硬毛耳草化学成分的研究

从茜草科耳草属植物硬毛耳草Hedyotislindleyanu中分离鉴定了12个化合物，经光谱和化学方法鉴定为：山柰酚（kampferol，Ⅰ），尿黑酸（gentisicacid，Ⅱ），β-谷甾醇（β-sitosterol，Ⅲ），乌苏酸（ursolicacid，Ⅳ），5，5'，6，7，8-五甲氧基-3'，4'-二氧亚甲基黄酮（5，5'，6，7，8-pentamethoxy-3'，4'-methylenedioxy-flavone，Ⅴ），东莨菪内酯（scopoletin，Ⅵ），七叶内酯二甲醚（aesculetin6，7-dimethylether，Ⅶ），3'，4'，5，6，7-五甲氧基黄酮（3'，4'，5，6，7-pentamethoxy-flavone，Ⅷ），3'，4'，5'，5，6，7-六甲氧基黄酮（3'，4'，5'，5，6，7-hexamethoxy-flavone，Ⅸ），3'，4'，5'，5，6，7，8-七甲氧基黄酮（3'，4'，5'，5，6，7，8-heptamethoxy-flavone，Ⅹ），3'，4'，5，6，7，8-六甲氧基黄酮（3'，4'，5，6，7，8-hexamethoxy-flavone，Ⅺ），4'-羟基-3'，5'，5，6，7-五甲氧基黄酮（4'-hydroxy-3'，5'，5，6，7-pentamethoxy-flavone，Ⅻ），均为首次从该植物中得到。     

以大量胸腔及心包积液为主要症状的急性白血病一例报告

患儿，男，8岁，因咳嗽，低热40天，伴气紧30天入院，入院时查体：营养不良貌，神志清楚，呼吸急促，35次/分，唇周无明显发绀，无三凹征，全身皮肤及粘膜无黄染，未见瘀斑、瘀点，全身浅表淋巴结不大，气管左偏，右侧胸廊饱满，肋间隙饱满，语颤减弱，大片叩浊，呼吸音消失，左侧呼吸音略粗，心率140次/分，律剂，心音有力，腹软，肝肋下8cm，剑下8cm，质硬，压痛阳性，脾未及，移动性浊音可颖，四肢肌胀力正常。     

结核性腹膜炎伴盆腔广泛性团块1例治疗报告

雷某，女，34岁，已婚，农民，湖北省洪湖市人，2001年6月8日初诊。起病于1991年，患者因长期发烧，下腹部胀满疼痛，先后在两家医院以“下腹囊性包块”、“阑尾周围脓肿”实施剖腹探查，经病检后，诊断为结核性腹膜炎。尔后，一直坚持抗痨治疗，间断性抽腹水等对症处理，治疗达10年之久，病情未见明显好转。经友人介绍，前来就诊：形体瘦弱，面暗失泽，肌肤甲错，午后身热，心悸气短，下腹胀满紧急，腹水明显，腹内如火灼，可扪及大小不等的团块，双下肢呈轻度浮肿，口渴少饮，纳少乏味，大便干结，小便短少，月经不调，经量甚少，血色紫暗，舌红苔黄垢，脉沉涩而有弦象。胸部X光片示：未见异常。     

罕见更年期综合征1例

患者，女，48岁。以手足心，背心，头顶部灼痛及两肋下冷痛1年余，加重3个月就诊。1年前不明原因出现手足心，背心，头顶部灼热疼痛（如火烧感）及两肋下冷痛（如触冰感），伴严重失眠，头晕，精神萎靡，纳差，口苦等，大便正常，小便淋沥不畅，但无尿痛。无外伤史，传染病史，家庭史，月经一直正常。经多家大医院全面检查（T3，T4，血糖，心电图，B超，X线等），排出结核，甲状腺功能亢进症，颈椎骨质增生，糖尿病，肝炎，肿瘤，心脑血管病变等器质性疾病，拟诊断为更年期综合征，经雌激素替代治疗及中医药治疗，病情一直未见缓解。近3月来，上述症状无明显诱因加重，几乎彻夜不能寐，各处求医未能奏效，遂来我处求治。查：T36．8，P80次／分，R19次／分，BP130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。发育正常，营养中等，     

拆线时机的选择

荨麻疹中医称为瘾疹，发作时奇痒，成团状，易复发，非常痛苦。本人运用蜂房蝉白汤加减治疗，屡见奇效，一点管窥，与同仁探讨如下。方药组成：蜂房７g，蝉蜕１０g，白鲜皮１０g，防风１０g，苍术１０g，苦参１０g，甘草９g，当归１５g，土茯苓２５g。水煎内服，每日１剂，连服３～５剂。加减：风团色淡，遇冷则发，脉浮紧，偏于风寒者加桂枝９g，荆芥１０g，白芷１０g；风团色红，遇热则发，发热口渴，脉浮数，偏于风热者，加牛蒡子１０g，浮萍１５g，丹参１５g；瘙痒夜间为甚伴有手足心热，口燥咽干，疹色红，脉细数，偏于阴虚血热者加生…     

晚期梅毒树胶肿误诊为湿疹一例

患者，男性，72岁，农民，因左下肢破溃，微痒半年余，加重一月余就诊。患者半年前无明显诱因，于左下肢出现数个黄豆大的皮下结节，暗红色，不疼不痒，逐渐增大，软化，破溃，曾分别到几家医院就诊，均诊断为湿疹，治疗用药不详，均无明显效果，近一月余，破溃加重，感稍痒。体检：一般状况良好，左侧     

肝性脊髓病3例报告

例1，男，52岁。因腹胀，乏力5年伴双下肢活动完全受限1月入院，有乙型肝炎病史20年，5年前因腹部胀满，乏力，黑便就诊，诊为“乙型肝炎，肝硬化，上消化道出血”。经对症治疗病情缓解。10个月前觉双下肢乏力，僵硬，步态不稳，现活动已完全受限，双上肢活动正常。查体：神志清，面色灰暗，巩膜黄染，颈部皮肤有蜘蛛痣，心肺无异常，腹部膨隆，可见脐周静脉曲张，腹水征阳性，双下肢轻度浮肿，肌力Ⅰ级，肌张力增高，双膝腱反射亢进，踝震挛阳性，深、浅感觉正常，颅神经无异常，病理反射未引出。     

结核性脑膜炎误诊为脑出血1例

1病例介绍 患女，56岁；因发热，剧烈头痛，呕吐，抽搐2小时急诊入院。该患于就诊当日上午10时许在劳动中自感头痛，渐加重，呕吐数次，呈喷射性，吐物为胃内容物，咖啡色，随即不省人事，抽搐1次，二便失禁，以“脑出血”收入院。查体：T39．9℃，P82次，分，R13次，分，BP20／12．6kPa，意识不清，呼吸慢，双侧瞳孔等大同圆，对光反射存在，巩膜无黄染，结膜无充血，     

茶苯海拉明致过敏性休克反应一例

1 临床资料 患者，女，72岁，有晕车史，因外出办事，于午饭后，口服乘晕宁（茶苯海拉明）2粒（50mg），20分钟后，随家人在公共汽车站点候车，患者突然感觉到全身瘙痒，尤以双手掌心为甚，继而胸闷，呼吸不畅，口周麻木，面色苍白，皮肤湿冷汗出，无寒战发热，送医院急救，查BP60／40mmHg，P136次／min，R36次／min，患者神志清楚，表情淡漠，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心音低钝。     

应用FoxPro统计分析妇产科临床资料

介绍应用ＦｏｘＰｒｏ数据库管理系统对妇产科临床资料进行统计分析，建立取名为ＬＡＢＯＲ．ＤＢＦ数据库，包括１８个字段，依次为：住院号，年龄，孕周，孕次，产次，胎先露，胎儿性别，出生体分娩月份，产后出血量，胎儿异常，１分钟Ａｐｇａｒ评分，５分钟，Ａｐｇａｒ评分，难产，难产指征，术者，助手，其中出生体重，分娩月份，产后出血量３个字段为数值型，是否难产为逻辑值，其余为字符型，利用ＦｏｘＰｒｏ２．５强大的功     

关于《中医学》教材中“心肾相交”与“心肾不交”概念的探讨

在西医高等院校《中医学》的教材中,“心肾相交”和“心肾不交”的解释存在矛盾,把“心肾相交”解释为心火和肾水的关系,而把“心肾不交”阐述为心阴和‘肾阴的关系。如果不搞清楚“心肾不交”的发病机制就无法决定“交通心肾”的具体治法。对其理论、临床证候及其治则方剂进行梳理及探讨,认为心肾不交之证,首先当识别心肾水火之盛衰,如肾水不足,不能上济于心,火火亢盛者,黄连阿胶汤证主之;而心火独亢,不能下交于肾,肾乏心火之助,真阳亏损者,交泰丸主之。以此规范教材,更好为临床教学服务。     

血小板联合冷沉淀治疗失血性休克疗效观察

目的 研究急诊早期输注血小板联合冷沉淀在治疗失血性休克患者中的疗效.方法 创伤及宫外孕破裂失血性休克病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在确诊休克后早期输注血小板10μ、冷沉淀8μ,其余治疗同对照组.检测入院时及治疗5小时后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆部分凝血活酶时间(APTT)、纤维结合蛋白(Fn)、血小板计数(PLt).结果 治疗组与对照组比较,入院时各项指标无差异(P＞0.05),治疗5小时后PT、APTT显著缩短(P＜0.01),而Fn、PLt显著增加(P＜0.01).结论 在创伤及宫外孕破裂失血性休克患者中,早期联合应用血小板和冷沉淀效果显著.     

正常人贲门胃底角的X线测量

贲门胃底角是抑制胃内食物返流的重要因素之一，它通常为一锐角。目前国内外对贲门胃底角的正常大小还没有统一的标准。本文通过对３９２例正常人的贲门胃底角的研究，总结了此角的大小，并探讨了贲门胃底角的形成、意义及其影响因素。     

桡管综合征的解剖学基础

本文对30具成人尸体60侧上肢的桡管组成、上下口及通过其中的神经血管,进行了解剖观测。1.桡管上口的旋后肌弓22.00±5.35％为腱性(Frohse弓)。2.桡侧腕短伸肌的锐利腱缘有40.00±6.32％越过旋后肌上缘,并与桡神经深支(骨间后神经)接触。3.桡管下口前缘65.00±6.16％为腱性。据观测及有关文献的复习,作者认为这些硬质的腱性结构均可成为压迫神经的潜在因素,但桡侧腕短伸肌腱可能最有意义,其次为Frohse腱弓和旋后肌腱性下缘。     

护生性格及其对护理专业的相关认知的研究

目的：旨在了解护理专业大学生（以下简称护生）对护理工作的认知。方法：采用艾克森人格问卷简式量表的性格倾向测试问卷（简称EPQ-R）和自行设计的调查问卷,对我校526名在校护生进行调查。结果：内、外向性格护生分别有203人（占43.3%）和265人（占56.6%）;入学初,清楚护理工作性质的内、外向护生分别有39人（占19.2%）和95人（占35.8%）,两者之间差别有统计学意义;目前,清楚护理工作性质的内、外向护生分别有132人（占65%）和210人（占79.2%）,差异有统计学意义;护生不喜欢护理工作的主要原因是＂工作繁重,很累＂和＂工作风险性高＂;繁华的家庭住址是护生性格外向的有利因素。结论：家庭周边环境越好,护生性格越倾向于外向;外向护生比内向护生更倾向于了解外界信息;护理院校应加强护生风险意识的教育和增强护生的自我保护能力。     

两种不同静脉输入奥沙利铂对患者的影响

目的比较周围静脉和颈外静脉留置针穿刺,输入奥沙利铂及5-氟尿嘧啶后,对患者造成静脉炎及末梢神经损伤的观察。方法随机分为两组,比较两种方法给药后引起患者静脉炎和末梢神经损伤有无差异。结果颈外静脉留置针输入奥沙利铂,发生静脉炎较周围静脉留置针组明显偏低,其差异有显著意义（P〈0.001）,并且未发生一例末梢神经损伤。结论颈外静脉留置针输入奥沙利铂,对患者造成静脉炎的影响较轻,避免了末梢神经损伤,使患者易于接受,该方法适用于进行化疗的肿瘤患者。     

解剖学组织器官与中医五脏对应关系的研究

基于中医学西医学研究对象的一致性,通过对比生理功能和病理变化,分析了西医组织器官与中医五脏的对应关系。     

别样的小资电影--抗战、解放战争时期的中国故事片

电影在中国的出现与发展几乎跟世界是同步的.处于社会底层的工农不可能去接触电影这一技术性强的新事物,而小资产阶级作为当时社会的补天遗石则更多地投身文化艺术活动,他们中一部分人就以其受过传统和西洋双重教育的眼光引进和改造了电影,并以此为工具呼吁改良社会制度、关注妇女命运.但由于小资产阶级自身的局限性,这些呼吁在当时也只是软弱的呻吟.20世纪30年代以后,随着电影技术的发展和电影艺术观念的逐步确立,在进步文学的带运下,电影才逐渐与时代精神融合到了一起.战争将原本懒散、文人气息很浓的小资产阶级分化到社会的各个角落,渗透到民族的每一个阶层,小资产阶级镜头下的中国电影也因此展现了前所未有的深广画面.     

改进阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的临床经验体会

目的 利用改进的方法进行阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长,并进行临床观察.方法 根据整形美容的原则,该院采用改进的方法进行阴茎根部皮肤环切术:①术前在阴茎完全勃起的状态下标记切口线,准确设计一条背宽腹窄的环形阴茎根部皮肤为切除范围.并在两务切口线12、2、4、6、8、10点的位置标记六个对应点.②采用局部浸润麻醉,于皮下浅筋膜表面剥离,保留筋膜、血管、神经的完整;③缝合时,先于12、2、4、6、8、10点定位缝合6针,提起相邻的两牵引线,采用由中间向两边平分的方法进行缝合;④皮肤缝线打结后留长 线头,将窄条状凡士林纱布数于两线头之间,线头再次打结以固定环形凡士林纱布,然后以自粘弹力绷带螺旋式包扎.结果 52例患者效果良好,无血肿、包皮游离缘水肿、感染、延迟愈合、瘢痕增生、切口环形狭窄等并发症发生,术后外观与正常无异,随访6～12月,性生活满意,无特殊后遗症.结论 该术式与常规阴茎根部环切术式比较,效果更好.     

补偿曲线曲度与弦斜度相关性分析

①目的　统一平衡牙合 ５ 个因素的衡量标准平面和单位,探讨弦斜度与补偿曲线曲度的相关关系。②方法　应用 Ｘ 线立体摄影测量结合计算机技术,对哈尔滨市９９ 例青年的补偿曲线进行测量分析,并以圆心角代表补偿曲线曲度。③结果　弦斜度与圆心角呈高度正相关（ｒ＝ ０．９４７１, Ｐ＜ ０．０１）。方差分析示弦斜度性别差异有极显著性（ Ｆ＝ ７．７９１４, Ｐ＜ ０．０１）。④结论　用弦斜度代替补偿曲线曲度是可行的。