三七三醇皂苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注后不同恢复时期脑梗死体积和Nogo-A表达的影响

目的:探讨三七三醇皂苷(PTS)在大鼠局灶性脑缺血/再灌注后脑功能重塑中的作用机制。方法:采用改良的线栓法制备大鼠短暂大脑中动脉栓塞再灌注模型,检测缺血再灌注后不同恢复时期(3、7、28天)大鼠神经功能恢复、脑梗死体积、Nogo-AmRNA及蛋白的表达。结果:与同时间点模型组相比,PTS治疗组神经功能缺损评分、脑梗死体积、Nogo-AmRNA及蛋白表达均减少,差异有显著性(P0.05,P0.01),Nogo-A表达与梗死体积变化呈正相关。结论:PTS可抑制脑缺血再灌注后Nogo-A表达,从而起到脑梗死后神经功能恢复、脑功能重塑的作用。     

补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑皮质BDNF、IGF-1含量的影响

目的：探讨补阳还五汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑皮质脑源性神经营养因子（BDNF）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）含量的影响。方法：采用线栓法复制局灶性脑缺血再灌注大鼠模型，于脑缺血1h再灌注24h观察补阳还五汤高、低剂量组对大鼠脑梗死体积和脑皮质IGF一1、BDNF含量的影响。结果：与假手术组比较，模型组脑皮质IGF-1、BDNF含量增加（P〈0．01）：与模型组比较，补阳还五汤组高、低剂量组脑皮质IGF一1、BDNF含量均有不同程度升高，梗死灶体积亦有不同程度降低，以高剂量组最为显著（P〈0．05或P〈0．01）。结论：补阳还五汤可升高脑梗死大鼠脑皮质IGF-1、BDNF含量，缩小脑梗死体积，减轻局灶性脑梗死引起的缺血性损伤．     

动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理体会

脑梗死是神经内科常见病,是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,是当前危害人类健康最主要的疾病之一.急性脑梗死具有发病率高、致残率高、病死率高的特点,及时溶栓治疗能够再通堵塞血管,迅速恢复血流,使缺血再灌注,缩小梗死面积,被认为是治疗急性脑梗死最有效的方法.     

温针灸对恢复期脑梗死患者脑血流灌注情况及血清ICAM-1、IGF-1的影响

目的观察温针灸对恢复期脑梗死患者脑血流CT灌注情况及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将80例恢复期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗及康复训练,治疗组在对照组基础上采用温针灸治疗。治疗8周后,观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分法评分、脑CT灌注成像各项指标[局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容积(rCBV)、平均通过时间(MTT)]及血清ICAM-1、IGF-1水平的变化情况。结果两组治疗后NIHSS评分、FMA评分、脑CT灌注成像各项指标及血清ICAM-1、IGF-1水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后NIHSS评分、FMA评分、脑CT灌注成像各项指标及血清ICAM-1、IGF-1水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论温针灸可降低恢复期脑梗死患者血清ICAM-1水平,提高IGF-1水平,有效改善脑血流灌注水平,从而有助于神经功能恢复。     

脑梗死急性期针灸选穴探讨

针灸治疗脑梗死对促进恢复神经功能缺损，提高生活质量具有肯定的疗效。针灸治疗脑梗死急性期可按经络理论取穴，采用通脑活络法、醒脑开窍法、平肝通腑法辨证取穴，取头部腧穴及肩部取穴，针对意识障碍、凝视、偏瘫、尿失禁、面瘫、失语等症状对症取穴。已有大量临床和动物实验证实针灸治疗脑梗塞急性期可改善脑血流，促进脑功能恢复。     

八味化瘀活血通窍汤对低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死患者脑血流灌注量的影响

正缺血性脑卒中亦称为脑梗死,按照病因学分型主要有5种:病因不明型、动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞性以及其他病因型。低灌注/栓子清除能力降低属于动脉粥样硬化型,其发病率占所有脑梗死的10%,颅内外大动脉狭窄使得远端脑血流量降低,脑部灌注不足为其具体发病机制~([1])。临床治疗中,以提高脑血灌注量为主。本文观察了中药自拟方八味化瘀活血通窍汤对低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死患者脑血流灌注量的影响,现将结果报告如下。     

回春偏瘫方治疗中风偏瘫肝肾亏虚型的实验研究

目的：通过回春偏瘫方对缺血再灌注大鼠的实验研究，探讨其防治中风偏瘫的作用机理。方法：采用线栓法造成大脑中动脉阻塞再灌注模型，造模成功后随机分为假手术组、模型组、回春偏瘫方高、中、低剂量组（回高组，回中组，回低组）、西药尼莫地平组（西药组），连续给药14天，观察大鼠一般情况和体重、神经行为学、脑梗死体积变化和脑细胞形态学改变。结果：实验结束后，与模型组比较，治疗各组体重有所恢复，神经功能缺失情况得到不同程度改善，各治疗组脑梗死体积和脑梗死体积百分比均有不同程度的减少，有极显著的差异（P〈0．01）。结论：回春偏瘫方中药具有促进MCAO再灌注后大鼠神经功能恢复的作用，并可减小MCAO再灌注后大鼠脑梗死体积。     

BQ注射液的药效学研究

目的研究BQ注射液的药效学作用。方法采用线栓法制备MCAO再灌注模型测定术后4h和24h时动物的行为学得分、脑含水量和脑梗死率;采用急性不完全性脑缺血模型测定脑指数、脑含水量和脑LD、MDA含量。结果MCAO再灌注BQ注射液组动物的行为学得分均低于模型组,脑指数和脑含水量明显低于模型组,脑梗死率显著降低;急性不完全性脑缺血中BQ注射液组动物的脑指数和脑含水量均低于模型组,脑LD、MDA含量明显低于模型组。结论BQ注射液对脑缺血具有保护作用。     

脑毒清颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤后IL-6和TNF-α含量的影响

目的 观察脑毒清颗粒对脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组和脑毒清组,采用线栓法（MCAO）制备大鼠大脑中动脉栓塞模型,2h后抽取线栓对大鼠进行脑缺血再灌注,研究脑毒清颗粒对脑缺血再灌注神经功能缺损、脑梗死体积、血清中白细胞介素（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）含量的影响.结果 脑毒清颗粒能减少MCAO神经功能缺损评分和脑梗死体积,降低血中IL-6和TNF-α含量.结论 脑毒清颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定保护作用.     

脑神经细胞凋亡的影响

目的：探讨中药活脑康对急性脑梗死大鼠神经细胞凋亡的影响。方法：应用线栓法制备大鼠急性脑梗死模型，给予中药活脑康灌胃lOd后，TUNEL法测定神经细胞的凋亡。结果：和模型组比较，中药治疗组脑组织凋亡区域分布减少，凋亡细胞数下降。结论：中药活脑康可抑制脑梗死大鼠神经细胞凋亡，促进脑神经细胞功能恢复。     

息风通脑胶囊对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能、脑梗死面积及组织病理学的影响

目的:观察息风通脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用改良线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,研究息风通脑胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能、脑梗死面积及组织病理学影响。结果:与模型对照组比较,息风通脑胶囊高剂量组的神经功能缺损评分能显著降低,低、中、高剂量组的脑梗死面积显著降低,息风通脑胶囊各剂量组对造模大鼠大脑病理改变均有一定的影响,其中息风通脑胶囊高剂量组效果最好,可见海马区退变神经元及神经细胞等病理损伤明显减少。结论:息风通脑胶囊能减轻脑缺血再灌注后的大鼠脑损伤。     

益气活血利水中药治疗急性脑梗死的实验研究

目的：探讨急性脑梗死的发病机制，寻找有效的治疗药物。方法：采用微动脉夹夹闭双侧颈总动脉制作不完全性脑缺血-再灌注模型，观察脑水肿，脑指数及脑组织形态的变化。结果：益气活血利水中药、甘露醇均有减轻脑水肿、改善脑指数的作用。两者均有保护脑细胞的作用，且中药组较甘露醇作用为佳。结论：气虚血瘀、水饮内停为急性脑梗死的主要病机，益气活血利水法在脑梗死的治疗上有较高的科学价值。     

李延教授治疗脑梗死经验拾萃

脑梗死又称缺血性卒中，是指由于脑组织局部动脉血流灌注量减少或突然血流完全中断，停止供血、供氧，引起该供血区的脑组织坏死、软化。临床上常见有脑血栓、脑分水岭梗死、脑腔隙性梗死及脑栓死等…。李延教授为黑龙江省名中医，博士研究生导师，行医40余年，是全国第三批名老中医学术经验继承工作指导老师，现将其治疗脑梗死的临床经验和体会介绍如下，以飧同道。     

水蛭地龙注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤炎症信号转导的影响

急性炎症反应是急性脑梗死缺血再灌注损伤后最常见的机制之一，在急性脑梗死损伤的早期主要是以脑血流量减少和能量衰竭为主，数小时后则是由兴奋性毒性诱导的炎症反应和细胞凋亡起主要作用。     

柚皮苷对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注损伤保护作用

目的：观察柚皮苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法：大鼠灌胃柚皮苷14日，采用栓线法制作大鼠局灶性脑缺血再关注损伤模型，测定缺血2h再灌注24h脑含水量、脑梗死体积和脑组织中MDA含量、SOD活性。结果：柚皮苷可显著降低大鼠缺血再关注损伤侧脑组织含水量、显著缩小脑梗死体积、降低脑组织MDA含量，提高SOD活性。结论：柚皮苷对脑缺血再关注损伤具有明显的保护作用，其脑保护机制可能与清除自由基有关。     

丹参中丹酚酸B对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用研究

目的:观察丹酚酸B对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用。方法:SD大鼠随机分为假手术组,模型组,丹酚酸B组,尼莫地平组,线栓法制作大鼠大脑中动脉局灶性栓塞(MCAO)模型,观察对损伤后大鼠的神经功能,脑梗死体积,脑含水量、脑指数,缺血侧脑组织SOD、CAT、GSH-Px活力,MDA含量,LDH、NOS活力等的影响。结果:丹酚酸B可显著地减轻MCAO模型大鼠的神经功能缺损症状,促进神经功能缺损症状的恢复;显著地缩小大鼠MCAO后脑组织梗死体积,降低脑梗死体积百分率;降低脑含水量和脑指数;显著地提高缺血再灌注后大鼠脑组织中SOD、CAT、GSH-Px等的活力,明显降低MDA含量,降低LDH、NOS等的活力。结论:丹酚酸B对大鼠脑缺血性损伤具有明显的抗脑水肿、抗氧化作用而起到脑保护作用。     

颈动脉灌注红花注射液治疗脑梗死的临床观察

为研究颈动脉灌注红花注射液对提高脑梗死的疗效，将67例脑梗死患者随机分为红花注射液颈动脉灌注组(治疗组)45例和红花注射液静脉滴注组(对照组)22例，约30天为1疗程。观察治疗前后语言、肢体肌力及综合自理能力。结果：治疗组总有效率为88．89％优于对照组68．18％(P＜0．05)。提示颈动脉灌注红花注射液治疗脑梗死的新方法对患侧肢体功能恢复等疗效优于传统给药方法。     

电针对急性脑缺血大鼠局部脑血流和脑梗死体积的影响

目的 研究电针对急性脑缺血／再灌注损伤模型大鼠的局部脑血流和脑梗死体积的影响。方法 大脑中动脉线栓法(MCAO)建立大鼠局部脑缺血再灌注模型，电针“水沟”和“百会”穴，激光多普勒血流仪监测局部脑血流，检查神经功能缺损程度和脑梗死体积。结果 MCAO引起局部脑血流显著下降，电针能使局部脑血流显著增加。电针增加脑血流的作用迅速且消失快。脑缺血1h再灌注24h，模型组神经功能缺损评分高，脑梗死体积大；而电针组大鼠神经功能缺损评分显著降低，脑梗死体积显著减小。结论 电针能快速增加缺血局部脑血流量，缩小脑梗死体积，保护神经功能。及早应用电针对脑缺血具有显著的疗效。     

苯妥英钠在脑梗死中的应用

苯妥英钠用于脑梗死的治疗,可从以下三个方面保护脑组织：①稳定神经细胞膜上的兴奋阈值,改善和恢复脑缺血区的脑电活动;②扩张脑血管,增加血流量,增加脑能量储存,并降低脑组织耗氧率,保护神经细胞;⑧通过提高钠一钙泵活性,减少钙在细胞内的蓄积,防止再灌注损伤。     

脑毒清颗粒治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察脑毒清颗粒治疗急性脑梗死的疗效。方法 将患者100例随机分为治疗组和对照组，两组在西医常规治疗基础上分别予以脑毒清颗粒和安脑丸，治疗3周后评定疗效。结果 治疗组基本恢复及显著进步率、总有效率与对照组近似，但对伴有腑实证候者疗效优于安脑丸。结论 脑毒清颗粒治疗急性脑梗死疗效满意。