大连地区常住居民2497例肥胖与糖尿病分层、多级整群抽样调查

目的分析肥胖与糖尿病和糖耐量异常的关系。方法以在大连城乡居住5年以上的40岁以上的常住居民2497例为调查对象,调查内容包括问卷调查。测量身高、体质量、腰围、臀围和测定血糖。结果随体重指数的增加,糖尿病的患病率明显升高,由6.5%,9.43%到11.7%,糖耐量异常的患病率也明显升高,由4.1%,5.60%到9.6%;随着腰围的增加,糖尿病发病率呈上升趋势,分别为4.5%、11.39%,糖耐量异常的发病率亦增加,分别为4.1%、7.00%;在体重指数和腰围均异常的人群中,糖尿病和糖耐量异常的患病率升高,单纯腰围异常较单纯体重指数异常者的糖尿病患病率高。结论肥胖者糖尿病患病率明显增高,腹部脂肪蓄积者糖尿病患病率更高。     

重庆地区社区人群2型糖尿病现况调查

目的：了解重庆地区糖尿病和糖耐量低减的患病情况及其主要危险因素。方法：调查于2002-01／07进行。采用整群分层抽样的方法，以重庆市20岁以上常住人口为调查对象，选择了4个社区，对3717例人群进行了现况调查。调查内容包括：①问卷调查：一般情况、既往病史、家族史、吸烟及饮酒情况、近一年的饮食情况、体力活动情况等。②体格检查项目：身高、体质量、腰围、臀围、血压等。计算体质量指数和腰臀比。③实验室检查项目：空腹血糖、口服75g葡萄糖后2h血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。结果：①糖尿病（空腹血糖≥7．0mmol／L或餐后2h血糖≥11．1mmol／L）患病率9．77％，糖耐量低减（7．8mmol／L≤餐后2h血糖〈11．1mmol／L）患病率15．26％。按性别划分，糖尿病患病率男性10．19％，女性9．07％；糖耐量低减的患病率男性15．54％，女性14．85％。随着年龄增加，糖尿病和糖耐量低减患病率亦逐渐升高，70岁及以上达17．39％。②超重现象较严重，超重及肥胖率（体质量指数≥25kg／m^2）为32．63％，且无论男性或女性，随着体质量指数增加，糖尿病患病率逐渐升高，体质量指数≥30kg／m^2者其患病率是正常者的2．43倍。③调查人群舒张压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa）者糖尿病患病率为13．92％，糖耐量低减为19．46％；收缩压≥140mmHg者糖尿病患病率为18．74％，糖耐量低减为22．52％，高血压者的糖尿病和糖耐量低减患病率均较血压正常者为高。有糖尿病家族史者其糖尿病患病率为23．13％，糖耐量低减为25．63％，均明显高于无家族史者7．02％与13．28％。④影响糖尿病患病的危险因素主要有：糖尿病家族史、体质量指数、腰臀比、高收缩压、高三酰甘油，体力活动，其OR值分别为3．049，1．456，1．798，2．895，2．525，1．671。结论：重庆地区中老年人2型糖尿病的患病率已处于较高水平，超重与肥胖，缺乏体育锻炼，膳食中高能量、高脂肪摄入是当地2型糖尿病的主要危险因素。     

太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究

[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素。[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查。[结果]①糖尿病患病率16．88％,其中男6．11％,女10．77％;糖调节受损患病率7．28％,其中男2．34％,女4．94％;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24．10％。③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加。④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组最高。[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性。高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素。     

老年838例2型糖尿病患病率及危险因素分析

目的 调查分析老年2型糖尿病患病率及相关的危险因素。方法 对新疆维吾尔自治区838例60岁以上离退休老干部进行病史询问及体格检查，分析空腹血糖，餐后2h血糖及血压，人体质量（体重）指数（badymassindex，BMI）和腰围等危险因素。结果 （1）糖尿病和糖耐量低减（impaired glucosetolerance，IGT）的患病率分别为23．87％和2．5％；（2）糖尿病患病率随年龄增长而增加，组间差异有显著性意义（p〈0．005）。而IGT在各年龄组间差异无显著性意义；（3）与非高血压患者比较，高血压患者的糖尿病患病率明显增加，差异显著。高血压组与非高血压组的糖尿病患病率分别为28．5％和17．6%（p〈O．005）。糖尿病的检出率随着BMI及腰围的增大而逐渐上升，BMl分层和腰围分层和与糖尿病患病率呈非常密切的正相关（γ分别为0、944和0．901，P〈0.0001）。结论 在具有相同生活条件的老年群体中糖尿病患病率随年龄上升的趋势依然存在。老年人空腹及餐后2h血糖升高与年龄有直接关系。老年群体中糖尿病患病率还与高血压、人体质量超重，向心性肥胖等因素密切相关。     

正常糖耐量人群肥胖程度对血脂等相关代谢因素的研究

目的探讨上海市杨浦区部分社区正常糖耐量人群肥胖的患病发生率及其对血脂、血压、血糖水平的影响。方法选择上海市杨浦区部分社区流行病学调研中1423例正常糖耐量居民,测量其身高、体重、腰围,并计算体重指数（BMI）,并依据BMI分为对照组、超重组、肥胖组、并测定空腹血糖,血脂及胰岛素,应用稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,进行统计学分析。结果杨浦区部分社区居民的肥胖患病率为7．5％（男6．5％,女8．1％）;超重患病率为34．4％。与正常体重组相比,超重组、肥胖组的腰围、收缩压、甘油三酯、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇呈下降趋势。经相关分析发现,BMI与FPG、2hPG、腰围、血压,胰岛素抵抗指数均相关。结论正常糖耐量中肥胖人群虽空腹及餐后2h血糖在正常范围内,但较超重和正常体重人群有上升趋势,且与血压,血脂异常及胰岛素抵抗存在相关性。     

重庆市渝北区城乡居民糖尿病流行病学调查

目的了解该地区城市和农村人口糖尿病(DM)患病率及其危险因素，为制定防治措施提供科学依据。方法对该地区城乡居民2816例进行糖尿病流行病学调查。按1999年WHO、IDF公布、中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行的新的糖尿病标准来衡量。结果糖尿病(DM)患病率为3．48％，糖耐量损害(IGT)患病率为4．83％，空腹血糖损害(IFG)患病率为7．03％。DM、IGT、IFG患病率随年龄的增长呈明显上升趋势；城市患病率明显高于农村；体重指数(BMI)增加，患病率显著升高。结论年龄、肥胖、家族史、饮食结构、体力劳动等是糖尿病患病率升高的主要危险因素。     

老年退伍军人1677例糖尿病患病率及危险因素分析

目的：调查分析老年退伍军人糖尿病患病率及相关的危险因素。方法：对成都地区1677例60岁以上军队离退休老干部进行病史询问及体格检查，分析空腹血糖、餐后血糖及血压、人体质量指数(body massindex，BMI)和腰围等危险因素。结果：①糖尿病和糖耐量低减(impaired glucose tolerance，IGT)的患病率分别为23．85％和2．50％。②糖尿病患病率随年龄增长而增加，组间差异有显著性意义(P&;lt;0．005)。而IGT在各年龄组间差异无显著性意义。③与非高血压患者比较，高血压患者的糖尿病患病率明显增加。差异显著。高血压组与非高血压组的糖尿病患病率分别为28．45％和17．54％(P&;lt;0．005)。④糖尿病的检出率随BMI及腰围的增大而逐渐上升，BMI分层和腰围分层与糖尿病患病率呈非常密切的正相关(r分别为0．944和0．901。P&;lt;0.0001)。结论：在具有相同生活条件的老年群体中糖尿病患病率随年龄上升的趋势依然存在。老年人空腹及餐后血糖升高与年龄有直接关系。老年群体中糖尿病患病率还与高血压、体质量超重、向心性肥胖等因素密切相关。     

成人高血压、糖尿病与肥胖的关系

目的：了解成人高血压、糖尿病与肥胖的关系，为心脑血管疾病的防治提供依据。方法：参照1995年全国糖尿病流行病学调查操作指南，随机抽取3个生活小区的成人居民作为调查对象。结果：此次调查实际人数为2932人，其中有效资料份数为2891份，有效率98．60％。标化后的高血压患病率为10．95％（男12．02％，女9．86％）。标化后的肥胖现患率为3.23％（男3．05％，女3．42％），超重现患率为19．55％（男24．42％，女16．50％）。不同BMI高血压患病率差异有显著性（X^2=113．36，P〈0.01）。随着BMI的增大，高血压患病率有避渐上升的趋势。有651人做空腹血糖、餐后血糖或口服葡萄糖耐量试验。结果显示，BMI≥24葡萄糖耐量异常患病率为11．43％（32／280），高于BMI〈24葡萄糖耐量异常的患病率[6．74％（25／371）]（X^2=4．39，P〈0.05）；有高血压者葡萄糖耐量异常患病率为16．38％（19／116），高于无高血压者葡萄糖耐量异常的患病率[7．10％（38／535）]（X^2=10,27，P〈0．005）。结论：超重、肥胖组的葡萄糖耐量异常患病率及高血压患病率均高于非肥胖组。肥胖与高血压、糖尿病往往共存，是心脑血管疾病的危险因素。控制胰岛素抵抗，去除可能导致胰岛素抵抗的因素，改善高胰岛素血症，对高血压、糖尿病、心脑血管病的防治有着极其重要的意义。     

某企业职工体重指数与血脂等相关情况分析

目的 了解某企业人群体重指数的现况并探讨了其与血总胆固醇、甘油三酯、血尿酸、血糖、血压偏高的关系，方法 通过对某企业职工体重指数的调查情况进行分析。结果 10407人的超重和肥胖率分别为29．76％和4．57％，即有三分之一以上人员处于超体重状况。超重和肥胖的发生率男性分别为34．83％和5．28％，女性分别为17．98％和2．94％，男性明显高于女性（P〈0．005）。而肥胖的发生率，随着年龄的增长发生率增加。超重的发生率，在随着年龄增长的同时，60岁以后超重率不再增加，而逐渐转向肥胖率的明显增加。超重和肥胖人员的血甘油三酯、总胆固醇、血尿酸和血糖的异常率也明显高于不超重人员，而且肥胖组各项异常率最高。结论 超重和肥胖率发生率低于广州等地区，体重指数的变化影响血甘油三酯、总胆固醇、血尿酸和血糖的异常率。     

老年男性腰围与代谢综合征的调查分析

目的探讨老年男性腰围与代谢综合征（MS）之间的相关性,分析代谢综合征的危险因素,对积极开展早期防治工作提供参考依据。方法以2005年国际糖尿病联盟（IDV）制订的代谢综合征全球共识作为标准,对1700例60岁及以上的老年男性进行了调查,按照腰围进行分层,分析不同腰围人群代谢综合征的患病率及各项代谢指标的异常情况。结果本组腰围≥90cm患者占36．41％,中心性肥胖为63．58％,高血压为59．35％,血糖异常为40．76％,高甘油三酯血症为33．88％;92．57％的患者有不同程度的代谢异常,合并2种及以上代谢异常者占71．05％;当腰围≥90cm时,代谢综合征的患病率随腰围的增加而上升,腰围增加与代谢异常数量之间呈正相关（r=0．479,P〈0．01）;腰围的增加与体重指数、收缩压、舒张压、甘油三酯正相关,与高密度脂蛋白胆固醇之间呈负相关（r=-0．2702,P〈0．01）;腰围≥90cm组高血压的患病率明显高于腰围〈90cm组（P〈0．01）。结论老年男性腰围水平变化与代谢综合征的发生有相关性,代谢综合征的患病率和代谢指标异常数量随着腰围的增加而升高。     

太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究

[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素.[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4 105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查.[结果]①糖尿病患病率16.88%,其中男6.11%,女10.77%;糖调节受损患病率7.28%,其中男2.34%,女4.94%;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24.10%.③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加.④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组最高.[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性.高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素.     

军队中老年干部体重指数、腰臀围比值及皮脂厚度分布特征分析

[目的]探讨军队中老年干部体重指数、腰臀围比值及皮脂厚度分布情况。[方法]对1594位50岁以上人群，检测总体指数（体重指数）和局部体脂（腰围、臀围、皮脂厚度），并分析体重指数与腰臀围比值、皮脂厚度等的相关性。[结果]军队中老年干部中男性超重率为46．9％，女性超重率37．5％，腹型肥胖率男性46．9％，女性57．8％；老年男性超重现患率及腹型肥胖现患率随年龄增加而增加；体重指数与腰围、腰臀围比值、身体脂肪、皮下脂肪厚度均有较好的相关性。[结论]军队中老年干部肥胖尤其是腹型肥胖、身体脂肪增加与增龄密切相关．体重指数与各肥胖指数有较好的相关性。     

肥胖与代谢综合征─中国之现状

目的复习肥胖的定义、危害、诊断及治疗原则，回顾近年来有关代谢综合征的新进展，并根据作者1996年全国糖尿病流行病学资料，对我国南、北方体重、腰臀比、血压及IGT和糖尿病发生率进行比较。方法利用自然人群，采取分层随机抽样方法，直接测OGTT服糖后2小时血糖。结果北方受试者的平均BMI、腰臀比、收缩压/舒张压略高于南方，糖尿病患病率有较高的趋势，但缺乏统计学意义，然而南方受试者腰围随年龄增加的趋势较为明显，IGT的发生率高于北方受试者。结论我国肥胖、糖耐量损害及糖尿病患者较1980年及1990年显著增多。阳性家族史、年龄、受教育程度、体力活动量、体质指数、腰臀比及吸烟指数是糖尿病及糖耐量损害的危险因子。其中年龄40岁、具有糖尿病家族史、体质指数25以上及腰臀比0.9以上人群糖尿病及糖耐量损害患病率剧增。     

代谢综合征研究现状

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一种以代谢紊乱为特征的征候群，并已作为2型糖尿病及心血管疾病的独立预测因素正越来越受到广泛关注。MS主要包括中心性肥胖、糖耐量异常、血脂代谢紊乱等危险因素，MS患者糖尿病、心血管疾病的发病率约是正常人群的5倍，严重危害人类的身心健康。美国2000年人口普查资料显示MS已累及了24％的成人（20～70岁），我国的流行病学资料显示，一般人群MS的患病率为13．3％，并且随着年龄增加患病率不断升高；上海的调查显示45岁以上人群MS患病率达到16．9％，65-69岁则高达38．3％。笔者就有关代谢综合征的组成、发病机制、有关其核心环节的争论以及治疗措施作一综述。     

重庆市部分社区不同类型高血压患者血糖及血脂的代谢特征

目的：比较单纯收缩期、单纯舒张期及收缩期合并舒张期初发高血压患者代谢特征的差别。方法：以2002-03／07重庆大学和珞璜电厂20岁以上常住人口为调查对象。抽样个体主要为教师和工程技术人员3717人，对能完成血压、血糖、血脂和体脂参数测定且既往没有高血压病史的2431人进行统计分析。所有调查对象均进行血压、体质量指数、腰围、血糖、血脂、胰岛素等指标的测定。比较分析不同血压人群的糖脂代谢紊乱、肥胖患病情况。结果：按意向处理分析，完成调查人数2431人，初发高血压415人，发病率17．07%。单纯收缩期高血压222人(53．49％)；单纯舒张期高血压80人(19．28％)；收缩压期高血压合并舒张期高血压113人(27．23％)。血压正常者共2016人，男1141人(56．6％)，女875人(43．4％)。单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期高血压合并舒张期高血压人群腹型肥胖、糖脂代谢紊乱患病率和发生率均明显高于正常血压者(X^2=5．991～288．353，P&;lt;0．01)。单纯舒张期高血压人群超重／肥胖、腹型肥胖、糖尿病患病率和发生率(52．50％，67．50％，8．75％)均明显高于单纯收缩期高血压人群(33．78％，54．05％，22．07％，X^2=8．518．4．288，7．748，P&;lt;0．01)；收缩期高血压合并舒张期高血压人群超重／肥胖和腹型肥胖患病率和发生率(49．56％，65．49％、)明显高于单纯收缩期高血压人群(r=8．037．4．090，P&;lt;0．01。结论：初发高血压患者常合并多种代谢紊乱，单纯舒张期高血压及收缩期高血压合并舒张期高血压患者超重／肥胖特征较突出，单纯收缩期高血压患者并发糖尿病情况较多。     

上海市普陀区桃浦镇糖尿病筛查及糖耐量异常干预研究

【目的】调查上海市普陀区桃浦镇糖尿病及糖耐量异常的患病率，了解对糖耐量异常者分组干预的结果。【方法】以流行病学方法于2008年10月至2009年4月对桃浦镇常住居民进行糖尿病筛查。使用问卷调查收集糖尿病疾病史，家族史，肥胖史等资料，对已知糖尿病者进行馒头餐试验，对无糖尿病史者进行葡萄糖耐量试验。对筛查发现的糖耐量异常（IGT）患者进行随机分组干预，分析IGT患者早期干预意义。【结果】2015名调查者中，糖尿病患病率为15．2％，其中新发157人，糖耐量异常216人，患病率10．7％。将IGT患者随机分组，6个月后，普通干预组血糖正常率11．1％，强化干预组血糖正常率81．5％，两者比较有显著性差异（P〈0．01）。【结论】上海普陀区桃浦镇糖尿病患病率及IGT患病率较高，对于IGT患者实行早期规范的干预，可能使其血糖恢复正常，延缓糖尿病发病时间。     

驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景：老年糖尿病患病率增加，军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的：调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素。设计：横断面调查研究。方法：对驻京干休所内1252位离休老干部采用随机抽样的方法。进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查。地点和对象：驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个，调查对象1252人，男1154人，女98人，平均年龄(72&;#177;17)岁。主要观察指标：糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系。结果：1252名离休老干部糖尿病整体患病率为14．70％，随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势，肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18．2％，18．2％，19．9％)均高于正常组(分别为10．3％，8．9％，11．1％)。结论：部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群，年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素。     

氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及尿酸的影响

氯沙坦是临床常用的抗高血压药，为高血压病防治指南中推荐的一线药。美国国家健康营养调查（NHNES）显示体重指数（BMI）为18．5～24．9，25．0～29．9，30．0～34．9，35．0～39．9和≥40kg／m^2时，高血压的患病率分别为23．47％，34．16％，48．95％，64．58％和64．53％。表明随着体重指数、空腹胰岛素和甘油三酯（TG）水平的升高，高血压的发生率也逐渐升高。对代谢综合征糖代谢特征分析显示，无论正常糖耐量（NGT）、     

老年人群代谢综合征调查分析

目的：调查老年体检人员代谢综合征（MS）及其相关疾病的患病情况。方法：检测559例体检人员的身高、体重、腰围、血压、心率、体重指数（BMI）、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白等指标，并对调查结果进行统计分析。结果：老年男性MS发病率为14．15％，60-70岁组的MS发病率为最高，达22．41％；老年女性MS发病率为20．56％，80岁以上的发病率较高，达30．43％。在MS各种组合中，男性和女性均以肥胖＋高血压＋高血脂这种组合比例最大，占40％以上。MS患者伴发脂肪肝、糖尿病、高血压的比例均高于非代谢综合征的患者（P〈0．05，P〈0．01）。脂肪肝（OR=4．287，95％CI：1．737～10．583，P=0．002）、腰围（OR=3．783，95％CI：1．019～14．050，P=0．047），脂肪肝和腰围与MS密切相关。结论；本次调查显示老年人MS发病率有增高趋势，最多见的表现形式为肥胖＋高血压＋高血脂组合，MS合并脂肪肝、糖尿病、高血压的比例亦有增高，脂肪肝和腰围对MS具有显著危险性。     

上海市中心城区成人2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其相关危险因素分析

目的：探讨成人2型糖尿病者高尿酸血症的患病率并分析与代谢综合征（MS）各组分的相关情况。方法：采用随机整群抽样选中上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病者共1039例，进行全面检查，根据资料完整性共1008例进行分析。结果：（1）高尿酸血症组年龄、体重指数、腰围、甘油三酯、收缩压及舒张压等均高于非高尿酸组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、空腹血糖及糖化血红蛋白低于非高尿酸组；（2）高尿酸血症的患病率为10．0％，其中男性11．1％，女性9．4％；女性高尿酸血症的患病率随年龄增长而增加（r=0．103，P=0．001）；（3）高尿酸血症组MS比例明显高于非高尿酸组（63．4％vs．49．8％，x^2=6．660，P=0．012）；（4）逐步Logistic回归分析显示，高龄、肥胖及低HDL为高尿酸血症的危险因素。结论：上海市中心城区成人2型糖尿病者高尿酸血症患病率为10．0％，高尿酸血症与代谢综合征及其组分相关。