老年妇女宫腔积脓的临床特点附1例报道

宫腔积脓在临床上并不多见,但近几年报道病例越来越多,一是临床医生对宫腔积脓认识的提高,其次是人口寿命的延长及人口的老龄化使得老年患者急剧的增多。但也有不少误诊病例的报道,现将我院收治的1例老年妇女宫腔积脓病例报道如下,     

老年妇女宫腔积脓1例

病历摘要 患者，女，65岁，G6P4，绝经6年。主因间断性下腹痛1个月，于2009年7月18日入院。患者平素月经规律，绝经6年，无阴道不规则出血。1个月前因下腹痛在外院就诊，做彩超发现“宫腔积液”，节育器下移，行取环术，在家静滴青霉素10天，剂量为每日960万U，疼痛无缓解。     

宫腔积脓2例误诊分析

宫腔积脓绝大多数为滞留感染，如经阴遭探宫腔引出脓液，则诊断明确，可避免误诊，应引起临床重视。现将我院于1988年～1992年10月宫腔积脓误诊2例分析如下。     

绝经妇女宫腔积脓12例临床分析

目的：探讨绝经妇女宫腔积脓的原因、症状、诊断及治疗方法。方法收集我院2010年1月—2015年6月收治的12例绝经后妇女宫腔积脓患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料、诊断与治疗方法。结果12例患者中8例手术治疗治愈,4例经阴道宫颈扩张引流加宫腔冲洗治疗。结论宫腔积脓好发于绝经后妇女,发病比较隐匿,临床表现不典型,易误诊,需引起临床医师的注意。应加强对绝经妇女的健康检查,同时根据患者的病情选择合适的治疗方法,针对病因进行预防、早期诊断及时治疗。     

阴道超声诊断绝经妇女宫腔积脓38例临床分析

目的　探讨阴道超声对宫腔积脓的诊断效果。方法　采用经阴道超声扫查盆腔子宫附件情况 ,并将声像图表现与病理检查结果对照比较综合诊断。结果　 38例患者经阴道超声检查 ,2 6例有宫内液性暗区 ,7例宫腔内异常光团及不规则液性暗区 ,5例宫颈体积增大 ,形态不规则 ,所有病例均经手术证实。结论　阴道超声检查诊断绝经妇女宫腔积脓可作为首选方法 ,根据不同声像图诊出病因具有积极意义     

绝经期妇女宫腔积脓21例临床分析

目的探讨绝经期妇女宫腔积脓临床特点及防治措施.方法回顾性分析我院2008年4月至2011年6月间妇女病查治并收治的21例绝经后宫腔积脓的临床资料.结果21例患者中,18例B超检查诊断宫腔积液,宫腔镜检查诊断宫腔积脓,3例因积脓过多合并宫内节育器,治疗以保守治疗为主,均治愈出院.结论绝经后宫腔积脓发病隐匿、症状、体征不典型,妇女病查治及时发现病例,经B超及宫腔镜检查确诊,及时诊治预后良好.     

绝经后妇女宫腔积脓1例

患者,55岁,已婚,绝经5年,因阴道排出大量脓性液4天,伴恶臭味入院。入院前8天曾腹泻,经治疗已愈。近4天无发烧、寒战、食欲欠佳。阴道内排出大量脓性液,如排尿样,味极臭,仅感双腿部无力,腹部疼痛,无阴道流血,大小便正常。体检:体温、脉搏正常、血压正常、心肺无异常、腹软、于脐下4指处可触及拳头大小包块、活动度欠佳、压痛明显。妇检:外阴呈老年型,呈充血状改变,可见粟粒丘疹,阴道黏膜赤,可见多量脓液自宫管内流出,味极臭,官颈光     

西宁地区绝经妇女宫腔积脓97例临床分析

目的:探讨西宁地区绝经妇女宫腔积脓的病因、诊断、治疗及预防措施。方法:对近10年来我院收住的绝经妇女宫腔积脓97例患者进行诊断和治疗,并分析原因,提出预防措施。结果:97例患者均明确诊断,其中合并生殖系统炎症的66例,生殖器肿瘤5例;3例发生子宫穿孔,其中1例并发脓毒血症。89例患者行宫腔引流,3例患者行子宫切除术,均已治愈。结论:由于卫生条件差,早婚早育,多产等原因,分析西宁地区绝经妇女宫腔积脓的病因主要为感染、激素水平下降、免疫力降低。定期体检,及时明确诊断,加强卫生宣教,提高自身免疫力等措施可防止该病发生。     

绝经后妇女宫腔积脓的临床特征与误诊分析

目的 探讨绝经后妇女宫腔积脓的临床特征与误诊原因。方法 收集安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月至2015年1月收治的22例绝经后妇女宫腔积脓患者,回顾分析绝经后妇女宫腔积脓患者的临床特征与误诊原因。结果 5例患者误诊,误诊率为22.72%,误诊为尿路感染、尿潴留、消化道穿孔、卵巢肿瘤、子宫内膜癌各1例。误诊患者主要症状为反复尿频尿急、排尿困难、急性腹痛、阴道流鲜血、扪及下腹包块,超声检查示宫腔不均质占位、盆腔囊实性包块、盆腔积液等。结论 绝经后妇女宫腔积脓易误诊,无典型宫腔积脓症状,起病急,误诊与临床医师诊断思路狭窄、体格检查不仔细、过度依赖辅助检查等有关。     

绝经后妇女宫腔积脓11例临床分析

目的:探讨绝经后女性宫腔积脓的诊断及治疗方法.方法:分析青海大学附属医院2000年-2005年宫腔积脓患者11例,对其发病特点、诊治方法进行分析、总结.结果:有2例误诊为卵巢肿瘤,1例误诊为盆腔脓肿,2例子宫穿孔,均诊断为急性上消化道穿孔,误诊率为45.5%.开腹手术治疗5例,经阴道宫颈扩张引流 宫腔冲洗术治疗6例,11例均痊愈出院.1例复发,2例失访.结论:绝经后宫腔积脓发病隐匿,易误诊.经阴道超声检查对本病的诊断有重要价值.     

阴道超声诊断绝经妇女宫腔积脓38例临床分析

目的 探讨阴道超声对宫腔积脓的诊断效果。方法 采用经阴道超声扫查盆腔子宫附件情况，并将声像图表现与病理检查结果对照比较综合诊断。结果 38例患者经阴道超声检查，26例有宫内液性暗区，7例宫腔内异常光团及不规则液性暗区，5例宫颈体积增大，形态不规则，所有病例均经手术证实。结论 阴道超声检查诊断绝经妇女宫腔积脓可作为首选方法，根据不同声像图诊出病因具有积极意义。     

绝经后妇女宫腔积脓9例分析

目的探讨绝经后妇女宫腔积脓的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2006年1月至2010年12月5年间收治的9例绝经后妇女宫腔积脓的临床资料。结果宫腔积脓症状、体征不典型,2例误诊为盆腔包块,2例以急腹症收住普外科,4例均行全子宫双侧附件切除术。术后均放置盆腔引流管,并进行全身大剂量抗感染治疗。余5例患者入院时均已确诊,则行经阴道宫腔冲洗术。9例患者均痊愈出院。结论绝经后妇女宫腔积脓症状、体征不典型,误诊率高,可发生子宫穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症,及时诊治者预后良好。     

老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔9例临床分析

目的探讨老年妇女宫腔积脓致子宫穿孔的临床特点和预后。方法 9例经临床表现及辅助检查等提示宫腔积脓并发子宫穿孔的患者,行剖腹探查术确诊为子宫穿孔,后行全子宫切除+双附件切除,术后行有效抗生素治疗。结果所有病人均痊愈出院,平均住院时间15.8 d(8~34 d)。其中2例因腹壁切口感染行二期缝合,治愈出院。病理检查均为子宫化脓性炎症并子宫壁坏死、穿孔。术后腹腔脓液培养阳性,大肠埃希菌4例,厌氧菌3例,化脓性链球菌型1例,未培养出1例。结论对高龄绝经后妇女腹痛伴发热确诊为宫腔积脓致子宫穿孔患者,手术是主要手段,术后有效抗生素治疗预后良好。     

5例绝经妇女宫腔积脓的临床分析

目的探讨绝经妇女宫腔积脓的原因、诊断及治疗。方法对我院收治的5例绝经妇女宫腔积脓的临床表现及辅助检查进行回顾性分析。结果引起绝经妇女宫腔积脓的原因与老年性阴道炎和子宫内膜炎、绝经后不及时取出节育器及合并子宫内膜癌有关;3例患者合并子宫穿孔,1例合并感染性休克,2例超声检查提示宫腔内积液,2例行宫腔引流治愈,2例子宫穿孔患者行手术治疗治愈,1例死亡。结论绝经妇女宫腔积脓病程进行缓慢,临床表现不典型,易误诊,有时可引起严重的并发症,应针对原因进行预防,早期诊断,及时治疗。     

宫腔积脓17例临床分析

宫腔积脓指宫腔内化脓性炎症同时伴宫腔引流受阻导致脓液在宫腔内积聚。60年代以前报道较多,近期由于发病率下降且多见于老年妇女,症状与体征不易引起重视,往往延误诊治。为此,我们作此临床病例分析,以期再次引起注意。     

宫腔积脓伴发子宫破裂2例

宫腔积脓伴发子宫破裂２例周兰英，修霞，段淑红，张铭艳（潍坊市妇幼保健院２６１０１１）例１，女，６８岁。近３年来经常出现白带量多，有臭味，阴道局部治疗好转。半年来经常有便意，尿频。近１０ｄ来白带量增多，伴下腹坠痛，局部治疗无好转，于１９９３年５月２８日...     

绝经后宫腔积脓3例伴自发子宫穿孔2例临床分析

宫腔积脓即是宫腔内有脓液积聚。当患有急性或慢性子宫内膜炎时,宫颈口堵塞,引流不畅,分泌物滞留在子宫内,即可发生宫腔积脓。如患有子宫颈恶性肿瘤、严重的慢性宫颈炎、老年性阴道炎或宫颈电烙、冷冻或锥切后,均有可能造成子宫颈管狭     

绝经期宫腔积脓2例报告

例 1 ,6 1岁 ,农民 ,孕 5产 5 ,绝经 1 2年 ,放环 1 8年。因腰痛一年 ,加重一个月要求取环入院。门诊检查该病人患老年性阴道炎 ,即给吡哌酸坐浴并阴道局部用药。一周后复诊 ,Ｂ超示环影正常 ,行取环手术 ,常规消毒后检查 ,阴道光滑 ,分泌物少 ,宫颈萎缩 ,宫体后位 ,小于正常 ,     

宫腔积脓自发性子宫破裂2例报道

例1:女,72岁,因"下腹疼痛伴发热8 d,加重2 d"为主诉收入院。患者入院时查体:体温38.5℃,脉搏118次/min,呼吸23次/min,血压140/90 mm Hg,被动体位,痛苦面容,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,以中下腹为显著,未触及明显包块,肠鸣音弱2次/min。妇科检查:阴道有少量脓性分泌物,宫颈萎缩,上唇呈糜烂状,无接触性出血,宫体、附件因腹肌紧张触诊不满意。B超示:子宫形态规则,大小6.2 cm×4.3 cm×4.4 cm,