手术治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的几点体会

我院骨科自1997年1月-2007年12月手术治疗脊柱胸腰爆裂性骨折8例，效果满意，报告如下。临床资料1一般资料：本组8例，男7例，女1例。年龄29岁～64岁，平均34岁。受伤原因：车祸伤1例，高处坠落伤5例，重物压伤例。骨折部位：Tu1例，T12 2例，L1 3例，L2 2例。骨折类型：例均为爆裂性骨折。神经损伤按ASIA损伤系统分级法分级：A级2例，B级1例，C级1例，D级2例，E级2例。     

中药复方土元汤治疗卵巢癌临床分析

目的：探讨纯中药复方土元汤对卵巢癌的治疗作用。方法：治疗组：复方土元汤，1剂／日，每日分2次煎服，1个月为1个疗程，共用1个疗程。对照组：用复方斑螫胶囊，3粒／次，每日2次，1个月为1个疗程，共用1个疗程。结论：复方土元汤对卵巢癌的治疗有非常重要的意义。     

螃蟹粉丝相“味”依

材料：螃蟹1只（母的最好），粉丝2小束、葱花一大匙 调味料：酱油2大匙，冷开水1／2杯，糖1小匙，胡椒粉少许，盐1/4小匙，香油1小匙     

诺金平替米沙坦片简要说明书

【药品名称】通用名：替米沙坦片 商品名：诺金平 英文名：Telmisartan Tablet 汉语拼音：Ti Mi Sha Tan Pian 本品主要成分为替米沙坦，其化学名称：4’[（1，4’二甲基2’丙基[2，6’二1H苯并咪唑]1’基）甲基][1，1’二联苯基]2羧酸     

中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察

目的：观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床效果。方法：过敏性紫癜48例，采用中西医结合方法治疗。结果：治愈45例，好转2例，无效1例，治愈率93．7％，有效率97．9％，治愈45例随访1a复发1例，复发率2．2％。结论：该治疗方法明显降低复发率，缩短病程，减少西药使用。     

重组人骨形成蛋白-2在诱导C3H10T1/2干细胞成骨中对MMP-9 mRNA表达的影响

目的：测定MMP-9mRNA在C3H10T1／2 clone 8(10T1／2)中的表达，探讨rhBMP-2诱导10T1／2产生成骨细胞时对MMP-9mRNA表达的影响。方法：取10T1／2培养至细胞完全贴壁，加入rhBMP-2培养28天，同时利用Real—time PCR检测MMP-9在10T1／2中不同时间段的表达。结果：10T1／2经rhBMP-2的诱导14天出现钙化点，MMP-9mRNA也随着rhBMP-2的加入表达降低，而对照组几乎不变化。结论：rhBMP-2在诱导10T1／2产生成骨细胞的同时抑制着MMP-9mRNA的表达。     

VCT冠状动脉成像：心率对图像质量的影响

目的：探讨心率对64排CT（VCT）冠状动脉成像图像质量的影响。方法：121例患者作VCT冠状动脉成像，并对不同心率组冠状动脉图像质量进行评价。图像质量评价标准为：1级：各段图像清晰，无伪影。2级：图像稍模糊，或有运动伪影，但至少不影响主干血管评价。3级：至少有1段主干图像模糊或严重运动伪影，影响冠脉评价。结果：扫描时心率〈65次，分者65例，1级62例，2级2例，3级1例；65～75次／分者40例，1级26例，2级12例，3级2例；心率〉76次／分者16例，1级5例，2组7例，3级4例。随着心率增加，图像质量依次下降。结论：心率影响图像质量，为获得优质图像，应将心率控制在65次份以下。     

小儿肝性脑病死亡12例病理诊断及死因分析

我院自1992年初至1994年初共收治小儿重型肝炎并肝性脑病17例，其中12例死亡，死亡病例中急性重型肝炎5例，亚急性重型肝炎7例，死亡病例均做了病理检查，现整理如下。亚临床资料1．1一般资料1．1．l年龄：＜1岁3例；1～5岁7例；5岁以上2例。1．1．2性别：男7例；女5例。1．1．3居住地：农村9例，市区3例。1．2临床表现症状：嗜睡9例，恶心呕吐6例，发烧5例，出血2例。体症：黄疽12例，肝大Ic例，牌大2例，腹水6例。合并症：见表11．3实验室检查胆红素浓度（mg）2—42例；4—82例；6－84例；8－IO2例；Ic以上2例。1．4病原学检查结果1．4…     

自配ORION1020型钾纳分析仪应用试剂

ORION1020型无火焰钾钢分析仪是美国ORI－ON公司的产品。其操作简单，应用离子选择电极对样品进行分析，准确快速，但所用试剂需进口且价格很贵。为此，我们经大量实验终于摸索自行研制了可替代进口的全套试剂，经实际应用效果很好，现报道如下。1材料与方法1．1仪器：ORION102O型钾钠分析仪。1．2试剂：1．ZI原试剂：ORION1020型钾钢分析仪的全套进口试剂，包括参考电极填充液，电极洗涤液，日常冲洗液，尿标本稀释液，A、B两种标准液。1．2．2自制试剂：1．2．2．1参考电极填充液：Zmol／LKcl中加入运量润湿剂及防腐剂。1．2…     

全身麻醉时机械通气控制对老年患者呼气末和动脉血二氧化碳差值的影响

目的：比较全身麻醉过程中正压通气对老年患者呼气末和动脉血CO2差值的影响，以间接评估对肺功能的影响。方法：20例行骨科和腹部外科择期手术患者，随机分为两组，机械通气方法如下：组1吸入氧浓度（F1O2）=100％，机械控制通气（CMV）：潮气量（Vτ）：6～8ml／kg，频率（f）=10～14次／min，吸呼比为1：2；组2F1O2：100％，CMV：Vτ：6～8ml／kg，f=10～14次／min，呼气末正压通气（PEEP）=5cmH2O，吸呼比为1：2。所有患者机械通气后维持呼吸末二氧化碳分压（PET CO2）在25—40mmHg之间。持续行收缩期血压（SBP）、舒张期血压（DBP）、心率（HR）及PET CO2监测，记录动脉血氧分压（PaO2）和动脉二氧化碳分压（PaCO2）值；同时计算PaCO2与PET CO2的差值。结果：机械通气后5min、1h和2h两组患者PaO2下降，PaCO2-PET CO2差值升高，但组2这种变化的幅度较小。结论：当PEEP为5cmH2O时，可明显改善全身麻醉CMV时的PaO2与PaCO2-PET CO2差值。     

小儿上消化道出血14例临床分析

我科从1990年至1996年收治小儿上消化道出血14例，现报告如下。1临床资料1．1对象：男12例，女2例。男女之比为6：1。6岁以下3例，6岁以上11例。1．2临床表现：突然便血5例，呕血2例，二者同时出现4例，有规律性腹痛3例。1．3诱因：服解热镇痛药1例，暴饮暴食2例，精神紧张3例，余均无明显诱因。1．4实验室检查：大便隐血实验强阳性者10例，阳性者4例，Hb＜30g／L1例，＜60g／L2例，余均稍低于正常或正常。1．5治疗及转归：经禁食、补液、输血、止血、抗炎等保守治疗，全部治愈出院。大便潜血转阴时间1d～7d。2讨论本组男患多于女患，以学…     

原发性恶性淋巴瘤临床病理分析

目的：探讨原发性骨恶性淋巴瘤（PLB）的临床病理特征及治疗。方法：对11例PLB进行回顾性分析。结果：单纯截肢3例，肿瘤扩大切除加放疗1例，截肢加化疗1例，单纯化疗2例，化疗加放疗1例，活检后未治3例；半年内死亡2例，1年内死亡1例，2年内死亡2例。随访中仍存活4例，其中6个月1例，1年1例，2年1例，4年1例；失访2例。结论：PLB临床资料无特异性，诊断及分型主要依据病检及免疫组化结果，治疗以放疗及化疗为主。     

中西医结合治疗感染性口腔炎

目的：研究中西医结合治疗感染性口腔炎。方法：用冰硼散1管，2份0．9％生理盐水，1份2％利多卡因配成液体。结果：涂药后即可进食，3天治愈。结论：该方法易被患者接受，简便，疗效显著，价格便宜，值得推广。     

地高辛急性中毒6例抢救体会

1临床资料男4例，女2例。年龄4～6岁。其中2男1女共误服地高辛90片，计22sing。其余3例误服剂量不详。分别于服药后2～20小时就诊。均出现恶心、呕吐、心律不齐、心率减慢、心电图异常。例1，女孩。服药2小时就诊，呕吐、谚语、烦躁。2小时心电图：窦性心律，第二度1型房室传导阻滞，呈2：1或3：2下传；12小时心电图：窦性心动过缓，完全性房室传导阻滞，结性逸搏心律。血K”4．2mm。l／L。例2，男孩。服药后6小时就诊，恶心、呕吐。心电图：心房率96次／分，心室率48次／分，2：1房室传导阻滞，有房室下传时P—R延长，血K”4、3mmol／L…     

用正交试验法探讨丹芪口服液的制备

丹芪口服液是我院心脏科的秤研制剂，临床用于心力衰竭，心肌炎等有较显著的疗效。现对丹芪口服液的制备工艺进行了探讨。1原料丹参、黄芪购于南京市药材公司，医用酒精。2方法和结果2．1制备工艺：按处方比例称取丹参、黄芪等药材，加水煎煮2次，前液浓缩至一定浓度，冷却至一定温度，加95％的酒精至设定浓度，放置沉淀抽德，滤液回收至无酸味，加水，冷藏调pH值，灌封，流通蒸汽灭菌30min即得。1．2制备工艺条件优选：见表1和表2，以口服液放置1个月后的沉淀量和色泽综合评分。2．3结果分析：由表2可知，最佳工艺应为A：B：C。D正：F1G…     

干扰素治疗病理性瘢痕的实验研究

目的：研究体外干扰素(INF)对瘢痕组织成纤维细胞(FB)中转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、基质金属蛋白酶(MMP-1)以及糖基转移酶(ppGalNAc-T2)的mRNA表达的影响，以求阐明干扰素对病理性瘢痕的作用机理。方法：组织块法培养瘢痕组织FB，传代后分成3组①对照组：生理盐水处理；②低浓度组：100U／ml INF-α2b处理；③高浓度组：10000U／ml INF-α2b处理；RT-PCR检测TGF-β1、MMP-1、PDGF-BB及pp-GalNAc-T2表达。结果：体外培养瘢痕FB经100U／ml及10000U／ml干扰素α-2b处理后，RT-PCR检测TGF-β1、PDGF-BB及ppGalNAc-T2表达降低，MMP-1表达升高，呈显著差异，且具有浓度依赖性。结论：干扰素α-2b对瘢痕FB具有抑制作用，其机理可能与多种细胞因子有关，如TGF-β1、PDGF-BB。     

十例十二指肠损伤的诊断与治疗体会

十二指肠损伤占腹部闭合性创伤的比例虽然仅约2．5％．5％[1]，但由于其解剖部位深，复合伤多，诊断与处理都比较困难，发病死亡率高，后果严重。我院1989年1月1996年3月，6年间共收治十二指肠损伤患者10例，死亡1例（10％），现将有关诊断与治疗问题报告如下：1．临床资料1．1性别、年龄：男8例，女2例，男女之比4：1年龄5－66岁，平均年龄35．5岁。1．2损伤原因：车祸伤6例，拳击伤1例，方向盘压伤3例。其中闭合性损伤8例，开放性损伤2例。1．3损伤部位：十二指肠第二段4例，十二指肠第三段5例。十二指肠第四段2例。其中后壁损伤2例，侧壁…     

农家小炒鸡

材料： 土鸡1只，豆豉1汤匙，干辣椒5个，绿尖椒1个，葱1根，老姜2片，蚝油1汤匙，白砂糖1茶匙，盐1／2茶匙，干淀粉1茶匙，老抽1汤匙，料酒1汤匙，油3汤匙。做法：1．鸡肉洗净后斩成小块，加盐、料酒、老抽、葱、姜腌制30分钟后，挑出葱姜，加入干淀粉抓匀：绿尖椒切圈备用。     

光固化树脂修复牙体楔状缺损的临床观察(附120例)

现将我院自1990年以来起修复的120例138个楔状缺损的方法报道如下。1资料与方法1．1病例选择：120例中的138个牙轻度28个牙，楔状缺损深度在牙本质2mm以内；40个牙为中度，楔状缺损深度超过2mm以内；重度70个牙，缺损达牙本质深层，部分底部可看到继发牙本质，颈部大部分达牙骨质。1·2材料和方法：1．2．1材料：光固化复合树脂套装材料、玻璃离子，螺纹钉。1．2．2方法：轻度楔状缺损：用1／2号圆钻在楔状缺损的平面上作几个浅沟即可充填，不作基底。中度楔状缺损：去腐．将洞型制备成斜面型和肩型、垫底、光固化修复。重度楔状缺损：在缺…     

654-2治疗肺结核顽固性咯血35例疗效观察

我院于1994～1995收治35例肺结核合并顽固性哈血病人，试用654－2疗法，获得较好效果，现总结如下。1临床资料1．1年龄及性别：本组中，最小年龄17岁，最大64岁，平均31岁。其中男21例，女15例，男女比为1．4：1。1．2病人咳血量：中等量咳血（100～300ml／d）22例，大量咳血（300ml／d以上）13例。1．3临床类型：纤维空调型10例。浸润型24例，肺结核合并肺癌1例。1．4治疗方法。1．4．1药物和用法：654－210－20mg加入0．9％盐水5％葡萄糖500ml，1次／d，一般连用3～5日血止停药。1．4．2疗效判定：显效：应用654－2后未再咳血者；好转：应…