内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的:探讨急诊内镜下止血夹治疗Forrest分级Ⅰ级、Ⅱa和Ⅱb级消化性溃疡出血的止血疗效.方法:将确诊为溃疡性出血且Forrest分级为Ⅰ级、Ⅱa和Ⅱb级99例患者分为两组,其中止血夹组48例,内镜下局部注射治疗组(注射组)51例.两组在内科治疗相同的基础上,止血夹组予内镜下上止血夹治疗,注射组予内镜下药物注射治疗.结果:两组即时止血成功率为100%.止血夹组48h内再出血1例,初次止血成功率97.92%(47/48);注射组48h内再出血8例,初次止血成功率84.31%(43/51),两组初次止血成功率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血快速、有效、安全,对内镜下表现为Forrest Ⅰ级、Ⅱa、Ⅱb级的消化性溃疡出血止血夹治疗优于注射治疗.     

内镜注射肾上腺素与静注洛赛克治疗重症消化性溃疡出血的对比

目的　对比观察内镜注射肾上腺素与静脉注射洛赛克治疗重症消化性溃疡出血的疗效。方法　 6 1例重症消化性溃疡出血随机分成 2组 ,一组内镜注射 1:10 0 0 0肾上腺素 ,另一组静脉滴注洛赛克40mg ,每日 2次 ,同时给予输血、补液 ,均不用其他止血药。观察止血成功率、输血量、1周再出血率、急诊手术率。结果　内镜注射组 2 4h止血成功率 (86 .2 % )高于洛赛克组 (71.9% ) ,48h和 72h时二者相比无明显差别 ,输血量少于洛赛克组 ,1周再出血率、急诊手术率相似。结论　两种治疗对重症消化性溃疡活动性出血均有很好的止血效果 ,内镜注射止血更迅速 ,并可减少输血量     

老年人消化溃疡出血的临床特点及内镜注射治疗

目的探讨老年人消化性溃疡出血的临床特点及内镜注射治疗的效果.方法采用分组对照的方法对两组临床和内镜的特点以及治疗结果进行分析.结果内镜注射止血成功78例,2例内镜止血失败后成功的进行了外科手术.老年组患者在出血量、24h内输血次数、慢性病史及病变部位与对照组比较有显著性差异.结论急诊内镜检查是明确消化性溃疡出血病因的首选方法,采用镜下止血安全、有效、经济.     

上消化道出血急诊胃镜治疗的时效分析

目的观察急诊胃镜治疗上消化道出血的诊断价值及疗效,分析胃镜检查的时效性。方法回顾性分析152例急诊胃镜治疗上消化道出血患者的临床资料。结果75例于出血24h内进行急诊内镜诊治,成功止血73例（97．3％）,内镜下治疗有效率90．7％;77例于出血24～48h内进行内镜下诊治,成功止血有68例（88．3％）,内镜下治疗有效率76,6％：出血24h内治疗组确诊率、治疗成功率均高于对照组（P〈0．01）。结论早期上消化道出血患者,在积极改善一般情况、血压稳定后,应尽快行急诊内镜检查治疗,可快速明确病因并控制病情,胃镜检查时间越早,成功止血率越高。     

急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效探讨

目的：探讨急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法随机选择该院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者60例,按照内镜治疗时间分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者给予急诊内镜检查和止血治疗,对照组患者择期进行内镜检查和止血治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者经内镜检查,均发现出血性病变,均为消化性溃疡检出例数最多。观察组患者总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,观察组显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者接受急诊内镜治疗,可有效查明消化道出血病因,及时止血,可提高患者止血效果。     

消化性溃疡经药物及内镜下止血失败患者的临床特点分析及介入治疗效果研究

目的:探讨药物及内镜下止血失败患者的消化性溃疡特点及介入治疗效果。方法:收集本院2013年12月-2017年6月予药物及内镜止血失败,且内镜诊断为消化性溃疡,并进一步行DSA检查或治疗的患者48例,分析统计其内镜下特点及介入治疗效果。结果:药物及内镜止血失败的消化性溃疡以十二指肠球部、降部最为多见占58.33%,男性患者占70.83%,溃疡直(长)径2.0 cm占22.91%。DSA检查发现出血征象阳性率为87.50%,进一步行栓塞止血治疗成功率为78.57%,手术成功率较高,患者痛苦较小。结论:消化性溃疡出血血管以胃十二指肠动脉出血最为多见。内镜下表现为巨大溃疡、溃疡合并裸露血管患者止血效果较差,应引起医师高度重视;患者经药物及内镜下止血失败,DSA检查及治疗在药物及内镜下止血失败后可选择的重要方法,发现出血血管阳性率较高,治疗效果较为肯定。     

内镜下治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的 :探讨内镜治疗消化性溃疡并出血的疗效。方法 :对内镜治疗消化性溃疡并出血患者 3 1例及单纯药物治疗患者 3 0例进行临床总结。结果 :内镜治疗 48h内止血者 2 8例 ,有效率 90 .3 % ;单纯药物治疗患者 3 0例 ,48h止血 1 8例 ,有效率 60 % ,二者有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 :内镜对消化性溃疡并出血的快速止血疗效较好     

经内镜治疗上消化道出血的现况

近年来,随着急诊内镜检查的普及和新兴物理技术引入内镜治疗,本法在国内外已成为治疗上消化道出血的重要手段,使其预后有了明显改观。一、经内镜激光止血大量资料显示,激光对各种病因所致的上消化道出血均有较好的止血作用。美国胃肠内镜学会报道应用Nd-YAG激光治疗2500例急性上消化道出血,止血成功率达80％～90％。 Rutgee-its等治疗50例消化性溃疡大出血者,首次止血成功率达90％,其中9例再出血者重复用Nd-YAG激光止血,8例获得成功。Fleischer等用内镜激光治疗28例食道静脉曲张破裂出血,一次成功率亦达90％。     

内镜治疗消化性溃疡出血的临床体会

目的 探讨内镜治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法 回顾性分析本院2009年1月至2010年10月收治的53例内镜下金属夹治疗的消化性溃疡出血患者的临床资料.结果 53例患者即时止血成功率为100％,其中显效48例,有效5例.3例患者止血成功24小时后再次出现活动性出血,经再次内镜下金属夹治疗成功.无穿孔、吸人性肺炎及其他术后并发症,无死亡病例.金属夹脱落时间7～56天,平均(25.3±6.7)天.结论 内镜下金属夹治疗消化性溃疡出血止血迅速、成功率高、创伤低,且并发症少,值得临床应用.     

经内镜肾上腺素局部注射治疗消化性溃疡伴出血的疗效观察

消化性溃疡出血的急诊内镜治疗已成为首选的止血方法。本文对消化性溃疡伴出血采用经内镜肾上腺素局部注射治疗 38例 ,并与热探头治疗 2 5例进行止血效果比较。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　对象　 1 994年 6月～ 1 999年 9月因上消化道出血的住院病人 ,入院 2 4小时内急诊内镜检查确诊为消化性溃疡伴出血者 6 3例。采用肾上腺素局部注射 (治疗组 ) 38例 ,其中男 30例 ,女 8例 ,平均年龄 44 3岁 ,十二指肠溃疡 2 9例 ,胃溃疡 9例。用热探头治疗(对照组 ) 2 5例 ,男 1 9例 ,女 6例 ,平均年龄46 6岁 ,十二指肠溃疡 1 8例 ,胃溃疡 7例…