后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术22例临床分析

目的评价经腹膜后腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法对本科2003年3月至2006年6月开展的22例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析。22例中11例为皮质醇腺瘤,10例为醛固酮腺瘤,1例嗜铬细胞瘤。结果22例手术均获成功。手术时间60～140min,平均100min;失血量30～100mL,平均55mL,术中及术后均未输血;1例术后发生后腹膜腔血肿。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有对组织损伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点,为非嗜铬细胞瘤肾上腺良性疾病的首选方法。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术6例报告

目的：评价经腹膜后腔行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法：对2002年3月至今开展的6例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析。6例中4例为皮质醇腺瘤，2例为醛固酮腺瘤。结果：6例手术均获成功，手术时间90-140min，平均110min，失血量30-100ml。平均60mL，术中及术后均未输血，6例均无并发症。结论：后腹镜肾上腺肿瘤切除术具有对组织损伤小，出血少，术后恢复快，并发症少等优点，应为治疗非嗜铬细胞瘤肾上腺良性疾病的首选方法。     

后腹膜腔镜下解剖性肾上腺良性肿瘤切除术的疗效观察

目的探讨后腹膜腔镜下解剖性肾上腺良性肿瘤切除术的临床效果。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2010年1月-2011年6月采用解剖性后腹膜腔镜下手术治疗18例肾上腺良性肿瘤患者的临床资料,其中原发性醛固酮增多症(醛固酮瘤)12例,肾上腺嗜铬细胞瘤2例,皮质醇增多症2例,无功能腺瘤2例。结果 18例均手术成功;手术时间35～70 min,平均50 min;术中失血量15～100 mL,平均50 mL;术后拔除引流管时间24～36h,术后平均住院5 d。结论解剖性后腹膜腔镜下治疗肾上腺良性肿瘤具有视野清晰、出血少,安全可靠,可作为肾上腺良性肿瘤手术的标准术式。     

40例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床疗效观察

目的 总结后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的经验.方法 对本院2005年3月至2008年3月开展的40例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行总结分析,其中皮质腺瘤30例,肾上腺囊肿5例,嗜铬细胞瘤3例,肾上腺增生1例,神经节细胞瘤1例.结果 除2例改开放手术外,其余手术均获成功,手术时间45-180 min,平均105 min:失血量30～350 mL;术后住院时间4～7天,平均5天.所有患者术中、术后均未输血,无并发症.结论 后腹腔镜行肾上腺手术,安全、微创,具有住院时间短,恢复快等优点.     

后腹腔镜嗜铬细胞瘤摘除术治疗体会

目的探讨后腹腔镜嗜铬细胞瘤摘除术的效果。方法对12例嗜铬细胞瘤患者采用腹腔镜经腹膜后腔途径,显露肾上极及肾上腺,用超声刀、电凝钩、钛夹处理瘤体血供,摘除肿瘤。结果12例手术均获成功,无中转开放手术者,术后均经病理证实为嗜铬细胞瘤。手术时间45~110min,术中失血30~120ml。随访3~23个月无并发症发生。结论后腹腔镜嗜铬细胞瘤摘除术安全,疗效好,患者术后恢复快。     

经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术16例报告

①目的探讨经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性。②方法回顾性分析经腹腹腔镜手术治疗16例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料。③结果本组16例手术均成功,手术时间60－180分钟,平均90分钟,术中失血量50－300mL,平均100mL。④结论术前充分准备下,经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、安全性好等优点。     

后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤85例效果观察

目的总结应用后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的疗效及安全性。方法应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术63例,肾上腺切除术22例。结果 85例中,84例成功切除肿瘤,首例中转开放手术。手术时间55～225min,平均118min。术后住院时间为3～9d,平均4.8d。病理诊断：肾上腺无功能腺瘤22例,原发性醛固酮症腺瘤21例,皮质醇腺瘤7例,嗜铬细胞瘤14例,肾上腺囊肿9例,肾上腺髓性脂肪瘤11例,神经节细胞瘤1例。结论后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤安全、有效、创伤小,患者痛苦轻,术后恢复快。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术疗效观察

目的 评价后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性和可行性.方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者27例,其中左侧肾上腺嗜铬细胞瘤11例,右侧14例,双侧1例.结果27例后腹腔镜手术全部获得成功,术后病理检查证实为肾上腺嗜铬细胞瘤.手术时间150-191min,平均176min,术中出血90-135ml,平均102ml,术后住院时间5±2d,术中术后均未输血,术中、术后未发生重大并发症,肿瘤局部无复发.结论 后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤是安全可行的,能充分体现腹腔镜手术微创、出血少、恢复快等优点,肾上腺嗜铬细胞瘤是腹腔镜手术很好的适应证.     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

目的分析经腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效。方法经腹膜后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术31例,左侧16例,右侧15例。结果31例均成功,平均手术时间为80min,平均失血130mL,术后5～7d出院,无手术并发症。结论经腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,安全、有效。     

后腹腔镜在肾上腺嗜铬细胞瘤手术中的应用研究

目的探讨后腹腔镜在肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的适应证和技术方法。方法回顾性分析该院收治的6例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,患者均接受后腹腔镜下肿瘤切除术治疗。结果 6例后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤手术均成功,术后恢复良好,平均手术时间112 min,平均出血量120 m L,术中平均补液量4 660 m L。2~4 d拔除引流管,术后平均住院时间10 d。无明显外科并发症,术后病理检查均证实为嗜铬细胞瘤。结论对肾上腺嗜铬细胞瘤的正确诊断、充分的术前准备和术者娴熟的操作技巧,可以明显降低手术并发症。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附14例报告)

目的 探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用。方法 5例肾上腺皮质醇腺瘤，3例嗜铬细胞瘤，3例醛固酮腺瘤和3例无功能肾上腺皮质腺瘤患者，全麻下经腹膜后间隙，行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，结果 13例成功，1例术中改进开放手术，13例患者术中术后均未输血，手术时间平均4h，术后住院时间平均9d。结论 后腹腔镜手术具有创伤小，康复快，可望成为肾上腺肿瘤首选治疗方法。     

曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔气腹行腹腔镜泌尿外科手术的体会

目的：评价用曲卡直接穿刺法建立腹膜后腔气腹,行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术及肾脏手术的临床价值。方法：对2002年3月以来开展的64例后腹腔镜泌尿系手术进行分析,本组患者全部采用曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔气腹,用后腹腔镜技术完成所有病例。其中肾囊肿去顶减压术45例、肾上腺肿瘤切除术18例、肾切除术1例。结果：除1例肾囊肿去顶减压术因后腹膜腔制备失败改行开放手术外,其余63例手术均获成功。手术时间：肾囊肿30～120min,肾上腺70～140min。1例肾切除210min失血量20～100mL平均50mL,术中及术后均未输血,全部患者均无并发症。结论：曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔行腹腔镜肾脏及肾上腺手术具有创伤小、进路直接、易于掌握、几乎无皮下气肿发生、出血少、对腹腔干扰小、术后恢复快等优点,可作为肾上腺良性疾病及部分肾脏疾病手术治疗的首选方法。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤（附14例报道）

目的：探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性及可行性。方法：回顾性分析14例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的临床资料。结果：13冽手术均成功,1例因粘连严重,术中出血改为开放手术。肿瘤直径1．0—8．Ocm,平均3．8cm。手术时间40—190min,平均100min。术中出血量40～160ml,平均70ml。术后住院5—9d,平均5．6d。术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤。全部例随访3—20个月,平均10个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发。结论：后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术由于损伤小,手术时间短,出血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,具有广泛的临床应用前景。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的应用体会

目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的效果和临床体会.方法:2005年1月～2011年7月对42例肾上腺肿瘤患者采用经腹膜后入路腹腔镜治疗,其中肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症8例,原发性醛固酮增多症13例,无功能肾上腺皮质腺瘤15例,嗜铬细胞瘤3例,肾上腺囊肿3例.结果:42例均获得成功,手术时间40～110min,平均95 min,出血量30～200ml,平均80 ml,术后1～2d拔出引流管,第2d下地活动并进食,无严重并发症,术后5～7d出院,随访6～24个月,未见复发及远期并发症.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血量少、并发症少等优点,成为肾上腺肿瘤的标准治疗方法,临床疗效可靠.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术15例

目的 探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的临床应用价值.方法 采用腹膜后途径腹腔镜下完成15例肾上腺肿瘤切除术.结果 15例全部成功,术后病理诊断肾上腺皮质腺瘤7例,嗜铬细胞瘤4例,髓样脂肪瘤1例,肾上腺囊肿3例.术中术后均未输血,无明显并发症.结论 后腹腔镜具有损伤小,恢复快,并发症少;是微创治疗肾上腺肿瘤较为理想的方法.     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术58例临床分析

目的 探讨腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及其疗效.方法 回顾性分析2001年10月至2008年1月腹腔镜肾上腺嗜铬细胞肿瘤切除术58例的临床资料.结果 58例手术均获成功,无严重并发症.术中3例出现血压骤升,调整操作强度及阻断中央静脉后好转.手术时间90～210min,平均150min,术中出血量30～150ml,平均50ml,均未输血.术后住院4～9d,平均5d.术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤.58例随访3～24个月,平均11个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发.结论 腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小,手术时间短,岀血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,临床应用前景良好.     

后腹腔镜肾上腺手术210例分析

目的 总结后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的方法及临床应用价值.方法 对2000年12月至2008年12月我院行腹腔镜肾上腺手术的210例患者的临床资料进行回顾性分析.本组患者术前均经超声、CT或MRI等证实为肾上腺占位性病变.病变位于右侧117例,左侧85例,双侧8例.原发性醛固酮增多症81例,皮质醇增多症52例,嗜铬细胞瘤19例,无功能腺瘤40例,其他18例.瘤体直径1.2～7.5 cm,平均3.0 cm.结果 11例因出血而中转开放手术,其余均在腹腔镜下完成手术.手术时间38～300 min,平均98 min;出血量20～1 200 mL,平均48 mL,术后住院时间4～28 d,平均7.1 d,1例嗜铬细胞瘤患者术后2 d死于继发出血.术中下腔静脉破裂2例,均在腹腔镜下完成修补.168例随访2～72个月,平均14个月,无远期并发症.结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术对最大径＜6 cm的肾上腺肿瘤安全、有效、创伤少、出血少、术后恢复快.     

后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤临床体会

目的:评价后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的手术方法和临床效果.方法:对85例肾上腺嗜铬细胞瘤患者采用腹腔镜经后腹腔途径手术治疗.结果:85例手术全部成功,无中转开放手术,手术平均时间(80.0士38.0) min,术中平均出血量(90.0士49.6) mL,均未输血,瘤体长径(4.3±1.5) cm,术后平均住院时间(5.7±1.8)d,病理检查报告均为嗜铬细胞瘤,随访(14.3士8.7)个月,肿瘤局部无复发及转移痛灶.结论:后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术创伤小、出血少、术后恢复快,临床效果显著,是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤可靠有效的方法之一.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术12例临床应用体会

目的:探讨后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的手术治疗经验和临床疗效。方法:12例肾上腺肿瘤患者,其中男性9例,女性3例;年龄38岁～62岁,平均51.7岁;左侧8例,右侧4例1;肿瘤直径在1.2cm～6.1cm之间,平均为3.2cm;所有患者术前均经超声、CT等检查确诊,并接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。结果:本组12例患者均手术成功,手术时间80～190min,平均为106 min;出血量为30～410mL,平均107.8mL;术后住院时间7d～10d,平均8.2d;术中、术后均无严重并发症发生。术后病理结果证实肾上腺腺瘤9例,嗜铬细胞瘤2例,无功能腺瘤1例。随访时间6～24个月,未见肿瘤复发。11例患者术后3月内血压基本恢复正常,1例需应用药物治疗。结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有安全、有效、创伤小、疗效确切、并发症少和术后恢复快等优点,是治疗肾上腺肿瘤的首选方法。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术32例报告

目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的价值及手术经验。方法:2006年4月至2010年5月对32例患者施行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,其中原发性醛固酮增多症21例,皮质醇增多症4例,嗜铬细胞瘤2例,无功能腺瘤2例,髓样脂肪瘤3例。结果:31例手术成功,1例因术中出血转开放手术。手术时间40～150 min,平均55 min。术中出血20～180 ml,平均50 ml。术后住院时间3～12 d,平均6 d。结论:后腹腔镜下切除肾上腺肿瘤具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,只要掌握该术式要领,也能于基层医院广泛开展。