复方乳鸽口服液制备工艺的研究

目的:确定复方乳鸽口服液的最佳制备工艺条件.方法:采用正交试验设计,对工艺条件进行优化筛选,确定黄芪等植物药提取工艺为加生药量10倍重的水,煎煮3次,每次煮沸40min,第1次煎煮前先浸泡20min,提取液浓缩至含生药量0.8g/ml,醇沉浓度为48%.乳鸽的提取工艺为乳鸽量2.5倍重的水,煮沸冷至43℃以下,加1%胰酶,调pH至8.3,温度保持在43±1℃,水解4h.结论:实验结果可靠,工艺条件符合生产实际.     

手法治疗肩周炎60例的疗效观察

目的:观察手法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将60例符合肩周炎诊断标准的病例随机分为2组,治疗组30例给予手法治疗,20min/次,每天1次,15天1个疗程;对照组给予肩部超短波治疗,20min/次,每天1次,15天1个疗程.治疗期间两组均配合肩关节功能锻炼,30min/次,2次/日.结果:经1个疗程后治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:手法治疗肩周炎安全、简便、有效,值得推广.     

手法治疗肩周炎60例的疗效观察

目的:观察手法治疗肩周炙的临床疗效.方法:将60例符合肩周炎诊断标准的病例随机分为2组,治疗组30例给予手法治疗,20min/次,每天1次,15天1个疗程;对照组给予肩部超短波治疗,20min/次,每天1次,15天1个疗程.治疗期间两组均配合肩关节功能锻炼,30min/次,2次/日.结果:经1个疗程后治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:手法治疗肩周炎安全、简便、有效,值得推广.     

黄芪注射液致过敏性休克2例

1　病历介绍例 1 :男 ,80岁。 2 0 0 3年 1 1月 1 5日因头晕 1周入院。入院时查体 :神清语利 ,精神好。T 36 .5℃ ,R 1 8次 /min ,P 75次 /min ,BP 1 4 .7/ 1 2kPa,心率 75次 /min ,律齐无杂音。两肺呼吸音清晰 ,未闻及干、湿音。腹平软 ,肝脾不大。四肢肌力、肌张力正常。心     

中西医结合救治急性药物性肝肾损害1例

患者张某,男性, 67岁,退休干部,住院号： 06693。 1周前受凉后出现疲倦乏力、鼻塞流涕等症状。于 2000年 1月 10日到市内某医院就诊。给予氨基酸、克林霉素静滴后觉恶心、呕吐、胸闷,伴全身乏力。次早出现气促、胸闷加重伴头晕,即来院急诊。既往有糖尿病、高血压病病史十多年。急查生化示： Glu16.3mmol/L,BUN8.3mmol/L,Cr157μ mol/L,CO2CP17.5 mmol/L,GOT281.8u/L,ALT524.3u/L,LDH2403u/L。于当天下午拟“急性肝肾功能损害查因”由急诊室收入本病区。体查： T37.2℃, P80次 /min, R22次 /min, Bp19/9kPa,神清疲倦,…     

血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒1例

1 病历介绍 患者,男,18岁,既往体健.入院前1 h与家人吵架后自服百草枯10 mL后被家人发现,20 min后送往当地医院行洗胃等对症治疗,随后转往我院急诊科.患者自诉有恶心、呕吐、咽喉灼痛.查体:体温36.4℃,脉搏83次/min,呼吸22次/min,血压:15/11kPa.     

附子总生物碱中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱在大鼠体内的药动学研究

目的:研究口服附子总生物碱后乌头碱、新乌头碱、次乌头碱在大鼠体内的药动学特征.方法:口服给予大鼠附子总生物碱后,断尾取血,采用甲醇沉淀冷冻干燥法处理血浆样品.采用HPLC-MS/MS分析方法检测乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的血药浓度.药时数据用中国药理学会3p97药代动力学程序计算主要药动学参数.结果:本实验建立的用于检测大鼠血浆的HPLC-MS/MS分析方法,其灵敏度高、专属性强、稳定性好,能很好的符合生物样品分析的要求.乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的药动学曲线经拟合均符合口服给药的二室模型.乌头碱主要药动参数:T1/2α=3.32±1.56 min,T1/2β=886.61±242.14 min,AUC=86.558±9.462 mg·L-1·min-1,Tpeak=6.989±1.546 min,Cmax=83.549±10.459 ng·mL-1.新乌头碱主要药动参数:T1/2α=15.498 9±4.871 2 min,T1/2β=1 255.808±684.891 min,AUC=297.212±74.642 ng·mL-1·min,Tpeak=15.782±7.541 min,Cmax=202.983±30.781 ng·mL-1.次乌头碱主要药动参数:T1/2α=125.482±51.654 min,T1/2β=1007.757±349.485 min,AUC=241.206±9.147 ng·mL-1·min,Tpeak=16.765±5.478 min,Cmax=164.302±20.891 ng·mL-1.结论:灌胃给予附子总生物碱后乌头碱、新乌头碱、次乌头碱在大鼠体内的过程符合口服二室模型.     

血塞通不良反应3例

1典型病例 案1 许某,男,67岁,形体高大,因"咳嗽、咯痰20余年,加重伴胸闷气短1周"收住.诊断为:硅沉着病Ⅰ期.入院查:T 36.3℃,P 70次/min,R 24次/min,BP 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

静脉滴注脑蛋白水解物致过敏性休克的抢救护理体会

脑蛋白水解物注射液引起过敏性休克少见,笔者遇到1例,现将其抢救护理体会介绍如下. 1 病历介绍 患者,女,70岁,因头昏伴双下肢麻木1d就诊.查体:T 37.0 ℃,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/75 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).     

重组人粒细胞刺激因子注射液致过敏反应1例

1 资料 患某,女性,40岁.因右乳腺癌术后2周,定期化疗入院.体检:体温36.7℃,呼吸20次/min,血压120/70mmHg,神志清,精神佳.双肺呼吸音清,心率84次/min、律齐,心音正常.     

酷似脓胸合并黄疸的系统性红斑狼疮1例

1 病历介绍 患者,男,39岁.因发热、脚痛伴呼吸困难4d于2007年1月9日以"发热待查"收入院.入院体检,体温38.9℃,脉搏138次/min,呼吸34次/min,血压16/10.2kPa.全身无皮疹,巩膜无黄染.呼吸急促,左侧呼吸音减弱,叩诊呈浊音,右下肺可闻及胸膜摩擦音,心界不大,心率138次/min,律齐,无杂音.余无异常.     

静脉滴注胞二磷胆碱致重症支气管哮喘发作1例

1 病历介绍 患者,女,60岁.因间断性眩晕5a,再发并加重2d就诊.无耳鸣,恶心,有视物旋转感.P 75次/min, R 20次/min, BP 130/85mmHg (1mmHg=0.133kPa).双肺听诊呼吸音清,无哮鸣音干湿性啰音.     

成功抢救急性心肌梗死合并室颤1例分析

1 案例患者徐某,男,56岁.因胸痛3小时于2010年9月17日步行来诊.门诊查心电图示急性广泛前壁心肌梗死,拟行溶栓治疗收住院.查体:心率122次/min,呼吸23次/min,血压172/128mmHg,神清,表情自如,双肺无啰音,心律齐,无杂音.腹软,无压痛.入院诊断为:①急性心肌梗死(广泛前壁),②高血压病,③极高危组.入科后即予心电监护、建立静脉通道、抽血化验及静脉滴注硝酸甘油扩管降压,但患者病情变化快,很快出现烦躁、气促、冷汗、面色紫绀并迅速出现意识丧失、心跳停止(仍有自主呼吸),心电监测示室颤.立即进行胸外按压,呼吸囊加压给氧,予肾上腺素1mg静推,胺碘酮150mg静推,同时准备电除颤.予单向波360J除颤1次,失败.持续胸外按压,2min后心电监护仍显示室颤,再次360J除颤,转为窦性心律,心率150次/min,呼吸30次/min,血压100/60mmHg,血氧饱和度85%,患者稍烦躁,予吗啡5mg 静推镇静治疗,微泵,注射胺碘酮控制心律,速度为1mg/min.30min后患者神志清,可对答,心率110次/min,呼吸28次/min,血压85/56mmHg,血氧饱和度91%,患者血压较低,停硝酸甘油,予氯化钠500ml+10%氯化钾15ml静滴补液,氯化钠30ml+多巴胺200ml微泵注射速度为12ml/h,予拜阿司匹林、倍他洛克、氯吡格雷、立普妥口服,低分子肝素钠皮下注射.观察2h患者未再出现心律失常,心率100次/min,呼吸26次/min,血压112/76mmhg,血氧饱和度95%,转上级医院行PCI术.     

痰热清注射液致过敏性休克一例

患者,男性,35岁,因发热、咳嗽、流涕2 d就诊.既往体健,否认药物过敏史.入院时查体:体温37.8℃,脉搏84次/min,呼吸19次/min,血压120/80mrnHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

痰热清注射液致过敏性休克一例

患者,男性,35岁,因发热、咳嗽、流涕2 d就诊.既往体健,否认药物过敏史.入院时查体:体温37.8℃,脉搏84次/min,呼吸19次/min,血压120/80mrnHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

单侧结核球误诊为中央型肺癌1例

1　病历介绍患者 ,女 ,5 2岁 ,体检胸片发现有肺门肿块 ,无咳嗽、咯血、胸痛及盗汗 ,在当地诊断为右肺中央型肺癌 ,曾化疗 1次 ,有肺结核病史。查体 :T 36 .6℃ ,P 84次 /min ,R 2 1次 /min ,BP 130 / 75mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,神志清 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结未触及 ,气管居中     

低分子右旋糖酐与复方丹参注射液致过敏1例

病例:患者,男,20岁,于2004年1月10日就诊.右手被机器挤压,食指指体离断,但无昏迷、头晕、恶心、呕吐、胸闷等症状.即在臂丛麻醉下行右手清创缝合术,手术顺利,术后血压15.96/10.64kPa.给予低分子右旋糖酐500ml和复方丹参注射液10ml静滴,滴速1min60次.5min后出现胸闷,心慌,呼吸困难,血压10.64/6.65kPa,脉搏110次/min,呼吸24次/min.     

新生儿直视法行股静脉穿刺采血的应用

目的：将356例次行股静脉采血的新生儿采用直视采血法（212例次）及常规采血法（144例次）进行比较.方法：常规法采用常规股静脉采血;直视法采用直视新生儿腹股沟中部隆起处（由脐轮向腹股沟作垂线其交点处）,中心部位垂直或倾斜60～70°角进针1～2cm后,边提针边回抽,见回血停止提针并固定,抽取所需血量.结果：直视法平均采血时间3.1min,一次穿刺成功率为92.4%;常规法采血时间8.3min,一次穿刺成功率77.8%,二者比较,均P〈0.01,差异有显著性意义.结论：提示直视采血法可明显缩短采血时间,提高一次穿刺成功率.     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者,男性,39岁.主因咳嗽、咳痰7d,发热伴周身疼痛3 d,以发热待查收住院.既往有肝炎病史10年.查体:体温39℃,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉博95次/min,呼吸21次/min.     

急性心肌梗死误诊为胃脘痛1例

1 病历介绍 患者,男,81岁.于晨起早练时感胃脘部疼痛不适、恶心,去附近中医门诊部就诊,诊为"胃脘痛",服中药治疗1 d症状仍未缓解,来本院就诊.查体:T 37.6℃,P 56次/min,R20次/min,BP 95/67 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).