脊髓硬膜外海绵状血管瘤3例报告

例1 女性,49岁,1985年8月9日入院。患者于1984年9月出现右下肢麻木,9个月后左下肢麻木,右下肢力弱及胸部束带感。入院前2个月小便困难。检查:胸7以下痛觉减退,双下肢腱反射卅,肌力右侧Ⅳ级左侧Ⅴ级,双侧巴氏征(-)。脊髓碘苯酯造影见胸5平面完全受阻。提示硬膜外占位病变。于1985年8月22日行椎管探查见肿瘤位于胸_4、胸_5硬脊膜外背侧,紫红色,4cm×2cm×1.5cm大小,边界清楚,     

血源性右前臂桡侧屈腕肌结核一例报告

患者女,27岁。因右前臂逐渐增大肿块8月,于1990年2月6日入院.入院前8月,右前臂前外中上段无明显诱因出现一蚕豆大小肿块,无红热痛,就诊时已增至鹅蛋大小,以右前臂肿物收住。否认结核病史,查体:右前臂前外侧中上段有12×12cm~2大小肿块.无红热痛.浅表静脉无怒张.无压痛,周围界线不清,部位较深,质地中等硬度,波动感     

坐骨神经骑跨症2例报告

1病例介绍例1,孔××,男,20岁,某师范学校体育系学生。因右侧臀部及右下肢串痛10个月于1986年7月26日入院。患者于10个月前练习跳远时(双下肢极力伸展内收),突感臀部针刺样疼痛,不能坐下,站立时症状减轻。1个月后出现右下肢串痛及小腿麻木。入院前曾诊断为“梨状肌综合征”行局部治疗3次,每次封闭后症状均缓解5~6d。患者以往无慢性腰腿痛病史。查体:腰部生理屈度正常,活动好,无椎旁压痛,右侧臀肌略萎缩,梨状肌区压痛,右侧直腿抬高试验15°,左侧90°;双下肢皮肤感觉、肌力、腱反射均正常。入院后在硬膜外麻醉下行梨状肌手术探查,见坐骨神经自…     

颈部食管憩室误诊一例

患者,男性,4岁。生后不久发现左颈前有一肿块,之后逐渐增大,平素无明显不适,无声嘶,哭闹时有轻度增大。体检:左侧甲状腺部位可扪及5×4×3cm~3大小质软肿块,表面光滑,无压痛,按压不能缩小,肿块可随吞咽动作上、下移动。拟诊甲状腺肿块,在氯胺酮麻醉下行手术;见气管左侧有一囊肿,约7×4×4cm~3大小,有蒂在甲状软骨后与食管相通,切除囊肿后好现食管左前壁有一直径2cm的缺损;遂行横向缝合修补食管缺损。术中放置胃管,术后鼻饲,7天后进流汁,第10天痊愈出院。病理诊断:食管憩室。     

腮腺结节病1例

患者女,56岁,以左耳下无痛性肿块2个月收住院。查左耳下可触及肿块一个,约5×5cm,中等硬,无活动及压痛、右眼睑黑色素沉着约4×4cm~2,右眼睑内眼球外上方可触及花生米大结节一个,中等硬,可移动,无压痛。右眼虹膜纹理模糊,色素沉着呈深棕色。左面部阵发性刺痛,麻木,以“腺腮混合瘤”于1991年3月局麻下行肿块切除术。肉眼查灰黄色肿物一个,3.5×3×1.5cm,包膜完整,分叶状,切面灰黄。镜     

胆石性肠梗阻致腹腔早期再手术1例

<正> 患者,男,68岁,上腹部疼痛30余年,于1987年2月5日晚寒战、高热、黄疸加深,伴恶心、呕吐。检查右上腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,无包块,墨菲氏征阳性而入院行急诊手术治疗。胆囊6×5×4cm~3,结石7、8颗。胆总管粗1.5cm,有结石5、6颗,右肝管4、5颗。所有结石如黄豆大小。施行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。术后数天,因出现肠梗阻,再次从原切口进行剖腹探查。术中见空肠多处与大网膜、腹膜粘连,回肠壁之间多处粘连成角。回盲部处与腹膜粘连。空肠内有小结石6个,大小如花生米。回盲部有一大胆结石,3.5×3×3.5cm~3阻塞肠腔,造成梗阻。术后诊断:粘连性腹腔内胆石性肠梗阻。术后恢复良好,痊愈出院,随访3年无复发。     

幼儿臀部滑膜肉瘤一例报告

患儿:女,1.5岁。因发现左臀部渐进性增大的肿块三周余,于1985年9月3日住院。体检:发育营养一般。左腹股沟区扪及二枚黄豆大小肿大淋巴结,质中等,触痛(±),心肺腹部无异常发现。左臀部近肛门缘处明显隆起,皮下静脉轻度怒张,局部触及一鸡蛋大小的硬性肿块,界不清,固定。穿刺阴性。x线平片未发现肿块阴影及钙化斑点。入院后3日拟诊“肉瘤”。在氯胺酮麻醉下手术。术中见肿块与肌组织、尾骨尖等广泛浸润粘着,内侧面溃破似烂鱼肉样,遂将此一并切除。病理检查:肿瘤约 7×4×3cm~3,无包膜,部面呈灰白色,间有小片溃烂。镜下见瘤组织呈典型双相分化图象,并被纤维组织梁索分隔为多个小     

肋骨巨细胞瘤一例

患者:男,33岁。发现右胸部肿块2月余,无明显症状。查体:右侧胸壁第十肋弓处可扪及10×8×3cm~3质硬,边界清楚、固定、无波动、无触痛、光滑无结节的肿块。X线示:右胸第十后肋骨骨质呈膨大性改变,长约15cm,膨大区内密度不均. 1990年8月全麻下,取右后外侧切口,暴露第十肋,见肋骨畸形生长,骨质疏松,变脆,病变累及第十肋全部,肿块约10×6×3cm~3大小,周围组织及胸膜组织肥厚,切除全部第十肋骨及部分胸膜。病理报告:肋骨巨细胞瘤Ⅲ级。术后10天痊愈出院。随访一年未复发。     

舌下腺恶性多形性腺瘤与乳腺髓样癌并存1例

<正> 患者女,52岁,因口底溃烂5月住院。口腔检查:口底区有一深溃疡,触痛明显,未累及舌腹,扪诊见区有一质韧的浸润块,压痛,区牙齿Ⅰ°～Ⅱ°松动,双侧颌下及颈部未扪及肿大之淋巴结。另查体时发现右侧乳房内有一约2×2cm~2质硬肿块,追问病史20年,边界清,无压痛。临床诊断:(1)口腔腺癌;(2)右乳腺良性肿瘤。于1997年9月11日行双侧颈、口底、下颌骨联合根治术及乳腺肿块摘除术。 病理检查:(1)口底肿块:大小约4.0×3.5×1.0cm,包膜不完整,切面灰白色,质脆。光镜下见:细胞排列成团块、条索或三五成群,肿瘤细胞较大,明显异形性,核膜粗糙,核仁明显,核分裂可见,其间可见生长较活跃的软骨样及粘液样组织区域,还可见坏死区及钙化区以及对神经、淋巴管的浸润,肿瘤细胞与周围组织浸润生长。(2)乳腺肿块:大小约3.0     

甲状舌管癌1例报告

起源于甲状舌管的甲状腺癌十分少见。载止1983年英文文献仅记载83例,国内报道1例。我院又收治1例,兹报告如下。 1 病例摘要 女,40岁,住院号99111。颈部包块6年,近3年逐渐增大;形成两个包块,微痛。居颈中线舌骨平面上方,大小约3.5×3cm~2,2×2cm~2,基底部相连;似哑铃状。质地呈囊性。边界清楚,稍压痛。肿块随     

罕见的口底颗粒细胞性肌母细胞瘤

<正> 患者,女,28岁。三年前初始时有进食时右侧颌下有酸胀感。两个月前因发音不清,发现口底有一肿块,生长缓慢,无疼痛及压痛。无舌头麻木感。行细胞学穿刺(881418)镜下见成团增生的唾液腺上皮。抗生素抗炎一月余未见明显缩小或长大。以口底肿块性质待定入院。入院检查:一般情况良好,心肺(—),肝脾肋下未及。专科检查:见口底相当于(?)舌侧可扪及一约5×4×4cm~3大小的肿块,质硬,表面高低不平,肿块似于下颌骨紧密粘连,后部至舌肌肉,活动度差,无压痛。表面粘膜不充血,颌下腺导管口异常。两则颌下淋巴结不大。无面瘫症,舌感觉运动正常。入院诊断:口底唾液腺低度恶性     

正中神经假性神经瘤一例

患者女,39岁。因右手长期纳鞋底引起掌桡侧三个半指进行性麻木10年,门诊用强的松龙局封后无好转而以右腕管综合征收住入院。体检:一般清况好,全身无异常发现;右大鱼际肌萎缩,掌心纵纹近端有一约3.5×2cm~2大小边界不清之肿块,质软、压痛、活动度好,掌桡侧三个半指触、痛觉减退,轻叩肿块其三个半指有放射性触电样     

双角子宫同时妊娠并卵巢畸胎瘤及子宫内膜异位症一例报道

患者,28岁,住院号157017,因闭经60天;于1991年3月1日来我院行人流术。1—0—0—1,于两年前曾在外院行剖宫手术。人流术中见阴道壁右上1/3段至右穹窿部有一约4×3.5×3cm~3大小之囊肿,与盆腔相通,囊壁色泽与阴道粘膜相同。宫体前位、偏右,孕60天大小。其左侧可     

先天性巨大左心耳一例

患者,女,56岁。1986年以来,无明显诱因反复出现阵发性心悸气促,持续数十分钟后缓解。于1989年9月18日入院。体检:血压14.7/9.3kPa,心界不大,心率80次/min,律整,心前区未闻及病理性杂音。X胸片见左心缘向左明显膨出,膨出部分与心脏之间可见一分界线。B型超声显示大动脉根部左室之外有——7×4cm~2长圆型液性暗区,壁厚,内有三条强光带。彩色多普勒于其内未见彩色血流图,内部搏动明显减弱。核磁共振检查:左室外侧可见一椭圆形异常信号区,大小5×3.5×3.5cm~3,左室外侧壁受压。心电图、心音图、心向量图、同位素心功能检查、选择性冠状动脉造影及左室造影物未见异常。诊断为心包囊肿,行手术治疗。     

B超检查腹腔血管外皮瘤一例报告

患者黄××,男,75岁,住院号20818,近来自觉腹部逐渐增大,于1991年12月15日入我院。查体:腹部膨隆,肿块占据整个腹腔,中等硬度,腹水征阴性。B超检查:腹腔可见26×19cm左右巨大肿块回声,包膜完整,内见囊性无回声及细小光点飘动,其肿块下方可见实性肿块9×7cm~2大小,B超诊断:腹腔巨大混合性肿块,与肝、脾、双肾无关。CT扫描为腹腔占位性病变。1991年12月20日在连硬下剖腹手术,肿瘤椭圆形,为10×9×     

B型超声诊断肾上腺炎性肿块一例报告

患者女性,31岁,住院号93708,因间隙发热,持续性右上腹痛一月加重一天,伴恶心、呕吐、寒颤于1985年5月7日入院。体检:T38.5℃,P84次/分,BP12。0/8.0kPa,右上腹轻度压痛及叩痛,无反跳痛,未扪及包块。实验室检查:WRC17 000/mm~3,N87％。按胆囊炎给予庆大霉素静脉点滴,二天后患者体温正常,右上腹痛减轻。B超检查(仪器型号为Aloka SSD-256,探头频率3.5兆赫),在石肾内上方偏腹侧、下腔静脉右前方见-3。5×2.5cm大小肿块,边缘不规则,内部为均匀的点状回声。肝脏、胆囊未见异常。鉴于患者病     

残角子宫妊娠

李某,28岁,停经85天,以早孕盆腔包块于1986年4月入院。尿妊免试验四次阳性,门诊两次吸刮皆未见绒毛。两年前曾正常分娩一女婴。查体:子宫大小正常,盆腔左侧触及一7×6×6cm~3囊块,临床疑双子宫。B 超示子宫切面形态正常。子宫左侧见8.5×7×6cm~3腔,内见一胎头光环,胎体及肢体反射,胎心搏动好,据双顶径推算胎儿孕龄约13周,胎儿自由地在羊水内漂游。B 超提示:双子宫,其左侧妊娠。作左侧残角子宫     

肺错构瘤3例报告

例一，男性，61岁，病理号（省协和医院会诊）74—1595。咳嗽，咳痰二个月，胸片示，右肺肿块，手术见右肺中叶肿物，病理巨检：右全肺切除标本大小约27×20×8cm~3，于右肺中下叶下     

脊管内肠源性囊肿一例

患儿女性 ,1 0岁。于 2 0 0 0年 4月无明显诱因出现双下肢软弱无力 ,不能行走 ,渐加重 ,于 2 0 0 0年8月入院。查体 :双下肢肌肉萎缩 ,臀大肌萎缩 ,双下肢大腿前区皮肤感觉、痛觉消失 ,其余部分感觉减弱 ,痛觉正常。双下肢肌力零级 ,未引出生理反射。ＭＲＩ检查 :①栓系综合征。②腰 1、 2水平髓内占位。③腰 1、 2先天性融合。术中见骶圆椎位于腰3水平 ,腰 1、 2水平髓内见两个 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ×1 5ｃｍ ,1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ大小的囊性肿物 ,囊内可见半透明黏液约 5ｍｌ。马尾神经位于腰 3水平 ,络丝紧张。病理检查 :送…     

小儿卵巢肿瘤10例报告

小儿卵巢肿瘤占15岁以下小儿肿瘤1％,大多数发生在较大儿童,偶见于婴儿及新生儿。我院近8年来共收治此症10例,均在5岁至12岁,未见于婴儿及新生儿。例1.10岁,腹痛1月余,近3年经常有腹痛史,下腹部呈圆形隆起,可触及7×7×6cm~3肿块,活动良好,囊性感,术中见系左侧卵巢肿瘤8×8×8cm~3大小,内含液体蜡状物,皮脂,头发,骨头。病理切片检查卵巢囊性畸胎瘤。