消化道出血腹腔动脉造影及介入栓塞应用价值

目的探讨消化道出血的选择性腹腔动脉造影诊断和介入栓塞治疗方法。方法搜集我院2000年4月以来采用选择性腹腔动脉造影及介入栓塞来诊断和治疗的消化道大出血20例（其中急性上消化道出血4例,下消化道出血16例）。分别采用海藻酸钠微球、明胶海绵、钢丝圈3种材料进行栓塞。结果20例患者经选择性腹腔动脉造影22次,19例患者发现出血动脉,阳性率95%;其中18例行介入栓塞（1例为胃癌胃大部切出术后1周吻合口弥漫性出血,用直径200~700μm海藻酸钠微球栓塞,另3例栓塞前先行药物灌注）,均成功止血;1例因消化道广泛出血,失败;止血成功率为94.7%。全组无并发症发生。结论选择性腹腔动脉造影及介入栓塞是诊断和治疗消化道出血安全有效的方法。正确选择栓塞的靶血管、合适的栓塞剂及其用量是成功的关键。     

选择性支气管动脉造影及栓塞术治疗大咯血的护理

我院心胸外科1992-2000年对8例大咯血行选择性支气管动脉造影术(BGA)及栓塞术(BAE),均迅速止血,此介入疗法是治疗大咯血的一种简便、安全、有效的方法,精心护理则是治疗成功的重要环节.     

应用选择性腹腔动脉造影诊断消化道出血的体会

消化道出血，随着内窥镜临床广泛应用，多数患者能得到及时的诊断和治疗。然而原因不明的消化道出血，亦非罕见，尤其小肠出血，其诊断比较困难，本文就我院所见2例血管造影诊断消化道出血的体会介绍如下。病例介绍例一：男50岁，住院号390198。因黑便5月余，伴乏力、头晕于1995年8月13日入院。自1995年3月，无明显原因出现黑稀便，每日1次，无腹痛、反酸，无呕血，纳差、乏力、头晕。在当地医院进行各项检查均正常，曾疑似下消化道出血，行纤维结肠镜检查时，出现鲜血便，量约500ml，血红蛋白509／L。送往上级医院，给予对症止血及支持疗…     

选择性腹腔动脉造影联合胃左动脉栓塞术治疗食管贲门黏膜撕裂综合征

目的:探讨选择性腹腔动脉造影联合胃左动脉栓塞诊疗技术在食管贲门黏膜撕裂征中的应用。方法:回顾性分析2009-2012年本院收治的12例贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料,分析选择性腹腔动脉造影的诊断价值及栓塞术的止血效果。结果:12例患者共行13次栓塞,技术上均一次性成功;无并发症发生;随访期间无再发性出血。结论:选择性腹腔动脉造影术联合胃左动脉栓塞诊疗技术可有效治疗贲门黏膜撕裂综合征,手术成功率高,术后并发症及再发性出血发生率低,值得临床推广应用。     

选择性腹腔动脉造影的应用解剖学研究

为提供与选择性腹腔动脉造影插管有关的应用解剖学资料,在56例成人尸体标本上,观测了腹腔动脉起始部位、外径、干长度以及始端与椎骨的对应关系.测量了从腹股沟韧带下方20.0mm处经股动脉插管至腹腔动脉根部的长度和从颈静脉切迹至耻骨联合上缘间的前正中线,分别为301.6±38.7mm和501.6±37.5mm,插管长度与前正中线的自身比例近似于3/5,与前正中线的相关回归分析,相关系数(r)为.52,回归方程式为(?)=155.5 0.31x.     

动脉造影及栓塞在胆道出血的诊治价值

目的 探讨运用选择性动脉造影和超选择性动脉栓塞术对胆道大出血的诊断和治疗价值。方法 运用Seldinger技术对10例胆道大出血患者进行急诊选择性肝动脉及其分支造影和超选择性动脉栓塞术．栓塞材料为明胶海绵粒或弹簧圈。结果 10例均为胆道术后出血的患者，其中1例为术后3个月发生，行选择性肝动脉及其分支造影均发现异常．表现为造影剂外溢征3例，血管染色征2例和假性动脉瘤形成5例。3例经超选择性动脉栓塞术后。患者出血均停止。痊愈出院。结论 胆道大出血的急诊选择性动脉造影和超选择性动脉栓塞术是一种快速、安全、有效的诊治方法。     

头颈部选择性动脉造影及栓塞术的并发症分析

我科自1987年至1993年采用股动脉插管、颈总和颈外动脉造影40例,其中25例施行了颈外动脉分支的选择性栓塞术,在治疗过程中出现了一些并发症,现将其原因分析如下。 临床资料 1.一般资料:所有病例均来自我科同期住院病人。男性19例,女性21例,年龄13～69岁,平均41岁。头颈部血管畸形和血管瘤37例,颈动脉体瘤2例,上颌窦恶性肿瘤1例,均经术后病理检查确诊。 2.方法:动脉造影前常规给予0.5mg阿托品和lOOmg鲁米那针肌注,并用30％复方泛影葡胺1ml静脉注射作碘过敏试验。     

子宫动脉栓塞的术前术后护理

对2 0 0 1～2 0 0 0 3年我科介入治疗70余例子宫肌瘤进行分析,就其护理措施进行探讨,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自2 0 0 1年3月～2 0 0 3年10月开展子宫动脉栓塞治疗肌壁间子宫肌瘤5 6例,粘膜下子宫肌瘤14例,年龄2 8～4 8岁,肌瘤最大者为11cm×10cm×16cm(变性) ,     

选择性动脉灌注及栓塞后并发上消化道出血11例临床分析

选择性动脉灌注及栓塞后并发上消化道出血１１例临床分析王宁菊，谭少青，刘新兰随着介入放射学的发展，选择性动脉灌注化疗及栓塞已越来越多地用于临床治疗。而作为给药途径之一，在化疗中已形成一个特殊分支，受到医学界的普遍关注，对由此所产生的诸多并发症也逐步重视...     

肝癌肝动脉栓塞术后的护理

目的:通过对肝癌晚期患者经皮肝动脉栓塞化疗护理经验的总结,探究如何减少治疗后的并发症及不良反应。方法:对晚期肝癌患者进行肝动脉导管介入化疗加栓塞,分析肝栓塞化疗术后护理,总结护理方法及效果。结果:对我院16例肝癌肝动脉栓塞术患者进行了并发症统计,观察护理及时,术后并发症发生率较低。结论:术后的精心护理有效减少了并发症和不良反应,提高了治疗的安全性和有效性。     

大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术后护理体会

大咯血是呼吸内科常见急症。近年来 ,对于药物治疗无效的大咯血患者 ,主张应用选择性支气管动脉栓塞治疗 ,有报告其疗效可达 68%～ 93 5 % [1] ,但该方法是一种有创性治疗方法 ,文献报告可引起截瘫、发热、胸痛等并发症。我科 1996年 1月至 1999年 6月应用选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血 10例 ,现将本组病例护理体会报告如下。1　临床资料　　病例对象为经内科药物治疗无效的大咯血患者 10例 ,其中男性 8例 ,女性 2例 ,平均年龄 5 3± 9 2 7岁 (3 9～ 66岁 ) ,原发疾病主要为支气管扩张 (4例 ,痊愈 3例 ,好转 1例 )、肺结核 (2例 ,均痊愈 …     

肝癌肝动脉化疗栓塞术后护理体会

目的:探讨肝癌肝动脉化疗栓塞术后护理措施。方法:对178例肝癌行肝动脉化疗栓塞术的术后护理进行回顾性分析。结果:178例患者术后均有不同程度的不良反应和并发症,经及时给予对症护理后,患者不适感明显减轻,均顺利出院。结论:做好肝癌肝动脉化疗栓塞术后护理,对减少介入治疗后不良反应及减轻患者不适感具有重要意义。     

选择性肝动脉栓塞治疗肝破裂术后再出血的临床价值

目的：观察选择性肝动脉栓塞术治疗肝破裂术后再出血的临床疗效。方法：我院2008年2月至2013年3月共收治创伤性肝破裂30例,其中28例患者给予肝破裂修补术,术后发生再出血6例,均给予选择性肝动脉栓塞术治疗,观察临床疗效。结果：本组6例患者选择性肝动脉栓塞术均成功,术后观察动脉栓塞造影,显示无对比剂外溢、滞留及聚集现象。术后24 h腹腔引流血性液体平均（450±150）mL,48h腹腔引流血性液体平均（50±15）mL,均于72h内腹腔引流干净。术后3d内给予酶谱检测均显示升高,术后7-12d后酶谱均恢复正常。6例患者术后住院14-23d,均痊愈出院,无死亡病例。结论：选择性肝动脉栓塞术治疗肝破裂术后再出血效果理想、安全性高,值得推广应用。     

肝癌选择性动脉内灌注化疗栓塞术后并发症的观察护理

目的：了解肝癌选择性肝动脉内灌注化疗栓塞术（TACE）后的并发症,掌握观察及护理要点。方法：对76例128次TACE后患者出现的并发症分析原因,密切观察,给予相应的护理。结果：本组患者出现并发症发热128例次（100%）,腹痛128例次（100%）,胃肠道反应79例次（61.7%）,黄疸16例次（12.5%）,肾功能损害11例次（8.6%）,呼吸道症状2例次（1.6%）,给予良好护理后,可有效减轻并发症危害。结论：重视TACE后的并发症加强观察,给予恰当的护理,可减轻患者痛苦,对护理此类患者有重要的指导意义。     

肝动脉栓塞术后观察及护理体会

在现有医疗技术条件下,原发性肝癌手术切除率仍不高,一般在25%左右。对于那些失去手术切除机会的晚期肝癌患者,肝动脉栓塞术可以起到暂时性控制肿瘤体并使其缩小,减少肿瘤产生的异常激素等作用。1985～1988年我科对27例原发性肝癌晚期患者做了肝动脉栓塞术,现就病情观察及护理方面谈谈粗浅体会。     

咯血病人的选择性支气管动脉造影及栓塞治疗

选择性支气管动脉造影对长期、反复咯血或大咯血的病例不仅能够发现出血部位和原因 ,而且可用栓塞动脉法达到止血目的。自 1 997年 1 0月～2 0 0 0年 1 0月 ,我科共收治内科保守治疗无效的大咯血病人 2 0例 ,作了选择性支气管动脉造影及栓塞术 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 1 4例、女 6例 ,年龄为 40～ 74岁 ,平均年龄 52岁 ,长期反复咯血 ,病程 5～ 2 0年 ,咯血量 50～ 1 2 0 0ｍｌ不等。1 2　治疗方法　全部病例均采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法 ,经股动脉穿刺送入ＣｏｂｒａＣ3导管选择性插入支气管动脉。高压…     

选择性腹腔动脉造影诊断小肠出血的价值 (附16例分析)

在消化道出血的诊断中 ,对小肠出血原因及部位的诊断是临床上比较棘手的问题。选择性腹腔动脉造影是小肠出血的诊断手段之一。我院 1 992年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月运用此项技术对 1 6例小肠出血进行诊断 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 6例患者中 ,男 1 2例 ,女 4例 ,年龄 1 5～ 70岁 ,平均 4 2 .5岁 ,病程最长 4年 ,最短 1 d,平均 1 38d;呕血伴血便 5例 ,黑便 1 1例 ,伴休克 6例 ;急性出血 1 2例 ,反复出血 4例 ;1 6例均经手术证实为小肠出血。经手术治疗后止血。1 .2　方法 :对临床考虑小肠出血患者送放射科进行选择性腹腔…     

选择性腹腔动脉造影CT诊断胰岛素瘤

应用选择性腹腔动脉造影CT(CTCA)诊断胰岛素瘤相对较困难.对1例临床疑为胰岛素瘤的患者行CTCA检查并手术证实,胰岛素瘤的影像学检查常用血管造影、CT、MRI.血管造影栓出率低,常由于邻近结构重叠肿瘤染色或将正常染色的组织误认为肿瘤;常规CT检查依据所用设备及技术不同,其定位准确率也各不相同;MRI虽有较高的敏感性,但需行增加或动态增强扫描并需序列及参数优化才能达到高准确率;CTCA轴位显示:局部血运中造影荆的浓度提高,胰岛素瘤明显强化.CTCA与血管造影并用,相互补充,提高了病变的显示机会.     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的术后护理

<正>肝癌治疗中手术切除虽然是首选疗法,但取得满意疗效,关键在于早期诊断,而肝癌早期发现比较困难,一旦发现,大多是中、晚期。据资料统计:手术切除率为5%~25%,术后1年生存率仅为30%,且生存质量差。以肝动脉化疗栓塞术(transcathetherarteril chemo embdization,TACE)为主体的介入治疗已取得了确切的疗效,被认为是肝癌非手术疗法中的首选方法。此外,随着微导管超选择插管技术的出现,可在基本不损伤正常肝组织的情况下对肿