电针加敷药治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎38例

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又称“桡骨茎突伸肌腱包囊综合症”，是临床上骨常见的腱鞘炎，此病是外展拇长肌腱与拇短伸肌腱的腱鞘发生炎性改变，以桡骨茎突处疼痛为特点的疾病，女性发病率较男性高。     

法斯通凝胶治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎足由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长时间摩擦和反复的损伤,滑膜呈现水肿、增生等炎症反应,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的,是临床常见病、多发病.     

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗研究进展

正桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是临床常见的一种慢性劳损性疾病。近年来发病人群向低龄化发展。王银河等~([1])认为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的病机是:拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突部腱鞘内反复摩擦而在腱鞘内产生无菌性炎症反应。中医认为:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎属于中医学"痹症"范畴。《素问·痹论篇》曰:"风寒湿三气杂至,合而为痹也"可见,中医学认为痹症病因为多为风、寒、湿之邪合而为病,阻滞气血运行,不通则痛。临床发病率较高,且易反复发     

针刀疗法 第17讲 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

桡骨茎突部位的腱鞘因劳损、风寒刺激发生创伤性炎症改变,引起肌腱局部变粗、腱鞘管壁增厚、粘连或狭窄,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎.临床资料显示女性发病多于男性.该病是手腕部最常见的腱鞘炎.     

高频超声在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎诊断中的应用

目的:评估高频超声(high frequency ultrasound,HFUS)在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(Stenosing Tendovaginitis of Radialstyloid,STRS)诊断中的应用价值。方法:选取83例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者作为研究组(STRS组), 83例健康志愿者作为对照组,均行高频超声检查拇长展肌腱(APL)、拇短伸肌腱(EPB),观察灰阶超声及彩色多普勒血流情况。结果::STRS组灰阶超声3例未见异常,80例腱鞘增厚,其中18例合并腱鞘积液,42例肌腱增厚、肿胀,25例腕背第1腔室存在解剖变异,存在分隔21例,存在副肌腱4例;9例表现为部分性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;彩色多普勒检查68例探及异常血流。对照组灰阶超声10例腕背第1腔室存在分隔,其余73例无阳性超声表现,彩色多普勒83例均未见异常血流。STRS组分隔检出率高于对照组(P0.05),阴性病例与阳性病例中左右侧分布比例无统计学差异(P=0.638)。结论:高频超声诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎无创、快捷、价廉、实用,值得在临床中应用;腕背第一腔室解剖变异可能是STRS病因之一。     

籽骨与拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎的相关解剖学关系

目的:探讨籽骨在拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎形成中的解剖学基础.方法:对14例成人甲醛防腐固定标本拇掌指关节进行解剖学观察,并在籽骨部位的肌腱用加压针头分别注入适当生理盐水使腱鞘局部膨胀,制造模拟狭窄性腱鞘炎标本,进行模拟动力学观察.结果:解剖学研究发现,拇长屈肌腱位于两粒籽骨和籽骨间横韧带构成的一个类似于"指环"的封闭式结构里,在此结构中,拇掌指关节在做过伸、过屈时,易导致拇长屈肌腱与籽骨的摩擦加大而受到损伤.而且,籽骨和掌骨之间没有骨性连接,为纤维软骨样软组织连接,导致籽骨和掌骨之间可以微动,拇指届伸时,籽骨和掌骨间的微动导致拇长屈肌腱与籽骨摩擦进一步加大,籽骨易脱位,产生籽骨嵌顿于掌指关节,造成拇长屈肌腱狭窄性腱鞘损伤.两粒籽骨间存在籽骨横韧带,为"指环"顶部的封口的韧带,如果切断,可以导致拇长屈肌腱自"指环"滑出,产生"弓弦"效应.结论:经临床和解剖学研究证实,籽骨与狭窄性腱鞘炎的形成有密切的关系,籽骨一定程度上可以导致或促进狭窄性腱鞘炎的形成.     

前臂肌腱损伤二例超声表现

患者女,52岁,洗衣工,左腕关节桡侧疼痛员年,逐渐加重,无力提物3个月,腕部皮肤无红肿,桡骨茎突表面压痛明显.声像图表现:左侧拇长展肌腱长轴轮廓欠清晰,边界模糊,腱鞘宽窄不均,肌腱内条索状结构略显毛糙,部分回声减低.左侧桡骨茎突浅方拇长展肌腱和拇短伸肌腱短轴显示肌腱受压变扁,腱周可见液性无回声区,彩色多普勒显示腱鞘内可见较丰富的血流信号.     

跌打丸外敷加艾灸治疗桡骨茎突腱鞘炎62例

桡骨茎突腱鞘炎又称拇长展肌腱鞘炎,是拇长展肌、拇短伸肌腱附丽于桡骨茎突部的无菌性炎症,从而表现出以腕部疼痛为主的一系列症状,为骨伤科常见病.自1996年以来,笔者应用跌打丸外敷加艾灸治疗桡骨茎突腱鞘炎62例,疗效显著,现报告如下.     

局部注射治疗挠骨茎突狭窄性腱鞘炎35例分析

挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎又称挠骨茎突伸肌腱包裹综合征,是手腕部腱鞘炎中最常见的一种,自1993年以来,作采用局部注射治疗挠骨茎突狭窄性腱鞘炎35例,现报告如下。     

中西医结合按摩疗法在骨科的应用

狭窄性腱鞘炎为手工业劳动者和家庭妇女常见的疾病。好发于具有骨性纤维性腱鞘的部位,如桡骨茎突、屈拇长肌及屈指长肌等腱鞘。可因过度长期劳损、或风、寒、湿的刺激,     

关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床干预分析

分析关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果。将收治的88例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为研究组和对照组各44例。研究组实施桡骨茎突骨纤维管关节镜下扩大术。对照组实施桡骨茎突腱鞘切开术治疗。对比两组治疗前、治疗后1周及治疗后1个月的疼痛评分和肿胀评分。随访6个月,对比两组复发情况。两组治疗前疼痛评分无显著差异(P0.05),治疗后1周及治疗后1个月均显著呈阶梯式下降(P0.05),研究组下降幅度显著优于同期对照组(P0.05)。两组治疗前肿胀评分无显著差异(P0.05),治疗后1周及治疗后1个月均显著呈阶梯式下降(P0.05),两组肿胀评分下降幅度无显著差异(P0.05)。两组随访期内均无腱鞘炎复发病例。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎给予关节镜下治疗不但疗效确切,而且手术创伤更小,患者术后肌腱恢复更好,无复发。     

骨性突起与狭窄性腱鞘炎相关解剖学的临床研究

目的:探讨骨性突起在狭窄性腱鞘炎形成中的作用及解剖学基础。方法:对14例成人防腐固定标本进行解剖学观察,其中,拇掌指关节6例,腕关节6例,肩关节2例。用部分腱鞘切除和部分骨性突起切除方法治疗狭窄性腱鞘炎患者50例,计扳机指22例,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎18例,肱二头肌长头肌腱腱鞘炎8例,尺侧腕屈肌肌腱腱鞘炎2例。结果:术后所有病例疼痛消失,42例得以随访,随访时间7～12个月,40例治愈,2例有效,治愈率达到96%。同时,解剖学研究发现,关节在某一个固定的位置时易被骨性突起损伤。结论:经临床和解剖学研究证实,骨性突起与狭窄性腱鞘炎的形成有密切的关系。     

骨性突起与狭窄性腱鞘炎相关解剖学的临床研究

目的：探讨骨性突起在狭窄性腱鞘炎形成中的作用及解剖学基础。方法：对14例成人防腐固定标本进行解剖学观察，其中，拇掌指关节6例，腕关节6例，肩关节2例。用部分腱鞘切除和部分骨性突起切除方法治疗狭窄性腱鞘炎患50例，计扳机指22例，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎18例，肱二头肌长头肌腱腱鞘炎8例，尺侧腕屈肌肌腱腱鞘炎2例。结果：术后所有病例疼痛消失，42例得以随访，随访时间7-12个月，40例治愈，2例有效，治愈率达到96％。同时，解剖学研究发现，关节在某一个固定的位置时易被骨性突起损伤。结论：经临床和解剖学研究证实，骨性突起与狭窄性腱鞘炎的形成有密切的关系。     

腱鞘炎与狭窄性腱鞘炎的处理及治疗

<正> 腱鞘炎是腱鞘滑膜层于外伤或感染后滑液分泌异常所致。当腱鞘的某些解剖部位损伤后增厚和纤维化,因而肌腱在鞘内难以移动时,称作狭窄性腱鞘炎或腱鞘炎。拇长展肌及拇短伸肌的狭窄性腱鞘炎叫做“de Quer-     

曲安缩松、曲马多局部注射治疗末端病

自１９９８年以来，采用曲安缩松、曲马多局部注射治疗末端病２１９例，获得良好的治疗效果，现报道如下。１对象与方法２１９例均为门诊患者。男１２３例，女９６例；年龄１８～６５岁；病程２０d～１年，病史长者可伴有情绪改变。２１９例中肱骨外髁骨膜炎３２例，肱骨内髁骨膜炎９例，肩周疼痛２１例，棘上韧带炎４２例，跟骨疼痛８例，腰椎第三横突综合征１１例，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎１５例，尺骨茎突狭窄性腱鞘炎８例，弹响指２６例，膝外侧副韧带炎３３例，骶髂关节致密性骨炎１４例。部分患者需拍X线片排除骨性病变后再进行治疗。…     

医源性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的成因与预防

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指长期劳损或外力损伤导致桡骨部慢性无菌性炎症，以局部疼痛和功能障碍为主要表现。女性发病率高于男性，易发于从事频繁的腕和掌指活动者。医源性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指因医疗护理操作不当所致的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。现将其病因与预防综述如下。[第一段]     

带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植和桡骨茎突切除治疗舟状骨陈旧性骨折

我院自 1996年 5月～ 1997年 7月用带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植和桡骨茎突切除治疗舟状骨陈旧性骨折 2例 ,报告如下。1　手术方法取鼻咽窝部纵行切口约 5～ 6ｃｍ ,牵开拇长、短肌腱及拇长、展肌腱 ,显露桡骨茎突找到桡骨茎突返支血管 ,沿茎突返支纵轴在茎突三角内取 1 8ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ骨瓣 ,取骨膜 >2ｃｍ×1ｃｍ ,骨膜与骨瓣不可分离 ,骨膜与骨瓣是“丁”字型 ,桡骨茎突返支向桡动脉干侧游离至舟状骨远端 ,切开腕关节囊 ,显露腕舟状骨 ,刮除骨折端硬化缘及囊性病灶 ,在腕舟状骨背侧以骨折线为中点 ,并与腕舟状骨纵轴垂直凿除与…     

医源性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的成因与预防

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指长期劳损或外力损伤导致桡骨部慢性无菌性炎症,以局部疼痛和功能障碍为主要表现。女性发病率高于男性,易发于从事频繁的腕和掌指活动者。医源性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指因医疗护理操作不     

曲安奈德与奇正消痛贴膏并用治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎50例

<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,在骨科及风湿科门诊比较常见,是临床常见运动系统慢性疾病。本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻。在桡骨茎突处有压痛及摩擦感。有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把     

桡动脉穿刺测压的临床应用与护理

桡动脉穿刺置管监测已在临床逐渐推广使用。本文讨论其临床应用与护理方面的一些问题。局部解剖桡动脉为肱动脉的一个重要分枝,上方为肱桡肌所覆盖,沿着肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱向下伸展至前臂桡侧前方。恰好位于桡侧腕屈肌腱与桡骨茎突之间的纵沟中,其表面只有皮肤和筋膜覆盖。清楚扪到桡动脉搏动处即临床上常用的桡动脉穿刺点。其后桡动脉在平桡骨茎突处发出掌浅支,向下入手掌,与尺动脉主干吻合形成掌浅弓。主干斜向背侧,经“解剖学