机用镍钛器械用于乳磨牙根管治疗临床效果评价

目的: 探讨机用镍钛器械与手用不锈钢器械用于乳磨牙根管治疗中的临床疗效。方法: 选择2016年1月~2018年1月于沈阳市儿童医院口腔科行下颌第二乳磨牙根管治疗的患儿90例(90颗牙)为研究对象。应用两种器械进行根管预备,随机分为试验组和对照组,每组各45颗,试验组采用ProTaper机用镍钛器械,对照组采用手用不锈钢K锉。比较两种器械根管预备的时间,根充质量及预备后疼痛等临床疗效。结果: 试验组根管预备时间明显短于对照组;根管恰填率高于对照组;根管预备后疼痛发生率明显低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 在乳磨牙根管治疗中应用ProTaper机用镍钛器械缩短了治疗时间,提高了根充质量,缓解了预备后疼痛的发生,临床值得推荐应用。     

两种镍钛锉在儿童乳磨牙根管治疗中的临床效果

目的 比较M3乳牙专用镍钛锉和M2镍钛锉在乳磨牙根管治疗中的应用效果。方法 选择3 ～ 8岁儿童90例,分成实验组2组和对照组1组,每组30例,实验组分别在乳牙根管治疗中使用 M3乳牙镍钛锉和M2镍钛锉,对照组使用不锈钢K 锉。分别记录3组的根管预备时间以及疼痛评估值、以及术后X线片检查充填效果。所有的根管治疗操作均为同一医生进行。结果 实验组中的两组平均每根根管预备时间均比对照组短,X线片显示恰充根管数量均高于对照组,患儿术后第1天和第3天的疼痛反应评分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而实验组中的M3组和M2组比较,根管预备时间、充填效果、术后第1天和第3天的疼痛反应评分值差异没有统计学意义(P>0.05)。术后第7天3组间疼痛评分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 M3乳牙专用镍钛锉和M2镍钛锉在乳牙根管治疗时操作时间短、术后疼痛反应低,充填效果佳,均可用于乳牙根管治疗,但是M3乳牙镍钛器械更适用于儿童。     

M3乳牙镍钛锉在乳牙根管治疗中的临床效果研究

目的:研究M3乳牙镍钛锉在乳牙根管治疗中的临床效果。方法:应用2种不同预备器械对3~8岁 80名儿童患者共80颗慢性牙髓炎的乳牙进行根管治疗术,采用病例对照法,实验组和对照组各40名,实验组使用 M3乳牙乳牙镍钛锉行根管预备,对照组使用不锈钢K锉行根管预备。分别记录两组根管预备操作时间、术后疼痛程度和术后X线片充填效果。结果:两组操作时间以及术后第1、3天疼痛度差异具有统计学意义(P<0.05),但术后X线充填效果以及术后第7天疼痛度无统计学差异(P>0.05)。实验组所需要的操作时间更短,术后第1、3天的疼痛程度更低。结论:运用 M3乳牙镍钛锉进行根管预备能缩短根管治疗时间和降低术后患者的疼痛程度,M3乳牙镍钛锉值得在儿童患者临床治疗中推广。     

ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果分析

目的 评价ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果。方法 选择300颗患牙（638个根管）随机分为ProTaper组和K锉组,分别用ProTaper机用镍钛锉和K锉进行根管预备,采用χ2检验比较根管预备后的疼痛反应、根管充填效果及器械分离情况。结果 ProTaper组根管预备后疼痛发生率为6.00%,较K锉组的根管预备后疼痛发生率（26.67%）少（P<0.01）,ProTaper组根管恰填率为93.77%,较K锉组（88.64%）高（P<0.05）,两组间的器械分离则无统计学差异（P＞0.05）。结论 ProTaper机用镍钛锉能有效降低根管预备后疼痛的发生和提高根管充填质量,而且较为安全。     

机用镍钛锉与Nd:YAP激光联合用于恒磨牙根管治疗中的临床疗效体会

目的 比较Nd:YAP激光与ProTaper机用镍钛根管锉联合应用和手持不锈钢锉用于恒磨牙根管预备后行根充术1 d、1周后的反应和1年后的疗效。方法 将125颗慢性根尖周炎恒磨牙随机分为两组,实验组用Nd:YAP激光与ProTaper机用镍钛锉联合预备及消毒根管,对照组用手持不锈钢锉与氢氧化钙预备及消毒根管,常规根管充填。结果 术后1 d,实验组比对照组疼痛反应的发生率低,实验组为6.1%,对照组为20%,两组有统计学差异（P<0.05）;两组在1周后疼痛反应率,实验组为3.1%,对照组为6.7%,两组无统计学意义（P＞0.05）;1年后实验组成功率为92.3%,对照组为88.3%,两组成功率无统计学差异（P＞0.05）,两组在远期疗效上差异无显著性。结论 机用镍钛锉与Nd:YAP激光联合应用对根管预备成形、消毒及充填有很好效果,且术后反应小。     

机用镍钛锉根管预备的临床应用研究

目的：比较机用镍钛锉与手用K型锉根管预备的临床应用。方法：将牙位相同、诊断相同，全身情况类似的患者按随机配对原则分入甲乙两组，甲组为镍钛锉预备组；乙组为K型锉预备组，每组50例患者。结果：对于单根管牙齿，使用机用镍钛锉进行根管预备，所用时间与传统手用K型锉根管预备相比无显著差异，对于双根管牙及磨牙而言，采用机用镍钛进行根管预备所用时间明显少于使用传统手用K型锉根管预备，根管预备一周内，使用机用镍钛锉根管预备与传统手用K型锉根管预备术后反应无显著差异，结论：传统手用K型锉预备根管相比，机用镍锉具有省时省力的优点。     

ProTaper手用镍钛锉在根管治疗中的应用研究

目的:观察ProTaper手用镍钛锉预备根管的临床效果。方法:280例根管治疗病例随机分为PT组(镍钛根管锉组)140例,300个根管,采用ProTaper手用镍钛锉和冠根向深入法预备根管,KH组140例,296个根管,采用ISO标准型不锈钢K型锉和H型锉根管针,按标准法预备根管,评估预备后疼痛情况、根充效果及根充后反应。结果:PT组根管适填率(91.87%)与KH组(88.51%)无显著性差异(p>0.05);PT组根管预备后疼痛率(4.29%)明显低于KH组(11.43%)(p<0.05);PT组根充术后疼痛率(2.14%)明显低与KH组(8.57%)(p<0.05)。结论:ProTaper手用镍钛锉技术在根管治疗术中及术后反应少。     

机用镍钛锉去除根管旧充填物能力的体外研究

目的研究0.04锥度的镍钛锉去除根管旧充填物的能力.方法将30颗单根管前牙分成A、B、C三组,每组10颗.用K型锉行根管颈备、牙胶尖+氧化锌侧压法充填.放置30天后用不同的方法去除根管旧充填物A组为K型锉+氯仿组;B组为镍钛锉+氯仿组;C组为单纯应用镍钛锉组.记录操作时间、氯仿用量.将牙根纵劈,立体镜下观察牙根整体及其不同水平的残留物情况,将结果进行统计学分析.结果对于根管整体的残留物量,C组少于A组,存在显著性差异(P=0.007),其余的实验组间无显著性差异(P＞0.05).对于操作时间,B、C两组均少于A组(P＜0.05),B、C两组间无显著性差异(P＞0.05).B组的氯仿用量少于A组(P＜0.05).结论同K型锉相比,机用镍钛锉去除根管旧充填物更为完善且操作时间显著减少.     

Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管的疗效观察

目的观察Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管的临床疗效。方法选择4～8岁需做根管治疗的患儿160例,乳磨牙160颗,随机分为Protaper手用镍钛锉冠向下法备根组80颗,手用不锈钢K锉逐步后退法备根组80颗,均用注射型Metapex糊剂根充,术后即刻拍片评价根充成功率,术后3 d回访评价疼痛率。结果 Protaper组疼痛率3.75%,不锈钢K锉组疼痛率15.00%(P<0.05),差异有统计学意义。Protaper组成功率95%,不锈钢K锉组成功率83.75%(P<0.05),差异有统计学意义。结论 Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管疼痛反应轻,快捷高效,临床疗效优于手用不锈钢K锉,值得临床推广。     

ProTaper机动镍钛锉在乳牙根管预备中的应用

目的:比较ProTaper机动镍钛锉与手用不锈钢锉在乳牙根管预备中的效果.方法:选择42名4～7岁的儿童50个患有牙髓炎、根尖周炎的下颌第一乳磨牙.随机分成2组,分别用ProTaper机动镍钛锉(A组)与手用不锈钢锉(B组)进行根管预备,使用注射型根管充填剂(Matapex充填剂)进行根管充填.比较两组病例根管预备的时间,X线片观察两组根管充填效果.结果:A组根管预备的时间明显少于B组,差异有显著性(p＜0.01).根充效果观察,下颌第一乳磨牙近中根的恰填率A组高于B组,差异有显著性(P＜0.01).远中颊舌根恰填率A组与B组差异无显著性(P＞0.05).结论:ProTaper机动镍钛锉进行根管预备及使用注射型乳牙根管充填剂充填根管,能大大提高乳牙根管治疗的效率和效果.     

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目的评价Mtwo机用镍钛器械用于乳磨牙根管治疗的临床效果。方法选择2013年1—12月南京大学医学院附属口腔医院儿童口腔科门诊就诊的103名4~8岁患儿,应用两种不同预备方法和器械对160颗乳磨牙行根管治疗。其中80颗诊断为急、慢性牙髓炎（P组）,80颗诊断为急、慢性根尖周炎（A组）,P、A每组再随机分为试验组（E组）和对照组（C组）,每组40颗,试验组用Mtwo机用镍钛器械预备根管,对照组用GG钻和不锈钢K锉以改良步退法预备根管。根据操作时间、约诊间痛发生率评价临床效果。结果 PE组与PC组根管预备平均时间分别为（308.5±60.4）和（492.0±48.5）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为5.0%和2.5%（P〉0.05）。AE组与AC组根管预备平均时间分别为（379.8±61.3）和（593.8±79.7）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为7.5%和20.0%（P〉0.05）。结论 Mtwo机用镍钛根管预备器械能够提高乳磨牙根管治疗的效率和效果。     

两种根管再治疗镍钛器械去除椭圆形弯曲根管内充填物的效果评价

目的:评价2种根管再治疗镍钛器械去除椭圆形弯曲根管内充填物的效果。方法:离体的80颗根管呈椭圆形且弯曲的下颌前磨牙经Hero642预备、热牙胶垂直加压充填后随机分为4组,分别用ProTaper Universal、R-Endo、Hero642和手用H锉去除根充物,测量各组根充物的残留量百分比和操作时间。结果:4组样本均有根充物残留,ProTaper Universal、R-Endo和Hero642组根充物残留量百分比、操作时间均少于手用H锉组(P<0.01),前3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ProTaper Universal、R-Endo机动镍钛器械对椭圆形弯曲根管内充填物的清除效果优于手用器械,且可减少操作时间,但仍不能彻底清除根充物。     

镍钛旋转锉在老年人根管治疗中应用

目的:探讨机用镍钛器械ProTaper在老年患者根管治疗中应用的临床效果。方法:选取临床上因牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的老年患者46例,患牙56颗(94个根管),运用冠向下技术,采用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,热牙胶垂直加压技术充填根管。记录根管预备所需要的时间及器械折断的数量,根据治疗前、中及根充后的X线片评价预备及根充效果。结果:所有患者的根管预备锥度流畅度好,根管形态及工作长度无改变,无1例发生器械分离。结论:在老年患者的根管治疗中,使用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,可以获得比较好的临床效果。     

手用ProTaper镍钛器械在老年人根管治疗中的临床应用

目的：比较手用ProTaper镍钛器械与手用K锉在老年人根管治疗中的临床应用研究。方法：老年患者127例,138颗患牙。其中手用ProTaper组65例,72颗患牙为实验组;手用K锉组62例,66颗患牙为对照组。结果：实验组无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成及根尖孔敞开等根管内并发症的发生,根管的锥度及流畅度极佳。对照组有5个根管发生根尖阻塞,3个根管在根尖1/3处有台阶形成;有5个中度弯曲的根管和4个重度弯曲的根管有轻度至中度的根尖孔偏移。结论：2种器械根管预备有显著差异,ProTaper镍钛器械根管预备后维持厚根管形态和高充填质量。     

Mtwo镍钛器械在钙化阻塞根管治疗中的应用

目的:对Mtwo镍钛器械处理钙化阻塞根管的疗效进行评价.方法:选取21例35个用C型先锋锉结合EDTA凝胶疏通治疗失败的钙化阻塞根管,应用10#Mtwo镍钛器械结合EDTA凝胶进行钙化疏通处理,观察根管疏通成功率和根管内并发症发生率.采用SAS 9.4软件包对数据进行统计学分析.结果:成功疏通23个钙化阻塞根管,成功率为65.71％.4个根管(11.43％)发生器械分离,3个根管(8.57％)形成根管台阶.按不同钙化部位分为3组,成功率无显著差异(P＞0.05).结论:Mtwo镍钛器械可提高钙化阻塞根管的治疗成功率.     

三种器械预备弯曲根管成形效果的比较

目的：评价K锉、Safesiders锉和HERO Shaper锉预备离体牙弯曲根管的成形效果。方法60颗根管弯曲的离体下颌前磨牙随机分为3组,分别用K锉、Safesiders锉和HERO Shaper锉进行根管预备,根管预备前后分别往根管内注入复方泛影葡胺并拍摄X线片,分析根管预备后根管弯曲内外侧壁牙本质去除量、中心定位能力及根管直化角度。结果在根管弯曲内外侧壁所有观测点,Safesiders锉组和HERO Shaper锉组牙本质去除量均少于K锉组（P均＞0.05）。 Safesiders锉组牙本质去除量多于HERO Shaper锉组,但仅在根管弯曲内侧壁3和4 mm观测点处差异有统计学意义（3 mm：t＝3.72,P＜0.05;4 mm：t＝7.62,P＜0.05）。在距根尖孔5 mm以下观测点,Safesiders锉组和HERO Shaper锉组中心定位能力优于K锉组（1 mm：F＝7.45,P＜0.05;2 mm：F＝10.20,P＜0.05;3 mm：F＝7.75,P＜0.05;4 mm：F＝23.45,P＜0.05;5 mm：F＝10.91,P＜0.05）;而在所有观测点上,Safesiders锉组与HERO Shaper锉组差异均无统计学意义（P均＞0.05）。 Safesiders锉组和HERO Shaper锉组根管直化角度均小于K锉组（F＝58.95,P＜0.05）,但Safesiders锉组与HERO Shaper锉组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 K锉、Safesiders锉和HERO Shaper锉预备离体牙弯曲根管均有不同程度的根管偏移,其中Safesiders锉和HERO Shaper锉根管偏移较少,具有较好的根管成形效果。     

ProTaper联合根管加压冲洗治疗窦道型慢性根尖周炎的疗效观察

目的：观察ProTaper联合根管加压冲洗治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效。方法：选择215例患有窦道型慢性根尖周炎患牙,按Crown-down预备技术进行根管预备,并对根管进行加压冲洗,约诊期间记录窦道减轻和消失的时间,临床主观症状等,窦道闭合后进行根管充填。结果：202例治疗成功,13例因其他原因拔除患牙,患牙保存率达93.9%。结论：Protaper联合根管加压冲洗对慢性窦道型根尖周炎的治疗有良好的临床效果。     

超声法取根管内折断的镍钛和不锈钢根管锉的效果比较

目的比较根管内折断的镍钛和不锈钢根管锉在超声取出率和根管壁切削量上的差异。方法选取离体人下颌切牙64颗,随机分为镍钛锉组和不锈钢锉组,每组32颗牙,分别将机用ProTaper镍钛根管锉和不锈钢K锉折断于根管内,超声法取折断根管锉,计算取出率,并使用图像分析软件分析术前、术后数字x线片的根管面积变化。结果不锈钢锉取出率大于镍钛锉,根管壁切削量也大于镍钛锉,但差异无统计学意义（P〉0．05）。折断根管锉断端暴露长度小于1．5mm时81％镍钛锉可取出,不锈钢锉约为47％,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论超声法可有效取出根管内镍钛和不锈钢根管锉。取不锈钢锉需暴露的断端长度大于镍钛锉;2种根管锉采用超声法取出时根管壁切削量无显著差异。     

Nd:YAG激光辅助根管治疗疗效的Meta分析

目的 探讨使用Nd:YAG激光辅助根管治疗的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、中文生物医学文献数据库等,筛选国内外使用Nd:YAG激光辅助根管治疗的随机对照临床研究,检索范围为1997—2015年.在严格筛选资料和质量评价的基础上,采用RevMan5.3软件对纳入的研究结果进行Meta分析,系统评价Nd:YAG激光在根管治疗中的作用.结果 共纳入8篇临床对照试验研究.对Nd:YAG激光辅助根管治疗术后24~48 h、1周和6~12个月的疗效数据采用固定模型分析.Nd:YAG激光辅助根管治疗组术后24~48 h和1周,发生根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,EIAE)的百分比较常规根管治疗组减少,差异有统计学意义(24~48 h:OR合并=0.27,95%CI=0.15~0.48;1周:OR合并=0.26,95%CI=0.13~0.54).术后6~12个月,Nd:YAG激光辅助根管治疗组的失败率低于常规根管治疗组,差异有统计学意义(OR合并=0.24,95%CI=0.06~1.00).结论 使用Nd:YAG激光辅助根管治疗减少了术后的疼痛反应,降低了根管治疗6~12个月失败率.