复方钩藤饮治疗儿童多动症86例临床观察

儿童多动症全称为儿童轻微脑功能失调综合征(minimalbraindysfunction ,MBD) ,又称注意缺陷多动综合征,是儿童时期较常见的一种行为障碍综合征,近年来其发病率有逐年增加的趋势。该病儿童智力正常或接近正常,以精神不集中、过分活动、任性冲动、学习困难为主要临床特征。西医认为本病为脑功能障碍,中医认为是心脾两虚、肝肾阴亏的阴阳失调所致。作者从调整肝脏入手,采用复方钩藤饮治疗儿童多动症86例,取得较好疗效,现报道如下。....     

中西药治疗儿童多动综合征的临床比较

儿童多动综合征是儿童时期一种常见的行为异常性疾病，又称“轻微脑功能障碍”。患儿智力正常或接近正常，以难以控制的动作过多注意力不集中，情绪不稳，任性冲动，并有不同程度的学习困难的临床特征。先天禀赋不足产时或产后损伤，或后天护养不当，病后失养忧思惊恐过度为其主要病因，病位涉及心、肝、脾、肾、     

梅花针叩刺配合耳穴贴压治疗儿童多动症16例

儿童多动症临床常见,一般认为由轻微脑功能障碍引起,患儿智力正常或接近正常,以活动过多、注意力不集中、情绪不稳、行为异常、学习困难为主要表现.因其自我控制能力差致使学习成绩差,部分儿童甚至到青年后仍难以克服以前的不良习惯,难以完成学业而影响升学、就业,遗留性格缺陷,甚至出现社会适应障碍.现代医学又称之为注意力障碍多动症,治疗上多采用中枢兴奋剂,虽有一定疗效,但因其疗程长,有一定副作用,且停药后复发率较高,引起家长的担心和忧虑.自2000年5月-2004年5月,笔者根据中医辨证论治的原则,采用梅花针叩刺配合耳穴贴压的方法治疗儿童多动症16例,取得了较好的疗效,介绍如下.     

王霞芳辨证论治儿童多动症验案3则

<正>儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,是儿童时期一种常见的行为障碍性疾病,临床以与年龄不相称的注意力不集中,不分场合的动作过多,情绪冲动,可伴有认知障碍和学习困难,智力正常或基本正常为特征。中医学认为,儿童多动症主要与先天禀赋不足,或后天护养不当、产伤瘀滞、病后、情绪意志失调等因素有关,多因脏腑阴阳失调,情志、动作失常而发,病位主要在心、肝、脾、肾。王霞芳主任医师为上海市名中医,第一批全国名老中医董廷瑶学术     

注意力测试仪在儿童注意缺陷障碍诊断中的应用探讨

目的：为了探讨注意力测试仪在儿童注意缺陷障碍诊断中的应用价值。方法：将临床诊断为儿童注意缺陷障碍80例患儿作为病例组，另随机取100例正常儿童为正常组，两组均用测试仪测试。结果：在病例组中测试异常74例，测试正常6例，异常率92．5％，在正常组中测试异常4例，测试正常96例，异常率4％，测试仪的敏感性92．5％，特异性96％。结论：注意力测试仪可作为儿童注意缺陷障碍诊断的一种客观量化指标，且测试无创伤性、操作简便、快速。     

周德安治疗儿童多动症的经验

儿童多动症是一组学龄期儿童常见的神经精神功能障碍性疾病。周德安老师认为该病虽然不易治愈 ,但只要抓住主要矛盾 ,还是可以取得很好疗效的。临证时 ,针对不同的患者 ,把本病辨证分为肝肾阴亏和痰热内扰两型进行论治。肝肾阴亏型患儿临床多见神志涣散 ,健忘 ,多动多语 ,少寐易醒 ,五心烦热 ,兴趣多变 ,动作粗钝笨拙 ,唇舌干红 ,脉细数。治疗时针刺百会、神庭、神门以安神定智 ,辅以太冲、太溪以滋补肝肾并加强诸穴养血安神的作用。痰热内扰型患儿临床可见躁动不宁 ,反复无常 ,头昏胸闷 ,食欲不振 ,喉间痰鸣 ,小便黄浊 ,舌红苔黄腻 ,脉弦滑…     

背俞穴针刺、走罐治疗轻微脑功能障碍综合征体会

轻微脑功能障碍综合征又称小儿多动症 ,是以多动、注意力难以集中和情绪不稳 ,易于冲动为特征的疾病。多发于 6～ 1 6岁儿童。中医文献中对该病没有明确记载 ,在近几年针炙临床应用中取得了切实疗效。患儿由于先天禀赋不足 ,后天失于调养 ,精血不足 ,阴阳失调 ,心肾两亏 ,则神志失聪 ;肾精不足 ,脑髓不充则神志不聪而善忘 ;心气不足 ,心神失养而昏愦不敏 ;肾阴不足则水不涵木 ,肝阳上亢而注意力不集中、多动。根据患者的病情可从肾、心、肝、胆论治 ,但总病因不外五脏阴阳失调。脏腑经气输注于背俞穴 ,笔者在临床工作中 ,应用背俞穴针刺结合…     

孤独症谱系障碍儿童睡眠障碍的影响因素及中西医治疗进展*

孤独症谱系障碍是一组高度异质性的神经发育障碍性疾病,临床观察发现孤独症谱系障碍患儿常合并其它疾病,其中睡眠障碍是严重影响孤独症谱系障碍儿童日常生活、生长发育及其核心症状改善的共患病之一。基于现代生物-心理-社会医学模式,现阶段研究影响ASD儿童睡眠障碍发病的因素包括生理病理因素,家庭、社会环境等因素。药物及非药物疗法都被临床证实对孤独症谱系障碍的核心症状及睡眠问题有治疗效果,但其内容繁多。本文综述孤独症谱系障碍儿童睡眠障碍发病的影响因素及其治疗现状,并从中医理论分析孤独症谱系障碍儿童睡眠障碍发病的病因病机及治疗思路。本文可为形成规范化的治疗方案提供新的方向。     

中医药治疗儿童注意缺陷多动障碍的研究进展

儿童多动综合征又称注意缺陷多动障碍（ADHD）、轻微脑功能障碍综合征等,是儿童时期较常见的行为障碍性疾病。主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。     

"肝肾阴同源"的发生学考察

从发生学角度，对肝阴、肾阴的概念、“肝肾阴同源”的认识进行了考察，认为肝阴、肾阴概念是移植了阴阳学说中“阴”的概念与肝、肾的概念嫁接而发生的。“肝肾阴同源”认识的发生，主要缘于古代医家的医学观察与实践，以及五行学说、命门学说的影响。因此，根于“肝肾阴同源”认识的“肝肾阴同治”治则，从创生之初就有着很强的临床实践性。     

中医辨证治疗儿童多动症临床体会

儿童多动症 ,又称为注意力缺陷多动性疾病、轻微脑功能障碍综合症、注意力涣散症。以多动 ,注意力不集中 ,参与事件的能力差 ,但智力基本正常等表现为特点。祖国医学对儿童多动症虽无具体论述 ,似属于躁动、健忘等症候之类。认为儿童多动症主要与心、肾、肝、脾四脏关系最为密切。其主要病机是脏腑功能失常 ,阴阳失调。尤以心肾两经关系最为密切 ,一旦心神失养或心肾阴虚 ,痰火内盛 ,均可导致神明内扰 ,心神无所主而出现多动症的一系列症状。近几年 ,儿童多动症发病率呈上升趋势 ,且临床表现多样 ,病情虚实夹杂。笔者在临床诊治儿童多动症时…     

从肝阳虚论治儿童青少年抑郁障碍

儿童青少年抑郁障碍是一种常见的未成年人精神疾病,发病率逐年增高,治疗困难。中医治疗有独特优势,但对其病因病机众说纷纭。儿童青少年体质特殊,更易存在肝阳不足,致肝气失司,疏泄无权,肝血不行,魂居不安引起抑郁障碍。故肝阳虚是儿童青少年抑郁障碍的重要病机之一,临床诊治当以温肝阳为法,兼顾疏肝气、养肝血、安神魂,同时顾护脾胃可取得良好疗效。本文从肝阳虚角度对儿童青少年抑郁障碍进行论述,并附医案一则以资验证,以期提高对儿童青少年精神类疾病的重视,并为此类疾病的临床诊治提供新思路与新方法。     

崔文成教授基于“阴火论”治疗儿童多汗证经验

随着当代物质水平的提升,人民生活质量提高,儿童肥胖化倾向愈发严重,临床上常见一类“虚胖多汗”患儿。患儿出汗过多,影响正常作息,给儿童及父母带来生活困扰。西医治疗此类病证疗程长、疗效差、易反复,中医治疗具有独特优势。济南市中医医院儿科崔文成教授基于李杲（号东垣）“阴火论”学说,认为该病辨证应从脾、胃、肾着手。崔教授认为,儿童虚胖多汗是因为饮食不节。儿童饮食缺乏节制,导致脾虚胃热,损伤肾阴、肾阳;阴火上冲造成胃热,继而反过来导致儿童多饮多食,如此形成恶性循环。在治疗上,可补气升阳、除湿泻火、滋阴清热、固表止汗,佐以体育锻炼,以独特疗法治愈此类多汗患儿。文章结合案例介绍崔教授“阴火论”治疗儿童虚胖多汗经验,以期为临床提供参考。     

肝衰竭肝微循环障碍与中医“瘀”证关系探讨

健全的肝内微循环系统是肝脏功能正常的必要保证。文章首先介绍了肝脏微循环组成与特点及肝腺泡的概念,后探讨了肝衰竭肝微循环的病理改变及与肝细胞再生的关系,作者认为肝腺泡Ⅱ带和Ⅲ带内部微循环改善以提供充足的营养物质是肝细胞再生的最基本保障。此外,从中医角度探讨了"瘀"的概念及与肝衰竭肝内微循环障碍存在的相关性,认为肝衰竭中医证候虽不尽相同,但病因夹"瘀"则是必然。最后,分析了目前西医治疗手段在改善肝内微循环障碍方面存在的不足及中医药治疗的切入优势,以期中西医优势结合能更好地为本病临床治疗服务。     

儿童孤独症药物治疗的探讨

孤独症是由于脑功能障碍所致的儿童发育障碍．以社交障碍．言语发育障碍．兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式为基本的临床特点。该病多在3岁以前发病．有逐渐加重的趋势。患儿以孤癖少言．不喜交流．讲自己编造的别人不懂的语言和听而不闻为主要特征。孤癣症状多为人际交往障碍、对周围毫无兴趣、与人交往时没有目光的接触。没有接受治疗和早期进行干预的患儿其预后不佳。     

从“肝藏魂”论治儿童NREM觉醒障碍

儿童非快速眼动(Non-rapid Eye Movement, NREM)睡眠期觉醒障碍是儿科常见的睡眠问题,常因睡眠剥夺与情景压力等启动。本文认为小儿体禀少阳,神气稚嫩,神怯易惊,当儿童受外界惊吓或情志不舒,气机不畅,痰火内生,肝魂易扰,魂不归于肝,以致表现为睡中坐起、梦游以及夜惊。结合“肝藏血,血舍魂”以及“随神往来谓之魂”之理论,立足小儿体质及病理特点,临床治疗可通过清肝化痰、敛魂安神,达到魂安神静的状态,从而治疗儿童NREM觉醒障碍。     

史正刚从脾胃论治儿童自闭症谱系障碍验案举隅

通过验案分析,阐释史正纲以脾胃为重点治疗儿童自闭症谱系障碍的经验。认为先天禀赋不足为主要病因,但患儿存在“脾常不足”的生理特点,且本病治疗周期漫长,故应重视脾胃在本病中的重要作用。     

标本兼顾治疗高血压体会

高血压病是指以体循环脉压增高为主要临床表现的疾病 ,可归属于中医学眩晕、头痛、中风、失眠等范畴。中医学认为此乃肝肾功能失调 ,阴阳失衡 ,风、火、痰、瘀内生而致。故笔者在治疗高血压病的过程中 ,采用滋养肝肾、平肝潜阳、息风化痰、活血通络标本兼顾的方法 ,取得较好的疗效 ,体会如下。1　肝肾阴虚 ,阴阳失衡是本中医学认为肝属木 ,肾属水 ,肝肾具有“乙癸同源”关系。肝藏血 ,肾藏精 ,精血异名而同类 ,可相互转化 ,肝有赖于肾阴的濡养 ,才能发挥正常的生理功能。肾阴不足时肝阴亦不足 ,阴虚不能敛阳 ,使肝阳上亢 ,血压升高而致头痛…     

针刺结合耳穴压豆治疗儿童注意缺陷多动障碍临床观察

目的：以养心调肝为原则,观察采用针刺结合耳穴压豆治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法：回顾性分析2011年1月至2013年1月在我院儿童保健心理专科确诊的80例儿童注意缺陷多动障碍患儿,采用单双日方法进行随机分组,将单日确诊并愿意接受针刺及耳穴压豆治疗的患儿分为治疗组（40例）,将双日确诊并愿意接受药物盐酸哌甲酯控释片治疗的患儿分为对照组（40例）,1个月为一疗程,治疗3个疗程后,观察疗效。结果：采用西医疗效判定标准,治疗组痊愈率20%,总有效率97.5%,对照组痊愈率7.5%,总有效率85%,差异有统计学意义。采用中医疗效判定标准,治疗组治愈率42.5%,总有效率97.5%,对照组治愈率32.5%,总有效率85%,差异有统计学意义。结论：针刺结合耳穴压豆治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效显著,值得在临床上推广。     

认知疗法治疗儿童学习障碍疗效观察

目的:探讨认知疗法治疗儿童学习障碍的临床疗效。方法:将30例儿童学习障碍进行认知疗法治疗12次,治疗前后观察患儿学习成绩是否提高,采用Commers儿童行为量表评定治疗情况,并进行对比分析。结果:本组患儿治疗后语文、数学成绩均有明显提高(P<0.01);治疗后PSQ各因子分明显改善(P<0.05)。结论:认知疗法治疗儿童学习障碍有明显疗效,有利于患儿尽快回归社会。