输尿管碎石取石联合体外冲击波碎石治疗输尿管石街

目的探讨输尿管石街高效简便的治疗方法。方法局麻浸润麻醉下输尿管镜碎石取石术(URL)联合体外冲击破碎石术(ESWL)治疗输尿管石街27例。结果27例均成功碎石取石及置入D-J管。随访1￣3个月,25例排尽结石,2例合并脓肾,仍残存结石,ECT检查GRF<12mL/s,行肾切除术。未出现手术并发症。结论URL联合ESWL治疗输尿管石街、高效安全、局部浸润麻醉下可进行,操作简单方便,是有效的治疗手段,合并脓肾者须慎重。     

体外冲击波碎石术后输尿管残留结石的内镜诊治

目的：探讨输尿管镜下观察46例ESWL后输尿管残留结石的原因及钬激光治疗效果。方法：应用输尿管镜下钬激光进行碎石、切割、汽化治疗输尿管残留结石及输尿管病变。结果：43例碎石成功，手术时间约20min，术后平均17d结石排净，无输尿管穿孔等并发症发生。结论：输尿管镜联合钬激光治疗ESWL后输尿管残留结石，手术安全，损伤小，疗效确切。     

体外冲击波碎石术失败后输尿管结石的腹腔镜手术

目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石术处理体外冲击波碎石术(ESWL)失败后输尿管结石的临床意义和初步经验。方法从2003年6月～2005年6月作者对ESWL治疗失败后的25例输尿管结石患者行经腹腔途径腹腔镜下输尿管切开取石术。其中男12例,女13例,平均48.1岁;输尿管上段结石15例,中段结石10例;左侧10例,右侧15例;结石大小平均为1.3cm×1.5cm,均伴有不同程度肾积水。结果手术均取得成功,手术45～110min,平均70min,失血20～60mL,术后住院3～5d,无尿漏,随访6￣16个月,输尿管无狭窄,肾积水改善。结论腹腔镜输尿管切开取石术是治疗ESWL失败后的输尿管结石有效、适宜的微创技术,创伤轻,痛苦少,恢复快,可替代开放输尿管切开取石术。     

体外冲击波碎石与输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的：比较体外冲击波碎石术(ESWL)和气压弹道碎石术(PL)治疗输尿管结石的疗效。方法：总结治疗输尿管结石342例的临床资料，其中ESWL238例，PLl04例。结果：PL组结石排净率为90％(94／104)，高于ESWL组的73％，P＜0.01;ESWL组中输尿管不同部位、直径结石的排净率差异有统计学意义；PL组中输尿管不同部位、直径结石的排净率差异无统计学意义。结论：对于首次ESWL失败的输尿管结石，特别是当结石直径＞10mm及结石位于输尿管下段时，采取PL效果更好。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床比较

通过对2011年1月~2015年7月在我院进行治疗的96例输尿管结石患者随机分组,试验组患者给予输尿管镜钬激光碎石术,对照组患者应用体外冲击波碎石术治疗。观察比较两组患者治疗效果和并发症发生情况差异。结果试验组患者手术时间同对照组比较明显缩短,结石1cm试验组结石排净率显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。输尿管结石1cm以上患者可应用输尿管镜钬激光碎石术,结石1cm以下可应用体外冲击波碎石术,两种方案各有利弊,结合患者实际情况选择适宜治疗方案。     

应用输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的Meta分析

目的 采用Meta分析系统评估输尿管镜碎石术结合体外冲击波碎石术在治疗输尿管结石中的效果和安全性.方法 采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库,并手工检索已发表的文献,文章语言种类为中文,检索年限为1990年1月至2012年9月.收集输尿管镜碎石术结合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石应用的随机对照实验,并对检索结果进行系统的评价.结果 共计纳入3个随机对照实验,124例患者.Meta分析结果显示:输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石术较单纯输尿管镜碎石术的一次清除率、有效率、再次手术率差异有统计学意义；肾绞痛发生率、血尿发生率比较差异无统计学意义；.结论 输尿管镜碎石术结合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石,可提高一次清除率、有效率,同时显著降低再次手术率,但是手术并发症没有明显下降.     

气压弹道碎石术及体外冲击波碎石术治疗输尿管结石效果比较

目的分析气压弹道碎石术或体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年8月行手术治疗的输尿管结石患者120例为研究对象,根据手术方案分为对照组与观察组。对照组采取体外冲击波碎石术治疗,观察组采取气压弹道碎石术治疗。结果观察组上段结石、中下段结石及总体治疗有效率均明显高于对照组(P 0. 05);观察组术后体温升高、恶心呕吐、血尿及输尿管穿孔等并发症发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果优于体外冲击波碎石术,可有效提高患者结石治疗效果且安全性较高,气压弹道碎石术值得在输尿管结石患者治疗中应用推广。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石28例失败原因分析

目的分析体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的失败原因。方法分析我院2009-01—2011-07输尿管结石ESWL治疗失败的28例患者的临床资料,其中21例改行输尿管镜腔内取石术,7例改行开放性手术。结果 28例失败患者中,22例结石全部或部分粉碎,因输尿管病变不能排出,6例结石未击碎。结论结石长期梗阻合并输尿管炎症是造成ESWL失败的主要原因。     

输尿管不同部位体外冲击波碎石的疗效比较

对经体外冲击波碎石治疗的输尿管结石病例按结石的部位分组比较。结果输尿管上段结石排净率86%,中段52%,下段56%。上段结石与中、下段结石的排净率有明显差异。体外冲击波碎石术是输尿管上段结石的理想治疗方法;对中、下段结石,应根据结石的大小等因素进行选择。     

超声在体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石的应用

目的 评价超声定位在体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石中的应用价值.方法 采用超声监测下定位行体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石80例回顾性分析.结果 超声定位准确率97%,输尿管阴性结石一次排尽者占95%.二次碎石排尽者5%.结论 采用超声定位的方法行体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石,具有定位准确、安全、可重复、操作方便、避免放射线辐射及盲目冲击对邻近组织损害等优点,且术中监测、术后随访方便,具有较大的临床应用价值.     

体外冲击波碎石术治疗老年人输尿管上段结石的体位选择

目的探讨体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗老年人输尿管上段结石时的最佳体位。方法将 14 7例 6 0岁以上老年人输尿管上段结石患者随机分为 3组 ,每组 4 9例 ,分别采取仰卧位 (组1)、倾斜仰卧位 (组2 )及俯卧位 (组3 )B超定位和ESWL治疗 ,比较治疗次数、因并发症而中断或中止治疗例数及治疗后 3个月结石排净率。结果治疗次数 ,组1[(1.6 5± 0 .4 8)次 ]多于组2 [(1.2 2± 0 .4 2 )次 ]和组3 [(1.2 7± 0 .4 5 )次 ](P <0 .0 1) ;中断或中止治疗率 ,组3 (2 0 .4 % )多于组1(0 )和组2 (0 ) (P <0 .0 1) ;结石排净率 ,组2 (91.8% )高于组 1(6 1.2 % )和组3 (6 5 .3% ) (P <0 .0 1)。结论ESWL治疗老年人输尿管上段结石 ,采取倾斜仰卧位定位和治疗较为安全 ,疗效较好。     

输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的疗效分析

抽取22例患有输尿管上段结石的患者,随机分为对照组和治疗组。对照组9例患者采用单纯体外冲击波碎石技术治疗;治疗组13例患者采用输尿管镜碎石术与体外冲击波碎石技术联合治疗。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;两组患者在围手术期内未出现并发症。应用输尿管镜碎石术与体外冲击波碎石技术联合对输尿管上段结石患者治疗效果非常明显。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的护理

我院行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石165例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

肾及输尿管结石患者体外冲击波碎石的体会

肾及输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病,以往只能采用手术治疗,体外冲击波碎开创了人类外科史上非手术治疗结石病的新纪元,从此结石患者可以从传统的手术刀下解放出来。体外冲击波碎石由安全、有效、无创伤、无痛苦地治愈疾病,而易于患者所接受。 1 临床资料 我院从1999年3月至2000年10月共收治7～72岁,肾及输尿管结石患者1％例。男性124例,女性72例,肾结石98例(单侧66例,双侧32例),结石大小0.6cm×0.6cm～4.5cm×6.0cm,输尿     

输尿管镜气压弹道碎石术结合体外冲击波碎石治疗复杂性输尿管上段结石

目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术结合体外冲击波碎石治疗复杂性输尿管上段结石的临床经验.方法 62例复杂性输尿管上段结石患者随机分为2组：A组首先采用体外冲击波碎石1、2次,如无效改为输尿管镜气压弹道碎石;B组首先采用输尿管镜气压弹道碎石,术后根据情况采用体外冲击波碎石补充治疗.结果 经3个月治疗,A组有12例残留结石,仍需ESWL或药物进一步治疗,结石排净率61.3%.B组27例排净结石,4例残留结石,结石排净率87.1%.二组差异具有显著性（P＜0.05）.结论 对于复杂性输尿管上段结石,首先采用输尿管镜气压弹道碎石,术后根据情况,补做体外冲击波碎石,可明显提高结石排净率.     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石60例围术期护理

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石患者围术期的护理方法。方法：对60例输尿管结石患者行ESWL治疗，并给予精心的术前、术后护理。结果：本组患者治疗2周后，碎石有效率100％，结石排净率95％，无1例严重并发症发生。结论：对输尿管结石患者行ESWL治疗，并给予精心围术期护理，可提高结石排净率，提高患者满意度。     

地塞米松在输尿管体外冲击波碎石术后的应用

近几年来,输尿管结石体外冲击波碎石术在(ESWL)临床广泛应用。但碎石后,特别是输尿管上段结石排出率仍不满意。本院在术后应用地塞米松片,取得满意疗效,报告如下。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石60例围术期护理

目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石患者围术期的护理方法. 方法:对60例输尿管结石患者行ESWL治疗,并给予精心的术前、术后护理. 结果:本组患者治疗2周后,碎石有效率100%,结石排净率95%,无1例严重并发症发生. 结论:对输尿管结石患者行ESWL治疗,并给予精心围术期护理,可提高结石排净率,提高患者满意度.     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石失败原因分析及治疗方案选择

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的失败原因.方法回顾性分析了27例输尿管结石ESWL治疗失败的临床资料.结果27例经输尿管切开取石,证实输尿管明显病变20例,其中炎性狭窄6例,息肉5例,肉芽组织包裹4例,结石嵌顿3例,术后狭窄1例,输尿管扭曲畸形1例.结论Ⅰ类和Ⅱ类结石宜首选ESWL,而病程长、结石停留时间长、肾功能差的Ⅲ类结石不宜选择ESWL.