32例肺性脑病早期诊断及临床观察分析

目的:对确诊的32例肺性脑病症状明显的患者进行分析,观察其临床特点,探讨早期诊断方法。方法:总结32 例肺性脑病最早出现的症状(主要是精神症状及神经症状)。结果:发病率以50～60岁年龄段最高,60岁以上次之。 结论:其主要病因均有原发病史,以感染为主,而且病死率高,故认为临床上对肺脑的早期诊断,早期治疗十分重要。     

50例肺性脑病院前早期诊断及临床观察分析

<正> 目前,肺性脑病的住院病死率仍在30％左右,故应引起我们的高度重视。院前早诊断早治疗和加强监护,是防止轻型肺脑及降低病死率的关键;本文对肺脑院前早期诊断有关问题进行探讨。1 临床资料 本文观察的50例肺脑患者,为1998～2001年资料完整的重度慢性肺心病住院患者。诊断依据按1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺脑诊断标推。其中男27例,女23例,男多于女,年龄46～70岁,平均年龄58岁。观察方     

92例肺性脑病临床分析

肺性脑病（下称“肺脑”）是由慢性胸肺疾病伴呼吸衰竭,出现缺氧和二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经症候的综合征,患者多数为老年人,常合并脑动脉硬化、严重电解质紊乱和酸碱平衡失调以及感染中毒性脑病,因而使其表现更趋复杂,现将本院内科１９８７年１２月～１９９...     

肺性脑病诊治体会

肺性脑病是肺心病最常见的并发症之一 ,往往因二氧化碳潴留、缺氧 ,导致颅内压增高 ,脑疝形成。因此 ,早预防、早诊断、早治疗可使肺性脑病的发生率、死亡率下降。1　积极有效的控制呼吸道感染肺性脑病患者的痰培养以革兰氏阴性杆菌感染多 ,特别是以大肠杆菌、绿脓杆菌多见 ,使用抗生素时 ,多以联合用药、大剂量为原则 ,其疗程在 3周以上 ,并配合超声雾化治疗 ,可使用青霉素 +庆大霉素、红霉素 +氯霉素、头孢霉素 +丁胺卡那 ,还可使用氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素、环丙沙星、灭滴灵等。尤其是使用头孢 (先锋霉素 )的第二代、第三代 ,对大肠杆…     

肺性脑病的救治体会(附48例临床分析)

目的：探讨如何提高肺性脑病的抢救成功率。方法：总结我院1996年1月至2001年12月收治的48例肺性脑病患者的救治经验。结果：在48例肺性脑病病例中经内科综合治疗32例。其中轻型5例均治愈。中型9例中治愈5例。4例病情恶化自动出院,重型18例均死亡。行气管插管或气管切开并予机械通气治疗16例。其中中型10例均治愈,重型6例中治愈4例。2例死亡。结论：对肺性脑病患者应注意病情的发展变化。对于轻型者经合理氧疗和内科综合治疗,一般均能治愈；而对于中型和重型者。条件许可应尽早加用机械通气。改善患者的通气功能，对降低死亡率有着重要意义。     

老年呼吸衰竭合并肺性脑病54例临床分析

肺性脑病是由呼吸衰竭引起的以神经障碍为主的综合征,是呼吸衰竭晚期常见的严重并发症之一,病情重,预后差。本文通过近４年收治的５４例老年呼吸衰竭合并肺性脑病的临床分析,认为在肺性脑病发生的早期,持续氧疗的同时,早期应用肺脑合剂治疗,纠正呼吸衰竭,是控制肺性脑病恶化的关键。１临床资料１．１一般资料本组５４例均为６０岁以上老人,男性４３例（７９％）,女性１１例（２１％）。年龄６０～８６岁,其中６０～６９岁２５例,７０～７９岁２３例,８０岁以上６例。基础疾病为慢性阻塞性肺疾病合并肺心病,诱因为肺部感染。１…     

脑电图在肺性脑病诊断中的价值

肺性脑病是由慢性肺部疾患和其它肺功能不全所致呼吸功能衰竭 ,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍和神经症候的一种综合征。本病在我国北方地区比较常见 ,多发于40岁以上的人群 ,而且多在冬季发病 ,病死率较高。肺性脑病的诊断除依据原发性疾病及神经系统表现外 ,脑电图变化是早期诊断的重要手段。 1998～ 2 0 0 1年 ,我院收治 70例肺性脑病患者 ,对其脑电图改变进行分析 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 5 3例 ,女 17例 ,年龄 47～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,以 45～ 80岁为最多 ,共 5 8例 (83% )。诊断依据为 :1临床上…     

肺性脑病早期脑电图分析

０　引言　肺性脑病是慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）最常见的严重并发症之一．１９５６年有人报道,肝昏迷患者的血氨增高与ＥＥＧ改变有平行关系［１］．我们对４１例肺心病患者作了脑电图观察如下．１　对象和方法１．１　对象　肺心病组：无合并症的肺心病２８例,其中男２２例,女６例,年龄４０岁～７６岁,平均５９．８岁．早期肺性脑病组：符合诊断标准［２］的肺性脑病１３例均系住院,其中男１１例,女２例,年龄４４岁～７７岁,平均６２．２岁．本组分别于住院后１ｗｋ～１０ｗｋ出现神志恍惚,嗜睡、谵妄、呓语、回答问题…     

肺性脑病的护理对策

肺性脑病是慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)的一种严重的并发症 ,病死率较高 ,是由于ＣＯＰＤ所引起的缺氧、二氧化碳潴留而导致意识障碍和神经系统症状为主要表现的一组综合征。近三年来我们共收治肺性脑病患者 40例 ,现将其护理对策小结如下。临床资料　　 1 .一般资料　本组 40例患者中男 2 2例 ,女性 1 8例 ,年龄 54～ 86岁 ,平均年龄 71岁。ＣＯＰＤ病史最短 1 0年 ,最长2 5年 ,平均 1 4年。入院至肺性脑病发生时间为 0～ 1 1天 ,平均 5天。入院时均有不同程度的呼吸道感染征象。全部病例均符合肺性脑病的诊断标准( 1 ) 。2 .临床表现　…     

23例老年肺性脑病诊治体会

1　临床资料2 3例患者均为慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)患者 ,并均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修定的肺性脑病诊断标准。其中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 5 0岁～ 76岁 ,平均 (6 2 .4± 8.4 )岁 ;有长期吸烟史 12例 ,伴有肺心病者 8例 ,哮喘 6例[1 ] 。全部患者均出现精神症状。表现为嗜睡、神情淡漠、精神恍惚、语无论次、乱语、精神错乱等 ,部分躁动不安、兴奋多语、狂躁谵语 ,甚至昏迷、抽搐 ,有些出现病理反射阳性。入院后常规给予持续低流量吸氧 ;解痉、祛痰、止咳、平喘 ;抗感染 ;纠正酸碱平衡及电解质紊乱 ;昏迷者给予 4ｍｇ纳…     

32例肺性脑病合并低渗性脑病的临床分析

肺性脑病常发生酸碱失衡和电解质紊乱,其中低钾、低氯血症已被广大医务工作者所重视,而对低钠血症引起的低渗性脑病往往认识不足,易造成误诊或漏诊。现将我院1996年1月～1997年6月收治的肺性脑病合并低渗性脑病32例分析如下。     

肺性脑病的临床诊治

肺性脑病是指慢性肺疾病伴有呼吸功能衰竭,造成低氧血症和高碳酸血症而引起中枢神经系统功能紊乱所出现神经精神症状的一个综合征.     

高龄病人开胸术后并发肺性脑病12例临床分析

<正> 高龄病人由于开胸手术时挤压肺组织造成的创伤,全身麻醉的影响,术后疼痛使胸廓活动受限,易引起呼吸功能不全,机体出现缺氧和二氧化碳潴留;由于术后疼痛、咳痰无力致使痰液积聚,阻塞气道及肺部感染又加重高碳酸血症,最终出现神经、精神症状,即肺性脑病。本组有12例高龄病人开胸术后并发不同程度的肺性脑病,现报告如下。     

肺性脑病的早期观察及护理体会

肺性脑病是由于呼吸功能衰竭致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍及神经系统的症状 ,是肺心病严重的并发症 ,是造成肺心病死亡的首要原因。及时发现 ,积极防治 ,可避免造成不可逆性损害。我科自 1 998年 5月至 2 0 0 0年 3月共收治肺心病患者 62例 ,其中合并肺性脑病患者为 1 2例 ,通过我们严密的观察及细致的治疗护理 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料　　本组患者 62例 ,其中男性 38例 ,女性 2 4例 ,年龄最大 92岁 ,最小 56岁 ,并发肺性脑病 1 2例 ,占1 9.4% ,其中早期肺性脑病 9例 ,晚期肺性脑病 3例(入院前 1例 ) ,死亡 2例…     

肺性脑病

<正> 肺性脑病是各种慢性肺胸疾病严重的并发症之一,其中以肺源性心脏病为最常见,发病率达21％～40％,是肺心病患者死亡的主要原因,死亡率高达20.2％～72.9％。因此肺性脑病的防治,对降低肺心病患者的死亡率具有重要意义。一、发病机理由于呼吸功能衰竭出现的严重缺氧和二氧化碳潴留以及酸碱平衡失调,脑组织中 pH值降低,是发生肺性脑病的主要环节。临床     

肺心病合并低渗性脑病误诊为肺性脑病11例临床分析

报道１１例肺心病合并低渗性脑病,探讨其诊断和治疗方法,认为该病早期临床上缺乏特异性表现,极易漏诊和误诊。若诊治不及时。预后极差,应提高对本病诊断的警惕性。