重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术前预防性气管切开1例

患者男,54岁.于2000年5月17日因睡眠时打鼾、憋气,呼吸暂停5年收入院.患者5年前开始打鼾,睡觉时反复憋醒,白天困倦乏力,注意力不集中,影响工作, 症状渐加重.     

OSAHS导致儿童发育障碍1例

患儿,男,7岁,维族,因"睡眠打鼾、发育迟缓3年余"入院.患儿于3岁多开始出现睡眠时呼吸不畅,打鼾,偶有呼吸暂停,其后病情逐渐加重,患儿鼾声响亮,室外可清晰听到,睡眠呼吸暂停发作频繁,几乎每晚均出现8~15次,睡眠质量差,易惊醒、磨牙、遗尿.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征误诊1例

患儿5岁,从2岁开始出现症状,多次误诊为鼻炎、扁桃体炎、多动症,并于2002年5月行扁桃体挤切术,疗效不著,症状进行性加剧,2003年3月来我院就诊.患儿频发性睡眠呼吸暂停3年,睡眠时呼吸不畅、打鼾,晨起时流涕,注意力不集中,感冒时诱发呼吸暂停,呈进行性加剧,近来,夜眠时呼吸暂停次数超过10次/h,仰卧侧头位时可通气,体位改变立即出现呼吸暂停,睡前、晨起烦躁不安,多动.     

悬雍垂腭咽成形术后并发下肢动脉栓塞1例

患者，男，48岁。因睡眠打鼾10余年，加重伴明显憋气、呼吸暂停时间延长2年，于2008年4月17日入院。入院前在外院行睡眠呼吸监测符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHs）；入院后体检：体形偏胖，下颌正常，舌体、舌根肥厚，两侧扁桃体不大，悬雍垂、软腭肥厚、偏长，口咽腔狭窄；     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者UPPP手术的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)系因夜间反复出现上呼吸道受阻致呼吸暂停,使患者长期处于慢性缺氧状态,并导致睡眠结构紊乱,睡眠效率下降.患者表现为睡眠期打鼾、憋气和发作性呼吸暂停及白天嗜睡,记忆力减退,反应迟钝、健忘、工作效率低下等.     

腺样体扁桃体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨腺样体扁桃体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效.方法选择38 例诊断为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者行腺样体扁桃体切除术,术前经CT检查确诊为腺样体肥大.手术在经口插管全身麻醉下进行.结果打鼾、鼻塞等症状消失或减轻,随访6～12个月无复发.结论儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可造成儿童多系统损害,应及早诊断,以便及时得到治疗.     

鼻咽部息肉1例

患者,男,65岁,因入眠打鼾20年,近1个月加重伴咽部异物感入院.患者20年前开始打鼾,入眠后出现呼吸暂停、憋气,睡眠质量差,近1个月伴咽部异物感.入院查体: P78次/min, Bp130/80 mmHg, 体重80 kg.双侧扁桃体I度大,腭咽弓及咽侧索肥大,软腭及悬雍垂松弛下垂,咽腔狭小,左右径约17 mm,患者发"啊"时,左侧咽后壁可见一灰白色肿物下垂.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征15例诊治分析

打鼾是一种常见症状，流行病学调查显示，一般人群打鼾患病率为4％～16％，我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患病率约为3．1％，而约50％鼾症者可发展成OSAHS。OSAHS是一种具有潜在危险的疾病，成人的发病率为1％～4％，临床表现主要为，睡眠时严重打鼾、频繁的呼吸暂停、白天瞌睡疲乏。除导致或加重呼吸衰竭外，     

手术治疗对肥胖儿童睡眠结构和生活质量的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠呼吸障碍性疾病,其特点是患者在睡眠中反复出现上气道全部或部分塌陷,表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱.     

便携式睡眠监测阻塞定位仪在睡眠呼吸暂停综合征诊断中的应用

目的研究便携式睡眠监测阻塞定位仪(ApneaGraph,AG 200)在睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)诊断中的临床应用价值。方法 33例睡眠打鼾患者,采用ApneaGraph进行整夜睡眠呼吸监测,分析呼吸紊乱指标、出现呼吸暂停低通气事件时的阻塞平面,不同平面的阻塞次数和总阻塞次数,阻塞性呼吸暂停平均P0-P0峰值与呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性。结果①33例睡眠打鼾患者均很好耐受整夜AG 200监测。②33例患者中有30例被诊断为OSAS,其中轻度6例、中度10例、重度14例,有3例被排除。③1例上部阻塞为100%,32例为上部和下部联合阻塞,但多以上部阻塞为主。④阻塞性呼吸暂停平均P0-P0峰值与AHI正相关(r=0.78,t=6.94,P=0.000)。结论 ApneaGraph对OSAS的诊断具有临床价值。     

单侧先天性梨状孔闭锁一例

患者男,41岁.以左鼻无呼吸41年,打鼾、夜间呼吸困难加重为主诉于2007年7月25日入院.患者出生后左鼻曾经流黄水,未经诊治,一直左鼻无呼吸至今.     

鼻中隔术后误用持续正压通气致鼻中隔穿孔

患者,女,52岁。1989年出现双侧鼻塞伴睡眠时打鼾、呼吸暂停,于2001年7月8日经当地某医院行睡眠监测,诊断为“重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,此后患者每晚使用经鼻面罩持续气道正压（CPAP）呼吸机,症状稍缓解。2004年1月2日在北京某医院复查睡眠监测,仍为“重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,     

闭合性喉外伤致阻塞性睡眠呼吸暂停1例

本文报道1例发生于青年男性的,由闭合性喉外伤导致的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。患者男,28岁,因“颈部闭合性外伤后睡眠打鼾伴憋醒8个月,加重1个月”就诊。术前颈部CT示双侧杓会厌襞形态不自然,会厌根部位置上移,考虑杓会厌襞瘢痕,会厌离断;术前睡眠呼吸监测：呼吸暂停低通气指数（AHI）56.2 次/h。...     

甲状腺功能减退并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例

患者男 ,65岁。主因颜面水肿 1年 ,加重伴入睡后打鼾及呼吸暂停 3个月于 1 996年 6月 1 8日就诊于我院。检查 :体温 3 5℃ ,脉搏 56次 /分。呼吸 1 6次 /分 ,血压 1 6.0 /9.0 k Pa,体重 86分斤。慢性病容 ,发育正常 ,营养好 ,嗜睡状 ,反应迟钝 ,闭塞性鼻音 ,流口水。颜面水肿呈蜡黄色 ,全身皮肤色素沉着 ,甲状腺不大。双侧下鼻甲肿大慢性充血 ,中鼻道未见脓性分泌物 ,口唇增厚 ,舌体及悬雍垂肿大。纤维喉镜检查 :闭口吸气时可见舌根后移 ,咽侧壁塌陷 ,呼气时明显阻塞 ,用力呼气有软腭震颤音。夜间呼吸检测 :每小时呼吸暂停 1 2次 ,每次持续…     

手术治疗鼾症

由于打鼾影响社交并和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)有关,因而使越来越多的鼾症患者就医求治。既往报告悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是能减少或消除多数患者打鼾的     

舌骨悬吊术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征34例

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者往往存在多平面阻塞,腭 咽及舌 咽 平面是最常见、最主要的阻塞部位〔1〕,单纯行悬雍 垂腭咽成形术(UPPP)效果往往不理想。为此,我 院对34例重度OSAHS患者在全身麻醉下实施 UPPP手术的同时行舌骨悬吊术,疗效满意,现报 告如下。 1　资料与方法 1.1　临床资料 我院2000年9月～2003年3月收治重度 OSAHS患者34例,其中男32例,女2例;年龄32 ～55岁,平均44.2岁。病程6个月～20年。均有 睡眠时严重打鼾及呼吸暂停,诊断均符合杭州会议 标准〔2〕。每例患者术前均行清醒状态纤维喉镜下…     

改良腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)以夜间打鼾和呼吸暂停为主要特征,是一种发病常见、危害较大的睡眠呼吸障碍性疾病.随着我国生活水平提高和社会老龄化,OSAS的发病呈增加趋势,并可以继发多种严重危害人类健康的疾病,值得临床重视.本文对78例OSAS患者的术后疗效进行评价.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影像学研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指患者睡眠过程中因反复的上气道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症.目前研究OSAHS的技术主要包括多导睡眠监测技术、纤维鼻咽喉镜检查...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者监测的护理

睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠呼吸障碍综合征的常见类型,发病率为7%-13%,主要症状是夜间睡眠打鼾和呼吸暂停及白天嗜睡,长期反复发作可引起体内低氧血症和高碳酸血症,重者可继发心脑血管疾病,甚至发生睡眠猝死.多道睡眠监测仪(PSG)用于监测OSAS患者,有助于诊断、评估病情与治疗.现将护理重点总结如下.     

合并Ⅰ、Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术疗效

目的 探讨分期行鼻腔扩容术及悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗合并Ⅰ、Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的意义和疗效。方法 对合并Ⅰ、Ⅱ型的重度OSAHS患者44例先施行鼻腔扩容手术, 3个月后行UPPP, 分两次解除不同平面上气道阻塞, UPPP术后3个月及6个月观察患者术后主客观症状改善情况。结果 术后所有患者经多导睡眠监测(PSG)显示低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)指标较术前均有明显改善, 呼吸暂停、打鼾症状消失或不同程度减轻,但术后6个月中度打鼾有明显增多的趋势。结论 分期手术治疗合并Ⅰ、Ⅱ型OSAHS疗效明显, 但治疗后打鼾程度的远期疗效尚有待观察。