘黏膜下浸润麻醉。在鼻内窥镜引导下以钩突为后界 ,以中鼻甲前部附着处为上界 ,用镰状刀向前下做一 1 5ｃｍ× 1ｃｍ…