羟基磷灰石义眼座植入术后暴露原因分析

①目的 分析羟基磷灰石(HA)义眼座植入术后暴露的原因。②方法 回顾分析眶内植入羟基磷灰石义眼座43例(43眼),植入术后对病人进行6个月～4年的随访。③结果 43例中义眼座暴露者9例(9眼),义眼座暴露时间为术后7d～6个月。④结论 羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,包括包裹义眼座异体巩膜的排斥溶解、手术技术、手术方法、术后护理等。     

羟基磷灰石义眼座植入术并发症分析

目的 :分析羟基磷灰石 (HA)义眼座植入后并发症的发生原因及防治措施。方法 :采用异体巩膜包裹HA义眼座进行Ⅰ期眶内植入术 2 8例 ,Ⅱ期植入术 2 3例 ,随访 3～ 30月 ,观察主要并发症并予以相应处理。结果 :主要并发症中 ,HA义眼座暴露 6例 (11.76 % ) ;上睑窝凹陷 9例 (11.6 5 % ) ;睑下垂 4例 (7.84 % ) ;下睑松弛 5例 (9.80 % ) ;穹窿变浅 7例 (13.73% )。结论 :HA义眼座的主要并发症是可以避免和矫正的     

羟基磷灰石义眼台暴露的预防和处理

目的：探讨羟基磷灰石（HA）义眼台植入术后大范围暴露并发症的原因及处理方法。方法：对46例HA义眼台暴露患者，根据其结膜伤口和义眼台暴露范围的大小，采用不同的手术方法修补结膜囊。包括直接缝合5例，异体巩膜修补6例，自体真皮移植24例，真皮联合保存羊膜移植11例。其中9例伴有义眼台严重感染的同时行义眼台更换术。结果：所有患者修复术后均取得满意效果，移植组织无溶解排斥，术后3－6周配戴义眼片，随访1－6年无复发。结论：用自体真皮或联合羊膜移植修复大范围HA义眼台暴露，是治疗此并发症的有效方法。强调一期手术的质量及结膜小伤口的早期积极处理，是减少严重并发症的关键。     

巩膜灯笼状成形HA义眼座植入观察

目的观察巩膜灯笼状成形羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果。方法对本院收治的32例单眼盲患者行眼内容物剜除、巩膜灯笼状成形羟基磷灰石义眼座植入术,术后随访观察其临床效果。结果32例患者义眼座居中,无1例暴露、脱出及感染。25例义眼座位置良,7例一般;27例义眼座活动优,5例为良。结论巩膜灯笼状成形HA义眼座植入术安全有效,值得临床推广应用。     

羟基磷灰石义眼座眶内植入术后并发症的临床分析与处理

目的讨论羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)义眼座植入后并发症的发生及防治措施.方法采用无异体巩膜包裹HA义眼座进行一期眶内植入术25例,二期植入术8例,随访3～24月,观察主要并发症并予相应处理.结果主要并发症中,HA义眼座暴露5例;上睑下垂2例;上眼窝凹陷2例;下睑松弛1例;穹窿变浅1例.结论 HA义眼座的主要并发症可以避免和矫正.     

自体巩膜覆盖义眼座的临床观察

目的探讨自体巩膜覆盖羟基磷灰石(HA)义眼座眶内植入术治疗重度眼球破裂伤的临床效果。方法 15例(15只眼)重度眼球破裂伤患者眼内容物剜除术后,保留自体巩膜,植入羟基磷灰石义眼座。结果 15只眼术后外观满意,义眼活动度好,无感染、移位和脱出等并发症发生。结论自体巩膜覆盖义眼座眶内植入术方法简单,效果良好,保留的自体巩膜可以使羟基磷灰石义眼座得以双层巩膜加固,能够避免义眼座暴露的发生。     

巩膜花瓣状成形羟基磷灰石义眼座植入术疗效观察

目的 评价巩膜花瓣状成形羟基磷灰石(HA)义眼座植入术临床疗效.方法 对26例26眼行眼内容摘除、巩膜花瓣状成形I期HA义眼座植入术后随访,分析总结术后效果.结果 26例26眼无HA义眼座暴露、脱出和感染.义眼座向各方向活动良好.3例3眼结膜切口于5～7 d裂开.1例1眼结膜脱垂.结论 该术操作简单安全,术后义眼座活动度好,术后并发症少.     

改良羟基磷灰石义眼座植入术临床效果分析

目的:探讨巩膜花瓣状成形羟基磷灰石义眼座肌锥内植入术的手术效果.方法:22例行有包裹无预置缝线的巩膜花瓣状成形HA肌锥内植入术,随访3～17个月,观察术后效果.结果:22例中术后1例球结膜菲薄,巩膜缝线外露,1月后重新缝合筋膜结膜后愈合.1例结膜囊狭窄.未发生义眼座暴露、脱出及感染等并发症.结论:巩膜花瓣状成形羟基磷灰石义眼座肌锥内植入术术后并发症少,义眼座活动好,手术方便易行,疗效较可靠.     

非包裹羟基磷灰石义眼座植入术临床观察

目的观察无包裹羟基磷灰石(HA)义眼座植入术的临床效果。方法58例行无包裹HA义眼座植入术,术中行眼球筋膜囊与球结膜分层无张力对位缝合,术后4~5周后行动上义眼片植入。结果术后疗效良好53例,占91.38%;一般5例,占8.62%。全部病例经6~36个月的随访观察,无结膜裂开、义眼座暴露或感染发生。结论无包裹HA义眼座植入术是较好的手术方法。     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石义眼座一期植入探讨

目的: 探讨儿童视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)眼球摘除术后羟基磷灰石义眼座一期眶内植入的可行性。方法: 对21例(21眼)RB患儿,施行眼球摘除联合无包裹羟基磷灰石义眼座一期眶内植入手术。结果: 随访3个月至5年,义眼座活动度良好,外形满意,眼眶及面部发育正常。2例眼座暴露,其中1例暴露4 mm×5 mm,应用重组人表皮细胞生长因子滴眼液治疗,1例暴露9 mm×9 mm,给予手术介入+羊膜覆盖,均治愈。结论: RB术后羟基磷灰石义眼座一期植入效果好,有助于儿童眼眶及面部发育,不影响放射治疗及CT检查,最常见并发症为眼座暴露。     

义眼座植入术后暴露原因及处理

目的:探讨义眼座植入术后义眼座暴露的原因及处理.方法:对37例义眼座植入术患者行随访分析,随访1～14个月,平均6个月.结果:术后发生义眼座暴露6例(16.2%).一期植入23例,暴露2例(8.7%);二期植入14例,暴露4例(28.6%).5例经手术修补愈合,1例取出.结论:义眼座术暴露常见原因有机体排异反应、球结膜筋膜张力过大等.术后可根据暴露面积不同采取不同处理方法.     

自体阔筋膜遮盖暴露义眼座眼窝成形术

目的：观察自体阔筋膜遮盖暴露义眼座的临床效果。方法：13例,13眼根据原眼球摘除术的术式用3种方法修补：（1）眼的内容物剜除术后义眼座暴露者,钝性分离已裂开的球结膜及Tenons囊,暴露恐膜及义眼座,将阔筋膜置于暴露义眼座及巩膜表面,于阔筋膜边缘与相应处恐膜间断缝合,将球筋膜覆于阔筋膜上间断缝合,连续缝合球结膜;（2）眼球摘除术后眼座暴露在修补术中未找到4条眼外直肌者,分离球结膜,Tenons囊及义眼座,将阔筋膜置义眼座暴露处与Tenons囊之间,将阔筋膜边缘与后部球筋膜间断缝合,将前部球筋膜覆于阔筋膜上间断缝合,连续缝合球结膜;（3）眼球摘除术后义眼座暴露,在修补术中找到4条眼外直肌者,将阔筋膜置于义眼座暴露处,4条直肌按原生理功能缝于阔筋膜相应处,分别缝合球筋和球结膜。结果：13例术后及反应轻,无结膜裂开及坏死,无义眼座裸露,脱位,感染等发生,眼窝成形好。结论：阔筋膜作为修补暴露义眼座的一种材料,取材方便,来源丰富,无免疫反应,效果满意,值得推广。     

羟基磷灰石义眼台植入后并发症及其原因分析

【目的】分析多孔羟基磷灰石 (HA)义眼台眶内植入后的并发症并探讨其原因。【方法】回顾眶内植入羟基磷灰石义眼台 32 0例 ,随诊 6月～ 4年。【结果】 32 0例中发生并发症的有 46例 (14 4% ) ,其中义眼台暴露 41例 (12 8% ) ,义眼台位置异常 2例 ,其它并发症包括义眼台慢性感染、结膜肉芽肿等。义眼台暴露的发生时间为术后 7d～ 6月 ,范围为 2～ 15mm。【结论】羟基磷灰石义眼台眶内植入最常见的并发症是义眼台暴露 ,并发症的发生原因与多种因素有关 ,包括术前眼病史、包裹义眼台的异体巩膜的排斥溶解、义眼台的选择、缝合技术、术后眼眶的放射治疗等。     

PLGA膜包裹羟基磷灰石球眼眶植入的动物实验初步报告

目的：观察PLGA膜包裹的羟基磷灰石球在兔眼眶血管化的情况,探讨Poly(lactide-co-glycolide acide75/25,简称PLGA）膜作为多孔羟基磷灰石球（CHA)包裹材料的可行性。方法：8只日本大耳兔分成4组,每组2只,分别对其右眼行眼球摘除术后,将以PLGA膜包裹的CHA植入眼眶肌锥腔内,分别于术后4,8,12,24周将2只球体取出作病理检查。结果：球结膜切口均甲级愈合,球体周围被结缔组织包裹紧密,且球体植入的时间越长,长入球体孔隙内的纤维血管组织越多;PGCA膜8周左右大部降解,其间未出现感染,球结膜裂开,球体脱出等并发症。结论：PLGA膜是一种可接受的CHA包裹材料,可减少对异体巩膜的需求,消除感染传染性疾病的潜在风险。     

钛膜与Bio-Gide膜在牙种植术中的临床应用比较研究

目的：评价可吸收Bio-Gide膜与不可吸收钛膜在牙种植骨再生修复中的临床应用效果。方法：对牙槽骨骨量不足的牙种植采用植Bio-Oss骨粉或自体骨，随机盖Bio—Gide膜与钛膜各30例，进行引导骨再生。结果：术后Bio-Gide膜与钛膜的伤口裂开、膜暴露发生率分别为3．3％与26．7％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。伤口裂开的发生与手术切口、粘膜的厚度有关，盖钛膜伤口裂开后易发生感染。X线片显示：无感染膜下的Bio-Oss骨粉或自体骨改建形成了新骨．能与种植体形成紧密的骨性结合。结论：Bio-Gide膜与钛膜均可有效阻挡软组织长人植骨区，促进骨组织再生修复；Bio-Gide膜的使用方法简单，适应证广，临床应用方便。     

32例羟基磷灰石义眼台植入术的并发症和处理

目的　分析 32例多孔羟基磷灰石 (HA)义眼台眶内植入后出现的并发症并探讨其原因及处方法。方法　回顾分析眶内植入羟基磷灰石义眼台病例 32例 ,随访 6月至 4年。结果　 32例中发生并发症的有 7例 (2 1 .8%) ,其中义眼台暴露 5例 (1 5 .6%) ,义眼台运动僵硬 1例 ,结膜肉芽肿 1例。结论　羟基磷灰石义眼台植入并发症的发生原因与多种因素有关 ,包括术前眼病史、义眼台的选择以及缝合技术等因素 ,需根据不同的并发症采取不同的处理     

Damage mechanism of intermittent exposure to high concentrations of glucose to beta cell lines (HIT-T15 cell)]

OBJECTIVE: To test the effect of intermittent exposure to high concentrations of glucose on HIT-T15 cells. METHODS: The HIT-T15 cells (pancreatic betacell lines) were exposed to 16.7 mmol/L of glucose for two hours, at an interval of three hours. Such intermittent exposure was repeated three times a day. Otherwise, the cells were exposed to 5.5 mmol/L of glucose. The control groups included continuing exposure to 5.5 mmol/L of glucose (normal control group) and continuing exposure to 16.7 mmol/L of glucose. The impact of N-acetyl-L-cysteine (NAC) was also tested in the groups with intermittent and continuing exposure to 16. 7 mmol/L of glucose. The insulin was detected by radioimmunoassay (RIA). The mitochondrial membrane potential (MMP) was measured by laser scanning confocal microscope. The ATP levels of beta cells were examined by the luciferin-luciferase kit. The Malonaldehyde (MDA) was measured through thiobarbituric acid reaction (TBA). The intracellular reactive oxygen species (ROS) was observed by flow cytometry. RESULTS: The HIT-T15 cells exposed to intermittent and continuing high glucose secreted [(3.13 +/- 1.11) microIU/mLD and [(5.18 +/- 0. 95) microIU/mL] of insulin, significantly less than the control [(9.33 +/- 0.62) microIU/mL, P < 0.05]. The MDA and ROS levels increased while the ATP and MMP levels decreased significantly in the cells exposed to intermittent and continuing high glucose (P < 0.05). The cells exposed to intermittent high glucose produced more ROS than the cells exposed to continuing high glucose (P < 0.05). CONCLUSION: Exposure of HIT-T15 to high glucose leads to oxidative stress of mitochondrial. Intermittent exposure causes more serious stress than continuing exposure. Such response might be a result of decreased MMP level and ATP contents.     

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应

目的:探讨不同的口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生术中的效果及应用价值.方法:回顾性分析840例行牙种植引导骨再生术的患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为420例.两组患者牙种植均采用Xive螺纹根状种植体和Bio-Oss小牛骨粉,观察组采用海奥口腔修复膜进行引导骨再生,对照组采用钛膜作为修复膜进行引导骨再生.观察和比较两组修复情况,不良反应及术后1周骨厚度、植骨厚度.结果:观察组患者种植修复成功率为97.14%,对照组患者种植修复成功率为92.38%,观察组种植修复成功率明显高于对照组(P<0.01);观察组出现5例不良反应,不良反应发生率为1.19%,对照组出现29例不良反应,不良反应发生率为6.90%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01);两组比较,观察组患者术后1周骨厚度、植骨厚度均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:临床上使用海奥口腔修复膜行牙种植引导骨再生术效果较好,手术成功率较高,能够充分的引导骨再生,重建牙槽骨外形,促进骨和植骨的发育成长,值得临床进一步推广应用.     

两种口腔修复膜材料应用于牙种植中引导骨再生效应比较分析

目的：分析两种口腔修复材料用于牙种植中引导骨再生效应疗效。方法随机选取该院2014年12月—2016年1月治疗的牙种植患者150例。对照组给予钛膜处理，试验组采用海奥口腔修复膜引导骨再生。结果试验组患者中骨再生率高达97.33%，对照组仅90.67%。试验组患者术后骨厚度、植骨厚度、血糖等均高于对照组，局灶感染、膜暴露、开裂等不良反应均低于对照组(P<0.05）。结论海奥口腔修复膜治疗患者可以明显降低患者治疗后疾病的发生率。缩短了治疗时间，减少了患者的痛苦，恢复效果显著。