顺铂,氮烯咪胺为主联合方案治疗晚期恶性黑色素瘤临床疗效观察

目的 探讨晚期恶性黑色素瘤用顺铂,氮烯咪胺为主联合方案治疗的疗效与毒副作用。方法 ２５例晚期恶性黑色素瘤接受顺铂,氮烯咪胺为主的联合化疗。结果２５例中ＣＲ２例,ＰＲ４例,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）２４％,主要毒副反应为胃肠道反应及血液系统毒性。结论顺铂,氮烯咪胺为主联合方案对晚期恶性黑色素瘤有一定疗效,毒性反应能耐受,可作为晚期恶性黑色素瘤的有效治疗方案。     

顺铂、氮烯咪胺为主联合方案治疗晚期恶性黑色素瘤临床疗效观察

目的　探讨晚期恶性黑色素瘤用顺铂、氮烯咪胺为主联合方案治疗的疗效与毒副作用。方法　25例晚期恶性黑色素瘤接受顺铂、氮烯咪胺为主的联合化疗。结果　25例中CR2例,PR4例,有效率(CR PR)24%。主要毒副反应为胃肠道反应及血液系统毒性。结论　顺铂、氮烯咪胺为主联合方案对晚期恶性黑色素瘤有一定疗效,毒性反应能耐受,可作为晚期恶性黑色素瘤的有效治疗方案。     

顺铂、足叶乙甙联合化疗加放疗治疗小细胞肺癌

作者应用顺铂、足叶乙甙联合化疗加放疗,治疗52例未曾治疗的小细胞肺癌。局限期24例,广泛期28例。治疗方法:顺铂20mg/m~2,足叶乙甙75mg/m~2静脉输注,连用5天,21天为一周期。局限期病例经3个周期化疗有效者行胸部放疗25Gy,随后给予第4周期化疗。休息3周后再行放疗20Gy。3个周期化疗获得完全缓解的病例,再进行预防性脑照射30Gy,然后行第5,6周期化疗(足叶乙甙减量为50 mg/m~2)。广     

多烯紫杉醇/吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌临床观察

目的观察多烯紫杉醇(DXL)联合顺铂(DDP)和吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)序贯治疗转移复发性乳腺癌的临床疗效及毒副作用。方法53例经病理确诊为转移复发性乳腺癌,随机分为TP(多烯紫杉醇 顺铂)/GP(吉西他滨 顺铂)序贯组和TP组(多烯紫杉醇 顺铂)。TP:25例,多烯紫杉醇35 mg/m~2,静滴d1,d 8;顺铂25 mg/m~2静滴,d1～3,28 d为一个周期,共治疗4～6周期。TP/GP序贯组28例,先用TP方案化疗3～4周期,方案同上,后改用GP方案:GEM 1 000 mg/ m~2,静滴d 1,8;DDP 25 mg/m~2,静滴,d 1～3;28 d为一个周期,治疗3～4周期。或先用GP方案3～4周期,后改用TP方案3～4周期。至少应用4个周期。结果TP/GP组与TP组有效率(RR)分别为67.9%和56.0%(x~2=0.790,P=0.374);疾病控制率(DCR)分别为92.9%和88.0%(x~2=0.365,P =0.658)。其中TP/GP组一线治疗6例,CR 2例,PR 4例,有效率为100.0%;二线治疗22例,CR 2例,PR 11例,有效率59.1%。TP组一线治疗5例,CR 2例,PR 3例,有效率为100.0%,二线治疗20例,CR 0例,PR 9例,有效率45.0%。TP/GP、TP组中位无进展生存时间分别为9.5和8.0个月;中位生存时间分别为19.0和19.0个月(P=0.3894)。1年生存率分别为82.2%和60.0%,2年生存率分别为28.6%和30.0%,两组差异无显著性(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制。结论多烯紫杉醇/吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌临床疗效好,不良反应轻,值得进一步扩大样本研究。     

含顺铂的治疗转移性黑素瘤方案中三苯氧胺的重要作用

作者报告,联用化疗、激素治疗转移性黑素瘤,客观疗效率达50%,但深静脉血栓形成及肺栓塞发生率甚高。其用药方案是:每天静脉注射氮烯唑胺220mg/m~2,顺铂25mg/m~2,连用3天,间隔三周重复用药;每隔6周静脉注射卡氮芥150mg/m~2;口服三苯氧胺,10mg一日两次。据文献报道,上述诸药中只有三苯氧胺(TAM)使深静脉血栓形成的发生率增高,且单用TAM治疗黑素瘤疗效甚微。故作者在此方案中撤去TAM,看其对疗效和深静脉血栓     

黑色素瘤的rIL-2及输注免疫治疗与氮烯咪胺交替化疗

作者对27例转移性黑色素瘤患者注射rIL-2加LAK细胞输注并交替应用连续氮烯咪胺化疗。在前5天,连续注射rIL-2,间歇1天,进行4天白细胞提取以使体外LAK细胞扩增,随后4 1/2天连续注射rIL-2,并在其前3天协同回输LAK细胞。2周后,病人接受氮烯咪胺化疗(1200mg/m~2)。结果,2例完全缓解,5例部分缓解,有效率26％(12％～47％)。3例呈混合反应。部分缓解与混合反应是短暂的,时间从1个月至6个月不等。2例完全缓解者分别维持13~+和14~+个月。除2例因血小板减少而延误治疗外,此方案没有其他附加毒性反应。病人交替应用输注免     

FP,FAM方案及5-FU单药对晚期胃癌的Ⅲ期临床研究

含顺铂化疗方案对晚期胃癌的临床研究取得了令人鼓舞的效果(有效率达61.5％)。然而含顺铂的化疗方案是否较其它方案具有更高的疗效,尚没有被随机对比研究所证实。本文使用FP(5-FU1000mg/m~2,静脉滴注12小时,第1～5天;顺铂60mg/m~2,静脉滴注,第1天。每 3周重复)、 FAM(5-FU800mg/m~2,静脉滴注,第1～5天;ADM30mg/m~2,静脉冲入,第 1天;MMC8mg/m~2,静脉冲入,第1天。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的43例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1000mg/m2静滴,第1,8,15天,顺铂30mg/m2静滴,第1－3天,28天为一周期,或吉西他滨1200mg/m2静滴,第1,8天,顺铂30mg/m2静滴,第1－3天,21天为一周期,结果：全组CR1例,PR20例,SD13例,PD9例,总有效率48．8％,初治病例有效率为62．5％,复治病例为31．6％,两组间差异具有显著性（P＜0．05）,毒副反应以白细胞及血小板下降为常见,但均可耐受,结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效。毒性可以耐受。     

甲氮咪胺加三苯氧胺治疗转移性恶性黑色素瘤

117名组织学证实的转移性恶性黑色素瘤病人,55人接受甲氮咪胺治疗,62人接受甲氮咪胺加三苯氧胺治疗.甲氮咪胺250mg/m~2·d,20分钟静注完,连用5天,每隔3周重复治疗;     

盖诺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察国产去甲长春花碱（盖诺）加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法 共有48例晚期非小细胞肺癌接受治疗，盖诺25mg/m^2，静滴，第1，8天；顺铂30mg/m^2，静滴1－3天；21天为一周期，2－3周期为一疗程。结果 全组CR5例，PR21例，SD17例，有效率54．2％，其中鳞癌为57．1％，腺癌为50．0％。主要毒性反应为血液学和消化道毒性。结论 国产盖诺加顺铂治疗NSCLC具有较好的临床治疗效果，与进口产品相似。     

难治性肿瘤的高剂量顺铂联合化疗(摘要)

采用高剂量顺铂联合化疗,经水化利尿的方法治疗各种恶性肿瘤107例。用法为先输液1000ml,滴注顺铂后给20％甘露醇250ml和速尿20ml,以及液体2000ml,再输液二天。顺铂每次剂量100mg/m~2,三周给药一次,或将一次剂量分二天给药,少数病人给50mg/m~2一次,2～4次为一疗程。结果对乳腺癌24例用PCMF方案获较好     

FOLFOX方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效与GP方案比较

目的比较GP方案（健择＋顺铂）与FOLFOX方案（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）治疗晚期胰腺癌的近期疗效和毒副作用。方法经病理学诊断为晚期胰腺癌47例患者,随机分为GP组和FOLFOX组。GP组给予健择（gemcitabine）1000mg/ m~2,第1、8、15天,静脉点滴30min;顺铂（DDP）30 mg/m~2,第4～6天静脉点滴,水化。28天为1个周期。FOLFOX组：奥沙利铂（L-OHP）120 mg/m~2,静脉滴注6h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m~2,静脉滴注2h,第1～5天;氟尿嘧啶400 mg/m~2,静脉滴注6h,第1～5天。28天为1周期。入组病例均有CT或MRI可评价的客观病灶。结果FOLFOX组CR 0例,PR 2例,MR 7例,总有效率36%。GP组CR 0例,PR 2例,MR 7例,总有效率40.91%。两组疗效比较X^2=0.402（P〉0.05）,无显著性差异。两组恶心、呕吐的发生率分别为：36.00%和68.18%,X^2=3.85（P〈0.05）,有显著性差异。结论FOLFOX方案疗效与GP方案接近,胃肠道反应较轻,神经毒性略高但患者可以耐受。因此,FOLFOX是治疗胰腺癌的可推荐方案,值得进一步研究。     

丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌

目的:评价丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌的疗效和毒性.方法:32例不能手术的肺腺癌Ⅲ～Ⅳ期,MVP方案化疗:丝裂霉素6mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;长春花碱酰胺2.5mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;顺铂60～80mg/m~2,静脉滴注,第3天,水化.每3周为一周期,二周期后评价疗效.结果:部分缓解率(12/32)40.6%.毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降.结论:MVP方案是治疗晚期肺腺癌疗效较高的方案.     

伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的临床观察

目的:观察伊立替康联合顺铂(IP组)与紫杉醇联合顺铂(TP组)周剂量方案二线治疗复发或进展期小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:共96例EP(依托泊甙联合顺铂)方案或CAV方案(环磷酰胺、表柔比星联合长春新碱)化疗后复发或进展的小细胞肺癌患者,采用信封法随机分组进入IP组49例和TP组47例接受治疗。IP组:伊立替康60mg/m~2,第1,8,15天;顺铂25mg/m~2,第1天～3天,静滴。TP组:紫杉醇60mg/m~2,第1,8,15天;顺铂25mg/m~2,第1天～3天,静滴;均为28天1个周期,每2周期评价一次疗效。结果:IP组49例,有效率36.7%(18/49);TP组47例,有效率34%(16/47),两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组中位生存期(MST)均为37.0周,差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒副作用主要表现为:Ⅲ度～Ⅳ度白细胞减少,TP组高于IP组(34.0%vs 22.4%,P<0.05);Ⅲ度～Ⅳ度血小板减少TP组高于IP组(17.0%vs 10.2%,P<0.05);延迟性腹泻IP组高于TP组(22.4%vs 6.4%,P<0.01)。结论:伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂周剂量方案二线治疗小细胞肺癌近期疗效较好,毒副作用可以耐受,值得进一步研究。     

羟基喜树碱／顺铂联合方案治疗晚期大肠癌的随机性临床研究

目的 随机性比较羟基喜树碱联合方案与顺铂联合方案治疗晚期大肠癌的近期疗效。方法 对50例晚期大肠癌随机分成两组,A组用HCPT 6mg/m~2 Ⅳ D1—5,5—FU 375mg/m~2 Ⅳ D1—5,CF 200mg/m~2;B组用DDP20mg/m~2 Ⅳ D1—5,5—FU 375mg/m~2 Ⅳ D1—5,CF200mg/m~2。共2—3周期。结果 A组总有效率达36％,完全缓解率为4％,部分缓解率为32％,B组总有效率达32％,完全缓解率为4％,部分缓解率为28％,不良反应主要是白细胞下降、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎。结论 羟基喜树碱联合方案与顺铂联合方案治疗晚期大肠痛的近期疗效相同,但B组消化道反应较重。     

泰索帝治疗晚期乳腺癌

目的:观察泰索帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床疗效及毒副作用。方法:晚期乳腺癌53例,治疗组17例:泰索帝30 mg/m2～40 mg/m2,第1天,第8天,第15天,顺铂40 mg,第1天～第3天,28 d为1周期,连用2周期～4周期;对照组36例:CTX600 mg/m2,ADM40 mg/m2,PDD40 mg第1天～第3天,3周～4周为1周期,连用2周期～4周期。结果:治疗组17例,CR3例,PR10例,NC3例,PD1例,有效率76.5 %;对照组36例,CR2例,PR17例,NC12例,PD5例,有效率52.8 %(P<0.05)。泰索帝组化疗毒副作用,主要是骨髓抑制,白细胞减少,腹泻、变态反应、支气管哮喘、脱发、外周神经炎。结论:以泰索帝 顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效肯定,并优于CTX ADM PDD方案,毒副作用小,耐受性好。     

多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:共有56例经病理学和/或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者入组,多西他赛联合顺铂治疗37例,多西他赛联合卡铂治疗19例,多西他赛75mg/m2,静脉滴注1小时,第1天,顺铂40mg/m2,静脉滴注,第2-3天,或卡铂ACU=5(300-400mg/m2),第2天或第2-3天分次给予,28天为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应.结果:CR 1例,PR 26例,SD 20例,PD 9例,有效率48.2%(27/56),不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发.结论:多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应能耐受,值得进一步临床研究.     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌

目的：研究吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的28例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1000mg/m^2静滴，第1，8，15天，顺铂80mg/m^2静滴，第1天，4周为1周期；或吉西他滨1200mg/m^2，第1，8天，顺铂80mg/m^2静滴，第8天，3周为1周期。结果：可评价疗效28例，总效率53．6％（均为部分缓解）。四周方案与三周方案有效率分别为58．3％和50．0％，两者差异无显著性。毒副反应主要为白细胞及血小板降低，但均可耐受。结论：吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效，毒性可以耐受，不同用药方法疗效及毒副反应的差异值得进一步研究。     

榄香烯乳联合顺铂同步放化疗后PF巩固化疗治疗中晚期食管癌

  目的  探讨榄香烯乳联合顺铂同步放化疗后顺铂+5-Fu（PF）巩固化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。  方法  榄香烯联合顺铂同步放化疗后PF巩固化疗治疗64例中晚期食管癌: 放疗采用三维适形放疗, 常规分割, 靶区总剂量55.8~66.6 Gy; 放疗同时给予顺铂（30 mg/m2第1~3天, 21天为一周期）化疗2周期。同步放化疗结束后给予不多于4周期PF方案（顺铂30 mg/m2第1~3天, 5-Fu500 mg/m2第1~5天）巩固化疗。其中联合组34例放疗期间应用榄香烯乳500 mg, 每日1次, 每周5次, 巩固化疗期间第1~5天给予榄香烯乳500 mg, 与同期接受顺铂同步放化疗后PF巩固化疗的30例中晚期食管癌患者进行对照。  结果  1）对照组和联合组有效率分别为63.3%和85.2%, 差异有统计学意义（P < 0.05）。2）对照组1、2年局部控制率分别为56.7%和33.8%, 联合组分别为69.9%和44.7%, 联合组有改善局部控制率的趋势（P=0.133）; 对照组1、2年生存率分别为60.0%和34.6%, 中位生存时间为13个月, 联合组1、2年生存率分别为64.7%和42.6%, 中位生存时间为15个月, Log-rank检验差异无统计学意义（P>0.05）。3）对照组Ⅲ、Ⅳ级白细胞下降的发生率为30%, 明显高于联合组的8.8%（P < 0.05）, Ⅲ、Ⅳ级血小板下降、胃肠道反应、放射性食管炎、放射性气管炎等急性不良反应两组差异有无统计学意义（P < 0.05）。  结论  顺铂同步放化疗后PF巩固化疗治疗中晚期食管癌具有一定的疗效。榄香烯乳联合放化疗有助于提高近期疗效, 减轻血液学毒性, 值得进一步研究。      

EAP联合方案治疗进展期胃癌89例疗效分析

1 临床资料1.1 一般资料 本组胃癌89例,男性51例,女性38例;年龄30～78岁。平均年龄52.9岁。病理组织学分型:低分化腺癌69例(78％),未分化癌12例(13％),黏液腺癌6例(6.8％),黏液细胞癌2例(2.2％)。临床病理分期:按1978年全国胃癌会议拟定的临床病理分期,本组89例中,Ⅱ期4例,Ⅲ期32例,Ⅳ期53例。1.2 治疗方法 EAP方案:Vρ-16 70mg/m~2,静脉滴注,第3～5天;阿霉素30mg/m~2,静脉注射,第1、6天;顺铂40mg/m~2,静脉滴注,第2、7天。3～4周为一周期。按照WHO所定的化疗疗效标准分为:完全缓解、部分缓解、稳定或无变化评定疗效。89例均予2周期以上化疗。