宫内宫外合并妊娠3例

例1，患者，女，29岁。已生育2胎，因停经45d，阴道少量流血7d，伴下腹疼痛，肛门坠胀3d，昏厥一次入院。因病情危重来不及做B超检查，行腹腔穿刺抽出不凝血3ml，尿妊娠试验阳性，立即输液、输血，行急诊手术。术中见腹腔积血1700ml左右，输卵管间质部妊娠破裂，送病     

宫内宫外复合妊娠腹腔镜手术治疗11例分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠(HP)之异位妊娠病灶后的宫内妊娠的结局.方法 回顾性分析我院11例宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶经腹腔镜手术治疗后的临床结局.结果 11例宫内宫外复合妊娠全部行腹腔镜手术清除异位妊娠病灶,平均手术时间52.6分钟,平均术中出血量58.3m1,平均拆线时间4.5天,术后均无并发症发生,伤口均Ⅱ/甲等愈合.11例患者中,8例已足月分娩,占72.7%,3例继续妊娠,占17.3%.结论 腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶是安全 可行的,其具有创伤小、切口小、对腹腔干扰小、出血少、恢复快、并发症少等优点,宫内妊娠结局良好.     

宫内宫外妊娠并存1例

患者３８岁 ,Ｇ３Ｐ２,因停经３９天而来就诊 ,尿ＨＣＧ( + ) ,Ｂ超检查见宫内有一约１ ０ｃｍ×０ ９ｃｎ的孕囊 ,双侧卵巢显示增大 ,提示为早孕。妇检 :宫体后位 ,呈球形 ,饱满 ,双侧附件区未触及导常 ,诊为宫内孕４０天 ,经询问无药流禁忌症 ,以米非司酮５０ｍｇ配伍米索０ ６ｍｇ以口服三日四次法终止妊娠 ,服米索４小时 ,见完整胚囊排出 ,大小约１ ３ｃｍ×１ ２ｃｍ ,即给予促宫缩治疗 ,嘱随诊。８天后 ,因仍有少量不规则阴道出血伴突发右下腹剧痛而来复诊 ,Ｂ超检查见 :宫内有少许液性暗区 ,内膜浅粗糙 ,右侧附件区可探及３ ２ｃｍ×…     

宫内及宫外复合妊娠2例

例1.27岁,因下腹部疼痛伴头晕3h于2009年3月5日急诊收入院。患者平素月经规律、量中等,16岁月经初潮,(每次经期为4～5d、28～30d为1个周期),末次月经为2009年1月20日。停经40d,尿妊娠试验(+),阴道有少量血性分泌物,行保胎、卧床、休息,于3h前突然出现下腹部疼痛伴头晕、恶心、呕吐,在家口服药物(具体不详)症状无明显改善,腹痛加剧,并出现腰骶部下坠感,阴道出血增多,故急来我院。入院     

B超检查宫内宫外同时妊娠1例

患者张某 ,女 ,2 9岁 ,因停经 34天 ,阴道少许流血 1天 ,下腹痛 15h ,疑诊宫外孕急诊入院。入院后行B超检查 :子宫前位 ,大小 7 3cm×4 3cm× 4 8cm ,饱满 ,宫腔内见孕囊大小 1 7cm× 1 0cm ,无胚芽及原始心管搏动。左侧卵巢大小3 1cm× 2 0cm ,回声均匀 ,右侧附件区见 8 0cm× 3 9cm混合包块 ,界不清 ,无包膜 ,内见似孕囊组织之暗区直径为 1 8cm× 1 8cm ,肝肾间隙、右骼窝三角内分别见暗区厚度 2 0cm、 4 9cm。超声诊断意见 :1、宫内早期妊娠合并右侧宫外孕 ;2、腹盆腔积液。立即行清宫术 ,清出明显绒毛组织约 10g送病检。随后行剖…     

宫外孕合并宫内妊娠漏诊1例

1病例报告 患者29岁,因停经46天,伴下腹部持续疼痛8小时,加剧1小时,于2000年8月26日入院.患者既往月经规律,末次月经2000年7月10日。查体:T:36℃,P: 98次/分,R:22次/分,BP12/8kpa。一般状态尚可,神志清楚,贫血外观,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾未触及异常,下腹压痛反跳痛均阳性,以左侧压痛为重,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴良、巳     

1例宫内妊娠合并宫外妊娠大出血的护理体会

<正>凡受精卵在子宫体腔外的任何部位着床者,称为异位妊娠,习称宫外孕。是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠部位一旦破裂常引起大量内出血,如抢救不及时,可危及患者生命。因此,做好宫外孕的急救、紧急做好手术前准备,对赢得手术时间、减少内出血、挽救患者生命至关重要[1]。复合妊娠,既宫内、宫外同时妊娠,在自然受孕的妇女中发病率     

绝育术后宫内妊娠合并输卵管妊娠1例报告

患者33岁,孕2产2.因绝育术后7年,停经62天,腹痛7天,腹痛加剧伴头昏、眼花4小时,于2003年9月5日入院.末月经2003年7月4日,经期正常,停经后无明显早孕反应,7天前无诱因感下腹部疼痛,无恶心、呕吐及肛门坠胀史,在院抗炎治疗,输液3天无好转,4小时前因下腹疼痛加剧伴头昏、眼花来本院就诊.以往月经周期正常,无痛经史.1996年行双侧输卵管结扎术.     

宫内妊娠误诊宫外孕行化疗2例报告

例 1,女 ,2 5岁 ,未婚。因停经 5 2天、阴道不规则出血 2 0天入院。行 B超示左侧附件混合性包块 ,大小为 3.8cm×2 .0 cm (宫外孕 ?) ,内可见一个无回声区。大小为 1cm× 0 .8cm ,界不清 ,内回声不均匀 ;子宫未见异常。尿 HCG (+) ,血 HCG3899.6 32 m IU/ ml。入院查体 :血压 15 / 8.5 k Pa。全身皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大。心肺听诊无异常。腹饱满 ,触软 ,下腹无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未扪及 ,麦氏点无压痛、反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。妇科情况 :外阴发育正常 ,已婚未产式 ;阴道畅 ,见少量血性分泌物 ,无异味 ;宫…     

双胎妊娠一胎死宫内延迟分娩1例

双胎妊娠中,有关延迟分娩的报道比较少,第二胎能延迟分娩至足月以后的就更少见.我们报道了一例延迟分娩的病例,第一胎在孕17周时胎死宫内,在31+1周死胎娩出.随后,我们对宫内第二个胎儿实施延迟分娩,使用安胎药物、促胎肺成熟和抗生素预防感染.第二个胎儿出生孕周为38+5周,体重2900g,预后良好.当第一胎不可避免的流产或早产后,可以选择延迟分娩,帮助降低第二胎的发病率和死亡率,改善其预后.     

宫内2枚节育环妊娠足月分娩1例报道

宫内节育环是一种安全、经济、有效、简便的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施,约70%的人使用宫内节育环,占世界宫内节育环避孕人数的80%[1]。目前节育环的种类多,多种环型的不良反应也不同。少数情况下,由于种种原因,宫内可置放2枚节育环,导致带环妊娠、继发不孕等并发症时有报道。赵爱华等[2]曾对2000年12月至2004年10月在妇科门诊手术中发现的宫内置2枚节育环的12例手术者进行过报道。作者就本院1例足月分娩时发现宫内置2枚节育环的产妇资料报道如下。     

体外受精-胚胎移植后宫内宫外同时妊娠4例分析

目的 :探讨体外受精 -胚胎移植后宫内宫外同时妊娠的危险因素、诊断治疗。方法 :回顾性分析 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院生殖中心体外受精 -胚胎移植后临床妊娠的 179人中发生宫内宫外同时妊娠的 4例患者。结果 :4例病人中 3例为输卵管因素不孕 ,2例既往有异位妊娠史。 3例病人出现临床症状后确诊 ,1例在孕 6周B超检查发现异位胎心即确诊。 3例病人宫内妊娠获得了继续妊娠。结论 :体外受精 -胚胎移植后 ,宫内宫外同时妊娠的发生率增加 ,尤其是既往有宫外孕史及输卵管积水患者。加强B超监测有助于早诊断、早治疗。     

两次宫内妊娠同时合并宫外孕1例报告

1 临床资料 患者29岁,结婚5年,G4P1,2006年9月孕8个月,自然流产,见有胎儿及胎盘组织,阴道流血中量,流产第3日突然剧烈腹痛,晕厥一次,行腹腔穿刺,抽出不凝血3 ml,即行剖腹探查,手术中见右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,可见胚囊,行右侧附件切除术,标本送病检结果为"卵管内见胎盘绒毛组织".     

宫内宫外同时妊娠破裂1例报告

患者女，28岁，工人。因停经50天伴恶心呕吐10天来我站就诊，如孕则要求行人工流产术。体格检查：一般情况可，心肺未见异常。妇科检查：外阴经产式，阴道畅，分泌物量中色略黄，子宫前位，增大如50天妊娠大小，质软，活动度好，无压痛。双侧附件区轻压痛，未扪及明显包块。B超示宫腔内可见3×3×3cm大小胎囊及胚胎光团，即诊断为宫内妊娠，尿妊娠试验阳性。血常规、心电图及其他化验均正常。     

宫内外复合妊娠足月分娩1例

病例32岁，农民，病案号239057。因停经55d，阴道流血伴腹痛2d，加重13h，于2003年12月3日凌晨2时由当地卫生院急诊转入。患者既往曾剖宫产2次，存活1子。LMP2003年10月8日，于12月1日少量阴道流血，伴腹胀痛，次日腹痛加重，有肛门坠胀感，无晕厥。到当地卫生院就诊，考虑“宫外孕”开放静脉通道后转入。查：BP80／50mmHg，P120次／min，R24次／min。面色苍白一般情况差，全腹压痛，反跳痛，肌卫，移动性浊音（＋）。妇检：宫颈内缩，     

宫内妊娠伴黄体破裂误诊为宫外孕1例

1病例报告患者26岁,孕3产1,因停经38d,下腹疼痛10h于2006年11月25日急诊入院。患者足月顺产1次,人工流产1次。LMP:2006年10月17日,停经后无明显早孕反应。11月25日9:00突然出现下腹疼痛,以右侧为甚。在当地中心卫生院检查HCG阳性,B超检查为宫外孕,建议手术治疗。患者拒绝治疗。     

宫内妊娠合并卵巢妊娠1例

患者，25岁。因停经34天，下腹疼痛5小时入院。5小时前患者突感下腹持续性坠痛，无阴道流血，无恶心、呕吐，平时月经规律。入院检查：T37．5℃，P90次／分，R20次／分，BP110／65mmHg。痛苦面容，腹平坦，下腹压痛、反跳痛明显，无移动性浊音。妇科检查：外阴(-)，宫颈光滑，举痛，宫体水平位，正常大小，双侧附件未触及明显包块，左侧压痛明显，后穹隆穿刺抽出不凝血。     

宫内合并输卵管妊娠1例

患者,30岁,主因右下腹痛3h余于2012年9月10日以妊娠合并阑尾炎收入院。查体:生命体征平稳。右下腹轻压痛,轻微反跳痛及肌紧张。彩色超声:单活胎臀位。血常规:白细胞10.40×109,中性87.9%,血红蛋白124g/L。初步诊断:妊娠合并阑尾炎。患者末次月经2012-06-05,于2012-06-21行IVF-ET,术后给予绒毛膜促性腺激素及黄体支持治疗至孕3个月。既往妇科检查输卵管造影示:右侧输卵管不通,左侧输卵