引线硅胶管在泪小管吻合术中的应用

目的:探讨寻找近端断裂泪小管的方法和引线硅胶管植入在泪小管吻合术中的应用效果。方法:回顾研究我院近5a的18例泪小管断裂的病例资料,采用显微镜下直接暴露泪小管,引线硅胶管作为支撑行泪小管吻合,分析其预后。结果:患者18例手术均顺利成功,随访6mo,泪道冲洗均通畅。结论:显微镜下直接暴露泪小管能快速找到近端断裂泪小管,使用硅胶管作为支撑可以有效提高舒适度和降低手术并发症。     

双路泪道硅胶引线管在外伤性下泪小管断裂的临床应用

目的：探讨双路泪道留置引线硅胶管治疗外伤性下泪小管断裂的应用及效果。 方法：回顾性病例研究。2008-10/2011-09我院收治32例32眼外伤性下泪小管断裂患者,采用双路泪道留置硅胶管,主要评价拔管6mo后泪道冲洗通畅情况。 结果：拔管6mo后治疗有效率为29例（91%）,而治疗无效3例(9%)。 结论：采用双路泪道留置硅胶管植入术治疗外伤性下泪小管断裂,术后外观及疗效满意,易于被患者接受,值得临床推广。     

泪小管断裂引线法全泪道硅胶管植管术

目的评价泪小管断裂全泪道植管的效果。方法采用显微镜下寻找断端，泪鼻道送引线的方法植入全泪道硅胶管。结果31例经2～3年随访观察，获得解剖复位，自觉无流泪，冲洗通畅者96．77％；冲洗通畅，自觉流泪者3．23％。结论经泪鼻道送引线法吻合泪小管方法简单，成功率高，疗效肯定。     

泪小管断裂吻合术两种置管方法的比较

目的 探讨泪小管吻合手术技巧,比较两种泪道置管的疗效.方法 回顾分析95例(95眼)下泪小管断裂吻合术,其中直接夹取法取出鼻泪道引线37例,注水擤鼻法取出鼻泪道引线30例,均逆行置入硅胶管;直接置入硬膜外麻醉管28例,采用X2检验比较两种置管方法的疗效.结果 95例泪小管断端均成功找到.注水擤鼻法取出鼻泪道引线优于直接夹取法.逆行硅胶管置入有效率达97.01%(65/67),直接硬膜外导管置人有效率达82.14%(23/28),差异有统计学意义(X2=4.06,P<0.05).结论 泪小管断裂吻合术中,硅胶管逆行置入疗效优于硬膜外导管直接置入.注水擤鼻法能快捷取出鼻泪道引线,顺利逆行置入义管,适合在基层医院开展.     

硅胶管双路环形置入治疗泪小管断裂

目的:观察硅胶管双路环形置入治疗泪小管断裂的疗效。方法:应用硅胶管双路环行置入法对32例泪小管断裂患者进行治疗。结果:32例泪小管断裂全部成功。结论:泪小管断裂吻合术中,应用硅胶管双路置入法治疗效果好,并发症少,是理想的治疗泪小管断裂的方法。     

钝头缝针引线支撑泪小管断裂吻合术

目的:探讨泪小管断裂吻合术是一种简便易行有效的方法。方法:24例24眼泪小管断裂患者,用钝头缝针经泪小点-泪小管-泪囊-皮肤引线支撑泪小管断裂吻合术。结果:24例24眼手术全部一次吻合成功,术后随访2mo～2a,无明显并发症,冲洗泪道通畅,无流泪等后遗症。结论:钝头缝针引线支撑泪小管断裂吻合术,方法简便易行、疗效满意,可避免鼻泪管黏膜损伤等常见并发症。     

引线型硅胶管植入联合激光与否治疗泪小管阻塞的疗效比较

目的:对单纯引线型硅胶管植入与引线型硅胶管植入联合激光治疗泪小管阻塞进行观察,比较两组之间的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,一组单纯采用引线型硅胶管植入的方法(A组);另一组采用泪道激光联合引线型硅胶管植入的方法(B组)。结果:单纯引线型硅胶管植入治疗泪小管阻塞治愈率为77.6%,泪道激光联合引线型硅胶管植入治疗泪小管阻塞治愈率为87.5%。结论:泪道激光联合引线型硅胶管植入治疗泪小管阻塞治愈率更高,优势更明显。     

双引线小管治疗泪小管断裂27例疗效观察

眼睑近内眦部在受暴力外伤时可引起眼睑裂伤 ,常合并泪小管断裂。我科从 1998年至今 ,把双引线小管 (广州爱比希眼科新技术开发公司产 )应用于外伤性泪小管断裂吻合术中 2 7例 ,取得了良好临床效果。现报告如下 :对象和方法1 对象 :外伤性泪小管断裂 2 7例 ,其中单纯下泪小管断裂2 5例 ,合并上泪小管断裂 2例。男 2 4例 ,女 3例。年龄 12～ 48岁 ,平均 30岁。受伤至手术时间为 0 5小时～ 7天。2 方法 :在手术显微镜下寻找断裂泪小管的鼻侧断端 ,找到后用 6号冲洗式泪道探针 (苏州产 )插入鼻侧断口 ,若位置正确 ,可以很容易插入鼻泪管及下…     

泪小管断裂植入硬膜外麻醉管和双泪小管环形硅胶管的比较

目的:比较泪小管断裂植入硬膜外麻醉管和双泪小管环形硅胶管后再行吻合手术的治疗效果。方法:58例外伤性下泪小管断裂患者在手术显微镜下找到泪小管断端后,28例植入硬膜外麻醉管,30例植入双泪小管环行硅胶管,均放植3～6mo后拔管。结果:两者均复查6mo,泪小管断裂植入硬膜外麻醉管和双泪小管环行硅胶管均效果良好。结论:泪小管断裂植入硬膜外麻醉管和双泪小管环形硅胶管均效果良好,但各有优缺点。     

硅胶管置入下泪小管断裂吻合术疗效评价

目的 观察硅胶管置入下泪小管断裂吻合术的临床效果.方法 46例(46只眼)下泪小管断裂患者,在手术显显微镜下用直接寻找法寻找下泪小管断端,置入硅胶管吻合泪小管断端,导管的外端固定于内眦窝.结果 46例均吻合成功,随访3个月至2年.结论 硅胶管置入下泪小管断裂吻合术疗效良好,值得应用.     

双泪小管——鼻插硅胶管治疗泪小管断裂

目的探讨双泪小管—鼻插硅胶管法治疗泪小管断裂的手术方法和疗效。方法16例（16眼）外伤性泪小管断裂,在手术显微镜直视下寻找断端,以硅胶管为支撑物,另一端自上泪小管插入,两端均插入鼻泪管,于鼻腔拉出后结扎固定并藏于鼻腔内。结果3个月后拔管冲洗泪道均通畅,所有患者均对外观满意,能顺利配合治疗至拔管。结论双泪小管—鼻插硅胶管术治疗泪小管断裂,其固定牢靠,术后不影响患者的工作生活,外观满意,受到患者欢迎,具有临床应用价值。     

经皮肤一针吻合法及引线型硅胶管在泪小管吻合术中的应用

目的:探讨"经皮肤一针吻合法"及硅胶管在修复泪小管断裂手术中的安全性和有效性。方法:回顾性分析26例(26眼)采用"经皮肤一针吻合法"及硅胶管修复的泪小管断裂病例资料,下泪小管断裂24例,上下泪小管同时断裂2例。手术均在显微镜下进行,6-0丝线缝合,直径0.65mm的硅胶管作为泪道支架插入吻合的泪小管。术后3～6mo拔除泪小管支架,随访12mo。结果:26例病例中治愈16例(治愈率62%),基本治愈6例(23%),无效4例(15%)。拔除支架后,21例患者随访1～12(平均6)mo。所有病例眼睑伤口愈合良好,无眼睑和内眦外伤性畸形。结论:经皮肤一针吻合法及硅胶管联合应用于泪道断裂修复是一种经济、安全、有效的手术方法。     

双泪道硅胶插管泪小管吻合术的临床应用

目的探讨双泪道硅胶插管在泪小管断裂吻合术中运用治疗效果及舒适度。方法泪小管断裂40例（40眼），分为两组。10例以硬膜外麻醉管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术；30例以双硅胶管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术。两种方法泪道置管都保留3个月后拔管，拔管后随访3～9个月，并对患者疗效及舒适度进行调查。结果双泪道硅胶插管做为泪小管支撑物，好转治愈率及舒适度良好以上都达96．67％。结论泪小管断裂吻合术中运用双泪道硅胶插管疗效良好，尤其是术后舒适度明显优于硬膜外麻醉管者。     

Bicanalicular double silicone intubation in external dacryocystorhinostomy and canaliculoplasty for distal canalicular obstruction

Purpose: We aimed to evaluate the effectiveness of bicanalicular double silicone intubation in dacryocystorhinostomy (DCR) and canaliculoplasty for distal or common canalicular obstruction. Methods: We reviewed the medical records of patients with distal or common canalicular obstruction who had undergone bicanalicular double silicone intubation (insertion of two tubes into each canaliculus) during external DCR and canaliculoplasty. We reviewed the records of subjects who had undergone the same surgery with a bicanalicular single intubation as control material. The tubes were removed at around 6 months after surgery. Anatomical and functional success rates of patients who were followed up for > 2 months after the removal of tube(s) were evaluated. In addition, complications related to the silicone tube were evaluated. Results: Data for 60 eyes of 45 patients in the double‐intubation group and 69 eyes of 65 patients in the single‐intubation group were retrieved. The double‐intubation group showed higher anatomical success rates (96.5%) than the single‐intubation group (85.5%). Functional success was achieved by 53 (88.3%) of 60 eyes in the double‐intubation group and 56 (81.2%) of 69 eyes in the single‐intubation group. There was no significant difference in complication rates between the two groups. Conclusions: Bicanalicular double silicone intubation for DCR and canaliculoplasty may be an effective mode of treatment for patients with distal or common canalicular obstruction.     

泪道探通联合硅胶支撑管环形置入的临床应用

目的观察泪道探通联合泪道内硅胶支撑管环形置入在鼻泪管阻塞及泪小管断裂中的临床效果。方法对鼻泪管阻塞48例（53眼）及泪小管断裂24例（24眼）,共72例（77眼）,施行泪道探通联合泪道内硅胶支撑管环形置管治疗。结果术后随访6月～1年,治愈58眼,好转15眼,无效4眼。结论泪道探通联合泪道内硅胶支撑管环形置入是治疗鼻泪管阻塞及泪小管断裂的有效方法。     

改良双路硅胶支撑管置管术治疗泪小管断裂

目的 评价改良双路硅胶支撑管置管法治疗泪小管断裂的临床疗效.方法 52例（52眼）泪小管断裂手术,A组25例,采用传统腰麻导管做支撑管,单路插管后行泪小管吻合术;B组27例,采用双路硅胶支撑管置管术,并用改良手术方法吻合泪小管.术后随访3～18月,比较两种方法在手术时间、治愈率、泪点及泪小管撕裂等3个方面差异.结果 A组手术时间（71.80±36.22）min,完全治愈13例,无效4例,泪点及泪小管撕裂8例.B组手术时间（108.78 ±57.01） min,完全治愈23例,无效0例,泪点及泪小管撕裂2例.B组较A组手术时间有所延长,但其手术治愈率高于A组,泪点及泪小管撕裂率低于A组,差异均具有统计学意义.结论 改良双路硅胶支撑管置管治疗泪小管断裂方法简单、实用,疗效好,并发症少.     

劈管法硅胶泪道管环行固定术治疗泪小管断裂

目的 探讨劈管法硅胶泪道管环行固定在泪小管断裂吻合术中的应用价值,设计回顾性病例系列.研究对象 一期下泪小管断裂患者47例.方法全部患者用猪尾钩自上泪小管向下泪小管做环形插管,劈管法植入硅胶管,并在硅胶管内穿入缝线形成环形管做泪道内支撑物固定.观察12～24个月,观察疗效:无溢泪、冲洗通畅为治愈;有溢泪,但冲洗通畅或冲...     

环形管植入并下泪小管断裂吻合28例

目的：探讨外伤性泪小管断裂患者行环形管植入并下泪小管断裂吻合的疗效。 方法：选取外伤性下泪小管断裂患者28例,显微镜直视下探针引导寻找泪小管的泪囊侧断端并环形植入硅胶管,行泪小管断裂吻合,追踪观察6mo~2a。 结果：泪道断裂修复患者28例中,手术均1次吻合成功,治愈24例（85.7%）;好转3例（10.7%）;无效1例（3.6%）。 结论：显微镜直视下用探针引导寻找泪小管的泪囊侧断端并环形植入硅胶管治疗泪小管断裂,方法简便,效果好。其可保持正常的泪流,不影响外观,稳定性好,操作实用方便,但应注意手术技巧。