平肝潜阳针法对原发性高血压患者甲襞微循环的影响

目的：观察平肝潜阳针法对原发性高血压的患者甲襞微循环的影响，探讨针剌治疗原发性高血压的机制。方法：随机选择泰山医学院附属医院针灸科200l-04／2002-10符合WHO原发性高血压诊断标准并且中医辩证为“肝阳上亢”的患者32例，按照平肝潜阳的原则，采用单纯针刺方法，取穴为双侧风池、太冲、涌泉、太溪，1次／d。分别于治疗前及治疗15d以后测量血压和观察甲襞微循环，并选取15名健康志愿者作为对照。结果：治疗15d后，32例原发性高血压患者的甲襞微循环及血压均有明显改善，血液流态积分、袢周状态积分、总积分治疗前后分别为(1．81&;#177;0．50，0．97&;#177;0．49)分，(1．11&;#177;0．50，0．70&;#177;0.45)分，(3．81&;#177;1．00，2．53&;#177;0．97)分，血压变化显效9例(28%)，有效18例(56％)，无效5例(16%)，总有效率为84％(P&;lt;0．05)，健康志愿者各项变化不明显(P&;gt;0．05)。结论：针灸疗法治疗原发性高血压，其机制可能与改善微循环状态，从而减小血管外周阻力有关。     

210例高血压患者甲襞微循环分析

观察２１０例高血压患者甲襞微循环（ＮＦＭ）,发现存在微循环障碍, 且随年龄增长有加重趋势。不同病期,积分值差异有显著性（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。 提示对高血压及其并发症的防治,具有一定的实用参考价值。     

原发性高血压病患者甲襞微循环改变

目前我国55～65岁年龄组原发性高血压发病率高达30％。高血压与冠心病、心脑血管意外、卒中所致死亡因素密切相关,因而高血压是构成上述疾病的主要病理基础。为探讨高血压病患者微循环改变．提高治疗、康复效果,我们随机选择55～65岁原发性高血压患者,进行甲襞微循环检测,结果如下。资料与方法1．1．临床资料高血压病组患者按照世界卫生组织（WHO）1979年高血压病诊断标准．经心血管内科确诊为原发性高血压病1期35例、11期25例,共计60例。其中男性35例,女性25例;年龄55～65岁;无心、脑、肾明显损害者。正常对照组年龄55～65岁单5…     

高血压患者血液流变学及甲襞微循环变化

本文对４５例高血压患者进行了血液流变学及甲襞微循环测定。结果表明，患者存在着煎的血液流变学异常及微循环障碍，与对照组之间有显著差异。     

高血压患者血液流变性及甲襞微循环变化

本文对４５例高血压患者进行了血液流变学及甲襞微循环测定。结果表明，患者存在着明显的血液流变性异常及微循环障碍，与对照组之问有显著差异。     

妊娠高血压综合征甲襞微循环的初步观察

为了观察妊娠高血压综合征甲襞微循环的改变，我们测定了４２例妊娠高血压综合征《妊高征》妇女的甲襞微循环，现报导如下：资料与方法一、资料：１、妊娠３０－４０周；经临床诊断为妊高征者：年龄为２２－３０周岁妇女，共４２例；２、以我院进行健康体检妇女５０例为对照，平均年龄为２５－３５周岁。二、方法：采用广州第一军医大学研制ＸＤ系列微循环检测仪．患者休息１０－１５分钟取坐位，在室温下观察病人左手无名指甲襞微循环１７项指标．［１］结果（见附表）从表中可见，妊高征组妇女甲襞微循环有明显改变，微循环血管管径变细，…     

妊高征患者的临床甲襞微循环变化

妊高征是产科重要的并发症及围产儿死亡的主要原因之一。我们选择了妊高征患者和正常产妇各４０例，监测其甲襞微循环的情况，并相互对照，发现两者的甲襞微循环状态有明显的差异。认为甲襞微循环的变化可作为妊高征的临床观察指标之一，并可为妊高症患者经解痉、降压、镇静、对症处理后的病情的改善和症状的减轻提供一种定量的依据，也为妊高症的临床治疗效果提供一定客观的判手段。     

83例高血压患者血液流变及甲襞微循环指标的观察

对８３例高血压患者、同步进行血流变及甲襞微循环指标的观察，红细胞压积、全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度、体外血栓长度、湿重、干重、血沉和甲襞微循环形态、流态、袢周状态积分值和总积分值与健康对照组相比都有非常显著的差异 Ｐ ＜ ０．０１。提示高血压患者血液流变学异常和甲襞微循环的障碍是并存的，高血压病的发生、发展与血液流变性的改变和微循环的障碍是密切相关的。     

高血压病,冠心病甲襞微循环观察

随着对微循环理论研究究的不断深入和发展，微循环已经成为研究人体诸多生理现象和病理过程中的一个重要方面．为了了解高血压病、冠心病患者的微循环变化，我们对２８４例高血压病及２１２例冠心病病人进行了甲襞微循环检查，并以１０２例健康人做为对照组，现将结果报告如下：材料和方法一、观察对象：高血压病组２８４例，按世界卫生组织１９７９年高血压病诊断标准确诊为原发性高血压．其中男１６３例，女１２１例，年龄为３５－６８岁，平均５２．４３岁。冠心病组２１２例，根据１９７９年国际心脏病学会及世界卫生组织判定的标准诊断…     

中医时间治疗学在肝阳上亢型高血压病病人中的应用研究

[目的]根据中医"五脏病传变"规律、"五脏主五时"理论,探讨肝阳上亢型高血压病病人的最佳用药时间.[方法]选取2006年1月-2007年12月在我院住院的高血压病病人200例,随机分为两组.实验组102例,运用"中医时间治疗学"理论指导病人择时服用中药汤剂,在卯时(07:00)和亥时(21:00)两次服药;对照组98例,在相同病症、相同方药、相同剂量前提下,按照常规早晚饭前30 min服药.比较两组治疗前后血压变化.[结果]实验组降压效果明显优于对照组(P<0.05).[结论]高血压病病人在卯时和亥时服药,能够发挥药物的最佳效能,提高药物疗效,缩短疗程.     

手部随意修复皮瓣甲襞微循环的观察

背景：随意皮瓣循环的观察多通过激光多普勒血液灌流仪来完成,但未曾有过对随意皮瓣甲襞微循环进行过观察研究,而甲襞微循环是一种最为常见的外周循环检测方法。目的：通过对随意皮瓣的手指甲襞微循环进行观察,来了解皮瓣末梢微循环的变化情况。方法：选择河北医科大学第一医院烧伤整形外科收治的手部有皮肤组织缺损的患者进行随意皮瓣修复而并未进行特殊药物治疗的患者共有23例按照皮瓣移植后受伤肢体及健康肢体指端的甲襞微循环分为皮瓣组和对照组,观察皮瓣移植后即刻、7,15d共3个时相的微循环形态、流态及襻周。结果与结论：皮瓣组移植后即刻微循环在清晰度、血流速度、红细胞聚集、渗出方面均有很大的变化,发生微循环障碍。移植后7d,两组红细胞聚集比较差异无显著性意义（P〉0.05）,而清晰度、血流速度及渗出比较差异有显著性意义（P〈0.05）;移植后15d,两组在清晰度、血流速度、红细胞聚集及渗出方面差异无显著性意义（P〉0.05）。提示,在临床治疗过程中,通过对指端微循环的观测,能够了解皮瓣血运建立情况,给临床皮瓣断蒂提供依据。     

手部随意修复皮瓣甲襞微循环的观察

背景:随意皮瓣循环的观察多通过激光多普勒血液灌流仪来完成,但未曾有过对随意皮瓣甲襞微循环进行过观察研究,而甲襞微循环是一种最为常见的外周循环检测方法.目的:通过对随意皮瓣的手指甲襞微循环进行观察,来了解皮瓣末梢微循环的变化情况.方法:选择河北医科大学第一医院烧伤整形外科收治的手部有皮肤组织缺损的患者进行随意皮瓣修复而并未进行特殊药物治疗的患者共有23 例按照皮瓣移植后受伤肢体及健康肢体指端的甲襞微循环分为皮瓣组和对照组,观察皮瓣移植后即刻、7,15 d 共3 个时相的微循环形态、流态及襻周.结果与结论:皮瓣组移植后即刻微循环在清晰度、血流速度、红细胞聚集、渗出方面均有很大的变化,发生微循环障碍.移植后7 d,两组红细胞聚集比较差异无显著性意义(P > 0.05),而清晰度、血流速度及渗出比较差异有显著性意义(P < 0.05);移植后15 d,两组在清晰度、血流速度、红细胞聚集及渗出方面差异无显著性意义(P > 0.05).提示,在临床治疗过程中,通过对指端微循环的观测,能够了解皮瓣血运建立情况,给临床皮瓣断蒂提供依据.     

中药棓丙酯联合降糖治疗对2型糖尿病患者甲襞微循环及血液流变学的影响

目的:观察中药棓丙酯注射液联合降糖治疗对2型糖尿病甲襞微循环及血液流变学的影响,探讨其治疗机制。方法:于2005-10/2006-08选择河北北方学院附属校医院、张家口市第一人民医院门诊及住院收治的2型糖尿病患者48例,为治疗组。应用注射用棓丙酯治疗,棓丙酯180mg/次,1次/d,连用2周;健康志愿者30例为对照组。采用微循环显微镜,于治疗前后常规检查左手第4指甲襞第一排管袢,按田牛加权积分法对16项指标综合定量分析,判断疗效和甲襞微循环的变化。同时观察2型糖尿病患者治疗前后血液流变学各项指标的变化。结果:①治疗组治疗前甲襞微循环及血液流变学各项指标均表现为不同程度的异常,治疗后甲襞微循环及血液流变学各项指标明显改善。甲襞微循环由治疗前的中、重度异常恢复到大致正常,治疗后总积分值低于治疗前(分别为1.52±0.69,4.52±0.82,t=3.96,P<0.05)。②血液流变学指标变化表明,血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原及红细胞电泳等各指标经棓丙酯治疗后均明显降低(P<0.05)。结论:中药棓丙酯联合降糖治疗能够明显改善2型糖尿病患者血流变异常及微循环障碍。     

中药桔丙酯联合降糖治疗对2型糖尿病患者甲襞微循环及血液流变学的影响

目的观察中药桔丙酯注射液联合降糖治疗对2型糖尿病甲襞微循环及血液流变学的影响,探讨其治疗机制.方法于2005-10/2006-08选择河北北方学院附属校医院、张家口市第一人民医院门诊及住院收治的2型糖尿病患者48例,为治疗组.应用注射用桔丙酯治疗,桔丙酯180 mg,次,1次,d,连用2周;健康志愿者30例为对照组.采用微循环显微镜,于治疗前后常规检查左手第4指甲襞第一排管袢,按田牛加权积分法对16项指标综合定量分析,判断疗效和甲襞微循环的变化.同时观察2型糖尿病患者治疗前后血液流变学各项指标的变化.结果①治疗组治疗前甲襞微循环及血液流变学各项指标均表现为不同程度的异常,治疗后甲襞微循环及血液流变学各项指标明显改善.甲襞微循环由治疗前的中、重度异常恢复到大致正常,治疗后总积分值低于治疗前(分别为1.52±0.69,4.52±0.82,t=3.96,P＜0.05).②血液流变学指标变化表明,血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原及红细胞电泳等各指标经桔丙酯治疗后均明显降低(P＜0 05).结论中药桔丙酯联合降糖治疗能够明显改善2型糖尿病患者血流变异常及微循环障碍.     

银屑病患者甲襞微循环改变的临床意义

目的探讨检测银屑病患者甲襞微循环改变的临床意义。方法选用国产麦赛3-999Ⅱ型微循环显微镜在室温(18~25℃)下观察50例银屑病患者的左手无名指甲襞微循环,同时与20例健康人作对照。检测管袢形态、流态、袢周状态等指标。结果管袢形态:寻常型银屑病(0.98±0.38)分,红皮病型银屑病3.64分,脓疱型银屑病3.95分;对照组(0.95±0.32)分。流态:寻常型银屑病(1.21±0.38)分,红皮病型银屑病0.81分,脓疱型银屑病0.78分;对照组(1.01±0.36)分。袢周状态:寻常型银屑病(0.96±0.41)分,红皮病型银屑病4.21分,脓疱型银屑病4.09分;对照组(0.78±0.46)分。对照组与寻常型银屑病组比较差异有极显著性意义(P<0.005)。结论银屑病的甲襞微循环改变以管袢畸形、袢周渗出和出血改变为主,且微循环障碍的程度与病情严重程度成正相关。     

按压耳穴前后甲皱微循环分析

本文通过压迫耳穴前后甲皱微循环比较,提示耳穴压迫可以达到改善循环之目的,以便临床应用,现报告如下。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型原发性高血压患者血浆内皮素的影响

目的 探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)患者血压和血浆内皮素的影响,为临床高血压患者的治疗及康复措施介入提供有力的理论依据.方法 所有病例均为中南大学湘雅医院 2001- 09/2002- 09住院或门诊患者,采用随机分组法将患者分为 2组,天麻钩藤饮组( 52例),男 41例,女 11例,平均年龄( 55± 4)岁.对照组( 50例),男 41例,女 9例,平均年龄( 54± 5)岁.纳入标准符合 1999年世界卫生组织修订的高血压诊断分级标准及肝阳上亢症辨证标准.排除标准除外冠心病、脑卒中、肾功能不全、Ⅲ级高血压的患者.天麻钩藤饮组以天麻钩藤饮治疗,对照组以尼群地平片治疗,两组均连续治疗 4周.两组治疗 4周后,观察治疗前后血压的改变及血浆内皮素的变化.结果 天麻钩藤饮组血压明显降低( t=2.400,P《 0.05),对照组血压明显降低( t=2.210,P《 0.05),天麻钩藤饮组治疗前内皮素水平 [(87.96± 13.57) ng/L]明显高于治疗后 [(56.21± 14.00) ng/L]( t=2.651, P《 0.01).结论 天麻钩藤饮能显著降低高血压患者血压,其作用机制可能是通过降低内皮素而发挥作用.     

原发性高血压肝阳上亢证评定量表的初步编制及考评

目的:编制原发性高血压肝阳上亢证评定量表,为该证提供有效的证候识别及疗效评定工具。方法:对2005-08/2006-07中南大学湘雅医院门诊和住院患者128例进行肝阳上亢证自评量表测试,考核量表的信度、效度、反应度和可接受性。原发性高血压肝阳上亢证患者98例,为肝阳上亢组;肝肾阴虚患者30例,为肝肾阴虚组。此表根据心理学评定量表及WHO生活质量量表的研究方法,参考相关研究,通过文献研究、大样本流调资料的回顾、专家讨论、条目分析及经验性筛选等方法建立,各条目按其等级指标依次计0～4分,绝大多数条目采用5级评分方法个别难以细分的条目采用3～4级评分法。根据WHO推荐的筛选条目的标准及有关条目筛选方法,以实测数据采用以下6种方法进行联合筛选:①变异度法。②t检验法。③反应度分析。④相关系数法。⑤因子分析法。⑥克朗巴赫α系数法。结果:参与者128例均进入结果分析。编制出由阳亢、阴虚2个维度共14个条目组成的肝阳上亢证自评量表。①量表的信度:阳亢纬度、阴虚纬度及总量表的复本信度系数分别为0.973、0.952和0.976,分半信度系数分别为0.8588、0.7823和0.8632,克朗巴赫α系数分别为0.8992、0.8123和0.8925。②量表的结构效度和区分效度:因子分析提取2个公因子累积方差贡献率为56.121%,量表结构与理论构想相符。肝阳上亢组与肝肾阴虚组的量表测试结果间有极显著性差异(t=12.858,P<0.001)。③量表的反应度:30例肝阳上亢患者治疗前后的量表评测结果间有极显著性差异(t=14.630,P<0.001)。结论:原发性高血压肝阳上亢证评定量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于该证的证候识别和疗效评价。     

原发性高血压肝阳上亢证评定量表的初步编制及考评

目的：编制原发性高血压肝阳上亢证评定量表，为该证提供有效的证候识别及疗效评定工具。 方法：对2005—08／2006—07中南大学湘雅医院门诊和住院患者128例进行肝阳上亢证自评量表测试，考核量表的信度、效度、反应度和可接受性。原发性高血压肝阳上亢证患者98例，为肝阳上亢组；肝肾阴虚患者30例，为肝肾阴虚组。此表根据心理学评定量表及WHO生活质量量表的研究方法，参考相关研究，通过文献研究、大样本流调资料的回顾、专家讨论、条目分析及经验性筛选等方法建立，各条目按其等级指标依次计0-4分，绝大多数条目采用5级评分方法个别难以细分的条目采用3-4级评分法。根据WHO推荐的筛选条目的标准及有关条目筛选方法，以实测数据采用以下6种方法进行联合筛选：①变异度法。②t检验法。③反应度分析。④相关系数法。⑤因子分析法。⑥克朗巴赫α系数法。 结果：参与者128例均进入结果分析。编制出由阳亢、阴虚2个维度共14个条目组成的肝阳上亢证自评量表。①量表的信度：阳亢纬度、阴虚纬度及总量表的复本信度系数分别为0．973、0．952和0．976，分半信度系数分别为0．8588、0．7823和0．8632，克朗巴赫α系数分别为0．8992、0．8123和0．8925。②量表的结构效度和区分效度：因子分析提取2个公因子累积方差贡献率为56．121％，量表结构与理论构想相符。肝阳上亢组与肝肾阴虚组的量表测试结果间有极显著性差异（t=12．858，P〈0．001）。③量表的反应度：30例肝阳上亢患者治疗前后的量表评测结果间有极显著性差异（t=14．630，P〈0．001）。 结论：原发性高血压肝阳上亢证评定量表具有较好的信度、效度和反应度，可用于该证的证候识别和疗效评价。