颅骨血管瘤1例

患者,女性,47岁。主因头顶部肿块两年余渐大来院就诊。查体：右顶部见一5．3cm×4．5cm大小肿块,其质较硬,无压痛,局部皮肤无红、肿、热、痛。与皮肤无粘连,皮温不高,肿块无波动及杂音。头颅正侧位X光片示：正位于右顶部见一类圆形透亮区,边界较清晰,其内隐约可见网格状、颗粒状高密度阴影,侧位肿块偏后,临颅骨外板处见呈放射状排列的骨针（图1,2）。头颅CT轴位及失状位平扫示颅骨颅骨呈膨胀性破坏改变,内外板皮质变薄,破坏以外板为显著,放射状骨针显示更清晰（图3～5）。影像诊断为：右顶骨处良性骨肿瘤,考虑为骨血管瘤。后手术病理证实为颅骨海绵状血管瘤。     

慢性骨髓炎引起癌变

慢性骨髓炎引起癌变是少见的，其发生率约为0．5－1．25％（1），通常癌变为鳞状细胞癌，兹报道8例慢性骨髓炎引起癌变病例，均经手术病理证实。     

颅骨多发骨瘤1例

患者，男性，28岁。因头部多发肿物入院检查。查体：头颅大小及形态正常，前额及颅顶部可触及多个肿物，质坚硬，不能活动，最大者约3．0cm×2．4cm大小。头颅正侧位X光片示：额骨及左右顶骨见多个大小不等的高密度阴影，密度均匀，边缘清楚，轮廓规则（图1，2），诊断为颅盖骨多发骨瘤。     

婴儿先天性梅毒性颅骨骨髓炎1例临床及CT分析

先天性梅毒螺旋体由母体经血行通过胎盘进入胎儿循环而感染胎儿骨骼,可分为早发型和晚发型。早发型从出生到5岁发病,5岁以后发病为晚发型。婴儿先天性梅毒性骨髓炎以四肢长骨多见,而颅脑感染以脑膜及脑实质多见,早期颅骨感染罕见,很少报道。本文结合文献,探讨1例早发型先天性梅毒性颅骨骨髓炎的临床及CT表现特征,旨在提高其诊断准确率。     

不典型慢性骨髓炎8例诊治分析

急慢性骨髓炎临床常见。急性骨髓炎发病急,早期症状、体征明显,诊治容易。不典型或称谓低毒性慢性骨髓炎,则因病程长,症状、体征不明显,容易误     

半侧骨盆原发性慢性骨髓炎一例

原发性慢性骨髓炎发生于骨盆者罕见 ,我院遇 1例 ,现报道如下。患者女 ,2 8岁。因左髋部酸痛、行走不适并渐进性加重 7年余 ,于 1999年3月入院。 7年前无诱因出现左侧髋部及腹股沟处紧箍样痛伴麻木感 ,偶有膝部放射性酸痛 ,无发作规律。无发热 ,局部无红肿 ,服用抗生素或休息可以缓解。行走不适 ,不定时渐进加重 ,近期行走5 0 0ｍ即出现左髋部明显酸胀、无力。体检 :轻度跛行 ,左髋部皮肤无红肿 ,无瘘管 ,左髂翼增厚 ,轻压痛 ,左腹股沟深压痛 ,局部淋巴结无明显肿大 ,左髋关节外展、屈曲轻度受限 ,左髋Ｆｅｂｅｒ征阳性 ,Ｇａｅｎｓｌｅｎ征…     

颅骨Paget氏病1例

Paget氏病国内罕见，其CT和MRI表现还未见报道，现报告我院经手术病理证实的1例。     

慢性骨髓炎诊断中的几点看法

本文取二十例经临床手术或病理证实的慢性骨髓炎X线平片，针对如何早期诊断，正确判断疾病的转归，死骨摘除术时机的选择等问题进行了回顾性的探讨，并提出了一些新的看法。在实际工作中，通过X线平片如何早期确定慢性骨髓炎中那些与活骨尚无明显分界的死骨和识别不典型的活动性病灶。目前有些放射科医师可能仍有某些困难。本文随意取二十例慢性骨髓炎X线平片，这些病例在临床上有长期流脓，或得到手术病理的证实。就上述两个问题进行分析探讨。     

种籽骨骨髓炎一例报告

患者男,41岁,农民。因长途行路,右脚(?)趾根部外侧打起一个血泡,数日后结痂,剥去痂皮后流出带血性的脓液,后突然发生局部红肿剧痛,高热,体温39.8℃,一个多月后红肿消退,但行走仍感胀痛。外科检查:右踝以下轻度红肿,第一跖趾关节处压痛(++),外缘有一小窦口,流出脓性分泌物,无畸形和功     

罕见颅骨囊肿1例

1　病例报告患者男 ,2 5岁。因额部肿物 6年入院。 6年前发现额部有一肿物 ,常感头痛、头晕、发热 ,肿物无明显增大。既往体健 ,否认有外伤史。查体 :额部中线偏左可见一约 3.0ｃｍ×3.0ｃｍ肿物 ,边界较清楚 ,质硬 ,无压痛。Ｘ线片见额骨中线偏左局限性囊状透亮区 ,边缘清晰。ＣＴ见前额部颅骨内外板膨胀 ,骨皮质连续性中断 ,板障呈低等混杂密度 ,脑实质未见明显异常密度影。诊断 :颅骨占位性病变 ,胆脂瘤 ?在全麻下行开颅探查术 ,术中见额骨近中线处隆起 ,颅骨外板变薄或破损 ,有液体渗出。咬开颅骨外板 ,见其下为一囊腔 ,并有淡红色液体…     

从X线片上寻找慢性骨髓炎中残留病灶

从某种意义上讲，慢性骨髓炎X线片就是一个活的病理标本^[1]，读片时不能仅满足于慢性骨髓炎的诊断。必须明确指出有无活动性病灶，以及病灶的发展状态。以帮助临床实施具体治疗指导方案。     

颅骨脂肪瘤1例

1　病历简介患者 ,男 ,42岁。被机动车撞后无明显不适入院。查体 :一般情况良好 ,后枕部可触及局限性肿物 ,约 3 0cm× 4 0cm ,皮温皮色正常 ,质软 ,无搏动感 ,无压痛 ,余心肺及腹部未发现异常。实验室检查 :白细胞 8 9× 10 9/L ,红细胞 4 8× 10 12 /L ,血红蛋白2 2 0g/L ,肝功能、尿素氮、肌酐、血钙、血磷均未发现异常。CT检查 :平扫示枕骨局限性低密度肿物 ,颅骨外板局限性缺如 ,内板受压变薄、内移 ,两侧颅骨外板残端境界锐利 (图 1) ,该肿块密度较均匀 ,CT值 -64～ -83Hu ,以颅骨板障为中心呈双凸透镜形 ,外侧为著 ,皮下软组织…     

颅骨良性骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断

颅骨良性骨肿瘤在临床上不少见,但因其在部位上的特殊性,早期诊断、及时治疗对提高患者生存质量、减少并发症十分重要.有关其影像学表现国内、外文献报道相对较少,笔者报道41例均经手术病理及免疫组织化学证实的颅骨良性骨肿瘤及肿瘤样病变患者资料,旨在探讨其影像学表现相对特征,以提高术前诊断准确性,指导临床手术方案制定及判断术后疗效.     

维吾尔族慢性骨髓炎患者56例分析

目的对56例维吾尔族慢性骨髓炎进行临床分析。方法对2006年1月至2008年12月入住新疆乌鲁木齐市友谊医院骨科,56例维吾尔族慢性骨髓炎患者采用分期治疗,观察治疗效果。结果 56例患者中49例（87.5%）治愈,5例复发,2例失访。结论采用分期方法治疗维吾尔族慢性骨髓炎患者,安全有效,术后恢复良好,是治疗骨髓炎的有效方法。     

慢性骨髓炎治疗现状及进展

在过去的30年中,骨科医师依照彻底清除肉芽组织、摘除死骨、闭合死腔与改善局部血运的治疗原则,对慢性骨髓炎进行治疗取得了很大进步。近年来,随着医学基础研究的深入,以及生物工程特别是抗生素和材料学的发展,疾病治疗理念改变和骨科器械不断改进,慢性骨髓炎的治疗手段日益丰富,治疗方法的选择上更兼顾患者的全身状况和局部情况,更多的是联用多种治疗方法,日趋个体化,提高了治愈率,降低了再发率和副损伤。本文就慢性骨髓炎的治疗现状及进展作一综述：