激光造孔与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效对比

目的:比较激光造孔与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:82例(108耳)行鼓膜置管术,124例(154耳)行激光鼓膜造孔术,同期负压吸出中耳内积液,鼓室内注射地塞米松1～2mL灌洗中耳腔.结果:术后随访1～2年鼓膜置管组有效率为78.7%,激光造孔组有效率为83.1%.结论:激光造孔与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效无显著差异.     

耳内镜鼓膜置管术对分泌性中耳炎患者听力及复发率的影响

目的探讨耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎患者的临床效果。方法选择2017年9月至2019年10月于河南省济源市中医院就诊的100例(102耳)分泌性中耳炎患者作为研究对象,行随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例(51耳)。对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用耳内镜鼓膜置管术治疗。对比两组患者临床有效率、复发率与中耳积液时间,同时对比两组患者治疗前后听力变化。结果治疗后,观察组500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz的气导听力水平[(48.57±6.38) dB、(52.88±5.42) dB、(63.29±6.27) dB]均高于对照组[(36.74±6.85) dB、(43.28±5.66) dB、(53.72±6.71) dB](P<0.05);观察组中耳积液时间[(7.15±0.63) d]短于对照组[(10.59±1.03) d](P<0.05);观察组复发率(4.00%)低于对照组(22.00%)(P<0.05)。结论耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎患者具有显著的临床效果,可有效提高患者听力水平,降低复发率,缩短中耳积液时间,利于改善患者预后情况。     

耳内镜下鼓膜置管与穿刺对慢性分泌性中耳炎治疗效果分析

目的探讨慢性分泌性中耳炎实施耳内镜下鼓膜置管与穿刺治疗的效果及康复状况。方法择该科室2015年8月-2017年8月90例慢性分泌性中耳炎患者,分为置管组(n=45)和穿刺组(n=45),置管组患者实施耳内镜下鼓膜置管治疗,穿刺组患者实施耳内镜下鼓膜穿刺治疗,对比不同治疗方案的效果。结果置管组患者治疗总有效率较穿刺组显著升高(P0.05),置管组患者术后中耳积液消失时间、并发症发生率较穿刺组显著降低(P0.05)。结论慢性分泌性中耳炎实施耳内镜下鼓膜置管治疗效果及康复状况优于穿刺治疗。     

经咽鼓管注射桉柠蒎治疗放射性中耳炎

目的 探讨鼻咽癌放疗后放射性中耳炎新的治疗手段.方法 回顾性分析2013年7月至2016年1月因鼻咽癌放疗后被确诊为放射性中耳炎,在赣南医学院第一附属医院分别采用两种不同方法治疗的116例(132耳)患者的临床资料.其中采取鼓膜穿刺治疗54例(65耳),经电子鼻咽喉镜下咽鼓管置管治疗62例(67耳).穿刺组为自确诊放射性中耳炎后经鼓膜穿刺抽液并注入地塞米松+桉柠蒎溶解液者,置管组为自确诊放射性中耳炎后在电子鼻咽喉镜下经咽鼓管抽液并注入地塞米松+桉柠蒎溶解液者.两组患者治疗后观察3个月、6个月并记录患者的耳闷感、语频气骨导听阈值、中耳压力峰压值改变情况.结果 穿刺组患者经治疗3个月和6个月后的耳闷感改善有效率分别为81.54％和82.00％,均低于咽鼓管置管组的94.03％和88.06％,差异均有统计学意义(P<0.05);穿刺组患者语频气骨导听阈均值经治疗3个月、6个月后分别为(30.76±4.82)dBHL和(33.72±3.97)dBHL,均高于咽鼓管置管组的(27.79±5.58)dBHL和(29.32±5.76)dBHL,差异均有统计学意义(P<0.05);穿刺组患者经治疗3个月和6个月后的鼓室导抗图峰压值均值分别为(-160±15.0)daPa和(-175±20.0)daPa,均低于置管组的(-150±15.0)daPa、(-140±15.0)daPa,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电子鼻咽喉镜下经咽鼓管置管注射桉柠蒎溶液对治疗放射性中耳炎有较好的临床疗效.     

鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的远期疗效观察

目的:观察鼓膜置管术治疗成人分泌性中耳炎的远期疗效.方法:对有完整资料的106例(110耳)成人分泌性中耳炎患者进行鼓膜置管并长期随访.结果:成人分泌性中耳炎行鼓膜置管术后,让通气管自然脱落,最短在耳内保留3个月,最长保留21个月.治愈33耳;有效66耳,反复置管保持10～15年应用听力;无效11耳,反复置管多次,转化为粘连性中耳炎,听力达不到应用水平.结论:鼓膜置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效方法,对保持患耳应用听力具有重要作用.     

鼓膜置管加中药治疗儿童复发性分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探讨中药+鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的优点及疗效.方法 对儿童分泌性中耳炎反复发作病例56例73耳,随机分为中药+鼓膜置管组与鼓膜置管组.鼓膜置管组仅行鼓膜切开置管术,中药+鼓膜置管组在鼓膜切开置管术的同时,依次服用渗湿健脾通窍的1号方、2号方进行中西医结合治疗.患儿治疗后随访6个月～2年.结果 中药+鼓膜置管组,治愈30耳(78.9%),好转6耳(15.8%),无效2耳(5.3 %).鼓膜置管组治愈21耳(60.0%),好转5耳(14.3%),无效9耳(25.7%).结论 中药+鼓膜置管是治疗反复发作分泌性中耳炎的有效方法,可提高治愈率和有效率.     

耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨耳内镜下鼓膜置管术对分泌性中耳炎的治疗效果。方法 2011年1月～2013年1月在本院接受耳内镜下鼓膜置管术的72例患者,共127耳,取其中65例(116耳)术后8-12个月进行复查,测量听力功能的恢复情况。结果本次研究中所有患者均一次完成置管,复查纯音测听平均值为20.9dB,听阈平均升高27dB。结论耳内镜下鼓膜置管术具有创伤小、手术视野清晰、疗效良好等优点,是一种治疗分泌性中耳炎安全易行的手术方法。     

耳内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效观察

目的:探讨耳内镜下鼓膜置管对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效.方法:对35例(55耳)鼻咽癌放疗后经保守治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开抽液冲洗无效的分泌性中耳炎患者进行耳内镜下鼓膜置管,并随访3月～6.5年,对听力、头痛、耳闷、耳鸣等症状术前、术后变化进行比较. 结果:治愈9耳,治愈率16.36%,有效44耳,占80.00%,总有效率96.36%,鼓膜穿孔6耳,占10.90%. 结论:耳内镜下鼓膜置管是治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的有效方法之一,适合基层医院开展,同时鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者应尽早实施鼓膜置管术,对术后复发者,可反复实施该手术.     

鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术对分泌性中耳炎患者听力水平及复发的影响

目的 探讨鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术对分泌性中耳炎（SOM）患儿听力水平及复发的影响。方法 选择2017 年2 月至2019 年1 月江西省新余市人民医院治疗的SOM 患儿82 例（106 耳），按随机数字表法将其分为两组，每组各41 例。对照组接受鼻内镜下腺样体切除术治疗，观察组接受鼓膜置管与鼻内镜下腺样体切除术联合治疗。比较两组临床疗效、听力水平、复发率及并发症等。结果 观察组总有效率（96.15%）高于对照组（74.07%），复发率（3.85%）低于对照组（20.37%），差异有统计学意义（P＜0.05）。术前两组听觉脑干诱发电位（ABR）阈值、ABRⅠ波潜伏期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后观察组ABR 阈值为（27.23±4.16）dB、ABRⅠ波潜伏期为（1.54±0.11）dB，低于对照组的（35.41±3.69）dB、（1.67±0.14）dB，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 联合鼓膜置管、鼻内镜下腺样体切除术治疗SOM 效果确切且术后并发症、复发率较低，能够恢复患儿听力，可作为治疗SOM 优选术式于临床推广。     

鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果分析

目的评估鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效及安全性。方法将选取的82例儿童分泌性中耳炎患者随机分为观察组和对照组,观察组45例(68耳),对照组37例(61耳),对照组患者给予保守治疗,观察组患者在给予保守治疗的基础上再施行鼓膜置管术,比较两组患儿的鼓膜恢复情况。结果两组患儿骨导在0.5Hz和1Hz的听阈上差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿治疗后的2Hz、4Hz和8Hz骨导听阈分别为(14.67±8.34)dB、(18.91±11.30)dB和(15.64±9.36)dB,明显高于对照组([10.65±8.11)dB、(13.49±8.11)dB、(1.20±8.69)dB],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的总有效率为94.12%,明显好于对照组(59.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎具有比较好的临床疗效,可以明显改善患者的骨导听阈,是一种疗效高、安全性好的治疗方法。     

鼓膜切开加置管术联合鼻中隔矫正术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效观察

目的:探讨鼓膜切开加置管术联合鼻中隔矫正术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效。方法:回顾性分析2008年1月至2010年7月我院收治的难治性分泌性中耳炎伴鼻中隔偏曲患者11例(11耳)的临床资料(鼓膜置管至少1次以上,病程迁延超过1年,鼻中隔偏向患侧)。所有患者均采用鼓膜切开加置管术联合鼻中隔矫正术治疗,(中耳通气管)置管前及取出后1月、1年分别行声导抗、电测听检查,记录静态声顺值、峰压值和各频率听力级,并采用t检验、F检验进行统计分析。所有患者中耳通气管取出后随访1年。结果:11例患者听力恢复接近正常,鼓膜呈灰白色,动度无明显受限,咽鼓管咽口无明显开放障碍;中耳通气管取出后1年的峰压值(-23.85±3.43 mmH2O)、静态声顺值(0.95±0.01 ml)均比取出后1月大,差异有统计学意义(P分别为0.004、0.012,P<0.05);从置管前(52.57±8.57 dB HL)到中耳通气管取出后1月(30.79±4.35 dB HL),再到取出后1年(27.63±1.90dB HL),患耳听力提高,差异有统计学意义(F=83.784,P=0.044,P<0.05)。结论:对于难治性分泌性中耳炎伴鼻中隔偏曲的患者,施行鼻中隔矫正术可以改善鼻腔通气、帮助恢复咽鼓管功能,提高患耳听力。     

鼓膜置管或鼓膜穿刺对腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的影响

目的 探讨耳内镜下鼓膜穿刺或鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除对保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎的影响.方法 选取112 例南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科2013 年7 月至2015 年 8 月经药物保守治疗无效的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿,分为 3 组,A组38例(68耳)行鼻内镜下腺样体切除术,B组37例(60耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜穿刺术,C组37例(59耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜切开置管术.观察并比较3组患儿术后的临床治疗效果、中耳积液时间、术后复发情况及并发症发生率.结果 3组术后3个月总有效率均较术后1周有所提高(P<0.05),B、C两组在术后1周及术后3个月其总有效率均高于A组(P<0.05),而C组在术后3个月总有效率也明显高于B组(P<0.05).3组患儿术后1年听觉脑干诱发电位(ABR)阈值及ABRⅠ波潜伏期均较术前有所降低(P<0.05),B、C组术后1周及术后1年ABR 变化均低于A组(P<0.05).术后C组中耳积液时间与复发率均小于A、B组(P<0.05),A组并发症发生率低于B、C组(P<0.05).结论 鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术能有效提高患儿听力,不但能缩短中耳积液时间,还能有效减少复发率.     

耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察

目的 探讨鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果及并发症情况.方法 选取2009年7月至2010年7月在我科行耳内镜下鼓膜置管治疗的分泌性中耳炎患儿37例(53耳),分析其治疗前后的听力变化及置管后并发症情况.结果 ①纯音听阈除0.125 KHz外,治疗前后均差异明显,具有统计学意义;②各频率的DPOAE幅值中以1600+、2 200+、3 100+在置管前后差异明显,具有统计学意义.随访患儿主诉中,53耳均未出现明显耳痛、耳鸣、流脓等异常症状;11耳(20.8％)出现一次以上的中耳感染,镜检查发现29耳(54.7％)鼓膜完整、恢复良好,13耳(24.5％)有鼓膜内陷,但均无明显内陷袋;鼓膜硬化6耳(11.3％).结论 耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的听力改善明显,术后密切随访及注意并发症,能预防感染等情况的发生.     

腺样体切除术结合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的效果分析

目的对比分析腺样体切除术结合耳内镜下鼓膜置管与单纯耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效。方法选取82例(144耳)分泌性中耳炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,给予不同的治疗方法,比较两组患儿临床疗效、中耳积液时间、听阈提高幅度、完全愈合时间、感染率和复发率。结果观察组患儿临床治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。观察组患儿中耳积液时间短于对照组(P<0.01),听阈提高幅度大于对照组(P<0.01)。观察组感染率和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论腺样体切除术结合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎,可有效提高临床疗效,缩短中耳积液时间,降低感染率和复发率,值得在临床推广应用。     

耳内镜微创手术在治疗不同原因所致鼓膜破裂的临床疗效和安全性

目的 观察耳内镜辅助下的鼓膜修复术用于治疗鼓膜破裂的临床效果。 方法 选取2017年1月—2019年1月嘉兴市中医医院收治的72例鼓膜破裂患者为研究对象,按照手术方式不同分为观察组(耳内镜下鼓膜修复术)和对照组(显微镜下鼓膜修复术),每组36例患者。评估患者术后疼痛及听力改善情况,比较2组术中出血、手术时间和住院时间差异,统计手术成功率,观察术后并发症情况。 结果 治疗前,观察组疼痛程度评分为(5.25±1.26)分,气导听力(41.05±5.21)dB,对照组疼痛程度评分为(5.31±1.28)分,气导听力(41.22±5.28)dB,术后观察组疼痛程度评分为(1.82±0.44)分,气导听力(17.35±2.25)dB,对照组疼痛程度评分为(3.25±0.52)分,气导听力(28.35±3.68)dB,组内治疗前后比较差异有统计学意义(均P<0.001),且观察组患者疼痛程度和气导听力水平显著低于对照组(t=12.596,15.164;均P<0.001)。观察组患者手术一次性成功率(97.22%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ2=4.571,P=0.033)。观察组并发症总体发生率(0.00%)显著低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(χ2=4.545,P=0.033)。 结论 耳内镜下微创鼓膜修补术治疗由各种原因引起的鼓膜破裂,听力可得到有效改善,医源性创伤小,降低疼痛反应程度,疗效确切,值得临床推广使用。      

耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的 对比分析耳内镜下鼓膜置管术和传统药物治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 以我院2012年6月—2015年6月收治的90名分泌性中耳炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗,对照组采用传统药物治疗.结果 治疗组总有效率为95.2%,明显高于对照组的76.5%,差异显著(P<0.05).治疗组术后发生并发症6耳(9.7%),对照组术后发生并发症22耳(34.4%),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎效果明显优于传统药物治疗,值得在临床中推广应用.     

分泌性中耳炎临床疗效观察

目的：探讨分泌性中耳炎的有效治疗方法。方法：对158例(168耳)分泌性中耳炎在病因治疗的基础上进行鼓室穿刺、鼓膜切开置管、抗感染、抗过敏等综合治疗。结果：治疗有效率为84．6％，听力提高10～25dB为93％，声抗导图恢复为A型或As型为81％；24例长期鼓膜置管患者，听力提高20dB占79％，听力下降10dB占21％。结论：以病因治疗、改善中耳通气、清除中耳积液为基础的综合治疗是分泌性中耳炎的理想治疗方法。     

中耳乳突手术治疗骨导听力下降的分泌性中耳炎

目的 分析中耳乳突手术治疗骨导听力下降的分泌性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析了2001年至2008年资料完整的26例(43耳)分泌性中耳炎,其中伴骨导听力下降为32耳,均行中耳乳突根治及鼓膜置管术,术后给予药物治疗.结果 术后患耳听力改善明显,气导言语平均纯音听阈约为25dB,骨导言语平均纯音听阈约为15dB.术后随访1～2年听力无明显改变,拔出鼓膜通气管,中耳腔未见鼓室积液.结论 长期反复发作的分泌性中耳炎同骨导听阈提高有直接的联系,中耳乳突手术治疗可以明显提高患耳听力,对防止病情复发有积极的作用.     

腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎疗效影响分析

目的 分析腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎鼓膜切开置管术后的疗效影响.方法 将127例分泌性中耳炎患者(213耳)随机分成两组:实验组64例(110耳)分泌性中耳炎患者行腺样体切除术 鼓膜切开置管术治疗,对照组对63例(103耳)患者行单纯鼓膜切开置管术治疗,术后随访6～9月,比较两组疗效.结果 实验组治愈63耳,治愈率为57.3%,好转36耳,好转率为32.7%,总有效率为90%;对照组治愈42耳,治愈率为40.8%,好转40耳,好转率为35.8%,总有效率为79.6%,两组总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论 腺样体切除术合并鼓膜切开置管术对儿童分泌中耳炎愈后有积极作用.     

耳内境下鼓膜置管联合左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的:探讨耳内镜下鼓膜置管联合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法:将符合标准的74例分泌性中耳炎患者随机分成观察组(43例)和对照组(31例),对照组采用耳内镜下鼓膜置管治疗,观察组在采用耳内镜下鼓膜置管治疗的基础上加用左氧氟沙星滴耳液治疗,分析两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为77.42%,两组患者的临床疗效经统计学处理,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前细菌培养阳性率为41.86%,治疗后17例清除,1例未清除,细菌清除率为99.44%;对照组治疗前细菌培养阳性率为41.93%,治疗后9例清除,4例未清除,再感染1例,细菌清除率为69.23%,观察组与对照组细菌清除率差异有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05)。观察组的分泌性中耳炎的复发率、感染率和耳漏发生率明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳内窥镜下鼓膜置管术联合左氧氟沙星治疗分泌性中耳炎效果良好,细菌清除率高,能够显著降低复发率和感染率,值得临床推广应用。