甲状腺显示胸腺样分化的癌1例报告并文献复习

甲状腺显示胸腺样分化的癌(carcinoma showingthymus-like differentiation,CASTLE),该肿瘤是一种发生在甲状腺内或是周围的具有鳞状上皮分化的恶性肿瘤[1],是类似于胸腺上皮性肿瘤结构的甲状腺癌,同义词有甲状腺淋巴上皮样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma of the thyroid gland)、甲状腺内的上皮     

信息动态

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,发病率有逐渐增高的趋势[1].甲状腺癌有4种类型,即乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌[2].乳头状癌和滤泡状癌又被称为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC).目前131I治疗是DTC术后主要的治疗方法之一,通过131I治疗后动态观察甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平的变化可预测肿瘤的转移与复发.     

分化型甲状腺癌相关基因研究进展

<正>甲状腺癌是头颈外科及内分泌科最常见的恶性肿瘤,近年来在我国其发病率有上升趋势。2012年,甲状腺癌发病率为6.56/10万人。分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)起源于滤泡上皮细胞,是甲状腺癌中最常见的病理组织类型,占甲状腺恶性肿瘤的90%以上,其又分为乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和滤泡状癌(follic     

遗传型甲状腺髓样癌肿瘤休眠现象与RET基因突变

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)属于甲状腺癌中恶性程度较高的一类,其10年生存率约为50%.我们报告2例来自同一家系休眠时间超过20年的遗传型甲状腺髓样癌,同时提取其外周血基因组DNA,对RET原癌基因进行检测,探讨其肿瘤休眠现象发生的可能机制.     

家族性非髓样甲状腺癌的研究进展

家族性非髓样甲状腺癌（familial non-medullary thyroid carcinoma,FNMTC）作为一种少见的恶性肿瘤,其致病基因尚未明确;临床特点是否较散发性非髓样甲状腺癌（sporadic non-medullary thyroid carcinoma,SNMTC）更具有侵袭性,预后是否较SNMTC差尚有争议.本文通过查阅大量文献,选用病例数较多、设计较合理的研究进行比较、总结,针对FNMTC的病因学、临床特征及预后的研究进展进行了分析,以期对FNMTC的临床诊断及治疗提出建议.研究显示：FNMTC在多中心病灶、腺外侵犯以及淋巴结转移方面的发生率均较SNMTC显著增高,其复发率也较SNMTC显著增高.在一级亲属中有3例或3例以上患者的FNMTC家系中,患病者为遗传性甲状腺癌的概率更高;这样家系的患者其远处转移率及死亡率均较2例FNMTC家系的患者显著增高.对于有家族聚集性倾向的甲状腺癌家系应该早筛查,建议其一级亲属从18岁开始随诊、检查,对患病者采取积极的治疗策略以争取较好的治疗效果.     

中国家族遗传性肿瘤临床诊疗专家共识（2021年版）（6）—家族遗传性肾癌

<正>肾癌发病率居中国泌尿生殖系统肿瘤的第3位,仅次于膀胱癌和前列腺癌,占成人恶性肿瘤的2%～3%,发病率呈现逐年上升的趋势。2%～4%的肾癌患者由易感基因胚系突变导致,表现为发病年龄早、双侧、多灶性肾癌比例高、肾癌家族史阳性,被称为家族遗传性肾癌综合征。目前发现的家族遗传性肾癌综合征及相应的易感基因包括:VHL综合征(VHL基因)、结节性硬化综合征(TSC1/TSC2基因)、遗传性乳头状肾癌(MET基因)、遗传性平滑肌瘤和肾细胞癌综合征(FH基因)、     

染色体重排与分化型甲状腺癌的发病机制

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势.2007年美国报道新发33500例,死亡1500例,而同一期其他内分泌恶性肿瘤仅为2000例,死亡800例[1].甲状腺癌中最常见的为分化型甲状腺癌(主要是甲状腺乳头状癌,Papillary thyroid carcinoma,PTC和甲状腺滤泡状癌,Follicular thyroid carcinoma,FTC),大约占全部甲状腺癌的80%-90%.其中PTC占绝大多数,但死亡患者中却有40%是FTC.     

Warthiin瘤样甲状腺乳头状癌1例并文献复习

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)是最常见的甲状腺上皮恶性肿瘤,占甲状腺恶性肿瘤的70％～80％,女性较为常见,通常呈惰性,预后良好[1].随着近几年对PTC认识水平的不断提高,多种少见变异亚型陆续被报道,其中War-thin瘤样甲状腺乳头状癌(Warthin-like ...     

桥本甲状腺炎合并乳头状甲状腺癌的研究进展

<正>桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)是免疫系统功能紊乱,介导攻击自身组织的免疫反应,临床表现为甲状腺组织肿大或结节,血液检测出TGAb、TPOAb等抗体。甲状腺癌常见病理类型包括:乳头状癌、髓样癌、滤泡癌和未分化癌等,其中以乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)最常见。HT可合并甲状腺癌,其中主要是甲状腺乳头状癌。现就其流行病学、临床与组织病理学特点、发病机制、诊断、治疗及预后等做一论述。     

染色体重排与分化型甲状腺癌的发病机制

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势。2007年美国报道新发33500例,死亡1500例,而同一期其他内分泌恶性肿瘤仅为2000例,死亡800例。甲状腺癌中最常见的为分化型甲状腺癌（主要是甲状腺乳头状癌,Papillary thyroid carcinoma,PTC和甲状腺滤泡状癌,Follicular thyroid carcinoma,FTC）,大约占全部甲状腺癌的80％-90％。其中PTC占绝大多数,但死亡患者中却有40％是Frc。     

降钙素阴性甲状腺髓样癌2例及文献复习

<正>甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是一种较为少见的恶性肿瘤,来源于甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞),约占甲状腺恶性肿瘤的5%。MTC作为一种神经内分泌肿瘤,可合成和分泌降钙素(calcitonin,CT)。CT是MTC的一种高度灵敏和特异的标志物,其对MTC的诊断、预后预测、复发监测具有重要意义。然而,并不是所有的MTC均分泌CT,自1989年来,CT水平在正常范围内的MTC病例陆续出现,这类病例被称为降钙素阴性甲状腺髓样癌(calcitonin-negative medullary thyroid carcinoma,CNMTC)^[1-2]。CNMTC更是一种罕见的恶性肿瘤,青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治2例CNMTC患者,对其临床资料进行观察,并复习相关文献,探讨CNMTC的诊断、治疗及预后,现报道如下。     

以CEA升高为首发的甲状腺髓样癌1例报道

甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma,MTC）是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞的肿瘤,约占甲状腺癌的2%～10%。我科收治1例以癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）升高为首发表现的MTC,现报告如下。     

中国抗癌协会甲状腺癌整合诊治指南（2022精简版）

甲状腺癌（thyroid cancer,TC）是内分泌系统和头颈部最常见的恶性肿瘤。既往的30年中,全球范围内TC发病率大幅增加,成为十大恶性肿瘤之一。如何对TC进行筛查、诊断、规范化治疗,如何对持续/复发/转移性TC基于多学科会诊（multi-disciplinary team,MDT）客观评估地系统性整合治疗,以及规范、有效的治疗后动态评估及系统随访,将是提高中国TC患者生存率、改善生存质量的重要保证,也是甲状腺领域专家肩负的重要责任。为了更好地推动中国TC的临床管理,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织相关专家结合中国经验,撰写了《中国肿瘤整合诊治指南》。本指南涵盖不同病理类型TC的疾病管理,包括甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌,旨在为中国TC的规范化诊治提供指导与参考。     

桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌相关性的研究进展

桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)又称桥本氏病或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种较为常见的自身免疫性疾病,患者多表现为甲状腺弥漫性肿大,伴局部肿块或结节,且临床表现多样化.甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤,其中以乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)最为常见.HT可合并甲状腺癌,其中主要是甲状腺乳头状癌,极少数为滤泡癌、髓样癌等[1-2].近年来HT合并甲状腺癌的发病率呈上升趋势[3-6],尤以HT合并PTC发病率增长明显[3-8],现已逐渐受到病理科和外科医师的关注,二者的关系也已成为研究热点.现就其流行病学、病理学特点以及可能的发病机制等方面做一综述.     

1954-2009年间天津市肿瘤医院收治的甲状腺癌构成分析

目的 分析天津市肿瘤医院1954-2009年间住院患者甲状腺癌构成方面的变化趋势及其原因.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院头颈科1954-2009年间不同时间段收治的4342例甲状腺癌患者的发病情况、病理类型及临床特征.结果 4342例甲状腺癌患者中,1954-1969年、1970-1979年、1980-1989年、1990-1999年、2000-2009年间甲状腺乳头状癌占同期收治甲状腺癌的比例分别为68.1%、78.3%、81.3%、82.1%和85.8%,呈上升趋势.其中甲状腺乳头状癌并发桥本氏甲状腺炎例数增多,肿瘤直径≤2 cm所占比例呈上升趋势;甲状腺滤泡癌、甲状腺未分化癌所占比例呈减少趋势;甲状腺髓样癌所占比例变化不明显.结论 1954-2009年间天津市肿瘤医院收治的甲状腺癌的构成比有显著变化,其中甲状腺乳头状癌所占比例升高,甲状腺滤泡癌及甲状腺未分化癌所占比例下降,其变化原因可能与检诊水平提高及高碘饮食等因素有关.

Abstract：

Objective To investigate and analyze the variation trends in the pathological composition of thyroid cancer patients treated in Tianjin Cancer Hospital from 1954 to 2009. Methods To retrospectively analyze the incidence and clinical features of different pathological types of thyroid cancers in 4342 patients between different time periods from 1954 to 2009. Results In the four main pathological types of thyroid cancers, the component ratio of papillary thyroid cancer in every period was 68. 1%,78.3%, 81.3%, 82.1%, 85.8%, respectively, while the morbidity of patients with papillary thyroid carcinoma concurrent with Hashimoto's thyroiditis was increased, so was the proportion of tumors in diameter ≤ 2 cm. The proportion of follicular thyroid carcinoma and anaplastic thyroid carcinoma was decreasing accordingly; however, the proportion of medullary thyroid carcinoma did not change significantly.Conclusions The pathological classification of the thyroid carcinoma patients has significant changes in the 4342 cases treated in our Hospital from 1954 to 2009. The proportion of papillary carcinoma is increased,while that of follicular carcinoma and anaplastic carcinoma is decreased. The reasons might attribute to theimproved level of consultations and iodized diet or other factors.     

家族性非髓样甲状腺癌候选致病基因的研究及展望

家族性非髓样甲状腺癌为一级亲属中有2例或2例以上甲状腺滤泡上皮细胞起源的甲状腺癌患者的家族, 并排除甲状腺癌致病因素暴露史。家族性非髓样甲状腺癌是一种常见的肿瘤性遗传病。与散发性非髓样甲状腺癌相比, 家族性非髓样甲状腺癌发病年龄更低, 发病率更高且转移率更高。因此, 一般认为家族性非髓样甲状腺癌的预后更差。尽管已有部分报道, 但家族性非髓样甲状腺癌的致病基因尚未明确。全基因组外显子测序技术以其快速、高通量以及低成本而被广泛应用, 因此适用于寻找家族性非髓样甲状腺癌的致病基因或易感基因。      

“中国肿瘤整合诊治指南（CACA）——甲状腺癌诊治指南”解读

摘 要：甲状腺癌目前已成为增长最快的恶性肿瘤,跻身十大恶性肿瘤之一。如何对甲状腺癌进行预防、筛查、诊断、规范化治疗、康复与随访,将是提高我国甲状腺癌生存率、改善生活质量的重要保证,也是甲状腺领域专家肩负的重要责任。为了更好地推动我国甲状腺癌的临床管理,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织相关专家,结合最新文献和中国经验,撰写此指南。本指南涵盖不同病理类型的甲状腺癌的疾病管理,包括甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌,旨在为我国甲状腺癌的规范化诊治提供指导与参考。     

新放射性药剂用于甲状腺髓样癌闪烁显像

甲状腺髓样癌占甲状腺癌的2～9%,本病的诊断与治疗与其它甲状腺癌有很大差别。1.在胚胎学上,本病系来源于分泌降钙素的甲状腺C 细胞。临床上所谓Shipple 综合征,亦为甲状腺髓样癌合并褐色细胞瘤之病变,并有家族性。2.应用放射免疫测定法,测定血中降钙素或CEA浓度,甲状腺髓样癌以两值明显增高为其特点,此点可与其它甲状腺癌鉴别之。而甲状腺髓样癌与其它甲状     

93例甲状腺乳头状癌手术方式与疗效相关性分析

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型,属低度恶性肿瘤,占成人甲状腺癌的60%～70%,占儿童甲状腺癌的70%,多中心病灶者超过20%,约2/3的患者属混合性肿瘤[1]。发病高峰年龄为30～50岁,且女性患者是男性患者的3倍。本文对我科收治的93例PTC患者的临床资料进行分析,结合有关文献对其手术方式及疗效进行总结,现将结果报道如下。     

以骨转移为首发表现的隐匿性甲状腺髓样癌（附1例报道及文献复习）

甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。甲状腺髓样癌占甲状腺癌的2%-5%,恶性程度中等常沿淋巴道及血道转移。发生骨转移者较少见。现将我院发现的一例以骨转移为首发表现的甲状腺髓样癌报道如下。