尿道内切开和尿道扩张治疗尿道狭窄疗效分析

目的探讨尿道内切开和定期尿道扩张的临床疗效。方法采用Rudolf冷刀和电切镜对23例尿道狭窄患者施行尿道内切开，术后留置导尿管4～6周，必要时行规律定期尿道扩张。结果14例1次手术获得成功，9例首次手术后再次出现尿道狭窄，3例进行第2次尿道内切开手术获得成功，6例未再进行尿道内切开，定期、规律尿道扩张，获得成功。尿道造影检查示，尿道通畅，效果满意。结论尿道内切开结合定期尿道扩张暑治疗屣遭狭窄的有效微创方法．并发症少．操作简便．恢复快。     

经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗62例尿道狭窄

目的探讨经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗尿道狭窄的效果。方法对62例尿道狭窄患者采用经尿道双极等离子柱状电极内切开术治疗。结果 62例手术全部成功,无一例尿道热发生。术后留置导尿管3～6周,拔除导尿管后行尿道扩张3～9次。随访3个月～2年,62例术后排尿通畅,无残余尿,最大尿流率16～24 mL.s-1。结论经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗尿道狭窄安全有效、创伤小、恢复快、复发率低、并发症少。     

经尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄

目的探讨尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄的疗效。方法采用经尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄46例。结果46例手术成功,无严重并发症发生,随访2～13个月,排尿通畅,其中4例经尿道扩张3～6个月后排尿通畅,2例再次行尿道内切开术后治愈。结论经尿道内切开及电切术操作简单、创伤小,并发症少,可重复使用,疗效好,是尿道狭窄治疗的首选方法。     

双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄

目的 探讨双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄的疗效与安全性.方法 采用双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄患者42例.结果 42例患者中39例一次手术成功,手术成功率为92.9%;3例按预期拔除导尿管后排尿困难,插入导尿管失败,行膀胱造瘘3个月后改行开放手术.均无大出血、尿外渗、假道、尿失禁及直肠穿孔等并发症.42例术后随访3～18个月,均排尿通畅,最大尿流率(Qmax)16～25 mL·s-1.结论 双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄能迅速、准确切开,切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄机会少等优点,是一种安全有效的方法.     

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄8例

目的探讨输尿管镜联合钬激光治疗尿道狭窄的疗效。方法采用经输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄患者8例,术后留置导尿管2～4周。结果病人术后全部随访3—15个月,1次性手术治愈2例,有效6例。结论输尿管镜钬激光内切开术是治疗尿道狭窄的有效方法,效果好,手术创伤小,并发症少。     

输尿管镜下钬激光内切开治疗12例尿道狭窄的疗效观察

【目的】探讨输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道狭窄的疗效。【方法】12例尿道狭窄患者在输尿管镜直视下以钬激光作放射状内切开狭窄处瘢痕,修平尿道创面,术后留置导尿管2~4周。【结果】一次手术成功率92%（11/12）,1例拔除导尿管后仍排尿困难,行二次钬激光内切开后好转。1例术后3个月尿线变细,经尿道扩张后症状明显改善,术后均无尿失禁及明显出血。【结论】输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道狭窄是一种安全、有效的方法,创伤小、成功率高。     

尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的 提高尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁手术的成功率.方法 总结36例尿道内切开、尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.结果 32例一次手术成功,4例首次手术后又发生尿道狭窄,再次行尿道内切开及尿道瘢痕电切术,3例术后定期行尿道扩张,效果满意.结论 尿道内切开结合电切术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法,手术创伤小,并发症少,恢复快,应争取一次成功.     

窥镜下尿道刀及钬激光治疗尿道狭窄(附43例报告)

目的探讨用尿道刀及钬激光腔内治疗尿道狭窄的临床效果。方法43例尿道狭窄的患者用美国Circom公司生产的尿道内切开镜、尿道刀及美国科医人公司生产的LUMENIS POWER Suite 100W钬激光行尿道内切开术治疗。结果所有的患者均一次手术治愈，术后最大尿流率超过18mL／s，其中18例经钬激光内切开、25例经尿道刀内切开，术后3个月内常规行尿道扩张术。狭窄部位：前尿道28例（包括1例前尿道全段狭窄及1例尿道闭锁患者）、膜部尿道7例、膀胱颈部尿道8例。狭窄长度：除1例前尿道全段狭窄外。其他狭窄长度在0．3-3．0cm之间。结论钬激光及Sachse刀均为腔内治疗尿道狭窄的有效方法，但对于长段的尿道狭窄、尿道闭锁及合并结石者。钬激光优于尿道刀。     

直视下尿道内切开术治疗尿道狭窄

目的：探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的临床疗效。方法：采用直视下尿道内切开术治疗尿道狭窄28,至少维持6个月。结果：1次手术成功20例,二次成功6例。一次成功率71％,两次成功率93％。结论：尿道内切开术是治疗尿道狭窄的首选方法,安全、方便、可重复、并发症少、住院时间短。术中尽量去除瘢痕、保护正常组织,术后预防感染、定期合理地扩张尿道可降低狭窄的复发。     

前尿道损伤36例诊治分析

目的：总结前尿道损伤的诊治经验。方法：回顾性分析10a来36例前尿道损伤的诊断及治疗，并对其进行了治疗效果的随访。结果：8例能顺利置入尿管，留置2～4周，3例治愈，5例需尿道扩张，其中1例行尿道内切开术；8例Ⅰ期尿道吻合术，留置尿管4周，拔管后尿道扩张1～6次治愈；20例行尿道会师术，留置尿管4周，10例经6～18个月的定期尿道扩张治愈，5例尿道狭窄严重行尿道内切开术，术后继续行定期尿道扩张3～12个月，2例2次尿道会术后再次失败，行尿道吻合术后治愈，另3例拔尿道后损伤段尿道折叠成角，行成角段尿道切除尿道吻合术治愈。结论：尿道吻合术是治疗前尿道损伤及创伤性狭窄、尿道成角的理想方法，尿道内切开术治疗创伤性前尿道狭窄有一定优势，但拔管后仍需较长时间的尿道扩张，尿道会师术后排尿困难的主要原因是瘢痕形成，其次是损伤段尿道成角。     

腔内尿道会师术治疗尿道损伤(附12例报告)

目的：探讨尿道外伤引起的球部或膜部尿道断裂，在膀胱镜下行腔内尿道会师。方法：插入膀胱镜后找到尿道断裂口，将输尿管导管插入膀胱后，将导尿管套入。结果：12例患者中11例拔管后引流通畅，随访1－3年排尿正常，无性功能障碍。结论：采用膀胱镜下尿道会师术是一种创伤小的手术方法。     

Imaging of the Male Urethra

For imaging of the male urethra, conventional radiographic contrast studies including retrograde urethrography are most commonly utilized. They are best suited for delineating luminal abnormalities of the urethra and thus are commonly used as the primary imaging modality for patients with various urethral abnormalities such as trauma, inflammation, and stricture. More recently, the cross-sectional imaging techniques of ultrasound, computed tomography and magnetic resonance imaging have been utilized increasingly for urethral and periurethral abnormalities. These studies are most valuable as an adjunctive tool in patients with the complex anatomical derangements such as congenital anomalies, posterior (or bulbomembranous) urethral injuries, and with urethral or periurethral tumors. These cross-sectional techniques can be performed during micturition or with retrograde injection of saline or jelly through the urethral meatus to improve visualization of the urethral luminal abnormalities. This article describes imaging techniques, anatomy, and findings of various urethral and periurethral pathology in the male including congenital anomalies, infection/inflammation, stricture, traumatic injury, fistula, tumors, and calculi.     

女性尿道经阴道超声显像

目的：探讨女性尿道经阴道超声显像图表现。方法：经阴道探查已昏女性悄道106例（98例正常、6例女性前列腺病、2例尿道息肉）。测量尿道壁各层厚度及尿道前后径、左右径、长径；比较正常组不同生理时期声像图的变化，并对女性尿道病理声像图进行分析。结果：女性尿道经阴道超声显像层次清晰，正常尿道壁自外向内为强弱强弱及中央断续的稍强回声，女性前列腺病（膀胱颈梗阻）、尿道息肉声像图表现特现，结论：女性尿道经阴道超声显像能准确地反映女性尿道生理、病理变化，为其疾病的诊断和鉴别诊断提供了一种新的检查方法。     

女性尿道B超声像图的初步探讨

本文应用实时B超仪探测了240例女性尿道。其中正常者222例,急性尿道炎9例,尿道囊肿2例,膀胱颈梗阻6例,尿道-阴道瘘1例。结果表明正常女性尿道超声显像清晰,且尿道疾病各有其特异性声像表现。笔者认为女性尿道B超显像能客观地反映女性尿道的病理、生理变化,为女性尿道疾病诊断提供了一种简便易行、可信的无创性新方法。     

经尿道前列腺电切术止血方法的体会

为探讨经尿道前列腺电切术止血方法，对采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症２３例进行总结。手术时间３０～１００ｍｉｎ，平均６０ｍｉｎ。术中输血１３例，平均输血２５０ｍｌ。认为防止术中术后大出血的关键是结合前列腺血供特点，先切５点和７点前列腺组织，避免切穿外科包膜。     

尿道尖锐湿疣膀胱尿道镜下电切术

1997年 6月～ 1998年 9月 ,我院收治了尿道内尖锐湿疣患者 8例 ,均予尿道镜检及病理检查确诊 ,应用电切技术切除全部病灶 ,术后尿道内灌注丙氧鸟苷 ,取得满意疗效 ,随诊未发现复发及尿道狭窄 ,现报告如下 :1　临床资料与方法8例均为男性 ,年龄 2 0～ 52岁 ,平均 31岁 ,职业以司     

三维声像图的男性后尿道检查

使用Ｃｏｍｂｉｓｏｎ３３０三维超声诊断仪，７．５ＭＨｚ三维经直肠腔内探头，在患者膀胱充盈状态下，经直肠对排尿时尿道充盈情况的观察，效果满意。５ｌ例中正常尿道９例，炎症疾患２例，尿道结石１例，先天性尿道畸形１例，前列腺增生３７例，尿道憩室１例，各种疾病的尿道形态有其相应的改变。检查中可同时对纵、横、额三个断面尿道追踪检查，对了解整个后尿道走向、各部位径线、判断尿道的病变部位、程度、变形等均可准确测出，对疾病诊断，确定治疗方案很有帮助。     

门诊男性泌尿生殖道葡萄球菌感染的临床监测分析

目的了解门诊男性泌尿道凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌菌种分布及蓟敏情况。方法回顾2004.11～2006.11门诊男性泌尿道分离的葡萄球菌菌种鉴定和K-B法药敏实验结果。结果耐甲氧西林葡萄球曲(MRS)为39株(28.5%),凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)109株占(79.6%)金黄色葡萄球菌(SAU)28株(20.4%),耐甲氧西林葡萄球菌存在严重交叉耐药。耐甲氧西林葡萄球菌和非耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素100%敏感,对利福平和呋喃妥因敏感率分别为92.3～95.9%,87.2～92.9%。结论凝固酶阴性的葡萄球菌为主要致病菌,万古霉素,利福平和呋喃妥因为治疗泌尿道葡萄球菌感染的首选药物。     

经尿道前列腺电切术后并发后尿道狭窄处理的体会

随着腔内泌尿外科手术的广泛开展,经尿道前列腺电切(TURP)术后并发后尿道狭窄较为多见,结合我院临床资料初步探讨其病因及处理预防方法.