肺横纹肌肉瘤1例

患者,男,21岁.因咳嗽伴左侧胸痛2个月于2005年8月入院.查体:生命体征平稳,双侧锁骨上区等表浅淋巴结无肿大.胸廓无畸形,左下肺叩诊呈浊音、呼吸音弱,余无特殊.检查:X线胸片示左下肺后段占位;胸部CT示左下肺后段软组织、约12cm×10cm×8cm,与胸膜粘连,无分叶及毛刺征.     

肺平滑肌肉瘤一例报告

肺原发性平滑肌肉瘤临床少见,我院收治一例,现结合文献报道如下: 患者女,24岁。五个月前骑自行车摔倒擅及右胸,感右胸疼痛。当地医院摄胸片检查发现左下肺圆形块影,拟诊为肺结核。经抗结核治疗三个月摄片复查,左肺块影增大,转我院诊治。患者自受伤后常感胸痛、胸闷,有时咳嗽,但无咯血,无发热、盗汗和乏力。家族中无结核和肿瘤病史。体检:一般情况良好,除听诊左下肺呼吸音减低     

肺肝重复癌1例

肺和其他脏器重复癌在国内外报告较少。我科收治1例,经手术病理证实报告如下: 患者男,23岁,以反复咳嗽、痰带血、低热9个月。于1987年6月25日入院。既往无结核及肝病史。入院检查:T37.5℃,浅表淋巴结不大,心脏未闻杂音,左下肺呼吸音低。胸片示左下肺门区肿块,肝脾B超,肝功及AFP正常。8月19日开胸探查,见左下肺肿块12×10×10cm,左下肺不张,胸壁见3×2cm病灶,膈肌上多个散在结节状肿     

左下肺异位甲状腺腺瘤癌变一例

患者女,52岁。主因胸部外伤拍胸片时发现左下肺后方约有3cm×3cm大小高密度阴影,边缘尚完整,印象:左下肺癌不除外,住我院诊治。患者无胸痛,无咳嗽、咳痰及咯血。无午后低热及夜间盗汗。查体:一般情况好,浅表淋巴结未触及,气管居中,甲状腺不大;心肺未见异常。行胸部CT示:左肺下叶内基底段可见一圆形软组织密度影,直径约4cm,边缘光整,密度均匀,CT值为40Hu,周围未见纤维条索,纵隔内未见软组织结节影,两侧胸膜无增生。印象:左下肺占位性病变,以良性可能性大。诊断左肺下叶肿物行左肺下叶切除术。术中见:肿物位于左肺下叶内基底段,约4.0cm×3.0…     

肺癌合并心房部分切除术2例

我院1989年～1991年对肺癌侵及心房同时行心房部分切除术2例,报告如下.1 病例报告例1,女,32岁.刺激性干咳2年,加重伴胸闷2月入院.查体:体温 37℃.血压18/11 kPa,未触到双锁骨上淋巴结,左下肺呼吸音低,未闻及罗音,心脏无异常发现.胸片示左肺门有5cm×6cm肿块影,左下叶肺不张.支气管分层片示左下叶支气管阻塞.术前诊断左下肺癌.术中见左肺下叶近肺门处约有5cm×6cm×8cm肿块,与心包粘连,后方与胸主动脉粘连.主动脉弓上弓下淋巴结肿大,分离肿块与胸主动脉的粘连,左下肺静脉仍无法暴露,于隔神经后方剪开心包,见心包内左下肺静脉根部亦被肿瘤浸润.用无损伤钳钳夹左心房连同左下肺静脉,距肿块     

肺血吸虫病并发肺腺癌1例

1 病案摘要 患者男性,49岁,已婚.咳嗽、咳痰伴痰中带血丝10余天于2001年10月2日入院.体查:胸部无畸形,腹部平软,肝、脾未触及.胸片发现左肺下叶内有一实性占位,大小约5×4cm2,于2001年10月8日行左肺叶切除术.病理检查:左下肺叶切除标本,大小14cm×2.8cm×6.6cm,切面见肺组织呈灰白色,实质性,境界不清,无包膜.肺门处查到淋巴结7枚,直径0.2～1cm.     

肺母细胞瘤一例

患者女，３１岁。刺激性干咳３个月，胸疼１０天。查体：左下肺叩诊稍浊，左下肺呼吸音稍低。ＣＴ平扫示左肺舌叶有一１０ｃｍ×１３ｃｍ软组织肿块。纵隔窗示肿块边界清楚，密度欠均匀，其内见密度较低的坏死区，ＣＴ值１５－３～３８－１ＨＵ。肿块前外侧见胸膜肥厚影，前内侧与心脏之间可见结节影，结节影密度不均匀，其内可见低密度区。左侧心包局限性肥厚，纵隔肺门无肿大淋巴结。手术：肿瘤位于左肺上叶舌段，约１２ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ。肿物周围与前胸壁、纵隔胸膜、左下叶粘连，与支气管无明确关系。肿瘤与周围组织界清。肺门…     

组织学形态特殊的肺神经内分泌癌一例报告

患者,女性,61岁,咳嗽4个月,体检发现左下肺阴影半个月。查体无明显异常。胸片、CT、MRI检查见左肺下叶球形阴影。临床拟诊:左肺癌。病理大体所见:部分肺组织,局部包膜欠光滑,触及一肿块,大小为4cm×3.5cm×3.5cm,类圆形,与周围组织界限清楚,中等硬度。切面灰白色,实性,质细。     

纵隔软骨瘤1例

患者男性,52岁。主诉不明原因咯血1周,胸片发现左下肺球形阴影,以肺部肿瘤收治,既往史(一)。体格检查无异常发现。胸片示包块位于左下肺野,似有一蒂与纵隔相连,球形,边缘清楚,密度均匀,约8.7×8.5×7.3cm,纵隔阴影未增宽,左下肺有粟粒状阴影(图1)。手术发现:肿瘤自心包后缘向斜裂突出,境界分明,下界与膈肌相连,后外界压迫左下肺叶。瘤体硬,表面凹凸不平,切开表面的胸膜后,容易分离,出血量少,完整摘除瘤体。     

肺脂肪瘤一例报告并文献复习

１　病例报告患者，男，２２岁，工人。因间断性咳嗽咳痰并发热５年于１９９７年４月７日入院。５年间反复出现咳嗽咳痰及发热症状，曾以“肺大泡并感染”等在当地予抗生素治疗，症状可以缓解，但间隔一段时间可再次出现。既往史，个人史，家族史无异常发现。体格检查：Ｔ３６．８℃，青年男性，一般情况好。左下肺呼吸音略低，未闻及口罗音，其余未见异常。实验室检查：ＷＢＣ７．１×１０９／Ｌ，ＧＲ５７％，ＥＳＲ２ｍｍ／ｈ。胸片示左肺中野外带约６ｃｍ×８ｃｍ透光增强区，似有分隔，内可见肺纹理，无液平，周围边界清楚，与３年前胸…     

巨大胸膜中间型间叶瘤1例

男,62岁。5年前常于清晨咳嗽并感左胸及后背疼痛,消炎治疗无效,渐加重。入院前1月咯血,胸片疑为“肺结核”,抗痨治疗无效,又拍胸片以“左肺囊肿”于1989年7月6日收住外科。检查,左胸壁肩胛线与脊柱间第5、9、10肋骨隆起约0.5cm,第7肋以下呼吸音消失。开胸探查,无胸水,肿物位于脏层胸膜下,与左后下胸壁牢固粘连,侵入肋间但未破坏肋骨。行肿瘤及左下肺叶切除。病理检查:肿瘤11×10×9cm,重800g,表面不光滑,有部分包膜。切面为实性多囊性,与肺组织分     

肺原发性恶性淋巴瘤一例

病例简介:患者男性,62岁,1987年12月2日入院。体检时发现“右上肺肿块”已3个月。近日来咳嗽,右胸肩部隐痛。检查;一般情况尚好,全身浅表淋巴结不肿大,心肺听诊无异常,肝脾不肿大。胸片:右肺上叶后段有一7×9cm之圆形块影,边缘尚光整,与脊椎重叠。肺门结构无异常。诊断:右上肺癌。CT检查:右上肺后段有一60.6mm×67.9mm之圆形块影,部份边缘完整,     

肺平滑肌瘤1例报告及文献复习

肺平滑肌瘤罕见,我们收治1例,男患,52岁,血痰半月就诊,体检无阳性体征。胸片及CT左示肺下叶背段4.3×3.1cm肿物,密度均匀,边缘清晰,有小分叶;纤支镜见左下叶背段开口处肿物,表面光滑,密布怒张细小血管。手术切除左下叶,     

囊状空洞型肺癌二例报告

空洞型肺癌形态上类似肺囊肿或肺脓肿,易被误诊。今报告2例如下。例1 男,66岁,自1975年6月底起始咳嗽、吐黄脓痰,无臭味,偶带血丝,自觉发热,气急。在门诊诊断为左下肺脓肿,经抗炎治疗后,症状好转。同年10月初又因高热(39℃以上)就诊。时胸片见左下肺野心影旁有8×7.5厘米囊状阴影、     

肺母细胞瘤一例并文献复习

肺母细胞瘤(Pulmonary Blastoma)是一种极为少见的原发性肺恶性肿瘤。迄1981年止,国外文献共报道39例,国内7例。丁嘉安1981年报告的953例肺恶性肿瘤中也只有2例。本文结合文献复习报告一例如下: 患者,女性,45岁。体检时发现左肺内肿块两个月,无任何自觉症状,于1983年7月25日入院。 查体:两肺呼吸音正常。X线摄片于左下肺第三前肋间可见一球形病灶,大小约2.5×2.5×3cm,边缘光滑,密度中等均匀,肺门未见增大,余肺清晰。诊断为左下肺良性病变可能较大(图1)。 手术中发现左肺肿物位于上叶舌段,与周围无粘连,肺门淋巴结无肿大,作左肺上叶舌段楔形切除术。术后经过良好,术后17个月随访,健在。 病理学所见:左上肺舌叶组织一块,大小6×4     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤1例

肺原发恶性纤维组织细胞瘤(MFH)罕见,1979年Bedrossion首次报告,国内刘景坤1983年报道此病,迄今共60例。本文报告1例。患者女性,48岁。主因干咳、乏力、低热、右上胸隐痛1个月,于1987年5月17日门诊就诊。胸片示右上肺圆形阴影约3×3cm,密度均匀,边缘光滑,无分叶。1年前曾有“右上肺结核”史。门诊诊断“右上肺结核球”。给予链霉素、雷米封抗结核治疗共3周。复摄胸片右上肺圆形阴影增大。入院检查,T37.2℃,表浅淋巴结无增大。心肺无异常。血红蛋白92g/L,白细     

左下肺巨大错构瘤一例

患者男,40岁,藏族。左胸胀痛、咳嗽、气促3个月。在当地医院胸部CT检查示:左肺中、下野区见13cm×12.8cm×12cm巨大占位性病变,CT值约-184￣+1190H u,呈分叶状及爆米花征,纵隔受压向右侧移位。CT诊断为左下肺巨大错构瘤。2005年6月在全麻下行左侧开胸探查,见肿瘤占据左下胸腔,表面呈珊瑚状改变,质地十分坚硬,无法显露肺动、静脉,根据病灶情况只能将肿瘤钝性加锐性从左下肺剥离摘除,保留了左下余肺。肿瘤重达1050g。术后患者恢复良好,症状消失,胸部X线检查无明显异常。住院13d痊愈出院。术后病理报告示:肿瘤组织由大片的软骨、纤维、脂肪…     

肺腺癌致类癌综合征1例

1　病案摘要患者男 ,72岁。因咳嗽、血痰、胸痛 3月伴发作性喘鸣、面颊潮红、呕吐、头痛 2天入院。查体 :左下肺ＤＰ诊呈浊音 ,可闻及支气管呼吸音 ,心率 6 0次 /分 ,律齐 ,无杂音 ,腹部无异常。查血象高 ,血沉 5 5ｍｍ/ｈ ,肺ＣＴ示左下肺占位病变约 70 7ｍｍ× 88 4ｍｍ。入     

左肺原发性平滑肌肉瘤一例

患者男性,64岁,因心慌、头晕1O余天,无咳嗽、咳痰、发热及其他不适。体检:全身浅表淋巴结无肿大,两肺呼吸音尚清晰,胸骨无压痛;X线胸部摄片示左下肺有一10cm×10cm阴影,边界清楚。手术见肿物位于左肺下叶,与周围组织无粘连,肺门淋巴结无肿大,行左肺下叶切除术,并摘除一枚肺门淋巴结一并送病理检查。病理检查,肿物呈灰白色,11cm×10cm×10cm大小,位于肺实质内,与肺组织分界清,切面多     

左后下纵隔异位胸腺癌1例

患者,男,8岁.反复发热咳嗽3月住院.体温39.2℃.左下胸背侧叩浊,呼吸音消失.胸片示,右侧正常;左侧隔肌升高,肺纹理增多,密集、模糊,心膈角处有一圆形均匀致密肿物,其内侧下部与心脏膈肌影重叠.左侧位片见肿物位于后下纵隔,约8×7cm,与脊柱重叠,骨质无改变,与膈肌和后胸壁影相连,但轮廓尚清楚.B超为左胸腔内下部8.6×7×6cm实性肿物.血白细胞14.8×10~9/L.经抗菌素等治疗,无明显好转,以左后下纵隔神经原性肿瘤并周围炎症行左侧开胸探查,见左后下纵隔肿物压迫左下叶支气管致肺不张,肿物被萎陷肺包裹,界限不清,不能分开,考虑恶性肿瘤,完整切除肿物及左下叶肺.病理诊断为混合型胸腺瘤并左下叶肺不张.术后恢复顺利,痊愈出院.