尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性情况。方法对住院及门诊患者尿培养分离出的355株细菌进行鉴定和耐药分析。结果尿路感染菌株以大肠埃希菌为主（70．42％）,其次为阴沟肠杆菌（5．63％）、铜绿假单胞菌（3．10％）、粪肠球菌属（5．35％）;肠杆菌科细菌除对亚胺培南、关洛培南100％敏感外,对其他抗菌药物耐药率均呈上升趋势;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,仅万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌敏感率为100％;大肠埃希菌产ESBLs的菌株检出率为33．3％。结论革兰阴性杆菌是我尿路感染的主要病原菌,以肠杆菌科细菌为主,由于病原菌耐药性呈上升趋势,临床医师应根据尿培养结果及药敏试验合理使用抗菌药物。     

424株尿路感染病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析尿路感染患者尿液中病原菌的耐药性,为合理应用抗菌药物提供参考。方法:采用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌作鉴定和药敏试验;应用WHONET5.4软件对数据进行分析。结果:尿液中病原菌的分布依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌;产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希-菌、肺炎克雷伯菌分离率为48.20%,52.80%,对亚胺培南、呋喃妥因耐药率较低(<10.00%);屎肠球菌与粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为84.40%～90.60%,6.7%～40.0%;对万古霉素耐药率为0,屎肠球菌的耐药率显著高于粪肠球菌(P<0.05)。结论:大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,临床医师应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌分布及耐药状况,为治疗尿路感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法对632例尿路感染患者尿培养分离出的632株病原菌进行鉴定和耐药性分析。结果尿路感染病原菌中大肠埃希菌检出最高,为376株（59．5％）;其次为肠球菌属63株（10．0％）、克雷伯菌属46株（7．3％）、葡萄球菌属24株（3．8％）、铜绿假单胞菌23株（3．6％）;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,为2．8％,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率较高（〉30％）;肠球菌属的耐药率普遍较高,为40％～70％,仅对万古霉素耐药率较低,为20．6％;结论尿路感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药物敏感试验报告结果合理选用抗菌药物。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药状况,为临床诊断和治疗泌尿系感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药. 方法 对我院2006年1月至2008年12月间住院及门诊泌尿系感染患者尿培养分离出的923株病原菌进行鉴定和耐药性分析. 结果 泌尿系感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高,为557株（60.3%）;其次为肠球菌属、克雷伯菌属、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及真菌;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,为0;而对大部分β内酰胺类药物的耐药率较高,＞16.9%;肠球菌属耐药率普遍较高,仅对万古霉素耐药率较低,为10.9%. 结论 泌尿系感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物.     

2016年—2018年间某院82例尿路感染患者肠球菌属致病菌的分布特点及其耐药性监测分析

目的:分析2016年—2018年间医院尿路感染患者肠球菌属致病菌的分布特点及其耐药性监测结果。方法:抽取2016年9月—2018年8月间诊治的尿路感染患者82例资料,统计其患者清晨中段尿标本培养和药敏试验结果,分析其尿路感染患者肠球菌属病原菌的分布特点及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:82例尿路感染患者中,检出181株肠球菌属病原菌,其中大肠埃希菌检出95株占52.49%,其次是粪肠球菌检出33株占18.23%,屎肠球菌和鸟肠球菌分别检出12株和8株占6.63%和4.42%;3种肠球菌对青霉素、环丙沙星、庆大霉素和红霉素的耐药率均超过50.00%,其对青霉素的耐药率均为100.00%,完全耐药;其对替考拉宁、万古霉素及替加环素均完全不耐药,而对利奈唑胺的耐药率极低,除粪肠球菌1株出现耐药外,其余两种肠球菌均完全不耐药;分离的53株3种常见肠球菌在泌尿科感染患者中分布最多,其次是肾内科和肝胆外科。结论:粪肠球菌是尿路感染肠球菌中最常见的一类病原菌,其对不同抗菌药物的耐药率各不相同,临床应根据其药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗。     

成人尿标本临床分离菌的分布及耐药性监测

目的：研究成人尿标本临床分离菌的分布及其耐药性，为临床使用抗菌药物提供依据。方法：收集某院2016年1月-2018年12月尿培养阳性菌株，采用VITEK 2-Compact仪器法或纸片扩散法测定分离菌的药物敏感性，参照CLSI 2018版折点判读结果，用WHONET5.6软件统计分析。结果：共分离出2 164株病原菌，革兰阴性杆菌占72.13%，革兰阳性球菌占23.01%，真菌占4.85%；主要为大肠埃希菌（50.05%）和肠球菌（14.33%）。3年间大肠埃希菌对喹诺酮类、碳青霉烯类耐药率有下降趋势，对头孢类耐药率无明显变化；肠球菌对喹诺酮类耐药率较高且无明显变化趋势，对青霉素类、高浓度庆大霉素耐药率有较大下降。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。屎肠球菌对所测试抗菌药耐药率显著高于其他肠球菌，未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺革兰阳性球菌。结论：尿路感染病原菌分布广泛，主要为肠杆菌科细菌和肠球菌。及时送检尿标本做病原学检查，根据药敏结果、严格按照抗菌药物临床应用分级管理办法使用抗菌药，可以减缓或降低细菌耐药性的产生。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2013年1月~2014年12月送检的尿标本进行病原菌培养、分离及鉴定,用纸片扩散法、E-test法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性,采用2013年版CLSI标准判读结果。结果共分离出4 027株病原菌,其中革兰阴性菌占66.4%,革兰阳性菌占25.7%,真菌占7.9%。检出率最高的前4位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南最为敏感,对青霉素类耐药性最强。肠球菌属的整体耐药性十分严重,屎肠球菌比粪肠球菌的耐药率高,二者对万古霉素和利奈唑胺较为敏感。结论泌尿系感染病原菌对抗菌药物已产生了一定的耐药性,定期监测尿路感染病原菌的分布及耐药性,对指导临床合理用药具有重要意义。     

我院泌尿系统感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系统感染的病原菌分布及耐药现状，指导临床合理用药。方法对医院2006年6月至2007年6月间住院及门诊泌尿系统感染患者尿培养分离出的236株病原菌进行鉴定和药物敏感性分析。结果泌尿系统感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高（53．39％），其次为肺炎克雷伯菌、葡萄球菌属、肠球菌属；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0，对头孢他啶耐药率仅为8．99％和16．16％；葡萄球菌除万古霉素、呋喃妥因耐药率为0外，阿奇霉素耐药率为38．12％，青霉素耐药率高达82．51％。结论泌尿系统感染主要病原菌为肠杆菌科细菌和葡萄球菌属，喹诺酮类耐药性明显升高，临床应依据药物敏感试验报告结果合理选用抗菌药物。     

某院118例尿路感染患儿尿液标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析医院尿路感染患儿尿液标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床尿路感染患儿的合理用药提供参考。方法：选取2021年1月—2021年12月萍乡市妇幼保健院收治的118例尿路感染患儿作为研究对象,统计和分析患儿尿液标本中病原菌的分布与耐药情况。结果：118例尿路感染患儿尿液标本共检出129株病原菌,其中革兰阴性菌为82株（占63.56%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主）、革兰阳性菌46株（占35.66%,以粪肠球菌和屎肠球菌为主）和真菌1株（占0.78%）;药敏结果显示,大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林、阿莫西林的耐药率较低（<30.00%）,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林、环丙沙星的耐药率较低（<30.00%）;粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、氨苄西林、青霉素的耐药率较低（<30.00%）,屎肠球菌仅对万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低（<10.00%）。结论：儿童尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属,其对诸多常见抗菌药物有较高的耐药率,临床在抗感染治疗时应根据不同致病菌的耐药情况合理选用抗菌药物,以保证药物治疗的效果。     

天津市宝坻区人民医院2009—2012年致泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 调查分析天津市宝坻区人民医院泌尿系感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法 回顾性分析2009—2012年1 170株尿液培养阳性病原菌的鉴定及药敏结果。结果 共分离出1 170株病原菌,其中,以大肠埃希菌检出率最高,为43.9%（514/1 170）;粪肠球菌、念珠菌、凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为12.2%、9.4%、7.7%。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢噻肟的耐药率达40%～90%;肠球菌主要对四环素、氯霉素、青霉素耐药。结论 大肠埃希菌是泌尿系感染最常见的病原菌,其次为粪肠球菌;尿路感染病原菌对常用抗菌药物耐药性较高,应加强细菌耐药性的动态监测,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。     

天津市宝坻区人民医院2009—2012年致泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 调查分析天津市宝坻区人民医院泌尿系感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况，为临床合理应用抗生素提供依据。方法 回顾性分析2009—2012年1 170株尿液培养阳性病原菌的鉴定及药敏结果。结果 共分离出1 170株病原菌，其中，以大肠埃希菌检出率最高，为43.9%（514/1 170）；粪肠球菌、念珠菌、凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为12.2%、9.4%、7.7%。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢噻肟的耐药率达40%～90%；肠球菌主要对四环素、氯霉素、青霉素耐药。结论 大肠埃希菌是泌尿系感染最常见的病原菌，其次为粪肠球菌；尿路感染病原菌对常用抗菌药物耐药性较高，应加强细菌耐药性的动态监测，为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。     

尿路感染156例细菌分布及耐药性分析

目的了解重庆市九龙坡区第二人民医院收治的156例尿路感染病原菌分布及对抗生素的耐药情况。方法对156例尿路感染患者易感因素、尿培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果 156例患者尿液中培养出132株细菌。革兰阴性杆菌86株(65.15%),其中大肠埃希菌54株(40.91%);革兰阳性球菌31株(23.48%);真菌15株(11.36%)。耐药率最低的药物为亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因,其次为头孢哌酮/舒巴坦钠、呱拉西林/他唑巴坦,氨苄西林耐药率最高。肠球菌对氨苄西林中度敏感,对万古霉素敏感。结论重庆市九龙坡区第二人民医院收治的156例尿路感染患者主要致病菌为肠杆菌科细菌,不同病原菌对抗菌药物敏感性不同。临床医生应根据细菌培养和药敏试验结果选择恰当的抗菌药,以减少耐药菌的产生。     

2016年至2020年老年患者尿标本分离细菌的耐药性变迁的研究

目的 了解北京医院2016年至2020年老年患者尿标本分离细菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为老年尿路感染患者的经验性治疗提供参考。方法 收集本院2016年1月至2020年12月期间老年患者尿标本分离的细菌,采用自动化微生物分析仪或纸片扩散法进行临床菌株的药物敏感性试验,药敏结果判断参照2018年美国临床实验室标准化协会(CLSI)文件标准判断。WHONET软件对临床分离的主要病原菌进行耐药数据分析。结果 2016年至2020年尿标本分离的细菌中,排在前5位的主要为大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌对三代头孢噻肟和喹诺酮类的耐药率分别为50.3%～65.2%和68.3%～77.0%,肺炎克雷伯菌的碳青霉烯类耐药率为32.4%～45.3%,屎肠球菌的万古霉素耐药率为9.6%～14.6%。结论 我院老年尿标本分离细菌中大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为常见病原菌,对常用抗菌药物耐药率较高,应重视老年尿路感染病原学检测,根据耐药监测结果合理应用抗菌药物。     

2013—2016年海口市第一八七医院四肢创伤性骨折感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的 探讨2013—2016年海口市第一八七医院四肢创伤性骨折感染病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 对海口市第一八七医院2013年3月—2016年3月收治的四肢创伤性骨折住院患者3841例进行回顾性分析,收集病原菌感染的83例患者的资料,对其病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌89株,其中革兰阴性菌28株,构成比为31.46%,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌;革兰阳性菌61株,构成比为68.54%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和鸟肠球菌.大肠埃希菌对氨苄西林、左氧氟沙星、舒巴坦、超广谱β内酰胺酶、头孢曲松、头孢唑啉的耐药率为70.00%~100.00%;而对厄他培南、哌拉西林、丁胺卡那霉素、红霉素、亚胺硫霉素敏感.阴沟肠杆菌对亚胺硫霉素的耐药率为0.00%,对其他抗菌药物的耐药率为25.00%~100.00%.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对氨苄西林、达福普丁、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因敏感,表皮葡萄球菌还对环丙沙星敏感,耐药率为0.00%;两者对青霉素均不具有耐药性,耐药率为100.00%.此外,两者对其他的抗菌药物耐性率均不达50.00%.结论 海口市第一八七医院四肢创伤性骨折感染病原菌以革兰阳性菌为主,临床应结合药敏试验,合理选用抗菌药物;同时要重视加强细菌耐药性的检测.     

新生儿尿路感染病原菌分布及药敏结果分析

目的:了解本地区新生儿尿路感染致病菌分布及耐药情况.方法:对2007年7月至2010年12月我院新生儿科的79例患儿经尿培养阳性的病原菌分布及耐药情况进行分析.结果:79株细菌中,革兰阴性菌占70.9％,革兰阳性球菌占29.1％.前三位细菌分别是大肠埃希菌(49.4％)、粪肠球菌(17.7％)、肺炎克雷伯菌(13.9％).大肠埃希菌对氨苄西林耐药率100％,产酶株对头孢唑林等第三代头孢菌素耐药均在90％以上,但对含酶抑制剂药物敏感性较高,非产酶株耐药性较低.亚胺培南对革兰阴性菌100％敏感,对呋喃妥因敏感率也在90％以上.肠球菌对万古霉素100％敏感,对青霉素、红霉素100％耐药.结论:本地区新生儿尿路感染以大肠埃希菌为主,大肠埃希菌耐药率呈上升趋势,临床抗生素的选择应以药敏结果为依据.     

2016～2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布及耐药率分析

目的:回顾性调查2016~2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布和对常见抗菌药物的耐药率,为临床住院患者合理使用抗菌药物提供数据参考。方法:选择该院2016~2018年院感患者作为研究对象,分析院内感染的病原菌分布及耐药情况。结果:1650例感染患者,共检出病原菌1042株。院内感染病原菌检出数量前五位的分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌;院内感染部位前3位为泌尿道,手术切口和下呼吸道;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药性均为最高,对碳青霉烯类抗菌药物较为敏感。肺炎克雷伯菌除对氨苄西林的耐药情况比大肠埃希菌严重以外,对其他药物耐药率均较大肠埃希菌低。阴沟肠杆菌对头孢唑林和头孢呋辛耐药率超75%,对其余药物耐药率均低于15%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率较高,在70%以上。铜绿假单胞菌对庆大霉素耐药率100.00%,对阿米卡星耐药率2.38%。屎肠球菌与粪肠球菌对青霉素及庆大霉素耐药率较高,均未发现对万古霉素耐药。表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素和左氧氟沙星未见耐药。结论:院内感染病原菌种类较为固定,病原菌耐药形势严峻,应加强抗菌药物临床应用管理及院感防控措施,多方协作以减少耐药菌株在院内传播。     

小儿泌尿道感染常见病原菌及耐药性分析

目的了解小儿泌尿道感染的常见病原菌及体外对常用抗生素敏感情况。方法对2000年1月至2003年2月诊断为尿路感染的306例病人,常规进行中段尿培养,并对鉴定的致病菌Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药物敏感试验。结果163例分离到致病菌,阳性率53.75%,最常见者为肠杆菌科细菌,构成比达67.5%(110株,包括大肠杆菌46株,肺炎克雷伯菌21株,阴沟肠杆菌13株,变形杆菌7株、绿脓杆菌6株,等);肠球菌达16.0%(共26株);葡萄球菌15.3%(25株)。药敏试验结果几乎所有的肠杆菌科细菌都对亚胺培南敏感,大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等5种主要致病肠杆菌对复方新诺明的敏感率也在50～91.3%不等,但对青霉素类和一代、二代头孢菌素的耐药率高达71.4～100%。肠球菌对万古霉素的敏感性达96.2%,而葡萄球菌对环丙沙星、万古霉素和利福平的敏感率较高,分别为80%、100%和100%。结论肠杆菌科细菌、肠球菌和葡萄球菌是小儿尿路感染的三大类常见致病菌。除了大肠杆菌和变形杆菌,其它主要致病菌耐药现象都较严重。治疗上复方新诺明是治疗大多数细菌感染的价廉而有效的药物,而亚胺培南则是治疗耐药细菌感染的最终选择。     

临床主要耐药菌流行趋势

根据不同多中心耐药监测结果,分析临床常见耐药菌如耐青霉素肺炎链球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱酶的肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌和不动杆菌等对常见药物的敏感性及流行趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。     

76例复发性尿路感染患者中段尿的细菌培养与药敏试验结果对抗菌药物使用的影响

目的:分析复发性尿路感染(recurrent urinary tract infection,RUTI)患者中段尿的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物使用的影响.方法:选取医院2019年1月-2020年10月收治的RUTI患者76例病历资料,统计其中段尿标本的细菌培养与药敏试验结果,分析其中段尿中病原菌的构成情况及其不同细菌对各类抗菌药物耐药性.结果:76例RUTI患者中段尿标本中,分离出病原菌98株,其中革兰阳性菌30株(占30.61％)、革兰阴性菌68株(占69.39％);革兰阳性菌以粪肠球菌、屎肠球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;药敏试验结果发现,粪肠球菌、屎肠球菌对奎奴普丁、庆大霉素、青霉素、红霉素的耐药率较高,而对替加环素的耐药率较低,对利奈唑胺、万古霉素则无耐药;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松均具有较高耐药率,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率均较高,而三者对美罗培南、亚胺培南均无耐药.结论 .RUTI患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌的耐药率不一,临床治疗RUTI患者应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以防止复发,提高其临床疗效.     

尿路感染者病原体检测及耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原茼分布及耐药情况，指导临床合理用药。方法对医院2006年1月～2007年12月间住院及门诊尿路感染患者尿培养分离出的391株病原菌进行鉴定和药物敏感性分析。结果391株尿路感染的菌株中以革兰阴性菌为主，其中以大肠埃希菌最常见，其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌；革兰阳性菌中以肠球菌属为主；真菌感染的数量明显增加；细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率，表现为多重耐药。结论尿路感染常见病原菌耐药严重，临床应根据药物敏感性试验结果有针对性地筛选敏感药物进行治疗。