蚓激酶胶囊联合阿司匹林在缺血性卒中后遗症期的疗效和安全性观察

目的评价蚓激酶胶囊联合小剂量阿司匹林治疗缺血性脑血管病后遗症的疗效和安全性。方法将106例患者根据简单随机抽样法分为治疗组和对照组各53例。治疗组给予蚓激酶胶囊2粒（60万U）,tid,加服阿司匹林75mg,po,qd;对照组给予阿司匹林75mg,po,qd,连用8周。观察用药前后血液流变学指标（全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平）及疗效。结果治疗后治疗组总有效48例（90．57％）,对照组总有效41例（77．36％）,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血液流变学指标均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组较对照组下降更明显。结论蚓激酶胶囊能有效改善血液流变学,治疗缺血性脑血管病后遗症疗效较好,不良反应较少。     

蚓激酶对缺血性脑血管病恢复期合并高脂血症患者血脂及血液流变学的影响

目的探讨蚓激酶对缺血性脑血管病恢复期合并高脂血症患者血脂及血液流变学的影响。方法58例缺血性脑血管病恢复期合并高脂血症患者,随机分为治疗组（B组）和对照组（A组）各29例,均予瑞舒伐他汀降脂治疗10mg,qd,B组在此基础上加用蚓激酶60万U,tid。治疗12周后,比较两组治疗前后的差异。结果B组治疗12周后,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原含量及甘油三酯下降均较A组更显著（P〈0．01）。结论蚓激酶对缺血性脑血管病患者血脂及血液流变学指标均有不同程度的改善,可应用于缺血性脑血管病的二级预防。     

蚓激酶胶囊改善缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的探讨蚓激酶胶囊对缺血性脑血管病患者纤溶酶原、血流动力学、血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的作用。方法60例颈动脉斑块和纤溶酶原异常的缺血性脑血管病患者,按计算机产生的随机数分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予蚓激酶胶囊和阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀,对照组仅口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀。2组常规治疗相同,疗程6个月。治疗前后进行纤维蛋白原（FIB）、血流动力学、血脂、颈动脉彩色多普勒超声等检查。结果治疗组治疗后FIB、血小板聚集率、全血黏度、颈动脉内膜中层厚度及内膜斑块与治疗前相比均降低,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,且改善程度较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。2组治疗前后比较,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗后2组间上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组上述指标降低程度更大。治疗期间治疗组有1例患者皮肤瘙痒,2例患者胃部不适,2组均未发现严重不良反应。结论蚓激酶胶囊有改善微循环、激活抗凝、纤溶、抑制血小板聚集、调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等作用,和阿托伐他汀合用,减轻动脉粥样硬化和斑块形成的效果较好。     

蚓激酶治疗冠心病心绞痛60例临床观察

目的：观察蚓激酶对冠心病心绞痛患者的疗效及复发率。方法：诊断明确者120例分为治疗组和对照组，每组60例。对照组给予常规抗心绞痛治疗，治疗组加服蚓激酶胶囊400mg，每日3次，饮前口服，疗程4周，连用8周，随访半年。结果：4周后总有效率治疗组95％，对照组76．7％（P＜0．05）；半年内复发率治疗组4．6％，对照组26％（P＜0．01）；无明显不良反应。结论：蚓激酶胶囊是一种安全有效的治疗冠心病心绞痛药物，加服此药可提高显效率降低复发率。     

通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的：评价通心络胶囊对颈动脉粥样硬化的疗效,并探讨其作用机制。方法：将98例有颈动脉粥样硬化的老年患者随机分为两组：通心络组68例,服用通心络胶囊每次0．76g,tid;对照组30例,服用维生素E胶丸每次0.1g,tid,两组疗程均为8周。检测两组患者治疗前后血脂、血液流变学和颈内动脉颅外段血流动力学参数的变化,并进行比较研究。结果：通心络组治疗后患者血清总胆固醇、甘油三酯和LDL均较治疗前显著降低（P＜0．01）,HDL听升高也较治疗前差异有显著性（P＜0．05）;通心络组治疗后患者全血粘度及血浆粘度均较治疗前显著降低（P＜0．05）;通心络组治疗后患者颈内动脉颅外段血流速度明显增快,血流量增加（P＜0．01）,且血流阻力显著降低（P＜0．01）;通心络组缺血性卒中发生率明显低于对照组,治疗期间无明显不良反应。结论：通心 络胶囊可以降低血脂、血液粘度及改善脑供血,是治疗颈动脉粥样硬化和预防缺血性卒中的有效药物。     

蚓激酶对中风患者凝血纤溶的影响

目的探讨蚓激酶对凝血纤溶系统的作用。方法测定缺血性中风慢性期患者服药前后行神经功能缺失评分、血浆中Fib、PT、KPTT、t—PA的测定。结果患者服用2个月后（400mg，tid），神经功能缺失评分减少（P〈0．05），Fib减少（P〈0．05），KPTF延长（P〈0．05），t—PA活性明显增高，以上指标在安慰剂组无明显变化。结论蚓激酶对缺血性中风慢性期患者所起的作用与对纤溶激活、血小板聚集的抑制有关。     

糖脉康对2型糖尿病患者尿微白蛋白排泄率作用的临床研究

目的：研究糖脉康对2型糖尿病患者尿微白蛋白排泄率（UAER）的作用。方法：104例2型糖尿病患者进行随机及自身对照开放研究，分为治疗组74例和对照组30例，其中治疗组口服糖脉康颗粒5g,tid，对照组30例口服安慰剂1袋，tid，疗程6个月。观察治疗前和治疗开始后3，6个月UAER的变化。结果：与治疗前比较，糖脉康可明显地降低2型糖尿病患者3个月和6个月的UAER（均P＜0．01），与对照组比较，也有明显差异（分别为P＜0．05和P＜0．01）。结论：糖脉康可降低2型糖病患者的UAER。     

蚓激酶对冠心病患者血管活性物质的影响意义

目的：观察蚓激酶对冠心病的疗效及对血管活性物质和血液流变学的影响。方法：对48例冠心病心绞痛患者随机分成2组，对照组（n=23），予硝酸异山梨酯10mg,tid；治疗组（n=25)，予硝酸异山梨酯10mg＋蚓激酶胶囊400mg,tid，疗程4wk。观察治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、ECG ST－T改变、血浆血小板表面α颗粒膜蛋白140（GMP－140）、血栓烷素B2（TXB2）、5－羟色胺（5－HT）水平、血液流变学参数变化。结果：心绞痛发作时血浆GMP－140，TXB2和5－HT水平均高于健康对照组（P＜0．01），发作控制后各项值显著下降；经治疗后，2组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量和血浆GMP－140，TXB2，5－HT水平、血液流变学参数均明显下降（P＜0．05－0．01），治疗组优于对照组（P＜0．01）。结论：血浆GMP－140，TXB2和5－HT水平变化在冠心病发生发展中有重要作用，硝酸异山梨酯和蚓激酶联合通过对冠心病患者的血管活性物质的调节，从而改善临床症状的作用。     

云南白药对稳定期慢性阻塞性肺疾病痰液炎性细胞调控研究

目的：应用云南白药胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者30例，观察其对气道炎性细胞的调控作用，探讨其在COPD中的疗效及机制。方法：60例COPD患者随机分为对照组（安慰剂A组）和治疗组（云南白药 ，B组）各30例，采用诱导排痰、细胸计数、化学发光免疫检测，单盲试验，对比观察药物对气道炎性细胞包括嗜中性粒细胞（NEU）和嗜酸性粒细胞（EOS），细胞因子白细胞介素－8（IL－8）的变化。同时观察肺功能第1秒用力呼气容积实测值／预计值百分比（FEV1％）及出凝血指标：血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（PF）、凝血酶原时间（PPT）及肝肾功能等不良反应。结果：B组与A组比较治疗后炎性细胞、NEU计数、IL－8含量均显著降低（P＜0．01），FEV1％显著改善（P＜0．05）， PLT，PF变化无显著性差异（P＞0．05），PPT有缩短（P＞0．05。结论：稳定期COPD患者气道炎症与NEU，IL－8增高有关，云南白药对其炎性细胞及细胞因子有 控和抑制作用，不良反应较小，有临床应用价值。     

阿莫西林-双氯西林治疗门诊感染患者临床观察

目的：观察阿莫西林－双氯西林在门诊治疗感染患者的疗效及不良反应。方法：将285例门诊治疗的感染患者，按病种随机分为治疗组及对照组，治疗组148例，用阿莫西林－双氯西林0.75g,po,tid。对照组137例，用阿莫西林0.5g,po,qid。疗程3－7d，观察疗效及不良反应。结果：治疗组和对照组的临床有效率分别为95％和78％（P＜0．01），细菌清除率分别为94％和73％（P＜0．01）。短期应用未见明显不良反应。结论：阿莫西林－双氯西林用于门诊治疗细菌感染患者疗效优于单用阿莫西林。     

地赐康治疗高脂血症的临床观察

目的：观察地赐康的降血脂疗效。方法：90例原发性高血脂症患者随机分为2组。治疗组60例给予地赐康冲剂1袋，tid；对照组30例给予血脂康胶囊2粒，bid。疗程8周，结果：治疗8周后，治疗组血清总胆固醇（TC）,血清低密度脂蛋白（LDL－C），甘油三酯（TG）水平分别下降了22．3％（P＜0．001），30％（P＜0．01），18．8％（P＜0．05），载脂蛋白A1水平升高了11．9％（P＜0．01），载脂蛋白B（ApoB)和脂蛋白（a)(LP(a))分别下降了8％和31．3％（P＜0．01）。与对照组检测指标基本相似，2组间未见有统计学意义的差异。且治疗组用药期间未出现明显不良反应。结论：地赐康是一种有效的血脂调节剂，且依从性好，服用安全。     

小剂量浓缩鱼油对心绞痛、运动耐量时间、血清甘油三酯和血小板功能的影响

鱼油对冠脉疾病患者的各项参数皆产生有利影响。作者研究了小剂量浓缩鱼油的作用。抗心绞痛药治疗的39例冠脉疾病患者，随机分为二组。A组20例，每日口服浓缩鱼油 10g；B组19冽，每日口服橄榄油（安慰剂）10g。共治疗12周。治疗12周后，A组心绞痛发作次数减少41％（P＜0．05）；B组则无明显变化。治疗8周后，A组运动耐量时间延长20．6％（P＜0．01），12周后延长22．6％（P＜0．01）；B组则无明显变化。治疗8周后，A组血清甘油三酯水平下降22％（P＜0．01），但12周后又恢复至治疗前水平；B组则无明显变化。A一和B组血小板聚集率皆无…     

蚓激酶治疗血液流变学异常的缺血性脑血管病患者的Ⅱ期临…

对３０４例缺血性脑血管病的血液流变学异常患者，进行了蚓激酶胶囊的随机双盲对照临床试验（１９２例）和开放临床试验（１１２例）。随机双盲对照临床试验结果表明：蚓激酶胶囊（４００ｍｇ）可降低红细胞聚集指数，血浆纤维蛋白质、全血粘度、血浆粘度，并改善血液流变学积分和患者的自学症状积分，与安慰剂组的差异有性；开放试验结果表明；蚓激酶胶囊可降低血栓干重、血小板聚集率、全血粘度，并改善患者血液流变学发和患者自     

银杏叶对血脂、血小板功能的影响观察

目的：观察银杏叶对血脂，血小板功能的影响，寻找治疗冠心病的有效药物。方法：用双盲法随机分组，设观察银杏叶组42例，安慰剂对照组27例，阿斯匹林组33例。分别给予银杏叶片，安慰剂和阿斯匹林治疗观察。结果：银杏叶能显降低血清总胆固醇，血小板粘附率和聚集性，升高高密度脂蛋白（P＜0．01）。明显优于安慰剂组和阿斯匹林组。结论：银杏叶有利于消除冠心病的的易患因素，促进动脉粥样硬化的改善，是防治冠心病的理想药物。     

蚓激酶联合阿司匹林在缺血性脑血管病二级预防中的疗效观察

目的观察蚓激酶联合阿司匹林在缺血性脑血管病二级预防中的疗效及安全性。方法134例康复期脑梗死患者随机分为两组,治疗组65例,在常规基础治疗的同时予以蚓激酶肠溶胶囊（60万u／次,tid,po）及阿司旺林肠溶片（100mg／次,qd,po）;对照组69例,在常规基础治疗的同时只加用阿司匹林肠溶片（100mg／次,qd,po）。随访6个月,观察缺血性卒中复发率及出血事件发生率,比较血液流变学指标及纤维蛋白原含量的变化,行神经功能缺损评分和病残程度评分（Bartbel指数评分）,并进行临床疗效评价。结果治疗组65例,脱落3例,对照组69例,脱落5例。治疗组62例,对照组64例纳入结果分析。治疗组缺血性卒中复发率为3．2％,效果优于对照组（P〈0．05）,二者联合使用未增加出血风险;治疗后血浆纤维蛋白原及血液流变学各项指标改善程度较治疗前明显（P〈0．05）,对照组无类似差异;治疗组总有效率95．2％,明显优于对照组（P〈0．05）;治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05）;治疗组残疾的改善程度明显高于对照组（P〈0．05）。结论蚓激酶联合阿司匹林在缺血性卒中的二级预防中安全、有效     

泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效与安全性。方法：118例患者被随机分为治疗组与对照组，2组基础治疗相同，治疗组同时口服泛昔洛韦500mg,tid，疗程4个月，停药后随访4个月，观察2组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、HBeAg/HBeAb和HBVDNA转换及临床疗效，治疗组治疗前、治疗结束时及停药后4个月分别进行肝组织活检，作病理检查。结果：治疗结束时治疗组和对照组ATL复常率为76．7％与62．1％（P＞0．05），HBVDNA阴转率为63．3％与8．6％（P＜0．01），HBeAg/HBeAb血清转换率为20．0％与5．2％（P＜0．05），治疗有效率63．3％与8．6％（P＜0．01），不良反应少见，治疗组持续有效率为50％，80％的患者肝组织炎症明显减轻。结论：泛昔洛韦可快速、高效抑制HBVDNA复制，明显减轻肝组织的炎症，治疗CHB安全有效。     

托卡朋治疗帕金森病安全性评价

目的：采用安慰剂作对照，评价托卡朋治疗帕金森病安全性。方法：托卡朋组给药剂量每次100mg po，tid；安慰剂组每次1片，tid，po疗程6个月。分别于服药前后，对患者的症状、体征、血尿常规、肝肾功能及心电图、B超进行检查。结果：入组患者240例，安全性数据集240例，试验组与对照组各120例；两组分别有27例（22.5％）和20例（16.67％）发生不良反应，经比较差异不明显，P〉0．05。结论：托卡朋治疗帕金森病是安全的。     

蚓激酶胶囊与阿司匹林治疗冠心病心绞痛的比较

目的探讨蚓激酶胶囊与阿司匹林治疗冠心病心绞痛的疗效对比。方法冠心病心绞痛病人80例,其中40例用蚓激酶胶囊0．4g,po,rid。另外40例用阿司匹林片0．1g,po,qd,均连用4N。结果蚓激酶组临床有效率及心电图改善率分别为98％与55％;阿司匹林组分别为98％与53％;2组比较P均〉0．05。2组对全血黏度及血小板聚集率都有明显改善作用（P〈0．01）,2组均未发现不良反应。结论蚓激酶与阿司匹林治疗冠心病心绞痛疗效均较好且安全。     

胰岛素并高压氧治疗脑梗死106例疗效分析

目的：探讨胰岛素并高压氧治疗脑梗死的疗效。方法：将226例脑梗死患者随机分为治疗组（106例），对照组（120例），治疗组应用胰岛素并高压氧、甘露醇、血塞通等，对照组应用甘露醇、血塞通等。结果：治疗组好转率88．5％，对照组76．9％，疗效差异显著（P〈0．01）治疗组神经恢复时间11±3天，对照组18±4天（p〈0．01）。结论：胰岛素并高压氧对缺血性脑血管病有积极的治疗作用。     

抗抑郁药治疗缺血性脑血管病合并功能性消化不良患者情绪障碍的疗效观察

目的：探讨抗抑郁药对缺血性脑血管病合并功能性消化不良（FD）患者情绪障碍的疗效。方法：治疗前对36例健康人（对照组）和36例缺血性脑血管病合并功能性消化不良患者（治疗组）进行SCL-90评分；治疗组应用抗抑郁药盐酸氟西汀治疗，疗程为8周，治疗后再进行SCL-90评分。结果：治疗组和对照组在躯体和精神症状方面存在显著性差异（P〈0．01）；治疗组在接受抗抑郁药治疗8周后，前后评分对比，患者精神和躯体症状均有明显改善（P〈0．01）。临床症状亦改善明显。结论：缺血性脑血管病合并功能性消化不良患者普遍存在抑郁和焦虑情绪，应用抗抑郁药治疗能明显改善患者的症状。