军队医疗机构实施合理医疗的几点思考

国家医疗保障制度和医疗机构改革正在全国广泛展开，并初步积累了一些较为成功的经验，随着改革的不断深入，社会对医疗质量、医疗费用的要求越来越高。军队医院作为国家卫生资源的组成部分，同时面临着医疗市场竞争和自身保障体制改革的双重考验，调整心态、主动适应、提高质量、把握需求是我们的惟一选择。其中，质量是医院的生命，是竞争的关键，必须通过实施合理医疗提高医疗质量。     

城镇职工医疗制度改革纵横谈

我国的城镇职工医疗制度是五十年代以来逐渐形成的公费医疗和劳保医疗并存的制度,虽然在历史上曾发挥过重要作用,但它毕竟是与计划经济相适应的医疗保障制度,随着社会主义市场经济体制的确立,已日益显露出它的种种弊端：第一,医疗费用增长迅速,使国家财政和企业不堪重负。在公费医疗和劳保医疗制度下,由于医疗费用由国家和企业包揽,人们无费用意识,造成卫生资源极大浪费;医疗机构在逐渐被推向市场的情况下补偿机制未能得到及时调整,财政拨款严重不足,医疗技术服务性收费过低,但医疗机构的工资、基建、更新设备、人员进修等所需…     

上海自贸区将引进外资医疗机构

9月29日，中国（上海）自由贸易区正式挂牌。自贸区允许设立外商独资医疗机构，这意味着未来在自贸区能享受外资医疗服务，包括综合医院、专科医院和门诊服务。专家认为，自贸区引进外资医疗机构，、有利于我国医疗机构多元化体系的建设。目前，老百姓对优质医院的需求矛盾比较突出，外商独资医院引进国外先进设备、优质医疗技术和优秀管理服务等，可在一定程度上缓解公立医院的压力。上海将细化弓l进外资医疗机构的优惠政策，让外资医疗机构遵守我国法律，     

做好医院医保工作提升医疗服务质量促进医院发展

随着我国城镇职工基本医疗保险制度的全面推行．医疗保险正在对医疗服务和医院产生深远而广泛的影响。作为医疗保险体系中供、需、保三方中。医院是联结保方和需方的桥梁。医院好比医疗费用的水龙头,水龙头开关的大小直接影响着参保人统筹基金的运行，而作为需求者。参保人希望医院提供的服务越多越好、越高越好，因为在医疗保险管理过程中，协商供、需、保三方面关系，维持需方、保方的利益，医院作为供方显得至关重要。我院自被确定基本医疗保险定点医疗机构以来，面对医疗保险制度改革出现的新情况、新问题．积极应对、主动参与、调整医疗运行的模式。     

医疗责任保险——医疗转嫁风险的渠道

<正> 1.医疗责任保险的概念经济的发展使人们的生活水平逐渐提高,温饱满足之后其对自身的健康关注程度越来越高,会要求医疗机构提供更加优质的服务;法律制度的完善使人们的维权意识和索赔意识日益深化,在我国医疗服务水平差参不齐的现状下,医院会面临越来越多的索赔。2002年,《医疗事故处理条例》和医疗诉讼适用举证责任倒置的规定的出台,使医疗机构的责任明显加重。在这一新的体制下,医疗责任保险制度在提高医疗机构管理水平、妥善解决医疗纠纷、维护医疗机构的正常工作秩序、保护患者权益等方面具有重     

浅谈手术签字与知情同意权

知情同意制度是医院一项十分重要的医疗工作制度．尤其目前“举证责任倒置原则”的环境下．各医院更应该重视知情同意制度的执行。知情同意分为口头、书面两种告知形式．在医疗活动中，手术前谈话是十分重要的知情过程．也是外科手术病人病历中不可缺少的重要内容。同时更重要的是用书面形式征求、体现、维护病人的知情同意权，保护医患双方的利益。     

在军队医疗保障制度改革中确保合理医疗的体会

合理医疗是军队医疗保障制度改革的核心内容，也是市场经济条件下对医院医疗活动的规范性要求和评价标准。在现阶段医疗保健需求不断增长与医院运行经费明显不足并存的情况下，如何加强医院内部经济管理，确保军地就医人员合理医疗，是检验军队医疗保障制度成效的基本标志。本文结合我院参与军队医疗保障制度改革的实践，就确保合理医疗问题谈几点粗浅认识。     

医疗服务价格管理体制改革的探讨

医院各项支出的补偿 ,主要来自两个渠道 ,即财政补助和医疗服务收费。随着经济体制改革的深化 ,我国社会主义市场经济的逐步完善 ,以及对医疗机构实行管理的办法 ,总的趋势是要降低对医院的正常补助水平 ,现在医疗卫生行业面临日趋激烈的市场竞争 ,医疗服务行业“买方市场”逐步形成 ,使传统的医疗服务模式受到前所未有的冲击 ,医院经济在收入上受计划经济的控制 ,支出却要适应市场经济的要求。近年来 ,财政补助虽有所增加 ,但相对比例逐年减少 ,医院自我补偿的比例在逐年增加。一方面 ,我国医疗服务长期低于成本的收费制度以及医疗收费的“…     

太原市各级医院医疗废物管理现状调查分析

<正>为了落实《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》,加强对医疗机构医疗废物的规范化管理,我们于2012年7月至9月对太原市各级各类医院医疗废物管理现状进行了调查,现分析如下。1对象与方法1.1调查对象:太原市各级各类医疗机构,包括市、区(县)级医院、民营医院、行业医院,共168所。1.2调查内容:①医疗废物管理组织机构建立和制度落实     

树立科学发展观构建和谐医疗市场

医院必须牢固树立科学发展观，努力构建和谐的医疗市场，实现“医院为社会服务，医生替患者着想，医疗让群众满意”的目标。 1 正确认识医疗市场的存在及其特殊性 1．1 医疗市场的存在是客观事实：医疗市场在一个国家可以存在也可以不存在，但都是有条件的。要使医疗市场完全不存在，其条件是：（1）政府实行全民福利国家政策，提供全民免费医疗资源。（2）医疗机构由国家开办及企业开办转变为本企业职工的医院。（3）医疗机构全部经费由政府财政或企业包下来，医疗机构不参与市场经济活动。从我国目前情况看，上述条件是不具备的，医疗市场的存在是一个客观事实。     

山东省医疗资源存量分析与医疗机构分类管理对策研究

通过对1999年山东省医疗卫生资源存量分析，结果表明医疗机构、床位和人员总量已基本满足社会需求，但医疗资源的配置规模、结构不合理，工业及其它部门拥有医疗机构数量多，占66．5％，但床位、人员少、医疗资源主要分布在城市大医院，而基层医院和卫生院资源相对较少；床位、人员结构不合理，医护比例失调。结合实际，提出了相应对策。     

市场经济条件下医院品牌的树立

随着医药卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通体制改革的不断深入，随着各地民营医疗机构的不断发展，已形成了打破垄断，营利性医院和非营利医院相互竞争的局面。消费者就医可自主的选择服务满意的医院，医院目前面临的是医疗资源过剩，面临的是一个理性消费的市场。过去求医，只注重名医名药，现在就医。还要看医院的技术。而未来择医，更看重的是医院的服务和品牌。现在医院开始争抢病人，病人也开始选医生。     

平衡记分卡在医院成本控制中的应用

随着医疗机构体制改革的不断深入,医院要增强生存与发展动力,只有运用优质、高效、低耗的管理思路,加强成本控制,努力降低医疗成本,减轻国家、医院自己和病人的负担,占领医疗市场，才能推动医院的发展，才能更好的完成“救死扶伤”的天职。     

动一动医院的“奶酪”

医疗制度改革正在推进，作为医疗消费的大头，医院的举动格外引人关注，业内对于这个话题始终没有停止过讨论，各家医院在卫生部门的督促下，有条件地下调部分药品的价格，但无法从根本上减轻消费者的医疗负担，也给医疗健康事业的提升与发展出了难题，那么到底谁来动医院这块奶酪呢?     

加强基本医疗保险定点医疗机构管理之我见

<正> 基本医疗保险定点医疗机构作为城镇职工医疗保险制度主要执行主体之一,肩负着服务和制约的双重责任,既要保障参保人员的基本医疗,为参保人员提供优质的服务,又要合理控制医疗成本,为医疗保险基金安全运行保驾护航,是医疗保险制度改革的总体目标“用比较低廉的费用,提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求”能否真正实现的关键。所以,加强基本医疗保险定点医疗机构管理,促使其形成良性运行机制,充分发挥其积极作用,是医疗保险管理的重要环节。笔者结合工作实践,就这方面谈一些浅显的认识。     

浅谈医院药房管理

我国加入世贸组织后，国外医疗机构不断进入我国医疗服务领域，大举抢占我国的医疗市场；医院为了适应市场的需要，在竞争中得以生存和发展，我们必须清楚地认识这个严峻形势。同时，在我国为完善医疗服务以适应全面建设小康社会，国家正大力推进医药卫生管理体制、药品生产流通体制、社会医疗保险制度等方面的重大改革。因此，强化药房管理是当务之急，才能确保我国医疗事业的胜利发展。     

专家建议：治理乱收费要从源头抓起

乱收费成了医疗行业卫生服务久治不愈的“顽症”。专家分析认为，要想从根本上解决问题，目前应按照市场经济的要求，加快医疗机构改革步伐，重新整合医疗资源，改进和完善价格管理，从源头解决问题。专家建议，国家有关部门应加速医药分离的步伐，鼓励医疗机构药房转为社会零售药店，培育市场竞争主体，切断医院、医生与药品销售的利益关系：要综合考虑社会承受能力与体现医护人员的劳务价值等因素，适当提高医疗收费水平，特别是技术劳务性服务项目的收费水平，增加医疗服务收入，鼓励医疗技术进步。     

72家基层医疗机构对医疗废物管理的认知现状分析

目的分析基层医疗机构对医疗废弃物规范化管理的认知现状,并提出相应的管理措施。方法随机抽取72所县区二级医疗机构,采取调查问卷方式分析对医疗废物管理的认知现状。结果 97%以上医院能够认识到医疗废物的危害性和规范化管理医疗废物的重要性,但真正设置医疗废物管理部门并制定完善的医疗废物管理相关制度的医院不超过83.3%;90%以上医疗机构能够做好医疗废物处理人员的防护、体检和培训。结论加强宣传医疗废物管理的意识,提高医疗废物管理规范性,增强人员培训工作,贯彻落实各项管理制度及措施。     

内强素质 外塑形象——记六盘水市医疗集团医院管理年活动

在医院管理年活动中，贵州省六盘水市医疗集团高度重视、紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”主题，结合医院实际把不断提高医院管理水平，持续改进医疗质量和保障医院安全作为核心内容。把加强制度建设，构建和谐医患关系，为病人提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。     

青岛市医疗保险管理的现状与对策

医疗改革与其他事物一样，有一个逐步完善的过程。如何在降低医疗费投入的情况下，不降低职工现有的医疗待遇，如何用比较低的费用取得比较优质的医疗服务，如何使已经启动的医保制度健康成长，这是我们必须面对的问题。