血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值

目的探讨胃癌发生与血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4的关系以及其在临床诊断中的指导意义。方法我院采用电化学发光检测法对120例确诊为胃癌的患者血清中的肿瘤标志物糖链抗原72-4、糖链抗原19-9和癌胚抗原的含量进行了定量分析,同时选取了同一时期来我院的100例非肿瘤患者的血清作为对照研究。结果胃癌组患者癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4的检测敏感性分别为49.5%、36.5%和21.2%,100%、70.5%和92.3%分别为特异性。相比较手术前,手术后患者显著性下调癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4的水平。结论癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4在胃癌的临床诊断中敏感性较低,三者联合使用可显著增加临床的诊断准确性。     

多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值

目的:探讨多项肿瘤标志物在胃癌分期诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光分析法分别对经病理检查证实的60例各期胃癌患者和60例胃良性病变(对照Ⅰ组)与60例健康体检者(对照Ⅱ组)的血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9这4项指标进行比较.结果:胃良性病变患者与健康体检者的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9指标相比无显著性差异(P＞0.05).胃癌Ⅰ期、Ⅱ期患者中CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平与对照2组比较无显著性差异(P＞0.05),Ⅲ期、Ⅳ期的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平却明显高于对照2组,有显著性差异(P＜0.01).同时联合检测胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的阳性率明显好于单项检测(P＜0.01).结论:血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越处于晚期,肿瘤标志物阳性率越高.     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CAl9-9）血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率。方法检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CAl9-9的含量。结果胃癌组CEA水平（59．21±11．84）μg／L和CAl9-9水平（72．16±13．81）U／mL明显高于健康对照组水平（3．57±1．09）μg／L及（10．01±4．03）U／mL,差异具有统计学意义（t=13．197,9．527,均P〈0．05）,单项检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63．2％、52．4％,73．7％,61．9％,两项肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86．4％,90．O％。联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定。胃癌患者血清CEA和CAl9-9水平有一定的相关性（r=0．346,P〈0．05）。结论CEA和CAl9-9肿瘤标志物联合检测为胃癌的诊断提供可靠依据。     

血清肿瘤标记物联合检测在胃癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物糖链抗原72-4、糖链抗原19-9和癌胚抗原与胃癌发生的关系以及其在临床诊断中的指导意义。方法本院采用电化学发光检测法对120例确诊为胃癌的患者血清中的肿瘤标记物糖链抗原72-4、糖链抗原19-9和癌胚抗原的含量进行了定量分析,同时选取同一时期的100例非肿瘤患者的血清作为对照。结果胃癌组患者糖链抗原72-4、糖链抗原19-9和癌胚抗原的检测敏感性分别为21.2%3、6.5%和49.5%,特异性分别为92.37、0.5%和100.0%。3种标记物联合检测可使检测的敏感性增加到81.2%。与手术前相比较,患者手术后糖链抗原72-4、糖链抗原19-9和癌胚抗原的水平显著性下调(P<0.01,P<0.05)。结论糖链抗原72-4、糖链抗原19-9和癌胚抗原在胃癌的临床诊断中敏感性较低,三者联合使用可显著增加临床的诊断准确性。     

胃癌血清肿瘤标志物单项及联合检测意义分析

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、M2-丙酮酸激酶、胃蛋白酶原单独检测及联合检测在胃癌诊断中的意义。方法测定血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的水平选用酶联免疫法,比较这3组之间的差异。结果良性胃病组和健康组血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的阳性率比胃癌组低,(P<0.01)。5项标志物联合检测的敏感性为80.1%,与单项检测有明显的差异(P<0.01)。结论对胃癌的确诊CEA、CA125、CA19-9、M2-PK和PGⅠ具有较高的辅助诊断价值。     

血清CEA、CA199、CA72-4联合检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原72-4(CA72-4)单检和联检在胃癌中的诊断价值。方法采用化学发光免疫分析法检测50例胃癌患者和30例正常对照组的血清CEA、CA199、CA72-4的含量,分析三种肿瘤标志物单个检测和联合检测的敏感度、特异性、准确性。结果胃癌患者的血清CEA、CA199、CA72-4的含量明显高于正常对照组,差异具有显著统计学意义。联合检测和单独检测相比,敏感度和准确性均显著提高。结论联合检测可提高胃癌诊断的敏感度和准确性,为早期诊断及早期治疗提供有力的依据。     

血清CEA，CA19—9，CA242及胃蛋白酶原亚群联合检测对胃癌的诊断价值

胃癌在我国是常见的恶性肿瘤之一,占消化系统肿瘤的第一位。早发现、早诊断、早治疗是提高肿瘤治疗效果的关键。许多肿瘤标志物在恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、预后判断、疗效观察和复发检测等方面具有重要意义,日益引起学者们的关注。目前使用的胃癌肿瘤标志物单一检测存在着敏感性、准确性不足的问题,所以建立胃癌理想的标志物联合检测模式具有重要意义闭。     

四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌诊断价值

目的 探讨四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌临床诊断及病理分期的应用价值.方法 回顾性分析普通外科和消化内科214例胆道疾病患者病历资料,根据病变性质分为胆管癌组(n=52)和胆管良性病变组(n=162),另取我院体检中心40例健康体检者作为正常对照组,分析3组血清糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)、细胞角素片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)指标.结果 四种肿瘤标记物在胆管癌组中阳性率较高,除CA242外差异均有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标记物在胆管癌组中浓度较高,差异均有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标记物联合检测对诊断胆管癌的敏感性、特异性及准确性都较高,与单独检测(CA19-9特异性和准确性除外)比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).四种肿瘤标志物仅YFRA21-1在胆管癌TNM分期中差异有统计学意义(P<0.05).结论 CA19-9、CA242、CYFRA21-1及sICAM-1联合检测对胆管癌的定性诊断有一定价值,对胆管癌的病理分期诊断价值有限.     

若干胃癌相关肿瘤标志物的临床评价

癌胚抗原 (ＣＥＡ)、糖链抗原 19 9已广泛应用于胃癌的临床诊断 ,但其敏感性及特异性尚不能满足临床需要。近年来肠癌抗原 (ＣＣＡ)、胃癌抗原 (ＭＧ 7Ａｇ)、免疫酸性抑制蛋白 (ＩＡＰ)已开始应用于胃癌诊断 ,但临床资料较少。 1998年我们开展联合检测胃癌患者血清ＩＡＰ、ＣＡ19 9、ＭＧ7 Ａｇ、ＣＣＡ、ＣＥＡ ,现将综合分析结果报告如下。对象与方法一、对象 :共检测 346例 ,正常人 176例 ,男 10 1例 ,女 75例 ,年龄 2 5～ 5 6岁。胃癌患者 170例 ,男118例 ,女 5 2例 ,年龄 2 4～ 6 5岁。所有胃癌均经病理组织学确诊 ,胃腺癌 146例 ,粘…     

血清CEA、CA19-9和CA242在诊断结直肠癌患者的临床价值

目的检测结直肠癌患者手术前的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和肿瘤标记CA242水平,以探讨其对结直肠癌的诊断价值。方法应用电化学发光法检测100例结直肠癌患者和30例结直肠良性疾病患者的CEA、CA19-9和CA242水平。结果结直肠癌患者血清CEA、CA19-9和CA242含量明显高于良性对照组（P〈0.05）;血清CEA、CA19-9、CA242浓度在结直肠癌Duke’s临床分期中,存在显著性差异（P〈0.01）,升高程度为Duke’s分期D〉C〉B〉A;不同分化程度的肿瘤血清CEA、CA19-9、CA242浓度变化存在显著性差异（P〈0.01）,分化程度越高,CA19-9、CA242水平越低,CEA越高。结论CEA、CA19-9和CA242可作为结直肠癌患者临床分期的补充及手术方式选择的参考依据。     

卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年1月重庆市开州区人民医院收治的80例晚期胃癌患者,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组第1天静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m²;第2天静脉滴注盐酸伊立替康注射液,75 mg/m²;第3～16天分2次口服替吉奥胶囊80 mg/m²,连续诱导化疗3个周期。观察组在对照组基础上静脉注射注射用卡瑞利珠单抗,200 mg,21 d为1个周期,连续免疫治疗3个周期。比较两组疗效及安全性,以及治疗前后血清肿瘤标志物和生活质量差异。结果 治疗后,观察组总有效率达52.50%,显著高于对照组的30.00%（P<0.05）。两组治疗后健康状况调查简表（SF-36）各项评分和总分均较治疗前增加（P<0.05）,且观察组治疗后SF-36各项评分和总分均显著高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组治疗后血清CEA、CA199水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组Ⅲ度及以上反应性毛细血管增生症发生率高于对照组（P<0.05）。结论 卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗可提高晚期胃癌治疗疗效,不良反应较低,并能降低血清CEA、CA19-9水平,改善患者生活质量。     

血清CEA、CA19-9、CA50联检对早期非小细胞肺癌的诊断价值

目的通过对癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、胃肠道癌抗原(CA19-9)肿瘤标志物的联合检测(TM)的方法,探讨TM对早期非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断相关性。寻找提高早期非小细胞肺癌诊断阳性率的最佳手段。方法对82例早期非小细胞肺癌患者在治疗前通过血清CEA、CA50、CA19-9进行单检和联检。结果早期非小细胞肺癌血清中3种TM含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清CEA+CA50+CA19-9联检早期非小细胞肺癌阳性率可达87.80%,明显高于单检(P<0.01)。结论联检血清CEA+CA50+CA19-9可提高早期非小细胞肺癌诊断的阳性率,对早期非小细胞肺癌的诊断具有重要价值。     

胃癌多发地区血清CEA、CA72-4、CA199联检对胃癌的诊断价值

目的:探讨血清CEA、CA72-4、CA199的含量对胃癌的临床诊断价值。方法:用电化学发光免疫法对40例胃癌患者进行了血清CEA、CA72-4、CA199的水平测定,并与44例健康人作比较。结果:所有胃癌患者的血清CEA、CA72-4、CA199含量均显著高于正常对照组(P<0.01)。以单一阳性指标作为标准,对胃癌的敏感性分别为28%、40%、33%,特异性分别为77%、91%、86%;联合检验上述3项肿瘤标志物,敏感性为68%、特异性为98%。结论:联合检测的血清CEA、CA72-4、CA199对胃癌的辅助诊断有着较高的临床应用价值。     

阿帕替尼联合卡培他滨治疗胃癌的临床疗效及其对血清肿瘤标志物水平的影响

目的 探讨阿帕替尼联合卡培他滨治疗胃癌患者的临床疗效及其对血清肿瘤标志物水平的影响。方法 回顾性分析2016年11月—2020年11月中国科学院中关村医院收治的80例胃癌患者,根据治疗方法将患者分为对照组（41例）和观察组（39例）。对照组患者口服卡培他滨片,1 000 mg/m²,2次/d,治疗2周后停药1周,21 d为1个周期。观察组在对照组的基础上口服甲磺酸阿帕替尼片,500 mg/次,1次/d,治疗2周,21 d为1个周期。患者需维持用药3个周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血清肿瘤标志物［糖类抗原724（CA724）、糖类抗原19-9（CAl9-9）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）］、血清Th1/Th2细胞因子［γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）］水平。结果 治疗后,观察组总有效率为84.6%,显著高于对照组的48.8%（P<0.05）。治疗后,两组CA724、CAl9-9、CA125和CEA水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组血清肿瘤标志物水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IFN-γ、IL-2水平显著升高,IL-4、IL-10水平显著降低（P<0.05）;且观察组血清Th1/Th2细胞因子水平显著优于对照组（P<0.05）。结论 阿帕替尼联合卡培他滨治疗胃癌具有明显的治疗效果,可以有效降低机体中的血清肿瘤标志物水平,调节机体中的血清Th1/Th2细胞因子水平,同时没有增加不良反应,安全性高,值得推广借鉴。     

检测血清CA19-9和CA72-4在胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清糖类抗原（CA ）19‐9和CA72‐4在胰腺癌诊断中的价值。方法检测169例胰腺癌患者（A 组）、35例胰腺良性疾病患者（B组）和41例正常人（C组）血清 CA19‐9和CA72‐4的含量,通过建立Logistic回归模型、绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）并计算曲线下面积（AUC）评价各指标的诊断价值。结果 A组CA19‐9和CA72‐4水平高于B、C组（P＜0．01）。在A与B组、A与C组的ROC曲线中,CA19‐9的AUC均大于CA72‐4的AUC（P＜0．01）;逐步Logistic回归后,在A与C组的ROC曲线中,两种标志物联合的AUC高于各自单独检测的AUC（P＜0．05或P＜0．01）;通过ROC曲线确定CA19‐9的最佳临界值为174.45 U／ml ,此时诊断胰腺癌的敏感度为73.37％,特异度为88.57％。结论联合检测血清CA19‐9和CA72‐4对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断具有一定的临床价值。     

肿瘤标志物CA199、CA242及CA50联合检测对胰腺癌早期诊断的价值

目的探讨肿瘤标志物CA199、CA242及CA50联合检测对胰腺癌早期临床诊断的价值。方法检测48例胰腺癌患者及48例健康体检者血清中三种肿瘤标志物的含量。结果与健康体检者相比,胰腺癌患者血清中CA199、CA242及CA50的含量均显著升高(P<0.05);任意两项联合检测的敏感性和特异性均高于单一检测,CA199+CA242+CA50的敏感性和特异性高于单一检测及两项联合检测。结论肿瘤标志物CA199、CA242及CA50联合检测可提高胰腺癌诊断的灵敏性和特异性,对胰腺癌的早期诊断具有一定的临床价值。     

CA72—4CEA在监测胃癌术后复发中的比较

目的：比较CA720、CEA在胃癌术后复发患者中第一时间升高的例数,观察CA724、CEA应用在胃癌术后复发监测中的及时性及敏感性。方法：选择2004—2007年在我院住院的38例已行手术切除的胃癌患者,每例患者均进行电化学发光法测定CA72—4、CEA这两项指标,当CA72-4、CEA这两项指标中有一项在第一时间超过正常值时,即计人该项指标的阳性患者的例数。结果：CA72-4在第一时间出现阳性的患者为31例,CEA在第一时间出现阳性的患者为13例,两种检测方法阴性者均为1例,CA72-4、CEA同时在第一时间内为阳性者为12例,CA72-4、CEAZ．者在胃癌术后复发的第一时间阳性例数的比较（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：CA72-4用于胃癌术后复发的监测是恰当的和及时的,联合CEA的监测,更有利于提高敏感性,降低假阳性率。