超声评价阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化性斑块的影响

目的探讨高频超声评价阿托伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死患者动脉斑块的影响。方法将108例ATCI患者随机分为常规治疗（A）组和阿托伐他汀治疗（B）组（常规治疗基础上,阿托伐他汀40mg）;于治疗前及治疗后3个月用高频超声检测患者颈动脉斑块指数、内膜中层厚度（IMT）变化,同时检查血常规和肝功能及血脂。结果与A组相比,B组颈动脉稳定斑块数量增多,IMT、斑块指数下降（P〈0.05）;血常规、肝功能未见明显变化。结论阿托伐他汀可以降低IMT,稳定斑块,安全有效。     

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响观察简

目的探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取查颈动脉B超有粥样硬化斑块（IMT≥1．2mm）的患者30例,随机分为干预组和对照组,各15例。干预组除常规治疗外加用阿托伐他汀钙片,对照组不予阿托伐他汀钙片及其他调脂治疗,并在患者出院后6,12个月复查颈动脉B超及血脂指标。结果干预组颈动脉动脉斑块厚度与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与对照纽治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗纽治疗后血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗前后血脂比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀可以稳定和逆转颈动脉粥样硬化斑块,对预防脑卒中有积极的意义。     

阿托伐他汀与银杏叶制剂联合应用对颈动脉粥样硬化斑块与血脂的影响

目的通过临床观察阿托伐他汀与银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉超声相关指标及血脂的影响,探讨颈动脉粥样硬化斑块、血脂的药物干预疗效。方法选择经超声检查存在颈动脉粥样硬化斑块的患者206例,然后随机数字表法分为4组,其中对照组50例、阿托伐他汀组52例、银杏叶制剂组53例、阿托伐他汀联合银杏叶制剂组51例。对照组单用西药基础治疗,其他3组在对照组治疗基础上分别加用阿托伐他汀（20mg,每晚1次）、银杏叶（80mg,3次／d）、阿托伐他汀联合银杏叶（剂量同前2组）,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块面积和血脂的变化,观察时问为6个月。结果阿托伐他汀组、银杏叶制剂组、阿托伐他汀联合银杏叶组颈动脉斑块、血脂定量下降优于对照组,与治疗前及治疗后的对照组有统计学差异,而阿托伐他汀联合银杏叶制剂组颈动脉斑块定量下降最明显,与其他组对比有统计学差异。结论阿托伐他汀、银杏叶均可使颈动脉粥样硬化斑块缩小,IMT变薄,且联合用药效果更明显。     

阿托伐他汀对2型糖尿病伴高脂血症患者脂质代谢及颈动脉粥样斑块影响

目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病伴高脂血症患者脂质代谢及颈动脉粥样斑块影响。方法选择80例2型糖尿病伴高脂血症患者,分为阿托伐他汀组与对照组。两组患者均予以严格控制饮食、适当运动锻炼及控制血糖治疗。阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀20mg,每晚1次,口服,连用6个月。结果治疗6个月后,阿托伐他汀组患者TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降(P<0.05),HDL-C水平较治疗前明显上升(P<0.05);对照组治疗前后血脂水平比较均无明显变化(P>0.05),且阿托伐他汀组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。同时阿托伐他汀组患者斑块大小和IMT均较治疗前明显减少(P<0.05),对照组治疗前后斑块大小和IMT比较均无明显变化(P>0.05),且阿托伐他汀组患者治疗后斑块大小和IMT均明显少于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可明显降低患者的血脂水平,可降低颈动脉粥样硬化斑块内膜中层厚度,减少颈动脉斑块大小,具有稳定动脉粥样硬化斑块的结构及功能的作用,是治疗2型糖尿病伴高脂血症安全有效的药物。     

不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法应用彩色多谱勒超声检出颈动脉粥样硬化斑块形成者98例,随机分为A组（常规治疗对照组）、B组（常规治疗加口服阿托伐他汀10mg）和C组（常规治疗加口服阿托伐他汀20mg）,治疗6月后比较治疗前后血脂、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块大小的变化。结果A组、B组、C组治疗后IMT分别为（1．08±0．16）mm,（0．96±0．11）mm,（0．92±0．09）mm,C组治疗后IMT较A组、B组及治疗前有明显差异（P〈0．05）。C组总胆回醇（TC）和低密度脂蛋白胆目醇（LDL—C）治疗后较A组降低。斑块大小治疗前后以及和对照组比较差异无显著性。结论阿托伐他汀能延缓颈动脉粥样硬化斑块的进展,长期每天服用阿托伐他汀20mg比10mg疗效明显。     

阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉斑块及脑梗死复发的影响

目的观察阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉斑块及脑梗死复发的影响。方法将80例存在颈动脉斑块的脑梗死患者随机分为两组,每组均为40例,均于治疗前及治疗6个月后检查颈动脉彩超,治疗组:口服阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片;对照组:口服阿司匹林肠溶片,治疗6个月后分析阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉斑块及脑梗死复发的影响,并作统计学分析。结果治疗6个月后治疗组不稳定斑块率下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组脑梗死复发率小,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合阿司匹林能够稳定颈动脉斑块,减少脑梗死复发。     

阿托伐他汀联合阿司匹林对动脉粥样硬化易损斑块的控制分析

目的:探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对动脉粥样硬化易损斑块的控制效果。方法:将68例动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组仅用阿司匹林治疗。比较治疗前后两组患者的颈总动脉内径(CCAD)、颈动脉膜中层厚度(CIMT)、斑块体积以及血脂变化情况。结果:治疗前两组患者的CCAD、CIMT、斑块体积以及血脂各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组CCAD显著大于对照组,CIMT、斑块体积均显著小于对照组。治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均显著低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合阿司匹林能显著稳定颈动脉粥样硬化易损斑块,有效扩大CCAD,减小CIMT和斑块体积,疗效确切。     

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂和动脉斑块的影响分析

目的：探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化（CAA）患者血脂和动脉斑块的影响。方法选取本院自2011年1月~2013年6月在本院体检中心及门诊就诊时经颈动脉彩色超声检查证实有颈动脉斑块的80例患者为研究对象,所有患者均在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d口服,疗程6个月。比较治疗前后患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和颈动脉内膜-中层厚度（IMT）及斑块面积变化。结果治疗后TC、TG、LDL-C、IMT及斑块面积较治疗前均明显减小,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可以明显降低颈动脉粥样硬化患者的血脂水平并减小颈动脉斑块的面积,值得推广应用。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血小板膜糖蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血脂、血小板膜糖蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择60例ACS患者,随机分为对照组和阿托伐他汀组。所有患者均按照急性冠脉综合征治疗方案治疗。阿托伐他汀组在此基础上给予阿托伐他汀20mg／d,每晚睡前口服,连用12周。分别于治疗前后进行血脂和血小板膜糖蛋白的检测,并通过彩色多普勒超声观察颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果阿托伐他汀组治疗12周后,患者TC、TG及LDL—C较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显上升,而对照组治疗前后比较均无明显变化。阿托伐他汀组治疗12周后,患者血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平较治疗前明显下降,而对照组治疗前后比较无明显变化。阿托伐他汀组治疗12周后斑块大小、厚度和颈动脉中层内膜厚度（IMT）均较治疗前明显减小,而对照组治疗前后斑块大小、厚度、数量和IMT无明显变化。结论阿托伐他汀对ACS患者具有降脂、抑制血小板活化、减少血小板的黏附和聚集作用,从而降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块的大小和厚度,推测阿托伐他汀可阻断和逆转冠状动脉粥样斑块作用。     

阿托伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的:研究阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用及机制。方法:将150例脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗血小板聚集治疗的基础上给予阿托伐他汀20mg.d-1,对照组仅给予常规抗血小板聚集治疗。比较2组颈动脉斑块积分、血脂、C反应蛋白水平变化。结果:治疗组6个月、12个月复诊时的颈动脉斑块积分显著小于对照组(P<0.05),3个月后血脂水平显著下降,6个月后C反应蛋白水平明显下降。结论:阿托伐他汀可显著稳定动脉粥样硬化斑块,促进斑块消失,降低血脂。     

心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床观察

目的探讨心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床疗效。方法选取82例老年高血压颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各41例,对照组给予阿托伐他汀口服＋常规降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服心脉通胶囊,疗程均为2个月。治疗前后分别测定两组患者颈动脉内径（CAD）、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及血脂。结果治疗后两组颈动脉CAD增宽、IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小,并且血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在治疗后颈动脉CAD较对照组增宽、IMT较对照组变薄、颈动脉斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C均较对照组改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心脉通胶囊联合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块时,在使颈动脉内径（CAD）增宽、颈动脉IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小、改善血脂代谢异常方面起到协同作用,值得临床推广。     

通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙对颈动脉硬化患者硬化斑块的影响

目的:观察通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙对颈动脉硬化患者硬化斑块的影响。方法:120例颈动脉硬化患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,3次/d,口服;观察组患者在对照组治疗的基础上给予通心络胶囊3粒,3次/d,口服。两组患者疗程均为5个月。观察两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG),颈动脉斑块大小、斑块厚度、血管内中膜厚度(IMT),纤维酶原激活物抑制剂(PAI-1)、D-二聚体水平及不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者TC、LDL、HDL、TG、颈动脉斑块情况及PAI-1、D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者TC、LDL、TG、颈动脉斑块大小、斑块厚度、IMT及PAI-1、D-二聚体水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);HDL显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙能有效改善血脂、凝血、纤溶系统平衡及颈动脉斑块,且安全性较好。     

阿托伐他汀钙治疗颈动脉斑块的系统评价

目的：系统评价阿托伐他汀钙治疗颈动脉斑块的临床疗效和不良反应,为临床合理用药提供依据。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WanFang Date）,纳入阿托伐他汀钙治疗颈动脉斑块的随机对照试验（RCT）,检索时限均为1997年至2013年3月,按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料和评价纳入文献质量,并以RevMan5.0分析软件进行Meta分析。结果：最终纳入9个RCT,共1 055例患者。Meta分析结果显示：（1）颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）：纳入7个研究,与对照组相比,阿托伐他汀钙能显著减少IMT（MD=-0.31,95%Cl=-0.52～-0.11,P=0.003）;（2）斑块面积：纳入4个研究,阿托伐他汀钙能显著减少斑块面积（MD=-5.22,95%Cl=-11.17～0.74,P=0.09）;（3）对C反应蛋白（CRP）的影响：纳入4个研究,阿托伐他汀钙能显著降低CRP水平（MD=-2.38,95%Cl=-5.04～0.28,P=0.08）;（4）斑块积分：纳入4个研究,阿托伐他汀钙能更好的减小颈动脉斑块积分,有明显疗效（MD=-0.43,95%Cl=-1.82～0.97,P=0.55）;（5）不良反应：纳入4个研究,阿托伐他汀钙不良反应轻（MD=4.77,95%Cl=1.02～22.37,P=0.05）。结论：阿托伐汀钙能显著减少颈动脉斑块面积的大小、IMT,降低CRP、血脂等,用来防治颈动脉斑块发生与发展,可显著降低卒中发生率。     

阿托伐他汀对ACS患者血浆炎症因子和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的:探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆炎症因子和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:将68例ACS患者随机均分为阿托伐他汀组和对照组。阿托伐他汀组口服阿托伐他汀片20 mg.d-1,连用20周。对照组不口服阿托伐他汀,其他治疗同阿托伐他汀组。结果:2组患者治疗20周后,患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18(IL-18)水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且阿托伐他汀组下降的幅度更明显(P<0.05)。阿托伐他汀组治疗20周后斑块大小、厚度和颈动脉中层内膜厚度(IMT)均较治疗前明显减小(P<0.05),而斑块数量无明显变化(P>0.05)。对照组治疗前后斑块大小、厚度、数量和IMT均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀对ACS患者具有抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,具有阻断和逆转冠状动脉粥样斑块的作用。     

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效

目的观察阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将66例不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用阿托伐他汀20mg,1d1次,每晚睡前服。对照组服用非诺贝特胶囊0．1g,每日3次。为期6个月,观察治疗前后血脂、颈动脉内膜一中层厚度（IMT）、斑块面积变化。结果治疗组治疗后血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、血清低密度脂蛋白（LDL）水平显著下降,血清高密度脂蛋白（HDL）水平显著升高（P〈0．01）,IMT、斑块面积减小,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块较好的药物,不但可以降低血脂水平,还能降低斑块面积,值得推广使用。     

阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块、血脂及神经功能的影响

目的观察阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块、血脂及神经功能的影响。方法测定阿托伐他汀钙治疗的脑梗死患者（治疗组）和常规治疗（对照组）的患者治疗前后的颈动脉斑块厚度,治疗前后两组患者的血脂水平及神经功能缺损变化。结果治疗组治疗后的颈动脉斑块厚度,TC、TG、LDL-C、HDL-C及神经功能缺损评分显著低于治疗前水平和同期对照组。结论阿托伐他汀钙可以改善患者血脂水平,并可以显著改善动脉粥样硬化斑块,促进斑块逆转。     

颈部血管超声检查诊断缺血性脑血管疾病的价值

目的 探讨颈部血管超声检查诊断缺血性脑血管疾病的价值.方法 40例进行体检的健康人员作为对照组,同期40例缺血性脑血管疾病患者作为观察组.两组均接受颈部血管超声检查.比较两组检查结果,颈总动脉血流动力学指标[颈动脉收缩期最大流速(PSV)、颈动脉舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、血...     

普罗布考联合瑞舒伐他汀对高脂血症患者颈动脉斑块及炎性因子的影响

目的观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对高脂血症合并颈动脉斑块患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、斑块面积以及炎性因子IL-6和TNF-α的影响,以探讨普罗布考和瑞舒伐他汀联合使用在治疗高脂血症颈动脉斑块患者的优势所在。方法选取该院2009年10月-2011年8月高脂血症合并颈动脉斑块患者230例,并随机分为常规治疗组(120例)和联合治疗组(110例)。另选取30例健康自愿者为对照组。常规治疗组患者予以瑞舒伐他汀10 mg口服,每晚一次;联合给药组患者予以瑞舒伐他汀口服的基础上予以普罗布考250 mg,每日2次。6个月末行颈动脉超声检查,观察颈动脉IMT和颈动脉斑块面积的变化,并检测治疗前后血浆炎性因子IL-6和TNF-α的变化。结果联合治疗组患者经治疗后6个月末,颈动脉IMT及斑块面积均较常规治疗组降低,差别有统计学意义(P0.05),血浆炎性因子IL-6和TNF-α水平较常规治疗组降低(P0.05)。结论普罗布考和瑞舒伐他汀两种药物联合使用较单独使用瑞舒伐他汀能更有效地缩小高脂血症患者颈动脉斑块面积,降低炎性因子IL-6、TNF-α水平,值得在临床中进一步推广。     

氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的临床观察

目的:观察氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的疗效和安全性。方法:选取首次发生缺血性脑梗死患者96例,将其按照随机数字表法分成试验组(49例)和对照组(47例)。试验组患者给予氯吡格雷150 mg,口服,qd;对照组患者给予肠溶阿司匹林100 mg,口服,qd。两组患者皆连续服药24周。记录患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉管腔直径(CCAD)、内中膜厚度(IMT)、斑块性质、血浆黏度、全血低切黏度、血小板最大聚集率(MAR),并观察患者脑梗死再发情况及治疗过程中的不良反应发生情况。结果:治疗后试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05);试验组患者颈动脉粥样硬化斑块面积、IMT、斑块总数、低回声斑块数、全血低切黏度、血浆黏度以及MAR均小于对照组,而CCAD大于对照组(P<0.05);试验组患者脑梗死再发率和不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷比阿司匹林能更有效地稳定和逆转缺血性脑梗死患者易损斑块,改善血液流变学,而且能够降低脑梗死再发的概率,安全性亦较好。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的临床价值。方法选择本院2008年8月～2013年4月收治的糖尿病患者80例作为观察组。选择同期本院体检中心的健康体检人员80例（无高血压、糖尿病、冠心病等疾病）作为对照组。应用西门子X300型彩色多普勒超声诊断仪检测两组有无斑块形成及斑块形态大小．观察颈总动脉内径、颈总动脉内膜一中层厚度,测量血管阻力指数。结果观察组斑块发生率为63．75％（51／80）,显著高于对照组的26．25％（21／80）,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组颈总动脉内膜-中层厚度显著大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;颈总动脉内径及血管阻力指数与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论彩色多普勒超声检测糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成有重要的临床价值,对糖尿病患者并发症的防治具有重要的意义。