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1.
患者 男,32岁。因劳力性心悸、气促6个月于2008年3月5日入院。入院查体：体型偏瘦,口唇无紫绀。心尖搏动位于第5肋间右锁骨中线外约1．0cm,心脏浊音区位于右侧胸腔,心率82次／分,律齐,胸骨有缘第3、4肋间可闻及3／6级柔和收缩期杂音,P2亢进,固定伴分裂;肝浊音区位于左侧,胃泡鼓音区在右侧。超声心动图提示：右心房增大,房间隔回声中断约1．3cm（继发孔、中央型）,左心房内见一隔膜样结构（图1,箭头所示）,位于二尖瓣与左心房之间,将左心房分为真心房和副心房,隔膜上见1．3cm的开口。 相似文献
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单心室双向格林手术的麻醉处理 总被引：4，自引：0，他引：4
我院于 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 8月在气管内插管静吸复合全麻下 ,为 8例单心室合并肺动脉瓣狭窄患者实行双向格林手术 ,麻醉处理报告如下。临床资料本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 6～ 13岁 ,体重 19～ 5 0ｋｇ ,均为单心室合并肺动脉瓣狭窄 ,大动脉转位 ,Ｈｂ 198～ 2 97ｇ/Ｌ ,Ｈｃｔ 0 6 7～ 0 78,心电图均示右室肥厚、右房肥大 ,2例还并有镜面右位心 ,房缺。均行双向格林手术 ,备体外循环机 ,手术时间 30 0～ 35 2分钟。8例均于术前 30分钟肌注哌替啶 1ｍｇ/ｋｇ和东莨菪碱0 0 1ｍｇ/ｋｇ ,其中 6例肌注氯胺酮 10 0ｍｇ ,待患儿入睡… 相似文献
3.
患者女,11岁。3岁时出现活动后心悸、气促、轻度紫绀。查体心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间外侧7.5 cm,胸骨右缘外侧第3、4肋间可见2.0 cm×3.0 cm搏动区,心尖部及胸骨右缘可触及震颤,叩诊心界向右侧扩大,心尖部及胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂音,向颈背部传导,P2消失。超声心动图提示:镜面右位心、右心室双出口、双向上腔静脉、肺动脉口重度狭窄、室间隔缺损(V SD)、房间隔缺损(A SD);16层CT血管成像(CTA)检查示:镜面右位心、双上腔静脉、V SD、A SD、右心室双出口、右心室流出道狭窄和肺动脉发育良好;胸部X线片示:右位… 相似文献
4.
患者 ,男 ,14岁 ,体重 3 4ｋｇ ,因活动后心悸、气促半年伴晕厥 3次入院。术前体查 :心尖搏动在左第五肋间锁骨中线外 0 5ｃｍ ,无震颤 ,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。胸部Ｘ线报告为心脏右缘肿块阴影与右心室关系密切。ＣＴ报告右心室、房旁纵隔胸膜下囊性病变 ,心包囊肿可能性大。二维彩色超声心动图显示 :( 1)心外肿块 ,性质待查 ;( 2 )房间隔分流。ＥＣＧ为不完全性右束支传导阻滞 ,电轴显著右偏。术前诊断为心包囊肿 ,拟行心包囊肿根治术或加卵圆孔修补 ,备体外循环。入手术室监测ＳｐＯ2 为 83 %～ 87%。开放静脉通道、… 相似文献