间歇性外斜手术治疗探讨

间歇性外斜是从外隐斜过渡到外显斜的一种斜视状态,占外斜80%且多幼年发病[1]。我们在临床发现,由于能间歇地被融合机制控制正位,发病虽早,但发现较晚,往往延误手术时机,使双眼视遭到程度不同的破坏。我们在1998年到2005年间收治58例间歇性外斜患者,并按斜视度大小及调节性集合     

先天性阴道斜隔：附4例报告

先天性阴道斜隔（附４例报告）第一医院妇产科梅耀宇，叶之美中图分类号Ｒ７１１．７３阴道斜隔是一种先天性阴道发育异常。临床上少见。二十年来收治４例，其中误诊１例，结合近十年国内文献复习，进行分析讨论，旨在提高对本病的认识。避免误诊。１临床资料１．１自１９...     

下斜肌边缘切开治疗上斜肌麻痹疗效分析

目的观察下斜肌边缘切开治疗麻痹所致的垂直斜视的疗效。方法对21例上斜麻痹所致的垂直斜视行下斜肌边缘切开术治疗。对垂直斜视〉25△的患者．同时行同侧上直肌后涉。结果21例患者中，18例单纯边缘切开，17例眼位及代偿头位矫正，1例欠矫，3例下缘肌边切开，同时行上直肌后涉者．代偿头位得到满意矫正。结论上斜肌麻痹所致的垂直斜视，通过单纯的下斜肌边缘切开或联合上直肌后涉手术可使眼位及代偿头位得到满意的矫正，是一种简便可行的手术方法。     

成人斜疝手术改进探讨

目的:通过探讨成人疝术的改进总结体会。方法:传统斜疝手术在修补腹股沟管时是将联合肌腱与腹股沟韧带缝合在一起的,对此做出一点改进,则将腹外斜肌腱膜内侧缘代替联合肌腱与腹股沟韧带缝合,从而达到来修补腹股沟管的目的。结果:通过改进,手术操作简便,时间缩短,并发症少,患者恢复快,复发率无明显差异。结论:改进后的成人斜疝手术值得提倡     

上斜肌手术的发展历史

上斜肌是眼外肌中走行最长,功能最复杂的眼外肌。在斜视领域,上斜肌手术是最复杂、难度最大的手术。本文重点回顾上斜肌手术的发展历史,包括上斜肌减弱手术和上斜肌加强手术,探讨各类上斜肌手术的优缺点和适应症,加强眼科同行对上斜肌手术的全面了解,有利于合理选择和开展上斜肌手术。     

外斜A征的手术治疗

目的：探讨外斜Ａ征手术矫正的效果。方法：对１８例患中１３例上斜肌减弱术加水平肌手术,５例行单纯水平肌手术,观察其术后眼位,上斜肌功能及双眼视觉变化。结果：伴上斜肌功能亢进行上斜肌减弱术加相应内直肌缩短术对外斜Ａ征的矫正效果最好。结论：外斜Ａ征手术方式主要是上斜肌减弱加内直肌加强术。     

嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位

目的 探讨嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位的方法.方法 分析125例嵌顿斜腹股沟斜疝病人的临床资料及方法.结果 125例病人均采用手法复位,其中儿童108例,成功复位101例,成人17例,成功复位12例.结论 掌握好嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位的方法和技巧,可提高复位成功率,减少并发症,为择期手术赢得时间.     

下斜肌减弱治疗儿童上斜肌麻痹

上斜肌麻痹是常见的一类眼外肌病，我们分别用不同种类的下斜肌减弱的手术方法治疗下斜肌亢进对轻、中、重程度予以下斜肌断腱切除、后徙或后徙加转位术，以及联合健眼下直肌或麻痹眼上直肌后徙术，内外直肌的后徙与缩短术。结果垂直与水平正位代偿头位、眼球运动都得到很好的改善，效果确实可靠。     

小儿腹股沟斜疝高位结扎术的改进：微型腹腔镜内环口荷包缝扎

我院近期引进了微型腹腔镜，我们改进了一些手术方式，并使用自行设计的针型器械，进行小儿腹股沟斜疝内环口高位结扎术［１，２］４８例，效果良好，现报告如下。１资料和方法１１一般资料：男４０例，女８例，年龄８个月～１２岁，均为腹股沟斜疝。１２主要器械：微...     

下斜肌徙后术治疗上斜肌麻痹

本文报告了10例下斜肌徙后术治疗上斜肌麻痹病例,其中2例联合健眼下直肌徙后术,效果较满意。认为下斜肌徙后术是安全有效的,在治疗上斜肌麻痹的各种下斜肌减弱术中应列为首选术式。     

下斜肌减弱术治疗外斜V征伴下斜肌功能亢进45例分析

2000年1月至2004年12月我们对Ⅴ型外斜45例采用了下斜肌减弱术，效果满意，现报告如下。     

平片无张力腹股沟斜疝修补术

我们从 2 0 0 1～ 2 0 0 2年共施行平片无张力腹股沟斜疝修补 4 2例。作者认为 ,这种新型人工材料和新方法的应用 ,使斜疝修补术更符合生理解剖结构 ,克服了传统手术的高张力。现报道如下。1　资料与方法一般方法 :本组 4 2例 ,男 39例 ,女 3例 ;年龄2 0～ 70岁 ,平均 4 5 5岁。均为腹股沟斜疝 ,左斜疝38例 ,右斜疝 4例。全部采用涤纶补片修补。手术方法 :腹外斜肌切开后游离其两侧腱膜 ,其宽度能容纳下 6～ 8ｃｍ宽的补片。游离疝囊至疝囊颈结扎 ,置补片于精索后 ,以 4号丝线将补片缝合与腹股沟韧带、腹内斜肌外缘 ,耻骨节结表现腱膜、腹…     

马鞍形疝1例

图 1马鞍形疝示意图 1临床资料 　　男性， 84岁，因右侧腹股沟包块 10年，腹痛恶心 5天于 1999年 6月 22日入院。包块由发病初的梨大小发展至拳头大小，由平卧后消失发展到极少能消失，门诊以右侧腹股沟斜疝收入院。既往有房颤病史多年。查体： 36.2℃， P 72次 /min， R18次 /min， BP18.7/10.7kPa，心率 92次 /min，心律不齐，强弱不等，快慢不等。右侧腹股沟韧带以上可扪及 12cm× 10cm× 6cm隆起性包块，可闻及肠鸣音，平卧后在协助下能返纳入腹腔，内环口明显扩大，压迫内环口嘱其站立包块不出现，松开内环口包块出现且坠入阴囊上方…     

后天性上斜肌麻痹手术治疗一例

1 临床资料 患者,男,32岁,工人。主诉自幼右眼上斜视,无头痛、恶心、呕吐;无高热史;无复视。检查:视力为右0.7-1.0D.S.→1.5,左0.4-8.0D.S.→1.5。有代偿头位,头向左侧倾斜,面转向右。左眼固视时,右眼内斜22°,上斜18°。右眼固视时,左眼内斜18°,下斜20°。眼球向各方向转动均不受限。右眼遮盖红玻璃试验无复像。入院诊断:右眼先天性上斜肌麻痹。于1989年7月27日施行右眼下斜肌后徒术,术后左眼固视时,右眼仍上斜5°,内斜10°。于同年8月10日施行左眼下直肌后徙术,垂直性斜视度为0,内     

伴周期性的特发性旋转隐斜1例

患者 ,男 ,4 7岁。双眼视力下降 ,视力疲劳近 2 0年 ,近 3年症状加重 ,且每日下午 3点以后右眼视力模糊 ,眼重症疲劳 ,隐痛 ,伴头痛 ,恶心等症状 ,于 2 0 0 2年 3月 2 0日来诊。检查示视力右 0 .3,左 0 .4 ,双眼位正常 ,运动无明显受限 ,角膜及屈光间值清晰 ,眼底无异常发现。 9时 30分矫正视力 ,右 - 4 .0 0DS - 2 .5 0DC× 32° =5 .0 ,左 - 3.75DS - 1.75DC× 14 5° =5 .0。眼斜位十字试验 :右眼上斜位 2 .5 △ 。马氏杆检查 :右眼垂直子午线向外侧偏离约 5°。同时机融像检查 :运动性融像基本正常。水平肌力测定无异常。 15时 5 0…     

下斜肌分级前转位术治疗下斜肌亢进

<正>下斜肌亢进在临床上分为原发性下斜肌亢进和继发性下斜肌亢进,在侧向注视时内转眼出现上斜视,影响外观时,需手术矫正[1]。本院将2005年至2011年收治的下斜肌亢进病例分别采用下斜肌分级前转位术以及下斜肌部分切除术,发现下斜肌分级前转位术治疗原在位垂直斜度15～25△下斜肌亢进患者效果明显,现报告如下。     

阴道斜隔综合征早期诊断与治疗

目的提高临床医生对青春期阴道斜膈综合征早期诊治的认识。方法回顾性分析我院在2005年7月～2010年12月诊治的4例患者的临床资料,并复习文献。结果 4例患者全部行阴道斜隔切除术及处女膜修复术。结论早期诊治青春期阴道斜隔综合征对预防生殖系统疾病的发生和保护生育能力有重要的临床意义。     

先天性上斜肌麻痹术式选择的临床分析

在麻痹性斜视中,先天性上斜肌麻痹是最常见的类型,由于常合并代偿性头位,引起面部和颈锥的继发性畸形,因此早期手术并选择合适的手术方式是非常重要的.现将作者收治的29例上斜肌麻痹的手术方式及效果进行回顾性分析报告如下.     

包含双侧卵巢的滑动性斜疝

虽然包含同侧卵巢和输卵管的滑动性腹股沟斜疝在女婴中并不少见,但包含双侧卵巢的斜疝却属罕见。本文介绍了1例患巨大腹股沟斜疝的1岁女婴,其疝内容包括子宫底左侧、左侧膀胱角以及双侧卵巢和输卵管。包含双侧卵巢的滑动性斜疝@Fowler C.L.$Savannah Pediatric Surgery, Mercer