肺大疱130例的微创外科治疗

目的探讨肺大疱外科治疗合理术式和治疗效果。方法回顾性分析2000年11月-2008年10月在我院治疗的130例肺大疱患者,分别采用电视胸腔镜手术(VATS),电视胸腔镜加小切口,腋下小切口三种手术方式治疗。结果68例患者行胸腔镜手术,19例患者行电视胸腔镜加小切口手术,43例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院。结论腋下小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术是目前肺大疱治疗的最佳方法之一。     

电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的手术护理

现代胸腔镜的临床应用为微创胸腔镜外科手术提供了条件,胸腔镜手术是近年来兴起的一项新技术,电视胸腔镜辅助小切口手术与常规开胸手术相比,它具有切口小、创伤少、痛苦轻、恢复快的优点。我院从2003年2月至今开展了电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术80例,手术过程顺利,效果满意,术中医护合作默契,现将手术护理要点介绍如下。     

胸腔镜辅助小切口开胸手术患者的护理

电视胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，对美容影响小等优点，深受胸外科医师及患者的欢迎。自2001-03～2004—12我院在传统开胸手术的基础上结合电视胸腔镜施行胸部小切口手术40例。现将护理体会总结如下。     

应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸的临床研究

目的总结应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸32例的经验,探讨手术方法及疗效。方法本组32例,男29例,女3例,双侧同期手术2例。均采用电视胸腔镜手术（VATS）或胸腔镜小切口术（VAMT）治疗自发性气胸。结果32例全部治愈。手术时间50～160min,平均108min。本组手术后平均住院日13．5d,无1例死亡。结论电视胸腔镜手术及胸腔镜小切口手术具有风险小、安全、疗效好及术后并发症少等特点,是治疗自发性气胸首选的手术方式。     

原发性纵隔肿瘤67例诊断及胸腔镜手术治疗体会

目的总结原发性纵隔肿瘤的临床诊断经验,探讨电视辅助胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗上的临床应用体会,提高原发性纵隔肿瘤外科诊治水平。方法对67例行手术治疗的纵隔肿瘤进行诊断和手术方法分析,并进行归纳总结。结果单纯胸腔镜手术切除63例,胸腔镜辅助颈部小切口手术1例,胸腔镜手术中转开胸1例,胸腔镜手术探查活检2例,术后1例出现肌无力危象,其余恢复顺利,无围手术期死亡发生。结论电视辅助胸腔镜手术适用于大部分纵隔肿瘤,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、安全可靠的优势。     

电视胸腔镜辅助小切口在治疗Ⅲa期非小细胞肺癌中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的可行性及安全性.方法 对34例Ⅲa期非小细胞肺癌患者实施电视胸腔镜辅助小切口肺叶或全肺切除 纵隔淋巴结清扫术,并与同期53例常规开胸手术患者进行比较.结果 胸腔镜组34例肺癌手术顺利,无死亡.与常规开胸组比较,在手术时间、术中出血、淋巴结清扫数量、范围无显著差异;术后硬膜外镇痛留置时间、胸管留置时间和淋巴结阳性率方面胸腔镜组明显优于常规组.结论 电视胸腔镜辅助小切口治疗Ⅲa期非小细胞肺癌手术安全可行,创伤小.     

胸腔镜在肺周围小结节诊治中的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)诊治肺部小结节的价值.方法 2004年2月至2010年12月对68例肺小结节应用电视胸腔镜手术行肺小结节病灶切除,术中快速冰冻切片,对恶性病变按恶性肿瘤手术原则进一步手术,良性病变则结束手术.结果 诊断恶性病变37例,其中31例原发性肺癌行胸腔镜肺癌根治术及楔形切除术,1例双侧肺癌和5例肺转移癌行胸腔镜肺叶楔形切除术;31例术中病理诊断为肺良性病变,仅行病灶切除术.结论 电视胸腔镜诊治肺部小结节,创伤小,诊断准确,具有很大优势.     

电视胸腔镜手术诊治肺部孤立性结节36例分析

目的探讨利用电视胸腔镜手术对肺部孤立性结节进行诊治的方法。方法对36例诊断不明的肺部孤立性结节行电视胸腔镜手术进行诊治。结果 36例患者均在电视胸腔镜下完成肺楔形切除术,明确病理后,22例为原发性肺癌,肺癌中19例加小切口在电视胸腔镜辅助下行肺叶切除术并淋巴结清扫。全组无手术死亡,无与手术相关的并发症。结论电视胸腔镜手术是诊治肺部孤立性结节的安全有效方法。     

完全电视胸腔镜下肺叶切除术

目前通过电视胸腔镜能够完成胸外科大部分疾病的手术。完全电视胸腔镜下肺叶切除术具有手术创伤小、患者痛苦轻、恢复快、更加符合美容效果等优点，但因其手术技术要求高、操作难度大，目前在国内仅有几家医院可以开展此手术。沈阳军区总医院胸外科暨沈阳军区胸腔镜微创外科中心自2008—08-01开始已成功开展了5例完全电视胸腔镜下肺叶切除手术。术后患者均顺利康复出院，手术治疗效果良好。     

电视胸腔镜下肺部手术的配合

近年来 ,随着影像技术和内窥镜手术的不断提高 ,使腹腔镜手术扩大到胸腔镜手术。电视胸腔镜手术 ,具有切口小、创伤小、出血少、疼痛轻、术后恢复快等特点。已逐渐在国内外医疗界普及起来。我院 1998年 8月至今共开展电视胸腔手术 2 5例 ,获得了满意的效果。现将手术配合介绍如     

电视胸腔镜技术在基层单位的应用体会

目的：探讨电视胸腔镜手术在基层医院的应用。方法总结电视胸腔镜手术28例手术体会。结果3例术中改辅助小切口继续完成手术。手术时间35-240 min,平均手术时间140 min。住院时间5-68 d,带管时间3-66 d。全组无围术期死亡和重大并发症发生。结论电视胸腔镜手术在基层医院开展是切实可行的,但需慎选病例,循序渐进实施。     

电视胸腔镜患者的围手术期护理

目的 探讨电视胸腔镜手术对患者的治疗效果。方法 通过15例电视胸腔镜手术患者的精心护理和临床观察,近期疗效良好,治愈出院。结果 手术切口小,不切除肋骨,关胸快,术中出血少。患者术后创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠,有利于患者早期恢复。结论 电视胸腔镜手术治疗效果好、符合美容要求,住院时间短,并可减轻患者负担,值得推广应用。     

电视胸腔镜胸部外伤中的临床应用

目的 探讨电视胸腔镜手术在胸部外伤诊治中的作用。方法总结53例胸部外伤病例应用电视胸腔镜诊断和治疗的方法，其中胸部开放伤36例，胸部闭合性损伤17例。结果53例胸部外伤病人均成功地进行了电视胸腔镜诊断．50例行电视胸腔镜手术成功止血，清除血凝块，成功修补肺裂伤及膈肌裂伤，2例中转开腹，1例中转开胸。结论电视胸腔镜治疗胸部外伤具有创伤小，恢复快并发症少，美容等优点。     

电视胸腔镜手术147例分析

目的探讨电视胸腔镜手术治疗胸科疾病的可行性、安全性及适应证。方法2004年1月-2009年2月共实施各类电视胸腔镜147例，其中男性106例，女性41例，年龄13-86岁，手术在全胸腔镜或小切口胸腔镜辅助下完成。结果本组147例患者，手术疗效满意，无临床死亡，4例因手术中出血或粘连严重中转开胸，1例术中室颤抢救，1例术后大出血需再次手术止血，1例左喉返神经损伤致左声带麻痹．结论电视胸腔镜手术在有效性，彻底性方面可以达到开胸手术相同的效果，对于胸科疾病是一种安全、有效的手术方式。     

电视胸腔镜患者的围手术期护理

目的探讨电视胸腔镜手术对患者的治疗效果.方法通过15例电视胸腔镜手术患者的精心护理和临床观察,近期疗效良好,治愈出院.结果手术切口小,不切除肋骨,关胸快,术中出血少.患者术后创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠,有利于患者早期恢复.结论电视胸腔镜手术治疗效果好、符合美容要求,住院时间短,并可减轻患者负担,值得推广应用.     

电视胸腔镜微创手术治疗肺癌术后自发性气胸60例

采取电视胸腔镜微创手术治疗自发性气胸,具有手术创伤小、痛苦轻、恢复快和对外观影响小的优点,其操作的荧屏显示增加了手术的"视力"和"视域"[1]。本文回顾性分析我院2005年3月至2009年7月收治的行电视胸腔镜微创手术治疗肺癌术后自发性气胸患者60例的病历资料,     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺癌的创伤程度比较

目的比较电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺癌的创伤程度。方法将本院2010年2月~2013年6月本院收治的70例肺癌患者分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患者给予开胸手术治疗,观察组患者给予电视胸腔镜手术治疗,比较两组患者血清、胸水中IL-6、α1-AT的变化。结果观察组患者术后1、3d时,血清、胸水的IL-6、α1-AT均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗肺癌校开胸手术对患者的创伤程度小。     

电视胸腔镜手术治疗脓胸26例报告

目的探讨电视胸腔镜在脓胸手术中的临床应用。方法应用电视胸腔镜对26例脓胸患者手术治疗,包括急性脓胸清创术8例;慢性脓胸清创并纤维板剥脱术18例,其中3例附加小切口完成手术。结果26例均治愈,全组均未输血,随访6个月~5年,肺复张良好。结论电视胸腔镜手术治疗脓胸具有微创优点,但应注意手术时机并选用合适的手术方法,才能达到良好的治疗效果。     

电视胸腔镜手术在自发性气胸中的应用(附28例报告)

电视胸腔镜手术(Video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)是指借助数个小切口连接具有电视影像相结合的内视镜施行的胸腔手术,具有损伤小的优点,近年来在胸外科领域范围运用广泛,特别在自发性气胸的治疗方面取得了满意效果。我院自2001年8月至2003年10月应用电视胸腔镜     

电视胸腔镜与开胸手术治疗外伤性血胸效果比较

目的比较电视胸腔镜手术与开胸手术治疗外伤性血胸的临床效果。方法外伤性血胸患者46例按照入院顺序分为对照组和观察组,每组23例。对照组给予开胸手术,观察组给予电视胸腔镜手术。统计两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后引流量、住院时间和并发症发生率。结果两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组患者手术时间、术后引流时间、住院时间短,术中出血量、术后引流量少,差异均有统计学意义。观察组无明显并发症发生,对照组发生2例（8．7％）,组间比较差异无统计学意义。结论电视胸腔镜手术治疗外伤性血胸较开胸手术,机体损伤小,术后恢复快,安全性高,对于符合电视胸腔镜手术适应证的患者来说,可优先考虑此术式。