团体怀旧疗法对老年抑郁症患者疗效的影响

目的探讨团体怀旧疗法对老年抑郁症患者疗效的影响。方法选取住院的30例老年抑郁症患者,按照入院顺序分为试验组和对照组,每组各15例,2组均采用抗抑郁药物治疗,对照组患者实施抑郁症常规护理,试验组患者在抑郁症常规护理的基础上实施团体怀旧疗法,治疗时间8周,分别于入院时及治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者的抑郁状况进行评定,同时比较2组患者的治疗效果。结果治疗后2组患者HAMD评分均下降(P0.05),试验组患者HAMD评分低于对照组(P0.05),试验组患者治疗总体有效率高于对照组患者(P0.05)。结论团体怀旧疗法可以改善老年抑郁症患者的抑郁状况,有一定的临床效果。     

防跌倒操训练干预在住院老年患者中的应用

目的:探讨防跌倒操训练干预在住院老年患者中的应用效果.方法:将2018年1月1日～12月31日收治的500例住院老年患者作为对照组(脱落74例),进行跌倒风险评估及常规预防措施;将2019年1月1日～12月31日收治的500例住院老年患者作为研究组(脱落43例),在对照组基础上进行防跌倒操训练干预.比较两组训练前后相关...     

患者参与结合互联网+在老年住院患者跌倒预防管理策略中的应用探讨

目的探讨患者参与结合互联网+在老年住院患者跌倒预防管理策略中的应用效果, 并分析跌倒原因, 为跌倒预防的持续改进提供依据。方法采用非同期前后对照研究, 便利抽样法选取郴州市第一人民医院内科2020年6月1日至2021年5月31日住院的8 480例老年患者为对照组, 2021年6月1日至2022年5月31日住院的8 662例老年患者为试验组。对照组采用常规跌倒预防措施, 试验组在此基础上, 根据患者参与框架"告知、参与、赋权、合作、电子化信息支持"5个阶段的内容制订并实施相应干预方案, 并引入互联网+, 比较2组患者的跌倒发生率、患者护理满意率。结果最终试验组纳入8 662例[男5 110例, 女3 552例, 年龄(73.96 ± 8.78)岁], 对照组纳入8 480例[男4 918例, 女3 562例, 年龄(74.11 ± 8.59)岁]。试验组患者跌倒事件发生率为0.092%(8/8 662), 低于对照组的0.224%(19/8 480), 差异有统计学意义(χ2=4.71, P<0.05), 试验组患者护理满意率为98.880%(8 565/8 662), 高于对照组...     

基于吞咽功能分级的饮食安全管理在老年髋部骨折患者中的应用

目的探讨基于吞咽功能分级的饮食安全管理在老年髋部骨折患者围手术期的效果, 为提高髋部骨折患者围手术期进食安全, 缩短患者住院时间提供依据。方法选取2020年12月至2021年8月中国人民解放军总医院第一医学中心68例老年髋部骨折患者作为研究对象。根据住院号尾号单双数, 分为试验组及对照组, 每组34例, 对照组进行常规饮食护理及进食安全健康教育, 试验组根据吞咽功能评估结果进行分级饮食安全管理, 比较2组患者住院期间呛咳、噎食发生情况、住院时间。结果 2组患者住院期间, 对照组呛咳发生率为5.1%(78/1 517), 试验组为1.2%(17/1 402), 2组比较差异有统计学意义(χ2=35.73, P<0.01);对照组噎食发生率为0.7%(11/1 517), 试验组为0.4%(5/1 402), 2组比较差异无统计学意义(χ2=1.82, P>0.05);对照组住院时间为10(8, 12)d, 试验组为9(8, 11)d, 2组比较差异无统计学意义(Z=-1.33, P>0.05)。结论对老年髋部骨折患者实施基于吞咽功能分级的饮食安全管理可以降低其住院期间呛...     

综合运动训练对老年糖尿病患者衰弱和躯体功能的影响

目的探讨综合运动训练对老年糖尿病患者衰弱及躯体功能的影响。方法2019年6月—10月,选择符合标准的94例社区老年糖尿病合并衰弱的患者作为研究对象,采用居住地分组法分为试验组(47例)和对照组(47例)。试验组在常规护理的基础上实施12周的综合运动训练(热身训练、有氧运动、抗阻运动、平衡训练、伸展训练),对照组实施社区常规护理。采用简易机体功能评估、中文版Tilburg衰弱量表、握力、步速、空腹血糖等指标评价干预效果。结果干预后试验组Tilburg衰弱量表总分、躯体衰弱维度得分、心理衰弱维度得分、空腹血糖均低于干预前和干预后对照组(P<0.05),简易机体功能评估各项得分及总分、握力、步速均高于干预前及干预后对照组(P<0.05),试验组Tilburg衰弱量表中社会衰弱维度得分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年糖尿病合并衰弱的患者进行综合运动训练,有利于改善患者的衰弱状态和血糖水平,提高其躯体功能。     

综合护理用于老年粘连性肠梗阻患者围术期的效果观察

选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的60例老年粘连性肠梗阻患者。随机分为试验组和对照组,各30例。对照组行常规护理,试验组行实施综合护理。比较两组并发症发生率、睡眠质量评分、焦虑评分及住院时间。试验组并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05);试验组睡眠质量评分、焦虑评分和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。老年粘连性肠梗阻患者在围手术期实施综合护理的应用效果较好,在改善患者睡眠质量和焦虑情绪方面具有积极意义,并可缩短住院时间和减少并发症情况,可在临床推广应用。     

低负荷小强度抗阻运动对卧床老年患者肌力和心肺功能的影响

目的制订适合高龄老年卧床患者的低负荷小强度抗阻运动方案,评价其对患者肌力和心肺功能的影响。方法便利选取北京市某三级甲等医院老年病房2020年3月—4月收治的80岁及以上疾病稳定期患者64例,随机分为试验组和对照组。试验组在常规治疗和护理的基础上,给予6个月的低负荷小强度抗阻训练,对照组给予常规治疗和护理,比较两组的肌力和心肺功能。结果共有59例患者完成研究,试验组29例,对照组30例。试验组握力在3个月和6个月时高于对照组(P<0.05),仰卧举腿和30 s反复坐起次数在6个月时多于对照组(P<0.05)。肺活量在6个月时高于对照组(P<0.05),两组血压、心率、左心室射血分数等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低负荷小强度抗阻运动不仅能提高高龄卧床老年患者的肌力,还能有效改善患者的肺功能,但对改善心功能的效果不明显。     

临床护理路径在老年肺部感染患者中的应用及效果

目的探讨临床护理路径（CNP）对老年肺部感染患者临床护理质量的影响。方法将60例老年肺部感染患者随机分为试验组（30例）和对照组（30例）。试验组应用CNP护理,对照组按呼吸科常规护理。比较2组患者痰细菌培养合格率、出院前患者和家属的满意度及2组患者的平均住院天数。结果试验组患者痰细菌培养合格率显著高于对照组,患者和家属满意度均优于对照组,患者住院天数少于对照组。结论CNP有助于提高临床护理质量,促进患者康复。     

生活项目干预方案预防住院老年患者谵妄的效果研究

目的探索住院老年患者生活项目干预方案(Hospital Elderly Life Program,HELP)对预防住院老年患者谵妄的效果。方法制订中文版的HELP谵妄预防方案,包括评估患者谵妄相关危险因素,针对危险因素进行多学科团队合作,制订有针对性的个体化非药物干预措施。选取住院老年患者200例,按病区所在楼层分为试验组(100例)和对照组(100例)。试验组采取常规护理结合HELP方案的干预方法 ,对照组采取常规护理方法 ,均干预2周。比较两组干预前后的谵妄发生率、自理能力、认知功能和住院时间。结果试验组谵妄的发生率为5.2%,对照组谵妄的发生率为13.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预2周后,试验组的自理能力、认知功能均优于对照组,且住院时间较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HELP方案能有效预防住院老年患者谵妄的发生,有利于改善老年住院患者的自理能力和认知功能,缩短住院时间。     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6min步行试验(6-MWT)检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6-MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P0.05),住院时间短、术后肺部并发症少(P0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。     

自我效能训练对脊髓损伤患者生活质量的影响

目的：探讨自我效能理论在脊髓损伤患者康复中的应用效果。方法：选择2011年7月至2012年12月入住我科治疗的脊髓损伤患者79例,分为观察组和对照组,对照组采取常规护理措施,观察组采用自行设计的5步模式自我效能提升训练。采用一般自我效能感量表（GSES）、改良的Barthel指数（MBI）、生活质量指数评定量表（QOL）、自行设计的遵医行为调查表分别调查两组患者的自我效能、日常生活能力、生活质量及遵医率,于患者入院24小时内、入院1个月、入院3个月各评定1次。结果：两组患者GSES得分、MBI评分、QOL得分的组间差异均有统计学意义（F组间分别为6.67、12.68、5.61,P〈0.05）,但在时间序列、组间和时间序列的交互效应间均无统计学意义。两组患者遵医行为调查的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自我效能训练增强了脊髓损伤患者的康复信心,消除了负性因素影响,提高了遵医行为,改善了患者生活质量,利于脊髓损伤患者的康复,因此建议对脊髓损伤患者常规开展自我效能提升训练。     

人类职能模式康复训练对精神分裂症患者自我效能及病耻感的干预效果

目的 探讨人类职能模式康复训练对康复期精神分裂症患者自我效能及病耻感的干预效果。方法 采用方便抽样法,选取2020年8月—2021年3月在江西省赣州市某三级甲等精神专科医院住院的103例康复期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为试验组（53例）和对照组（50例）。两组均接受抗精神病药物治疗及常规护理,在此基础上,试验组进行人类职能模式康复训练,每周5次,共8周,对照组进行常规康复训练。两组干预前后采用一般自我效能感量表和精神疾病患者病耻感量表中文版评价干预效果。结果 试验组一般自我效能感量表干预前得分为（15.46±2.74）分,干预后得分为（17.92±2.42）分,高于干预前;干预前精神疾病患者病耻感量表中文版总分为（52.12±7.53）分、歧视分量表得分为（21.36±6.83）分、病情掩饰分量表得分为（17.28±4.45）分、积极效应分量表得分为（13.48±3.81）分,干预后精神疾病患者病耻感量表中文版总分为（41.66±4.95）分、歧视分量表得分为（16.84±4.02）分、病情掩饰分量表得分为（14.18±2.75）分、积极效应分量表得分为（10.64±2.38）分,均低于干预前,差异均有统计学意义（P<0.001）。对照组一般自我效能感量表得分、病耻感总分、歧视分量表、病情掩饰分量表、积极效应分量表得分干预前后比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后试验组一般自我效能感量表得分高于对照组,精神疾病患者病耻感量表中文版总分及各维度得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 人类职能模式的康复训练能够有效降低患者的病耻感水平,提高自我效能感。     

综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响。方法将80例慢性乙肝患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。3周后采用医学应对问卷（MCMQ）和一般自我效能感量表（GSES）比较两组患者应对方式和自我效能感。结果护理干预后,观察组MCMQ得分中面对分量表得分为（27．93±5．84）分,高于对照组,回避、放弃分量表得分为（10．91±5．90）,（4．94±1．09）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．65,2．24,9．73;P＜0．05）;观察组患者干预前后面对、回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;对照组干预前后回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。干预后对照组GSES总分为（20．50±5．50）分,低于观察组（30．35±5．0）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝8．38, P＜0．05）;两组患者干预前后GSES 总分及各条目均分组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论综合护理干预能改变慢性乙肝患者的医学应对方式,提高其自我效能感。     

药物联合康复训练治疗老年痴呆对照研究

目的 评价药物联合康复训练治疗老年痴呆的临床效果.方法 将70例老年痴呆患者随机分为两组,每组35例.两组均接受常规药物治疗、基础护理、健康教育及肢体功能康复指导.观察组在此基础上联合康复训练.观察12周.于康复训练前及训练12周末,采用简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表、日常生活自理能力量表评定临床效果.结果 康复训练12周末,两组简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表评分均较训练前显著升高(P＜0.05或0.01);观察组日常生活自理能力量表评分较训练前有所降低,对照组有所升高,但差异均无显著性(P＞0.05).康复训练前两组各量表评分差异均无显著性(P＞0.05);训练后观察组简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表评分显著高于对照组(P＜0.05或0.01),日常生活自理能力量表评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 药物联合康复训练能延缓老年痴呆患者的病情发展、改善认知功能、提高生活自理能力,显著优于单用药物治疗.     

The effects of patient-centered task-oriented training on balance activities of daily living and self-efficacy following stroke

[Purpose] This study aimed to determine whether a task-oriented training program improved balance, activities of daily living (ADL) performance, and self-efficacy in stroke patients. Twenty patients with stroke were recruited from a hospital in Cheongju, Korea. [Subjects] Ten of the subjects were assigned to an experimental group that participated in the task-oriented training program, and the other 10 were assigned to a control group that received traditional rehabilitation therapy. [Methods] In the two groups, balance was measured with the Berg Balance Scale (BBS), ADL performance with the Modified Barthel Index (MBI), and self-efficacy with the Self-Efficacy Scale (SES), before and after 4 weeks of training. [Results] Comparative analysis of the experimental group’s pretest and post-test results showed statistically significant differences in the BBS, MBI, and SES scores. There were also significant between-group differences in the BBS, MBI, and SES scores. [Conclusion] The results suggest that a task-oriented training program can be an effective intervention to improve balance ability, ADL performance, and self-efficacy in stroke patients.Key words: Stroke, Task-oriented training, Self-efficacy     

PDCA循环路径在老年高血压患者社区跟踪护理中的应用

目的探讨PDCA循环路径在老年高血压患者社区跟踪护理中的应用方法及效果。方法 2012年1-12月,按随机数字表法将怀化市鹤城区迎丰社区板桥铺街道的76例老年高血压患者分为观察组和对照组各38例,两组患者均接受常规抗高血压治疗,观察组患者在此基础上运用PDCA循环进行社区跟踪护理干预,观察两组患者血压控制、并发症、焦虑、抑郁及一般自我效能感。结果干预后,观察组患者的血压控制达标率和并发症发生率分别为73.68%(28/38)、13.16%(5/38),对照组分别为42.11%(16/38)、28.94%(11/38),两组比较差异均有统计学意义(均P0.01)。两组干预前的SAS、SDS和GSES评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预后观察组SAS评分和SDS评分低于对照组,而GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论运用PDCA循环对老年高血压患者实施社区跟踪护理可提高疾病治疗效果,增强患者的自我效能感,有效改善患者抑郁焦虑的心理状态,从而提高患者的生活质量。     

星状神经节阻滞联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍

目的：观察星状神经节阻滞（SGB）结合计算机辅助认知训练（CACR）对脑卒中后认知功能障碍的改善效果.方法：脑卒中后认知功能障碍的患者60例,按随机数字表法分为2组各30例,2组患者均给予常规对症处理及CACR,观察组在此基础上加用SGB治疗.治疗前后对2组患者采用简易精神状态检查（MMSE）、神经行为认知状态检查量表（NCSE）和改良的Barthel指数（MBI）进行功能评定,并利用经颅多普勒超声（TCD）检测其左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）和大脑中动脉（MCA）的平均流速（Vm）.结果：治疗1个月后,2组MMSE、NCSE及MB评分均较治疗前明显提高（P＜0.01）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）;2组LVA、RVA及MCA的Vm治疗后均明显低于治疗前（P＜0.01）,且观察组更低于对照组（P＜0.05）.结论：SGB结合CACR可改善脑循环提高脑血流量,促使脑卒中患者的认知功能及ADL能力恢复,具有较好临床应用价值.     

授权赋能式健康教育对前列腺癌骨转移患者生活质量的影响

目的：探讨授权赋能式健康教育对前列腺癌骨转移患者的临床应用效果及其对生活质量的影响。方法将2012年6月—2013年6月收治的80例前列腺癌骨转移的患者,按随机数字表法随机分为对照组和干预组各40例,对照组进行传统健康教育,干预组在常规健康教育的基础上进行授权赋能式健康教育。于教育前、教育后6个月后采用一般自我效能感量表（ GSES）、简明生活质量量表（ SF-36）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评价。结果教育前干预组、对照组患者GSES评分分别为（19．90±2.17）,（20．40±2．28）分,实施健康教育6个月后,两组评分分别为（32．90±1．41）,（24．28±1．52）分,均高于教育前,差异具有统计学意义（t值分别为31．84,8．77;P＜0．05）;干预组评分高于对照组,差异有统计学意义（t＝26．32,P＜0．05）;实施健康教育6个月后SF-36评分中生理功能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、情感职能和精神健康维度上得分,干预组均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;抑郁状态方面,干预组、对照组SDS评分分别为（50．15±2．11）,（61．68±1．70）分,干预组评分低于对照组,差异有统计学意义（ t＝26．92,P＜0．05）。结论授权赋能式健康教育能有效提高患者的自我效能,缓解抑郁状态,明显提高患者生活质量。     

认知行为干预对原发性肝癌患者自我效能及希望水平的影响

目的探讨认知行为干预(cognitive behavior therapy,CBT)对原发性肝癌患者自我效能及希望水平的影响。方法便利抽样法选取2011年1月至2012年6月长海中医医院治疗的202例患者为研究对象,根据其入院时间先后将其分为观察组和对照组,每组101例,分别采用CBT和常规教育方法对其进行健康教育,分别于健康教育前及教育后10~15d评定患者的自我效能及希望水平。结果在健康教育前,两组患者的希望水平及自我效能感的差异无统计学意义(均P0.05);而健康教育后,两组患者的希望水平及自我效能感均有增加,但以观察组增加更为明显,差异有统计学意义(均P0.01)。结论采用CBT模式可有效地减轻患者的心理压力,增加患者的自我效能感,提升患者希望水平,改善患者生活质量,促进康复。     

自我效能训练对缺血性脑卒中偏瘫的疗效

目的观察综合康复结合自我效能训练对缺血性脑卒中偏瘫患者的疗效。方法60 例脑梗死偏瘫患者分为对照组1(n=20)、对照组2(n=20)和观察组(n=20)。三组均采用常规康复训练,对照组2 另外增加活动分析法,观察组另外增加活动分析法和自我效能训练。三组均在治疗前和8 周后采用Fugl-Meyer 运动量表、Berg 平衡量表、Zung 抑郁自评量表(SDS)、Zung 焦虑自评量表(SAS)、改良Barthel 指数和一般自我效能量表(GSES)进行评价。结果治疗后,观察组各项评分改善均优于对照组1 和对照组2(P<0.05)。结论综合康复结合自我效能训练能改善缺血性脑卒中偏瘫患者的情绪,提高训练效果,从而改善日常生活活动能力。