复方米非司酮配伍米索前列醇终止8-12周妊娠的临床疗效比较研究

目的:探讨复方米非司酮配伍米索前列醇终止8-12周妊娠的临床疗效。方法:将要求终止105例孕8-12周正常或合并高危因素妊娠的早孕妇女随机分为两组:复方组53例,晨服复方米非司酮片1片,qd×2次(总量:米非司酮60mg,双炔失碳酯10mg);单方组52例,口服米非司酮2片,bid×3次(总量:米非司酮150mg),两组均首次服药后48h加服米索前列醇。结果:复方组和单方组流产成功率分别为90.57%(48/53)和86.54%(45/52);完全流产率分别为81.13%(43/53)和75%(39/52)。结论:复方米非司酮配伍喜克馈能安全有效终止8-12周正常或合并高危因素的妊娠,疗效较好,具有米非司酮剂量小,服药简便等优点。     

复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠临床疗效的Meta分析

目的:系统评价复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法:根据系统评价原则进行计算机检索,并通过筛选与质量评价,对符合要求的文献利用REVMAN 5.0进行数据分析,绘制森林图。结果:共纳入了11个随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),Meta分析结果显示:试验组(复方米非司酮组)对比对照组(米非司酮组)有提高完全流产率[OR=2.60,95%CI(1.77,3.82),P<0.001]和缩短阴道出血时间的优势,差异有统计学意义[WMD=-2.66,95%CI(-3.28,-2.04),P<0.001]。试验组有减少阴道出血量的趋势,但组间比较差异无统计学意义[SMD=-4.46,95%CI(-10.98,2.05),P=0.18]。结论:复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床疗效优于米非司酮,具有提高完全流产率、缩短出血时间的优势。     

复方米非司酮用于稽留流产的疗效观察

目的:研究复方米非司酮用于稽留流产的疗效。方法:选取经B超及妇科检查确诊为稽留流产患者共356例,随机分为复方组(复方米非司酮)和单方组(米非司酮),每组178例,分别顺序给予复方米非司酮/米非司酮和米索。用药后观察患者有无呕吐等不良反应、阴道出血、腹痛、组织物排出情况。结果:复方组中,6 h内胚胎组织自行排出率为64.61%(115/178),明显多于单方组(7.84%,14/178例),P<0.05。复方组中服用1次米索后,胚胎组织即排出的有67例,明显多于单方组(10例),P<0.05,服米索当日24 h内出血量复方组与单方组无统计学差异(48±15 ml vs 45±20 ml,P>0.05)。结论:复方米非司酮用于稽留流产的疗效优于单方米非司酮。     

复方米非司酮配伍米索终止早孕及加用妇科止血灵的临床观察

目的:研究复方米非司酮(每片含米非司酮30mg+双炔失碳酯5mg)对终止早期妊娠的疗效与副作用,以及加用妇科止血灵的疗效。方法:选择因非意愿妊娠要求终止妊娠的孕<49d的妇女239例,利用随机数将患者分成单方米非司酮组(80例,给予米非司酮50mg,bid×3d)、复方米非司酮组(80例,给予复方米非司酮1片,qd×2d)和妇科止血灵组(79例,给予复方米非司酮1片,qd×2d+妇科止血灵5片,tid×3d),3组均于末次服药后给予米索前列醇促进孕囊排出。结果:复方米非司酮组和妇科止血灵组流产成功率分别为92.50%(74/80)和92.41%(73/79),而单方米非司酮组为77.50%(62/80);另外,应用复方米非司酮的2组,孕囊排出时间、出血量及出血时间均明显小于单方米非司酮组,妇科止血灵组出血量及出血时间小于复方米非司酮组。3组在副作用方面则均无统计学差异。结论:复方米非司酮与单方米非司酮相比可加快孕囊排出时间,减少出血量,提高流产成功率,同时具有用药简便,用药剂量小的特点,而加用妇科止血灵则进一步减少出血量和转经天数。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕对再次妊娠并发症的影响

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕（ 简称药物流产） 后对再次妊娠孕产期并发症的影响。方法： 采用回顾性调查方法,对３０８ 例有药物流产史,１２１５ 例有人工流产史及６１６ 例无流产史的初产妇进行对照分析,统计学采用卡方检验。结果：药物流产组孕产期并发症如胎盘粘连、产后出血明显低于人工流产组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ; 药物流产次数的增加,不影响孕产期并发症的发生（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;但药物流产组的孕产期并发症如胎盘粘连、产后出血、先兆流产、早产的发生率比无流产组明显增高（ Ｐ ＜ ０ ．０５ ～０ ．０１） 。结论：药物流产是比人工流产安全的避孕失败补救措施。但药物流产后再次妊娠会增加孕产期部分并发症的发生率,故只有采用切实、有效的避孕措施,减少和避免药物流产或人工流产术, 才能减少孕产期并发症,保障妇女的身体健康。     

复方米非司酮与米非司酮贯序用米索前列醇的药流效果比较研究

目的:比较新型抗早孕药物复方米非司酮和米非司酮的药流效果。方法:将妊娠49d的早孕妇女随机分组:①复方米非司酮组50例,口服复方米非司酮1片/24h×2(米非司酮共60mg),首次服药后48h后米索前列醇600μg。②米非司酮组50例,口服米非司酮25mg/12h×5次,首次加倍(米非司酮共150mg),末次服米非司酮后1-2h续服米索前列醇600μg。结果:复方米非司酮组和米非司酮组完全流产率分别为96%和92%;出血时间为11.00±3.35d和14.64±3.98d;转经时间为31.7±4.5d和34.6±6.5d;排出孕囊时间为3.59±1.98和3.65±1.47。两药比较,复方米非司酮组完全流产率和孕囊自行排出率明显高于米非司酮组。结论:复方米非司酮加速孕囊排出,提高完全流产率,有减少出血量的趋势,减少米索用量,且服药方法简便,时间短,剂量小,副作用减少,临床效果优于米非司酮。     

米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠及早期临床妊娠的效果比较

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠（无法证实宫腔内或宫腔外妊娠的阶段）的临床效果。方法对月经周期规律、停经≤49d的早孕期妇女,依据停经天数、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）和阴道B超检查结果分组：生化妊娠（G1）组、早期临床妊娠（G2）组和临床妊娠（G3）组,各500例。给予米非司酮口服,每次25mg,每天2次,连用3d,米索前列醇自口服首片米非司酮72h后,顿服600μg,之后留院观察6h。定期随诊并每日记录观察日志,观察治疗结局并进行满意度自评。结果（1）孕囊排出：G1组妇女123例（24．6％,123／500）见孕囊排出,而G2组、G3组分别有62例（12．4％,62／500）和33例（6．6％,33／500）未见孕囊排出。（2）治疗失败：G1-G3组需手术干预者分别为1例（0．2％,1／500）、20例（4．0％,20／500）和79例（15．8％,79／500）,收住院者分别为5例（1．0％,5／500）、4例（0．8％,4／500）和0。（3）阴道出血：G1～G3组服用米非司酮期间阴道出血者分别为272例（54．4％,272／500）、141（28．2％,141／500）和87例（17．4％,87／500）,3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;平均阴道出血时间,G1组为（5．8±1．5）d,G：组（9．0±2．9）d,G3组（14．3±5．9）d,3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）副作用：3组妇女恶心、呕吐、腹痛的发生率高,但程度均较轻;头晕、头痛和腹泻在3组中发生均较少。（5）月经恢复：G1组有97．2％（486／500）的妇女、G2组有90．4％（452／500）的妇女月经能如期复潮,G3组有86．6％（433／500）的妇女月经也能如期复潮。（6）自评满意度：G1组为99．8％（499／500）、G2组97．0％（485／500）、G3组为73．8％（369／500）。结论米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠是安全、有效的方法,无需等待官腔内临床妊娠被确定后再处理;对终止早期临床妊娠也是较好的方法。     

复方米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠的临床疗效比较研究

目的:比较复方米非司酮和米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠的临床疗效。方法:将152例妊娠10-16周因非意愿妊娠要求药物流产的妇女随机分成2个不同的治疗组:单方组76例,米非司酮晨服50mg,晚服25mg,连服2d。d3晨服米索600μg。复方组76例,晨服复方米非司酮片1片(米非司酮30mg/片,双炔失碳酯5mg/片),连服2d,米索服法同单方组。结果:复方组和单方组流产成功率分别为92.10%和89.48%;完全流产率分别为82.89%和78.95%。结论:复方米非司酮配伍米索前列醇口服能安全有效地终止10-16周的妊娠,疗效好,有减少流产后子宫出血量的趋势。且有服药方法简便,米非司酮剂量小等优点。     

复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床验证

目的:验证复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及安全性。方法:征集100例要求终止妊娠的健康早孕(7周内)妇女,口服复方米非司酮片(米非司酮30mg、双炔失碳酯5mg)1片/d×2d;d3口服米索前列醇0．6mg。观察流产过程、孕囊排出情况、出血情况、复经情况及不良反应等。结果:验证了复方米非司酮并用米索前列醇终止早孕成功率达96％。结论:复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕无论从不良反应程度、出血量,还是出血时间、复经情况评论都符合药物流产要求。     

应用米索前列醇阴道用药配伍米非司酮终止早期妊娠

应用米索前列醇阴道用药配伍米非司酮终止早期妊娠邬卫东，董文淑我们参照Ｅｌ－Ｒｅｆａｅｙ等￣［１］的方案，阴道给米索前列醇（米索），在保证流产效果的同时减少胃肠道副反应。一、米索前列醇阴道给药的方法顿服米非司酮（浙江仙居制药厂生产）１５０ｍｇ４８小时后...     

紫草辅助早期妊娠药物流产200例临床观察

目的　探讨中药紫草对早期妊娠药物流产效果的影响。方法　将 4 0 0例妊娠 5 0～ 6 0d妇女随机分成两组 ,分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及加用紫草后药物流产 ,对两组完全流产率、出血时间、副作用及月经恢复时间进行比较。结果　加用紫草组的完全流产率为 93 5 0 %,出血时间 (1 4 1± 4 4)d ,均显著高于和少于未加紫草组 [(87 5 %,(1 6 9± 5 7)d],P值均 <0 0 5。两组的副反应及月经恢复时间均无显著性差异 (P值均 >0 0 5 )。结论　加用紫草可改善药物流产效果、缩短出血时间     

米非司酮配伍米索前列醇行药物流产203例临床分析

目前，米非司酮配伍米索前列醇（米索）抗旱孕已广泛用于临床，并取得了突破性进展。根据其抗早孕的原理，1993年7月至1995年12月我们对孕13～24W自愿要求终止妊娠者，应用该二剂（下称双米）进行了药物流产（药流），收到了良好的效果。1资料与方法1．1临床资料门诊确诊为中期妊娠并自愿要求流产者203例，无服药禁忌症，平均24．3y。孕期13～24W，孕周分布：13～16W91例，17～20W69例，21～24W43例。初孕妇132例，经孕妇71例，有人工流产史者20例，有过一次分娩史者32例，同时具有人工流产和分娩史者19例。药流检测包括血、尿常规，肝、…     

复方米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产不同给药方法比较

目的:探讨复方米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产2种方法的可行性和副反应。方法:将82例稽留流产患者随机分为A组和B组,所有患者均为口服复方米非司酮1片/d,qd×2d,然后于第1次服药48h后A组口服米索前列醇片0.4mg,B组阴道塞入米索前列醇片0.4mg。观察妊娠物排出情况、阴道出血量及治疗后的副反应。结果:A组与B组流产率分别为73.17%和80.48%,B组成功率高于A组;组间阴道流血量相似;但B组胃肠道反应明显轻,腹泻发生率12.91%、寒战发生率2.44%、皮肤瘙痒发生率(2.44%)均低于A组(分别为26.83%、9.76%和12.20%。总副反应发生率有明显差异。结论:复方米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产2种方法均可行,但阴道给药副反应明显下降。     

甲氨蝶呤辅助早期妊娠药物流产182例临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤对早期妊娠药物流产效果的影响。方法:将364例妊娠38～49天妇女随机分成两组,分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及加用甲氨蝶呤药物流产,对两组完全流产率、HCG转阴率、出血时间及月经恢复时间进行比较。结果:加用甲氨蝶呤组的完全流产率为95.05%,HCG2周内转阴率为96.15%,出血时间为12.97±3.45天,与单用米非司酮配伍米索前列醇组比较,差异均有显著性。结论:加用甲氨蝶呤可改善药物流产效果,降低药物流产并发症。     

米非司酮配伍米索前列醇行中期妊娠流产对胎儿、胎盘影响的观察

米非司酮（Ｍｉｆｅ）用于中、晚期妊娠流、引产效果肯定,但对胎盘、胎儿影响的报道尚少。我们从１９９７年７月起采用配伍米索前列醇（Ｍｉｓｏ）中期流产３０例,对其中１０例胎盘、胎膜进行了光镜下组织形态学的观察,５例胎儿行尸体检查（尸解）,现报道如下。１资料...     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10～16周妊娠的效果比较

目的:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10～16周妊娠的的疗效观察。方法:回顾性分析我院因孕10～16周稽留流产和要求终止妊娠者259例,分为稽留流产组151例,终止正常妊娠组108例,两组均以相同的剂量顿服米非司酮、第3日加服米索前列醇进行药物流产,对2组的治疗效果及副反应进行比较。结果:稽留流产组与终止正常妊娠组比较,两组从开始用药到胎体排出时间以及副反应差异无统计学意义(P>0.05),但稽留流产组的24小时不完全流产率和排胎后2小时内阴道流血量显著高于终止妊娠组(P<0.01)。结论:口服米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产有较好的临床效果,但出血多和需清宫的患者则多于要求终止妊娠者。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床分析

米非司酮配伍米索前列醇终止１０～１６周妊娠的临床分析袁凤玲１王洪英２焦成杰１秦宝兰１（１山东煤矿总医院２山东龙口市人民医院）为探讨米非司酮（ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ）配伍米索前列醇（ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ，Ｍｉｓｏ）对早、中期妊娠流、引产的效果及其安...     

米非司酮配伍米索用于晚期妊娠引产临床观察

米非司酮配伍米索用于晚期妊娠引产临床观察杨文娟１张建青１李珏兰１赵秀娥２（１青海红十字医院２山西省翼城县人医院）１９９５年３月至１９９６年３月我们用口服米非司酮配伍米索前列醇行晚期妊娠引产促宫颈成熟，效果良好，现报道如下。１资料与方法１．１研究对象选...     

米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠有效性及安全性的临床研究

目的：探讨米非司酮配伍不同用药途径（口服或阴道给药）的米索前列醇终止8~16周妊娠的有效性和安全性。方法采用随机、开放、多中心研究,于2011年1月至2012年10月间对复旦大学附属妇产科医院等11个研究中心纳入的625例观察对象进入数据分析,口服组417例,其中孕8~9周198例、孕10~16周219例;阴道组208例,其中孕8~9周99例、孕10~16周109例。第1、2天分别顿服米非司酮100 mg,距首次口服米非司酮36~48 h后,口服组予米索前列醇400μg口服,间隔3 h重复给药400μg,最多4次;阴道组予米索前列醇600μg阴道放置,间隔6 h重复给药400μg,最多4次。主要评价指标为流产有效率,其他评价指标包括胚胎或胎儿排出时间、阴道流血情况、月经复潮时间及安全性等。结果（1）流产有效率阴道组[98.1%（202/206）]优于口服组[94.0%（390/415）],两组比较,差异有统计学意义（P=0.023）。按孕周分层,孕8~9周流产有效率口服组为95.9%（189/197）,阴道组99.0%（96/97）;孕10~16周流产有效率口服组为92.2%（201/218）,阴道组97.2%（106/109）;两组分别比较,差异均无统计学意义（P=0.156、0.073）。（2）胚胎或胎儿排出时间按孕周分层,孕8~9周口服组为（4.3±7.9）h,阴道组（3.8±2.5）h;孕10~16周口服组为（6.2±4.8）h,阴道组（5.5±3.8）h;两组分别比较,差异均无统计学意义（P=0.238、0.273）;孕8~9周平均为（4.1±6.6）h,孕10~16周平均为（6.0±4.5）h。（3）孕8~9周观察对象胎盘娩出2 h内阴道流血量口服组平均为（63±46）ml,多于阴道组的（55±45）ml,两组比较,差异有统计学意义（P=0.047）;孕10~16周胎盘娩出2 h内阴道流血量口服组为（76±52）ml,与阴道组的（76±61）ml比较,差异无统计学意义（P=0.507）。（4）月经复潮时间两组均在37 d左右。（5）研究期间发生5例严重不良事件,其中2例与药物相关;其他不良事件均为轻中度;口服组胃肠道症状恶心、呕吐的发生率分别为57.2%（239/417）、36.3%（151/417）,高于阴道组的45.4%（94/208）、26.1%（54/208）,两组比较,差异均有统计学意义（P=0.005、0.011）。结论米非司酮配伍米索前列醇终止8~16周妊娠,无论口服还是阴道给药均安全有效,这种非侵入性终止妊娠的方法值得临床推广应用。     

复方米非司酮联合米索前列醇在稽留流产中的应用

目的:探讨复方米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床效果。方法:随机将120例稽留流产患者分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用己烯雌酚治疗,观察组采用复方米非司酮联合米索前列醇治疗,分析其治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗效果优于对照组,平均出血量少于对照组,手术时间明显短于对照组,人工流产综合征及再次清宫术者少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。造成稽留流产的最主要因素为环境因素,与本地自然环境及职业构成有关,占本研究稽留流产总数的28%。结论:复方米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产,疗效优于传统口服己烯雌酚,且术中出血量少,手术时间短,不良反应少,值得临床推广应用。